β-CTX、BAP、uNTx联合检测对于诊断肺癌骨转移的价值

目的探讨血清β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)、骨碱性磷酸酶(BAP)、尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(uNTx)诊断肺癌骨转移的价值。方法选取64例肺癌骨转移患者(转移组)、60例肺癌未发生骨转移的患者(对照组);检测2组的血清β-CTX、BAP、uNTx水平;分析三项指标单独及联合应用时诊断肺癌骨转移的临床价值。结果转移组患者的β-CTX、BAP、uNTx水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);≥2个转移部位患者的β-CTX、BAP、uNTx水平均高于1个转移部位的患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。β-CTX诊断肺癌骨转移的灵敏度为49.21%、特异度为76.42%、AUC值为0.675;BAP诊断肺癌骨转移的灵敏度为57.88%、特异度为79.85%、AUC值为0.738;uNTx诊断肺癌骨转移的灵敏度为68.33%、特异度为81.30%、AUC值为0.758;β-CTX、BAP、uNTx联合应用诊断肺癌骨转移的灵敏度为91.27%、特异度为80.55%、AUC值为0.889。结论β-CTX、BAP、uNTx联合应用诊断肺癌骨转移能显著提高诊断的灵敏度。     

骨代谢标志物ICTP、BAP对肺癌骨转移的诊断意义

背景与目的骨代谢标志物是一类源于骨基质或骨细胞的代谢指标,可反映骨代谢情况。本研究旨在探讨血清骨代谢生化指标I型胶原交联羧基端肽(cross-linked telopeptide of type I collage,ICTP)和骨特异性碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphatase,BAP)在肺癌骨转移诊断中的意义及其临床应用价值。方法采用前瞻性对照方法,共入组110例,分为3组。初治肺癌患者共90例,临床分期为IV期,分为骨转移组50例和非骨转移组40例,健康对照组20例,采用酶联免疫法和电化学发光免疫测定法检测所有入组者治疗前的血清骨代谢生化指标ICTP和BAP水平,对骨转移的各因素与血清ICTP和BAP的相关性进行统计学分析。结果骨转移组的血清ICTP和BAP水平显著高于非骨转移组和健康对照组(P<0.05)。多发性骨转移组(骨转移数≥3)的血清BAP水平显著高于少发性骨转移组(骨转移数<3)(P<0.05)。混合性骨转移组的血清BAP水平显著高于溶骨性骨转移组(P<0.05)。ICTP和BAP在肺癌骨转移诊断中的敏感性分别为18%和40%,特异性分别为98.3%和95...     

β-CTX和N-MID对预测老年肺癌骨转移患者发生骨相关事件和总生存的临床价值

目的 :分析血清骨代谢标志物Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(βisomer of the C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)和骨钙素N-端中分子片段(N-terminal midfragment of osteocalcin,N-MID)在老年肺癌骨转移患者接受唑来膦酸治疗过程中的变化情况,探讨二者对老年肺癌骨转移患者临床预后的预测价值。方法:在本项前瞻性研究中,选取年龄>60岁的肺癌骨转移患者126例,肺癌无骨转移患者110例,同时入组的正常对照为89例。所有肺癌骨转移患者均应用唑来膦酸治疗,每4周1次(4 mg静脉滴注)。采用放射免疫法动态监测肺癌骨转移患者在治疗前和唑来膦酸治疗后2、4、6、8、10和12个月的血清β-CTX和N-MID水平,并记录研究期间患者发生骨相关事件(skeletal-related events,SREs)和总生存的情况。结果:肺癌骨转移组血清β-CTX和N-MID基线水平明显高于肺癌无骨转移组及正常对照组(P值均<0.001),而唑来膦酸治疗后肺癌骨转移组的β-CTX和N-MID水平较治疗前基线水平明显下降(P值均<0.01)。多因素分析结果显示,β-CTX和N-MID是影响SREs发生的独立危险因素[比值比(odds ratio,OR)=6.367,P=0.001;OR=3.015,P=0.025)。高水平β-CTX组发生SREs的中位时间和中位生存时间均短于低水平β-CTX组,差异均有统计学意义(6.0个月vs 10.5个月,P=0.031;13.0个月vs 16.5个月,P=0.028);高水平N-MID组发生SREs的中位时间也低于低水平N-MID组(6.5个月vs 10.5个月,P=0.046),但是二者的中位生存时间无明显差异(14.5个月vs 17.0个月,P=0.226)。结论:血清β-CTX和N-MID是预测老年肺癌骨转移患者发生SREs的有效指标,同时β-CTX可能对评估老年肺癌骨转移患者的预后有一定价值。     

