艾灸足三里穴、关元穴对小鼠运动耐力及肾脏组织抗氧化损伤的影响

目的:通过建立长期递增负荷训练、力竭训练游泳运动模型,探讨艾灸足三里穴、关元穴对长期训练小鼠运动耐力、血液生化指标及肾脏自由基代谢的影响。方法:实验小鼠30只,随机分为安静对照组(10只)、运动训练组(10只)、运动+艾灸组(10只)。测定运动训练组、运动+艾灸组小鼠力竭游泳时间,各组小鼠血红蛋白(Hb)、全血乳酸(Bla)、血清肌酸激酶(CK)、血清尿素氮(BUN)、肾脏组织丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)。结果:运动+艾灸组力竭运动时间显著延长;运动训练组力竭时与安静对照组相比,血浆Hb显著降低(P<0.05),Bla显著升高(P<0.05),血清CK、BUN显著升高(P<0.05),肾脏组织MDA含量显著升高(P<0.05),GSH-Px活性、SOD活性均显著降低(P<0.05);运动训练组力竭时与运动+艾灸组力竭时相比,血浆Hb显著升高(P<0.05),Bla显著降低(P<0.05),血清CK、BUN显著降低(P<0.05),肾脏组织MDA含量显著降低(P<0.05),GSH-Px活性、SOD活性均显著升高(P<0.05);运动+艾灸组力竭时与安静对照组相比,血浆Hb含量略高,但无显著差异(P>0.05),血浆Bla显著升高(P<0.05),血清CK、BUN显著升高(P<0.05),肾脏组织MDA含量略高,GSH-Px活性略低,但差异无显著性(P>0.05),SOD活性显著降低(P<0.05)。结论:艾灸足三里、关元穴可提高了机体的造血功能和循环系统功能,促进了机体Hb的再生与合成,减少体内Bla堆积,抑制肌细胞中CK溢出,降低血清中BUN含量,明显加快肾脏组织中自由基的清除,从而提高机体抗疲劳能力,增强机体的运动能力。     

C-反应蛋白检测在上尿路结石合并肾脏化脓性感染诊治中的应用价值

目的探讨C-反应蛋白(CRP)在上尿路结石合并肾脏化脓性感染诊治中的应用价值。方法选取2013年9月至2015年1月收治的210例上尿路结石患者。根据病情将其分为肾脏化脓性感染患者(肾脏化脓性感染组,73例)和无肾脏化脓性感染的上尿路结石患者(对照组,137例)。分析上尿路结石合并肾脏化脓性感染患者以及无肾脏化脓性感染的上尿路结石患者的血清CRP水平水平,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析CRP在上尿路结石合并肾脏化脓性感染诊治中的应用价值。结果合并肾脏化脓性感染患者的血清CRP明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。CRP诊断肾脏化脓性感染的AUC值为0.915(95%CI:0.875~0.956)。结论 CRP检测在上尿路结石合并肾脏化脓性感染的诊断中具有一定简便性,灵敏性较高,对病情发展、疗效评价和指导预后具有一定价值。     

牙周基础治疗对伴2型糖尿病的中、重度牙周炎患者牙周炎控制、血清炎症指标及代谢水平影响

目的探讨牙周基础治疗对伴2型糖尿病的中、重度牙周炎患者炎症控制、血清炎症标志物水平及血脂代谢水平的影响。方法选取伴2型糖尿病的中、重度牙周炎患者90例,随机分为治疗组和对照组,各45例。对照组行口腔卫生宣教,治疗组接受牙周基础治疗,每次复诊时接受口腔卫生宣教和龈上下刮治。在基线、1.5、3、6、12个月的观察期间检测患者全口(六个位点)牙周及空腹血糖(FPG)、糖化血糖蛋白(Hb Alc)、C反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平。结果 2组在牙周平均菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL)和探诊出血指数(BOP)在观察期中均有改善,且治疗组各指数显著优于对照组(P0.05);治疗组从3个月起FPG显著下降,6、12个月时Hb Alc显著下降,且均低于对照组(P0.05),而对照组仅在3个月时Hb Alc显著低于基线水平(P0.05);治疗组在3、6、12个月时血清CRP水平比基线降低(P0.05),对照组在1.5、3个月时血清CRP水平比基线降低(P0.05);治疗组血清TC在3、6、12个月时均比基线有显著性下降(P0.05),对照组6、12个月时血清TC明显下降(P0.05);组间比较无明显差异(P0.05)。结论牙周基础治疗对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周临床参数、FPG、Hb Alc和CRP的控制有显著改善作用,但对的血脂代谢作用不明显。     

