1例老年肾癌术后并发多脏器衰竭的护理

1临床资料患者,男,77岁,因前列腺癌术后复查于1998年2月4日入院,入院后腹部B超发现左肾实质性占位性病变,经CT检查证实左肾肿瘤,考虑为原发性肿瘤。于1998年3月16日在全麻下行经腹左侧肾癌根治术。术后并发应激性溃疡合并消化道出血,高血压,左侧胸腔积液及腹水,二重感染等多种并发症,生命垂危。经积极降压,止血,抗炎等一系列抢救措施,患者转危为安,顺利康复出院。     

重度中暑致多脏器衰竭8例的抢救及护理

中暑是在高温条件下,体温调节功能紊乱而发生的内科急症,临床上可分为先兆中暑、轻度中暑与重度中暑。前二者可脱离热的环境、口服液体,即可恢复正常。后者若抢救不及时,处理不当,可造成死亡或终生残疾。1999年8～9月,我院急症科成功的抢救了8例重度中暑致多脏器衰竭的病人。现报告如下。1 临床资料 8例重度中暑患者中,男5例,女3例,平均年龄65岁,均昏迷、高热,体温达39～42℃,其中休克3例,呼吸衰竭6例,心律失常频发室早、房早4例,急性肾衰5例,肾功能异常4例,血尿     

老年急性脑血管病并发多脏器功能衰竭152例分析

[目的]探讨老年急性脑血管病并多脏器功能衰竭的特点及防治措施。[方法]回顾性分析某院自2008年1月～2010年10月收治的152例老年急性脑血管病并发多器官功能障碍的临床特征、病因及相关性因素。[结果]本组152例病死率为76.3%,衰竭器官数目与病死率呈正相关。年龄与病死率呈正相关,首发衰竭器官主要为肺及肾,其中肺部感染院前及院后感染在存活时间、器官衰竭上无显著性差异。[结论]老年急性脑血管病并多器官功能障碍发病率高、病死率高;相关性因素与患者的年龄、器官衰竭时间、衰竭器官的数目有关。     

血液滤过治疗多脏器衰竭的观察与护理

2003年12月～2006年10月，我院收治多脏器衰竭12例，在内科常规治疗的基础上加血液滤过（CVVH）治疗，效果满意。现报告如下。     

老年多脏器功能衰竭的护理

老年多器官功能衰竭(MOFE)是指老年人(≥60岁)在器官老化、功能低下和患有多种慢性疾病的基础上,多种器官功能处于临界状态,由于诱发因素激发,在短时间内出现两个或两个以上器官序贯或同时发生衰竭。自1995年来,我院共收治MOFE40例,根据40例病人全身情况拟订了前瞻性护理计划,提高了救护成功率。现介绍如下。临床资料自1995年以来,共收治MOFE40例,男性30例,女性10例。年龄60~84岁,平均71.5岁。40例MOFE分布于13种疾病,其中以脑出血最多,共12例(30%),肺心病合并肺部感染10例(25%),     

慢性肺心病急性发作伴多脏器衰竭的护理

慢性肺心病(简称肺心病)病情复杂,病程长,并发症多,护理困难,为了提高疗效,降低病死率,精心的观察护理有重要意义。现将慢性肺心病急性发作期并发多脏器衰竭(简称MOF)的诱因,预防及护理讨论如下。 1 临床资料 1991年10月～2001年10月,我科共收治慢性肺心病急性发作期病人190例,其中多发脏器功能衰竭者98例,占51.6％。年龄30岁～39岁2例(2.04％),50岁～59岁10例(10.2％),60岁～69岁51例(52.04％),70岁以上35例     

肝硬化并发感染及多脏器功能衰竭的临床探讨

目的　了解探讨肝硬化合并感染及多脏器功能衰竭 (MOF)的状况、诱发因素及防治措施。方法　以 188例肝硬化患者为研究对象 ,对临床资料进行回顾性分析。结果　 5 2例合并各种感染 ,感染发生率 2 7 6 6 % ,以自发性腹膜炎最多见 ,老年组感染发生率 15 6 6 % ,高于非老年组 11 48%。肝硬化并发MOF发生率为 2 0 74% ,感染并发MOF死亡率为 76 7%。MOF累及脏器主要有胃肠道、中枢神经系统、肾脏等。结论　肝硬化易并发各种感染 ,是造成MOF的主要原因 ,加强对原发病的综合治疗、严密监护、控制感染、减少诱因是防止MOF的基本措施。     

内科急重症伴发多系统脏器功能衰竭的预防和治疗

本文总结了自1980年9月以来监护病房收住的23例内科急重症伴发多系统脏器功能衰竭(MSOF)病例。诱发病为感染17例、中毒5例,代谢疾病1例。防治措施为紧急治疗、抗感染、抗休克的诱发病治疗及衰竭脏器的支持治疗,并对这些措施加以讨论。     