骨代谢标志物CTx、OST、BAP和PINP在乳腺癌骨转移患者血清中的变化

背景与目的:肿瘤骨转移时细胞因子作用于成骨和破骨细胞,破坏正常的骨代谢机制,导致骨代谢指标在恶性肿瘤骨转移中发生变化。本研究旨在探讨骨代谢标志物在乳腺癌骨转移患者血清中的变化,以期寻找较为可靠的临床随访指标。方法:收集51例乳腺癌骨转移患者,47例乳腺癌无骨转移患者及44例正常对照者的血清,采用放射免疫法和酶联免疫分析方法检测血清中Ⅰ型胶原羧基末端肽(β-C-terminaltelopeptide of typeⅠcollagen,CTx)、骨钙素(osteocalcin,OST)和骨特异性碱性磷酸酶(bone-specificalkaline phosphatase,BAP)及Ⅰ型胶原氨基端前肽(procollagen typeⅠN-terminal propeptide,PINP)的数值。结果:在乳腺癌骨转移组,CTx、OST、BAP和PINP的数值较对照组明显升高。各骨代谢指标与骨破坏性质、骨转移数量无明显相关。乳腺癌骨转移患者中位总生存时间为42.90个月,95%CI为38.02～47.78个月。中位骨转移发病时间(自确诊乳腺癌起)为63.65个月,95%CI为37.26～90.43个月。结论:CTx、OST、BAP和PINP的数值在乳腺癌骨转移组中明显升高,可作为临床随访的参考指标。     

放射性核素骨显像联合血清PSA、fPSA、ALP及BAP在评价内分泌疗法治疗前列腺癌

目的 探讨放射性核素骨显像联合前列腺特异性抗原（PSA）、游离前列腺特异性抗原（fPSA）、碱性磷酸酶（ALP）及骨特异性碱性磷酸酶（BAP）在评价内分泌疗法治疗前列腺癌疗效中的应用价值。 方法 选取2016年1月至2017年12月于随州市中心医院接受内分泌疗法治疗的64例前列腺癌患者作为研究对象。接受内分泌治疗后1年，进行PSA、fPSA、ALP、BAP水平检测以及放射性核素骨显像检查，根据检查结果评估放射性核素骨显像在评价前列腺癌内分泌疗法治疗效果中的应用。 结果 内分泌治疗后的64例患者经放射性核素骨显像检查结果显示共发生51例骨转移；放射性核素骨显像转移灶数目＞2个骨转移灶的患者的血清PSA、fPSA水平高于骨转移灶≤2个患者的的血清PSA、fPSA水平（均P＜005）；随着骨显像分型的增高，前列腺癌骨转移患者血清PSA、ALP与BAP水平均增高，呈正相关（均P＜005）。 结论 放射性核素骨显像联合PSA、fPSA、ALP、BAP能够实现内分泌疗效的准确评价与骨转移瘤的早期诊断。     

乳腺癌骨转移患者骨代谢指标PICP、β-CTx与治疗效果的关系

目的 探讨骨代谢指标Ⅰ型胶原羧基端前肽(carboxyl-terminal propeptide of type 1 procollagen,PICP)、β胶原降解产物(beta collagen degradation products,β-CTx)与乳腺癌骨转移患者治疗反应的关系.方法 测定56例乳腺癌骨转移患者治疗前后骨代谢指标PICP和β-CTx,比较治疗前后骨代谢指标与治疗效果的关系,并进行随访.结果 56例乳腺癌骨转移患者中,临床获益组36例,治疗3月后PICP和β-CTx明显下降(P=0.016,P=0.001);病情进展组20例,治疗3月后PICP和β-CTx有所升高(P=0.008,P=0.042).临床获益组中20例患者骨代谢指标先于影像学检查提示临床治疗有效.结论 PICP和β-CTx可作为乳腺癌骨转移患者评价疗效的辅助指标.     