尿毒症维持性血液透析患者C-反应蛋白变化及临床意义

目的　探讨尿毒症维持性血液透析患者C -反应蛋白的改变及相关临床意义。方法　抽取 2 1例尿毒症维持性血液透析患者血液透析前和血液透析后的C -反应蛋白 (CRP)、血肌酐 (SCr)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白 (Hb)及 18例健康者作为对照组。结果　尿毒症维持性血液透析患者透析前CRP正常与异常组之间ALB、Hb差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,透析后CRP水平升高、血液透析前与血液透析后比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,且血液透析后患者CRP与其ALB、Hb显著负相关 (P <0 .0 5 )。结论　CRP升高发生炎症反应在维持性血液透析患者营养不良、贫血中起重要作用 ,且CRP升高发生炎症反应与血液透析本身的因素及个体因素如感染、营养状况等相关。     

血清胱抑素C及尿微量蛋白对糖尿病肾病早期损害的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、清蛋白(ALB)、尿素(BUN)、肌酐(CRE)及尿α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)、微量清蛋白(MA)等检测肾功能损害指标的敏感度及对2型糖尿病患者肾脏早期损害的诊断价值。方法用全自动生化分析仪、特种蛋白分析仪等仪器对96例2型糖尿病患者的上述指标进行检测,并对结果用统计学方法进行分析比较。结果 2型糖尿病患者的上述各指标有不同程度的变化,其敏感性由高到低依次为血清CysC、β2-MG、尿α1-MG、TRF、IgG、MA、血清ALB、CRE、BUN。结论 2型糖尿病患者肾脏存在着不同程度的损害,各项指标对肾脏早期损害有着较好的诊断作用,经过对测试结果的对比分析显示:(1)除BUN、CRE外各项指标均能较敏感地反映肾脏早期损害。(2)敏感的程度(由高到低)分别为血清CysC、β2-MG、尿α1-MG、TRF、IgG、MA、血清ALB、CRE、BUN。(3)综合各因素,CysC是肾脏早期损害的最佳诊断指标,传统的BUN、CRE不能作为肾脏早期损害的有用诊断指标。     

血红蛋白对琼脂糖凝胶尿蛋白电泳分析的影响

目的:研究尿中血红蛋白(Hb)对琼脂糖凝胶尿蛋白电泳蛋白区带分析的影响,探讨血尿蛋白电泳的临床价值。方法:采用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶电泳(SDS-AGE)技术对不同程度血尿进行蛋白电泳,以观察Hb带以及尿液中的其他大、中、小蛋白区带的分布。结果:在小分子蛋白区前沿,试带法Hb(+)17例未出现Hb带,Hb(++)、Hb(+++)30例均不同程度地出现Hb带。结论:Hb区带出现在小分子量蛋白区,如将其作为小分子量蛋白百分比报告结果,实为对尿中蛋白质的来源定位错误,可能导致临床误诊。     

