多层螺旋CT对气管、支气管病变的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对气管、支气管病变的诊断价值。方法回顾性分析34例经病理或临床证实的气管、支气管病变的CT表现,比较轴位、MPR、MinP、VR及CTVB对病变征象的显示差异。结果①中央气道病变:MSCT后处理技术均能显示气道的异常,以MPR显示管腔狭窄、截断,管壁增厚及管周改变最佳;②周围气道病变:MPR能准确显示病灶与支气管的关系,CTVB可以显示亚段支气管的狭窄、闭塞,但图像模糊,而VR、MinP对其显示不良。结论MSCT能够有效地评价气管、支气管病变,其有助于肺癌的诊断与鉴别诊断。     

MSCT诊断食管气管瘘的价值

目的:探讨MSCT诊断食管气管瘘的价值。方法:以2018年3月至2022年3月本院收治的因疑似食管气管瘘接受支气管镜及MSCT检查的60例患者为对象。图像进行多种重建处理后,由医师阅片,记录MSCT对食管气管瘘的检出率。比较不同重建方法对大瘘口及小瘘口的检出率。结果:60例食管气管瘘患者中,44例(73.33%)患者为食管癌放化疗后。60例患者共发现58个瘘口。MSCT不同图像重建检出瘘口的准确度比较差异显著(P<0.05),其中矢状位MPR及横断位MPR对瘘口的检出率最高,检出的准确度分别为71.28%、68.09%。联合图像对瘘口的检出率最高,灵敏度、特异度、准确度分别为93.10%、73.91%、75.53%。MSCT不同图像重建检出大瘘口的准确度比较差异显著(P<0.05),联合图像重建检出大瘘口的准确度最高,其次为横断位MPR、矢状位MPR,三者检出大瘘口的准确度分别为100.00%、90.65%、87.61%。不同后处理方法检出小瘘口的准确度比较无差异(P>0.05)。气管镜检查58个瘘口的平均值高于MSCT(P<0.05)。结论:MSCT及后处理方...     

MSCT气道重建诊断先天性气管性支气管及分型

目的 观察多层螺旋CT(MSCT)气道重建对先天性气管性支气管(TB)的诊断及分型的应用价值.方法 回顾性分析63例TB患儿的多层螺旋CT原始轴位图像及各种后处理重建图,气道重建技术包括多平面重建(MPR)、最小密度投影(MinIP)、容积重建(VR)及仿真支气管内镜(VB).结果 根据异常支气管的起源位置与正常两肺上叶支气管的关系将其分为7型,本组63例共有TB 69个,Ⅰ型33例,Ⅱ型21例,Ⅲ型3例,Ⅰ型合并Ⅲ型4例,Ⅱ型合并Ⅵ型2例,未见Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ型.结论 MSCT气道重建不仅可明确小儿TB的诊断及分型,且可显示其与周围组织的关系及伴发症,是TB的首选检查方法 .     

CT后处理在支气管病变中的应用

目的:探讨多层螺旋CT多平面重建技术(MPR)在诊断气管、支气管病变中的应用价值.材料与方法:搜集经手术或支气管镜证实的气管癌、肺癌及支气管内膜结核38例,均行螺旋CT容积扫描,并行MPR重建,MPR能准确显示病灶与支气管的关系.结果:清楚显示病变的纵向范围及狭窄后的形态,尤其横断位CT不易发现的轻度狭窄.中央型肺癌表现支气管管壁增厚的厚度较支气管内膜结核明显,长度较支气管内膜结核短.狭窄后的形态中心型肺癌较光整,支气管内膜结核锯齿状较多.结论:MPR能够有效地评价气管、支气管病变,其有助于气管、支气管病变的诊断与鉴别诊断.     

中央型肺癌MSCT三维重建、支气管镜及其病理对比研究

目的研究中央型肺癌(CLC)多层螺旋CT(MSCT)三维重建、支气管镜及其病理组织学表现,并对诊断结果进行对比。方法82例CLC患者,经MSCT平扫、增强动静脉期扫描、二维多平面及曲面重建(MPR及CPR)、三维容积重建(VR)、最大密度投影(MIP)及仿真内镜重建(CTVE)检查后,经支气管镜及其病理检查证实,52例又经术后病理证实。并将MSCT诊断结果与支气管镜及手术病理结果进行统计学对比分析。结果82例CLC的手术分型:腔内结节型7例,环状狭窄型27例,偏心狭窄截断型48例。MPR及CPR、MIP、CTVE诊断结果与横断扫描相比,差异无显著性;VR差异则有显著性。MSCT三维重建诊断结果与支气管镜及其病理相比,差异无显著性。结论MSCT三维重建能准确分型诊断CLC,评价气管、支气管树肿瘤侵犯程度与范围,同支气管镜具有相同的诊断效果。     