18F-FDG SPECT/CT与99mTc-MDP骨显像在检测肺癌骨转移中的对比研究

目的对比研究双探头符合线路SPECT/CT仪18F-脱氧葡萄糖(FDG)显像和99mTc-亚甲基二膦酸盐(MDP)显像对肺癌骨转移病灶的诊断效能。方法肺癌患者56例,分别行18F-FDGSPECT/CT胸腹部显像和99mTc-MDP全身骨显像,间隔时间不超过2周。结果56例患者中24例有骨转移,共发现92个转移灶;18F-FDGSPECT/CT检查发现68个转移灶,探测骨转移灶的灵敏度73.9%,特异性94.1%,准确率为81.1%;99mTc-MDP全身骨显像发现82个转移灶,探测骨转移灶灵敏度89.1%(P<0.01),特异性为72.5%(P<0.05),准确率为83.2%(P>0.05)。当把骨骼转移性病变以成骨性与溶骨性方式分类时,99mTc-MDP骨显像可判定94.3%的成骨性转移灶和82.1%的溶骨性转移灶,而18F-FDGSPECT/CT可判定58.5%的成骨性转移灶和94.9%的溶骨性转移灶。结论探测肺癌骨转移,18F-FDGSPECT/CT显像具有较高的特异性,99mTc-MDP骨显像具有较高的灵敏度,两者诊断的准确性无明显差异。99mTc-MDP骨显像联合18F—FDGSPECT/CT显像检测肺癌骨转移,可起到信息互补、明确诊断的作用。     

放射性核素骨显像联合血清PSA、fPSA、ALP及BAP在评价内分泌疗法治疗前列腺癌疗效中的应用价值

目的探讨放射性核素骨显像联合前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、碱性磷酸酶(ALP)及骨特异性碱性磷酸酶(BAP)在评价内分泌疗法治疗前列腺癌疗效中的应用价值。方法选取2016年1月至2017年12月于随州市中心医院接受内分泌疗法治疗的64例前列腺癌患者作为研究对象。接受内分泌治疗后1年,进行PSA、fPSA、ALP、BAP水平检测以及放射性核素骨显像检查,根据检查结果评估放射性核素骨显像在评价前列腺癌内分泌疗法治疗效果中的应用。结果内分泌治疗后的64例患者经放射性核素骨显像检查结果显示共发生51例骨转移;放射性核素骨显像转移灶数目2个骨转移灶的患者的血清PSA、fPSA水平高于骨转移灶≤2个患者的的血清PSA、fPSA水平(均P0. 05);随着骨显像分型的增高,前列腺癌骨转移患者血清PSA、ALP与BAP水平均增高,呈正相关(均P0. 05)。结论放射性核素骨显像联合PSA、fPSA、ALP、BAP能够实现内分泌疗效的准确评价与骨转移瘤的早期诊断。     

核素骨显像诊断肺癌骨转移的临床价值

本文报告162例经病理证实的肺癌患者骨显像，并对不同病理类型肺癌骨转移的发病率及其特点、规律进行分析。结果表明，肺癌骨转移发生率为69．1％，不同类型肺癌骨转移发生率不同（p＜0．05），以腺癌为最高，其次是小细胞癌、鳞癌及鳞腺癌。转移的部位以购部多见，其余依次为脊柱、骨盆、肢体和颅骨。多发转移灶占857％，单发转移灶占14．3％，平均每例病灶数6．1个。腺癌的平均病灶数多于鳞腺癌、小细胞癌和鳞癌。骨显像阳性而临床无骨痛者占31．3％。核素骨显像能早期诊断骨转移。肺癌患者应常规作全身骨显像，对临床分期、治疗及预后判断都十分重要。     

唑来膦酸联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移前后血清 β-CTX 水平的变化

目的 观察唑来膦酸联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移前后血清β-CTX水平的变化及其临床意义。方法 选择 60例非小细胞肺癌骨转移患者,随机分为唑来膦酸联合化疗组（实验组,n=30）和单纯化疗组（对照组,n=30）。观察两组治疗前后血清β-CTX水平的变化。结果 实验组治疗骨转移的有效率为90.00%（CR 9例,PR 18例,NR 3例）,而对照组仅为63.33%（CR 7例,PR 12例,NR 11例）,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组治疗后血清β-CTX水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。而对照组治疗前后血清β-CTX水平差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 唑来膦酸联合化疗能够更加有效的降低非小细胞肺癌骨转移患者的血清β-CTX水平,提示血清β-CTX水平的变化可作为唑来膦酸治疗非小细胞肺癌骨转移患者是否获益的指标。     