1,5-脱水葡萄糖醇、果糖胺和糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的价值

目的探讨1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)、果糖胺(FMN)和糖化血红蛋白(Hb Alc)联合检测糖尿病(DM)的临床意义。方法选取糖尿病患者75例为DM组,同期体检健康者80例为对照组(HCs组)。分别检测2组血清中1,5-AG、FMN和全血Hb Alc的水平变化。结果 DM组血清1,5-AG的水平显著低于对照组(P0.01),血清FMN水平和全血Hb Alc水平显著高于对照组(P0.05)。比较3种标志物在糖尿病诊断中的价值,1,5-AG敏感性最高(85.33%),Hb Alc特异性最高(95.00%)。结论 1,5-AG诊断糖尿病敏感度好,其与FMN、Hb Alc联合检测更有利于糖尿病患者血糖监测和控制。     

血清HE4在慢性肾脏病中的表达水平及机制研究进展

慢性肾脏病(CKD)具有发病率高、知晓率低、起病隐匿的特点。早期诊断和治疗对延缓其进展起着至关重要的作用。目前诊断CKD常用的生物学标志物受多种因素影响,具有一定的局限性,需进一步寻求CKD早期阶段敏感且准确的生物学标志物。血清人附睾蛋白4(HE4)是一种相对分子质量较小的、酸性的、半胱氨酸含量丰富的分泌性糖基化蛋白,具有抑制蛋白酶、参与炎症反应和促进细胞增殖、黏附的作用,在慢性肾脏病早期阶段即呈现高表达水平,与肾功能受损及肾脏纤维化程度密切相关,有望成为CKD和肾脏纤维化早期诊断和评估预后的潜在生物学标志物。因此该文从CKD和肾脏纤维化两个角度入手阐述了血清HE4的表达水平与慢性肾脏病和肾脏纤维化的关系及其表达水平的影响机制,进一步探究其临床意义,以期提高其临床应用价值并为临床研究提供新的思路。     

慢性肾脏病患者血清Klotho蛋白、成纤维细胞生长因子-23水平与疾病严重程度的相关性分析

目的探讨Klotho蛋白及成纤维细胞生长因子(FGF)-23在慢性肾脏病(CKD)发生、发展中的作用。方法选取2014年3月至2016年3月该院收治的160例CKD患者纳入CKD组,同时将160例健康体检者纳入对照组,对2组研究对象基本临床资料、血生化指标、血清Klotho蛋白及FGF-23水平进行对比分析。结果CKD组患者血红蛋白(Hb)、血清清蛋白(ALB)、血钙(Ca)、肾小球滤过率(GFR)、Klotho蛋白水平均低于对照组,血肌酐(Cr)、血清尿素(Urea)、血磷(P)、FGF-23水平均高于对照组(P0.05)。随着CKD患者分期的进展,Hb、GFR、Klotho蛋白水平逐渐降低,Cr、Urea、P、FGF-23水平逐渐升高(P0.05)。相关性分析发现,CKD患者血清FGF-23水平与Hb、GFR、Klotho蛋白水平呈负相关(r=-0.584、0.692、-0.724),与Cr、P、Urea呈正相关(r=0.814、0.703、0.527);血清Klotho蛋白水平与Hb、GFR水平呈正相关(r=0.612、0.685),与Cr、P、Urea、FGF-23呈负相关(r=-0.720、-0.690、-0.519、0.724)。结论高水平FGF-23及低水平Klotho蛋白不仅与CKD患者钙磷代谢紊乱有关,也与CKD患者的预后有关,可能成为CKD患者的早期生物标志物及病情的预测指标。     

肝肾综合症患者血清和尿液中维生素A结合蛋白的分析

人血清维生素A结合蛋白(RBP)(Mr21000)与维生素A、前白蛋白形成一种复合物(RBP与维生素A的结合比率为1∶1),将血清中大约90%的维生素A从肝脏运载到其它组织.RBP在肝脏中生成和贮存,在肾脏中清除,因此,肝肾疾病可影响它在血清中的水平(Zn、维生素A、蛋白质的不足也可降低血清中RBP).急性肝炎和其它肝病可导致血清中RBP降低;相反,肾脏疾病可使血清和尿     