多层螺旋CT图像后处理在诊断儿童气道透X线异物中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术在诊断儿童气管、支气管(透X线)异物中的价值。方法对30例临床疑诊为气管、支气管异物患儿行MSCT检查,然后用多平面重建(MPR)、CT仿真支气管镜(CTVB)、容积再现(VR)技术进行原始图像处理并分析其影像表现。结果共检出异物30例,其中气管异物2例,左侧支气管异物13例,右侧支气管异物14例,双侧支气管异物1例,全部病例经纤维支气管镜证实。后处理图像清晰地显示了异物形状、位置及异物与支气管黏膜的关系等。结论 MSCT是一种有价值的无创性诊断气管、支气管异物且易为儿童所接受的检查方法 。     

多层螺旋CT三维重建在肋骨隐形骨折及肋软骨骨折诊断中的价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建对诊断隐形骨折及肋软骨骨折的临床应用价值.方法:对58例平片及普通CT扫描未显示骨折患者行多层螺旋CT扫描,薄层重建后利用工作站行多平面重建(MPR),容积再现(VR)的三维重建.结果:VR、MPR可以较细致地显示隐形骨折及肋软骨骨折.本组三维重建CT图像清晰,立体、直观地显示58例患者骨折的部位和范围,有利于临床治疗及以后医疗纠纷的发生.结论:恰当地应用MSCT图像重建功能,可清晰显示隐形骨折及肋软骨骨折,较好全面直观准确地显示骨折情况,时治疗和以后的预后有很好的指导意义.     

多层螺旋CT多平面重建对气管、主支气管腔内少见肿瘤的鉴别诊断

目的 评价多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)技术对气管、主支气管腔内少见肿瘤的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析23例经病理证实的气管、主支气管腔内少见肿瘤的MSCT MPR图像.所有图像均由2位放射科医师观察记录气管、主支气管腔内肿瘤相邻管壁的厚度.结果 ①气管、主支气管腔内良性肿瘤16例,13例边缘光滑且不伴有相邻气管主支气管壁的增厚,另3例边缘不规整且不伴有相邻气管、主支气管壁的增厚,平均厚度2.45 mm.②7例气管主支气管腔内恶性肿瘤,边缘不光滑且伴有相邻气管、主支气管壁的增厚,平均厚度5.83 mm.结论 MSCT MPR技术可以很好地显示气管、主支气管腔内肿瘤的大小、形态、范围及其与气管、主支气管管壁的关系,有助于气管、主支气管腔内良、恶性肿瘤的鉴别诊断.     

MSCT诊断食管闭锁合并远端气管-食管瘘

目的探讨MSCT对食管闭锁合并远端气管-食管瘘的诊断价值。方法对35例经食管造影诊断为食管闭锁的新生儿行64层MSCT检查,其中33例经手术确诊,2例放弃治疗。应用MPR及三维表面遮盖显示(SS3D)技术重建图像,并将影像学表现与手术所见相对照。结果 MSCT对35例均可显示食管近端盲端的形态,对26例可显示远端食管的解剖形态,9例远端食管的解剖形态显示不满意。术中所测33例患儿瘘管管径为2.15~3.25 mm(中位管径2.50mm),近、远端食管盲端的距离为3.56~25.25mm(中位距离13.33mm)。26例MSCT图像效果满意的患儿中,MPR重建测得瘘管管径为1.28~3.25mm(中位管径1.83mm),近、远端食管盲端的距离为3.25~16.30mm(中位距离6.90mm);SS3D重建测得瘘管管径为2.30~3.50mm(中位管径2.60mm),近、远端食管盲端的距离为3.50~18.20mm(中位距离7.70mm)。结论 MSCT可清晰显示近端食管及多数远端食管的解剖形态、气管-食管瘘的位置,并测量瘘管的管径及食管近端盲端与闭锁远端的距离。     

MSCT在诊断小儿气管、支气管非金属异物的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT后处理技术在小儿气管、支气管非金属异物中的诊断价值。材料与方法:选取本院2012年1月~2013年12月全部经纤维支气管镜证实为小儿气管、支气管非金属异物25例进行回顾性分析,25例病人均行MSCT螺旋扫描及多平面重建(MPR)、容积显示技术(VRT)、最大强度投影(MIP)、CT仿真内镜成像(CTVE)。结果:异物位于气管内4例,右主支气管14例,右中间段支气管1例,左主支气管6例。结论:多层螺旋CT后处理技术是诊断小儿气管、支气管非金属异物可靠、安全、定位准确、诊断率高的一种方法。