微创骨水泥灌注治疗肺癌椎体溶骨性转移灶的临床观察

目的观察应用微创骨水泥灌注技术治疗肺癌椎体骨转移灶的止痛效果。方法21例肺癌骨转移患者,43处骨转移病灶均给予骨水泥成形术治疗。观察治疗前后患者疼痛强度变化情况并行镇痛药使用评分调查。结果21例43个转移灶手术完成顺利。VAS和镇痛药使用评分均明显降低（P〈0．01）。结论微创骨水泥灌注技术治疗肺癌椎体溶骨性转移灶可有效地缓解疼痛,减少止痛药物的应用。     

骨转换标志物在非小细胞肺癌骨转移临床应用中价值的研究

背景与目的:骨转移导致骨质破坏,可引起骨转换标志物(bone turnover markers)水平的改变;因此,本研究旨在探讨骨转换标志物在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)骨转移诊断及病情评价方面的应用价值.方法:定量检测76例NSCLC骨转移患者血清中碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-C-terminal telopeptide of type Ⅰ collagen,β-CTx)、骨钙素(osteocalcin,OST)和骨特异性碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphatase,BALP)水平,并与44例健康人群进行对照.结果:骨转移组患者血清中AKP、β-CTx和BALP水平均明显高于正常对照组.各骨转换标志物之间有很好的相关性,BALP和OST的表达水平与骨转移程度呈正相关性.β-CTx表达水平较高和BALP表达水平较低的患者发生病理性骨折可能性增加.结论:骨代谢标志物在NSCLC骨转移患者诊断及病情判断方面有重要的参考价值,在临床上有广泛的应用前景.     

血清β-CTX和OST在骨转移放疗中的临床研究

目的 探讨骨转移患者放疗前、后血清中骨钙素（OST）和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（β-CTX）水平的变化及与临床病理特征、放疗疗效的关系。方法 采用电化学发光法定量检测34例骨转移患者血清中β-CTX和OST的表达水平,分析其与骨转移患者临床病理特征的关系。将34例患者分为单纯放疗组和放疗+膦酸盐组,观察两组放疗前、后血清β-CTX和OST水平的变化及其与放疗疗效的关系。结果 34例患者治疗前血清中OST、β-CTX的表达水平分别为（17.07±9.03）ng／ml和（593.94±319.26）pg／ml。血清β-CTX水平与骨转移程度分级、骨相关事件及软组织肿块相关（P＜0.05）,而与骨转移类型、骨痛程度无关（P＞0.05）;血清OST水平与临床病理特征均无关。在单纯放疗组中,放疗后血清β-CTX水平较放疗前升高（P＜0.05）,在放疗+膦酸盐组中则较放疗前明显下降（P＜0.05）;两组血清OST水平放疗前、后比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗有效组治疗前血清β-CTX和OST水平均低于无效组（P＜0.05）。分层分析显示,在放疗+膦酸盐组中,无论治疗是否有效血清β-CTX水平较治疗前下降（P＜0.05）,而血清OST水平治疗前后无明显变化（P＞0.05）;在单纯放疗组中,放疗后血清β-CTX水平在无效组中明显升高（P＜005）,而在有效组中轻度升高（P＞0.05）,血清OST水平放疗前后无明显差异（P＞0.05）。结论 血清β-CTX水平的检测有助于骨转移患者的病情判断及放疗疗效的预测,在临床上具有一定的应用价值。     

小细胞肺癌发生骨转移及骨相关事件的风险因素分析

目的:探讨小细胞肺癌患者发生骨转移及骨相关事件的风险因素。方法:回顾研究2012年10月至2013年4月第三军医大学新桥医院110例广泛期小细胞肺癌患者的临床资料,单因素分析用单因素方差分析模型,骨转移风险因素的多因素分析用COX比例风险模型。发生骨相关事件的因素分析用二项分类Logistic回归分析。结果:110例小细胞肺癌患者中,发生骨转移42例,骨转移发生率为38.18%。单因素和多因素分析示性别、年龄、吸烟、其他部位转移不是小细胞肺癌骨转移的风险因素(P＞0.05)。42例骨转移患者中18例（42.86%）发生骨相关事件,其中有4例发生1次以上骨相关事件。多发骨转移灶是小细胞肺癌骨转移患者发生骨相关事件的风险因素(P＜0.05)。结论:小细胞肺癌骨转移患者中多发骨转移灶是其发生骨相关事件的风险因素,要对多发骨转移灶患者加强观察和保护,并尽早积极治疗。     