ApoB/ApoA1比值对糖尿病肾病患者进行肾脏替代治疗的预测价值

目的 探讨载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)比值对糖尿病肾病(DKD)患者进行肾脏替代治疗的预测价值。方法 选取2017年6月至2020年5月在该院就诊的107例DKD患者为研究对象,随访1年。根据随访期间DKD患者是否行肾脏替代治疗分为肾脏替代治疗组和非肾脏替代治疗组。应用全自动生化分析仪检测血浆ApoB、ApoA1水平,并计算ApoB/ApoA1比值。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ApoB/ApoA1比值对DKD患者进行肾脏替代治疗的预测价值,采用多因素Logistic回归分析DKD患者进行肾脏替代治疗的预测因素。结果 随访1年,42例患者进行肾脏替代治疗,65例患者未进行肾脏替代治疗。肾脏替代治疗组血清血红蛋白(Hb)、肾小球滤过率(eGFR)低于非肾脏替代治疗组,而血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)水平高于非肾脏替代治疗组(P<0.05)。肾脏替代治疗组ApoB、ApoB/ApoA1比值明显高于非肾脏替代治疗组(P<0.05)。ApoB/ApoA1比值与CysC呈正相关(r=0.538,P<0.05),与Hb、eGFR呈负相关(r=-...     

检测血清血管内皮生长因子与血红蛋白在肿瘤患者中的意义

目的　探讨血清血管内皮生长因子 (VEGF)在肿瘤患者诊治中的临床意义以及血红蛋白 (Hb)浓度与VEGF水平间的关系。方法　采用酶联免疫方法检测未经任何治疗的肿瘤患者血清VEGF浓度 ,同时常规检测患者Hb含量。结果　胃癌、肺癌、结直肠癌等肿瘤患者血清VEGF较正常对照差异有显著意义 (P <0 .0 1)。相关分析表明 ,肿瘤患者Hb含量与血清VEGF浓度呈负相关 (r =- 0 .2 89,P <0 .0 1)。低Hb(<12 3.5g/L)水平组肿瘤患者血清VEGF含量 [(6 95 .3± 5 72 .4 )ng/L]与高Hb(>12 3.5g/L)组 [(42 3.7± 35 7.5 )ng/L]差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。 2 8例手术前Hb浓度正常 (>110g/L)的患者 ,17例手术后 1周Hb低于正常者 ,其中 13例术后血清VEGF升高 ,11例手术后 1周Hb仍正常者中只有 3例血清VEGF浓度较术前升高 ,两组间差异有显著意义 (P >0 .0 5 )。结论　血清VEGE有可能作为肿瘤辅助诊断的指标 ,低的Hb浓度很可能是患者血清VEGF升高的诱因 ,提示及时纠正肿瘤患者低Hb含量有可能是预防血清VEGF水平升高的有效途径之一。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死患者血清中糖化血红蛋白与心肌酶水平研究

探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死患者血清中糖化血红蛋白(Hb A1c)与心肌酶水平的相关性。选取我院内分泌科2015年1月~2016年3月收治的60岁以上患有2型糖尿病的老年患者84例,将合并急性心肌梗死者与不合并急性心肌梗死者分为试验组和对照组,患者入院禁食8~12h后空腹抽血,分别检测两组的Hb A1c、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,比较Hb A1c和心肌酶水平的相关性。试验组Hb A1c、LDH、CK、CK-MB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组不同Hb A1c浓度水平亚组患者血清中LDH、CK、CK-MB水平存在差异(P0.05);对照组不同Hb A1c浓度水平亚组患者血清中LDH、CK、CK-MB水平不存在差异(P0.05);试验组与对照组不同Hb A1c浓度水平亚组患者血清中LDH、CK、CK-MB水平存在显著差异(P0.05)。老年糖尿病合并急性心肌梗死患者血清Hb A1c与心肌酶水平存在相关性,具有重要的临床指导意义,值得重视。     

血清IGF-1、VEGF、MCP-1水平与老年糖尿病肾病患者肾微血管病变的相关性研究

目的探讨血清血胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与老年糖尿病肾病(DN)患者肾微血管病变的相关性。方法回顾性选取2018年1月至2018年12月辽阳市中心医院新城医院收治的老年糖尿病患者162例,根据患者24 h尿蛋白排泄率(UAER)将患者分为正常蛋白尿组(n=45)、微量白蛋白尿组(n=67)及高蛋白尿组(n=50),另选取正常老年体检者52例为对照组。记录各组血糖、血脂及肾功能指标,同时应用酶联免疫法测定各组血清IGF-1、VEGF、MCP-1水平,应用Pearson单因素分析法分析血清IGF-1、VEGF、MCP-1水平与老年糖尿病肾病患者UAER的关系,应用多因素Logistic回归分析法分析DN患者肾微血管病变的影响因素。结果老年糖尿病患者尿酸(UA)、尿酸氮(BUN)、肌酐(Cr)、血清IGF-1、VEGF、MCP-1水平随尿蛋白增高而增高(P 0. 05)。经Pearson单因素分析可知,血清IGF-1、VEGF、MCP-1水平与UAER、UA、BUN、Cr、Hb Alc水平呈正相关(P 0. 05)。经多因素Logistic回归分析可知,Hb Alc、IGF-1、VEGF、MCP-1是老年DN患者肾微血管病变的危险因素。结论血清IGF-1、VEGF、MCP-1水平与老年糖尿病肾病患者肾微血管病变有密切的关系,临床检测血清IGF-1、VEGF、MCP-1对预防老年糖尿病患者肾脏微血管病变有重要意义。     

甲状旁腺素与超敏C-反应蛋白在维持性血液透析中的应用分析

目的通过对维持性血液透析(MHD)患者甲状旁腺素(PTH)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清碱性磷酸酶(ALP),血清总钙(Ca)、血清磷(P)及血红蛋白(Hb)的水平进行检测,探讨PTH与hs-CRP对MHD患者的微炎症状态及肾性骨病和肾性贫血的影响。方法采用电化学发光法,散射比浊法,酶法,偶氮砷法,直接紫外分光法,SLS法分别对本院肾病科血液透析中心MHD患者91例的PTH与hsCRP、ALP,Ca、P及Hb进行检测,与健康对照组比较,并进行统计学分析。结果 91例MHD患者与60例健康对照组比较,MHD患者的PTH,hs-CRP,ALP,P,HB差异有统计学意义(P<0.01);PTH>300pg/mL组51例与PTH<300pg/mL组40例比较,PTH>300pg/mL组的hs-CRP和ALP均高于PTH<300pg/mL组,差异有统计学意义(P<0.05);而Ca、Hb和P差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MHD患者PTH与hs-CRP升高严重影响着骨代谢并加重微炎症状态,也是导致红细胞生成素抵抗所致肾性贫血加重的原因之一。     

单宁酸对糖尿病大鼠血清及肾脏C反应蛋白表达的影响

目的观察单宁酸(tannic acid,TA)对链脲佐菌素(STZ)诱发糖尿病(DM)大鼠血清及肾脏C反应蛋白(CRP)表达的影响。方法 70只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、氨基胍(AG)组和TA低高剂量组,给药10周后处死大鼠。ELISA法检测各组大鼠血清CRP水平,免疫组织化学染色观察CRP在肾组织中的表达。结果 DM大鼠血清及肾组织CRP表达增加,单宁酸可降低DM大鼠血清CRP水平,下调肾组织CRP蛋白的表达。结论单宁酸可改善糖尿病大鼠微炎症状态,对保护糖尿病大鼠的肾脏损害具有一定的积极作用。     