肺癌患者血清ＮＴｘ、ＩＣＴＰ和ＢＡＰ水平与骨转移的相关性研究

目的　探讨联合检测骨代谢生化指标血清Ⅰ型胶原氨基末端肽（ＮＴｘ）、Ⅰ型胶原羧基端肽（ＩＣＴＰ）及骨特异性碱性磷酸酶（ＢＡＰ）对诊断肺癌骨转移的临床意义。方法　选择经细胞学和病理学确诊的肺癌患者１０６例,分为两组,其中骨转移组６１例,无骨转移组４５例。用ＥＬＩＳＡ法检测两组患者血清ＮＴｘ、ＩＣＴＰ及ＢＡＰ浓度。结果　骨转移组患者血清ＮＴｘ、ＩＣＴＰ及ＢＡＰ水平分别为（２５.３６±１１.０７）ｎｍｏｌ／Ｌ、（２９.１８±１０.７４）μｇ／Ｌ和（７８.３１±１６.５３）μｇ／Ｌ,明显高于无骨转移组的（１２.１６±７.６２）ｎｍｏｌ／Ｌ、（１１.０２±５.３２）μｇ／Ｌ和（２４.０１±７.９８）μｇ／Ｌ,差异具有统计学意义（Ｐ＜０.０１）;ＮＴｘ、ＢＡＰ、ＩＣＴＰ诊断骨转移的灵敏度和特异度分别为９０.１６％和８４.４４％、８０.３２％和７７.７８％、７０.４９％和９１.１１％;多发骨转移组患者血清ＮＴｘ、ＩＣＴＰ及ＢＡＰ水平明显高于单发骨转移组（Ｐ＜０.０５）;骨转移组患者血清ＮＴｘ、ＩＣＴＰ及ＢＡＰ水平与疼痛程度呈正相关;不同性别、病理类型、转移部位患者的血清ＮＴｘ、ＩＣＴＰ及ＢＡＰ水平差异无显著性（Ｐ＞０.０５）。结论　血清ＮＴｘ、ＩＣＴＰ及ＢＡＰ水平对肺癌骨转移诊断的灵敏度和特异度较高,与骨转移数目和疼痛程度相关,是诊断肺癌骨转移的重要参考指标。     

骨标志物在乳腺癌骨转移诊断与疗效观察中的作用

目的 探讨I型胶原交联羧基氨基端肽(β-Cross Laps)和总骨1型前胶原氨基端延长肽(P1NP)在乳腺癌骨转移诊断与疗效观察中的临床价值。方法 运用电化学发光法对β-Cross Laps、P1NP、CA15-3进行定量检测。57例乳腺癌骨转移患者按转移灶多少分为2组,分别为骨显像轻度异常组(Ⅰ组)36例与骨显像明显异常组(Ⅱ组)21例。结果 骨转移组β-Cross Laps、P1NP两种血清标志物较无骨转移组与对照组明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.01),且治疗后两种指标明显低于治疗前水平(P＜0.05),随转移灶增加两种标志物水平也有升高趋势,差异具有统计学意义(P＜0.01)。而各组间及治疗前后CA15-3无显著变化(P＞0.05)。骨标志物β-Cross Laps、P1NP对乳腺癌骨转移的诊断灵敏度分别达到71.25%与64.05%,特异性分别达到88.00%与81.99%,均高于骨显像所显示结果的50.32%和61.17%。结论 血清骨标志物β-Cross Laps、P1NP水平可以反映乳腺癌骨转移患者病情变化,并可以运用于疗效监测,有较好的临床应用价值。     