尿微量蛋白在小儿肾脏疾病临床应用

蛋白尿是肾脏疾病诊断中的一个重要指标.临床工作中常用的尿液常规检查,虽然快速,但其变化不够灵敏,不足以判断肾脏疾病早期诊断.因此,近6年来本院采用放射免疫法(RIA)对尿液中微量清蛋白(mA1b)、α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)进行测定,以提高实验的敏感性和准确性,有助于肾脏疾病早期诊断,现报道如下.……     

C-反应蛋白在尿毒症维持性血液透析患者中的临床意义

目的:探讨尿毒症维持性血液透析患者C-反应蛋白(CRP)与营养状态、贫血及感染的关系。方法:68例尿毒症维持性血液透析患者于透析日空腹采血测定血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、转铁蛋白(TF)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)和CRP,记录重组人促红细胞生成素(rHuEPO)用量,观察C-反应蛋白与其之间的关系。结果:血清CRP增高组rHuEPO用量、Epo／Hct比值均显著高于CRP正常组(P<0．01);Hb、Hct、Alb均显著低于CRP正常组(P<0．01);两组间年龄、性别、体重及Kt／V指标未见显著差异。感染组CRP水平明显高于非感染组CRP水平(P<0．01)。感染组Hb、Alb及TF明显低于非感染组(P<0．01),感染组PA也明显低于非感染组(P<0．05);两组间年龄、性别及体重等其它指标无显著差异。CRP水平与Hb、Alb、PA、TF呈负相关(P<0．01)。结论:尿毒症血液透析患者CRP水平普遍增高,CRP升高是预测rHuEPO疗效的理想指标,监测CRP水平可能对于调整rHuEPO用量以达到有效纠正贫血具有一定的临床应用价值;同时尿毒症血液透析患者CRP水平可反映贫血、营养不良及炎症反应,贫血、营养不良与炎症反应有一定的关系。     

2型糖尿病患者的尿微量清蛋白尿肌酐与脂蛋白的水平分析

目的分析2型糖尿病患者的尿微量清蛋白尿肌酐与脂蛋白的水平。方法 100例2型糖尿病患者根据其是否患有糖尿病肾病分为糖尿病肾病组和糖尿病非肾病组各50例。另外再选50例非糖尿病作为对照。比较3组患者一般临床资料、生化指标[TC、TG、HDL-C、LDL-C、Apo A1、Apo B、Lp(a)、尿素、肌酐、尿酸、FBG、Hb A1c、FCP、UACR、FINS]以及尿微量清蛋白尿肌酐与脂蛋白的相关性。结果 3组患者的LDL-C、Apo B、Lp(a)、尿素、肌酐、FBG、Hb A1c、UACR、FINS具有显著差异(P0.05)。糖尿病肾病组的Lp(a)的水平和UACR呈现正相关性(r=0.354,P=0.034)。单因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、Apo B、LDL-C、Lp(a)、FCP、Hb A1c可能为UACR的危险因素。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病病程、FCP以及Lp(a)是造成UACR独立危险因素。结论糖尿病肾病组的Lp(a)的水平和UACR呈现正相关性,Lp(a)可能为造成UACR独立危险因素,其可以间接反映肾脏的损害程度。     

HBOCs修饰的研究进展

Hb为基础的载氧药物(HBOCs)在输血治疗中表现出的优势在于能够缓解血液来源短缺,长期保存,降低传播病毒的风险。血红蛋白(Hb)为四亚基蛋白,在体外会迅速分解为二聚体或者单体,迅速经肾脏排出体外,这不仅影响疗效还具有潜在的生理毒性。因此,HBOCs需要解决的关键难点之一就是修饰Hb亚基去除Hb解离所带来的毒性,并有效延长Hb在血管内的半衰期。其有效的反应位点为Hb表面的赖氨酸残基,氨基末端,2,3-DPG的结合位点等,目前国内外常用的修饰剂为羧酸醛类,磷酸吡哆醛类,双阿司匹林,聚乙二醇类等。反应活性受到外界微环境、反应剂的活性等众多因素的影响。