骨代谢生化指标和恶性肿瘤骨转移不同临床表现的关系

目的探讨骨代谢生化指标尿吡啶酚(uPYD)、尿脱氧吡啶酚(uDPD)、血清骨特异性碱性磷酸酶(sBAP)、血清骨钙蛋白(sBGP)和恶性肿瘤骨转移临床表现的关系。方法采用ELISA方法对99例进展期骨转移阳性肿瘤进行uPYD、uDPD、sBAP、sBGP的浓度水平检测。结果uPYD和uDPD、sBAP和sALP之间显著相关,肿瘤骨转移重度疼痛、无痛和轻度疼痛之间uPYD、uDPD、sALP水平有显著性差异(P<0.05),uDPD、sBAP和sALP水平在不同的骨转移程度有显著性差异(P<0.05),sBAP和sALP水平在不同的骨转移数目有显著性差异(P<0.05)。结论骨转移时uPYD和uDPD、sBAP和sALP之间显著相关,uPYD、uDPD、sBAP水平和骨痛明显相关,uDPD、sBAP水平和肿瘤骨转移程度、骨转移数目明显相关。骨代谢生化指标uPYD、uDPD、sBAP和骨转移临床表现的关系对肿瘤骨转移的病情判断有一定临床意义。     

127例肺癌骨转移患者随访的预后因素分析

目的：肺癌是最常出现骨转移的实体肿瘤之一。本研究旨在评估影响肺癌骨转移患者的预后因素。方法：本研究随访1997年10月至2007年1月间北京大学人民医院收治的肺癌骨转移患者127例。其中男84例，女43例；平均年龄61．2岁（29～88岁）。应用x线平片、CT、MRI和全身骨扫描确定骨转移灶的部位及数目。根据病理分类将肺癌骨转移分为腺癌转移80例（63．0％），鳞癌转移17例（13．4％），大细胞癌转移9例（7．1％），小细胞癌转移21例（16．5％）。应用Kaplan—Meier生存曲线和COX生存相关模型分析各相关危险因素，找到影响肺癌骨转移患者预后的各个相关因素。结果：本组患者肺癌骨转移后6个月、1年和2年的累积生存率分别为72．4％、25．8％和8．0％。肺癌患者的中位生存时间为10．6个月，诊断骨转移后的中位生存时间为6．7个月。单因素统计分析显示肺癌骨转移后影响生存的有效预后因素包括患者的一般生存状态、肿瘤的病理类型、转移灶数目（单发或多发）、以骨破坏为首诊症状、有无其它脏器转移、转移时长（从诊断肺癌到出现骨转移的时间间隔）、是否存在骨科并发症（病理性骨折或脊髓压迫）。多因素统计分析显示肺癌骨转移后影响生存的有效预后因素包括患者的一般生存状态、肿瘤的病理类型、转移灶数目、有无其它脏器转移、转移时长。结论：明确肺癌骨转移患者的预后因素有助于确定手术的适应证，进一步提高肺癌骨转移患者的治疗效果和生存期。     

骨代谢指标在肿瘤骨转移诊治中的应用

骨代谢指标是骨组织重塑过程中产生的一组具有相对特异性的基质裂解产物和酶类物质。近年来，临床研究认为骨代谢指标在诊断前列腺癌、乳腺癌及肺癌等骨转移方面具有一定应用价值，在一定程度上有助于判断疾病和疗效、预后评价。本文对目前常用的骨代谢指标（骨型碱性磷酸酶、I型前胶原N端／C端前肽、酸性磷酸酶5b、Ⅰ型胶原交联的N端／C端前肽）在骨转移癌诊治中的研究进行综述，探讨它们的临床应用价值。     

放射治疗骨转移癌50例分析

实体癌至晚期有 2 0 %～ 70 %发生骨转移 [1 ] ,骨转移灶引起溶骨性破坏而发生骨疼痛是最常见的症状。因此止痛成为肿瘤骨转移患者的主要治疗问题 [2 ]。我科自 1998年 10月 - 2 0 0 0年 5月对 5 0例骨转移癌共计 12 5处转移灶进行单纯放射治疗 ,现将其疗效报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　男性 35例 ,女性 15例 ,年龄 2 5岁～ 6 9岁 ,中位年龄 42岁 ,均经 X线片或 CT扫描证实存在骨转移癌 ;原发灶类型 :鼻咽癌 2 5例 ,肺癌 11例 ,乳腺癌 9例 ,其他癌 5例。骨转移癌分布 :多发性 31例 ,单发性 19例 ,共计12 5处转移灶 ,其中脊椎骨…