1例多系统脏器功能衰竭抢救成功的护理体会

多系统器官衰竭 (ＭＳＯＦ) ,又称多器官衰竭 ,是指病人因严重感染、创伤、失血、大手术等应激状态下机体出现的两个以上的脏器同时或先后发生的功能衰竭 ,涉及心、肝、脑、肺、肾以及胃肠、代谢、凝血、免疫等各系统功能。据文献报道 ,2个器官受累死亡率为 4 4%～ 6 0 % ,4个以上器官受累死亡率为10 0 % [1] 。我院 2 0 0 0年 12月成功抢救了 1例ＭＳＯＦ ,即 4个脏器受累的病人 ,就此例ＭＳＯＦ病人抢救成功的护理体会作以下介绍。患者女性 ,4 5岁。入院诊断为慢性肾功能不全 ,尿毒症。于 2 0 0 0年 11月 11日行肾移植手术 ,术后第 6天出…     

呼吸衰竭伴多脏器衰竭36例临床分析

呼吸衰竭是慢性阻塞型肺疾病，慢性肺原性心脏病和其他心脏疾病中最常见的并发症。同时伴有多系统脏器功能损害，在临床较为常见。多脏器功能衰竭（MOF）通常是指在严重感染、失血、创伤、大手术等应激状态时，机体出现两个以上的器官功能同时或先后发生衰竭的临床综合征。它有极高的死亡率。我们分析了自2001,年-2005年36例呼吸衰竭发生多脏器功能衰竭临床特点，有助于早期诊断和治疗。     

酒精中毒并发多脏器功能衰竭20例报告

酗酒是当今世界范围的一个重要的公共卫生问题。它不仅危害社会治安环境等 ,严重影响了人体健康 ,嗜酒者的死亡率比一般人群要高 1～ 3倍。内科急症病情严重者可出现多个器官功能衰竭 ,其中神经系统疾患、肝脏、心血管病的患病率比一般人群高 2 0 %。本文对 2 0例酒精中毒合并多器官功能衰竭的患者加以报告分析。1　临床资料我们于 1999年 12月至 2 0 0 1年 12月共收治酒精中毒患者160例 ,其中并发多脏器功能衰竭 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 2 5～ 60岁 ,饮酒史 6～ 32年不等 ,平均每日饮酒量 80～45 0ml (纯酒精含量 )不等 ,且统计表明…     

肝硬化并发多脏器功能衰竭67例治疗体会

目的：探讨肝硬化并发多脏器功能衰竭（MOF）的原因及预防措施。方法：对近10年来收治的67例肝硬化合并多脏器功能衰竭的临床资料进行分析。结果：老年组MOF的发生率、衰竭器官数目及死亡率高于非老年组，病死率与衰竭组器官数目呈正相关。结论：早期诊断，严密监护，积极有效地改善肝细胞功能，加强首衰器官的治疗，是除低MOF病死率、提高治愈率的关键。     

肾癌多中心病灶的危险因素

目的分析肾细胞癌多中心病灶与假包膜完整性、血管浸润的相关性。方法收集2007年3月到2011年8月,河源市人民医院泌尿外科肾癌根治术标本50例,间隔2mm分层切开,假包膜外15mm范围及肾门组织连续取材,检查假包膜完整性、肾门血管浸润、镜下多中心灶。结果多中心病灶的发生率在肾癌原发灶假包膜不完整组为26.4%(4/15),明显高于完整组的0.08%(3/35),P<0.05;多中心病灶的发生率在标本中血管浸润阳性组为50%(5/10),明显高于阴性组的5.0%(2/40),P<0.05。Logistic回归分析显示,包膜完整性及血管浸润是多中心灶的显著相关因素(P<0.05)。结论假包膜完整性及血管浸润是多中心病灶的高危因素。     

腔镜肾癌术后护理流程管理中的品管圈应用分析

目的:研究腔镜肾癌术后护理流程管理中的品管圈应用效果.方法:采取回顾分析研究的方法,对我院在执行腔镜肾癌术的执行品管圈应用前后的各30例患者进行对比试验分析,其中,未用品管圈患者30例为对照组,采取品管圈应用患者30例为实验组,分析研究手术的结果,以及患者对手术的满意度,进行对比.结果:经手术治疗后的护理结果进行比较后,发现,实验组患者耐受性以及治疗满意度,均高于对照组,实验组患者的临床事故发生率也低于对照组,P均<0.05,表明结果符合统计学研究意义.结论:在临床中,为保证肾癌患者在治疗过程中的配合度,结合品管圈在护理流程中进行应用,能够更好的满足患者治疗过程中的安全性,在临床中,有较高的推广价值.     

1例混合性有害气体中毒合并多脏器功能衰竭的患者的护理

报告了一例混合性有害气体中毒致多脏器功能衰竭患者的护理,患者同时又伴有极度的全身性营养不良,缺血缺氧性脑病.针对患者机体抵抗力低下,通过提高患者机体免疫力,控制感染,给予褥疮护理,组织修复,营养支持,康复训练等.取得了满意的效果.     

禾大壮中毒并发多脏器功能衰竭1例

我们在临床上遇到禾大壮中毒并发脑疝、脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭、急性肾衰、中毒性休克一例,现将抢救体会介绍如下。患者:王某,男性,25岁,农民。该患者晚餐饮60°白酒300ml后,去邻居家玩麻将时,被妻子遇到并吵架后,19:10自服禾大壮250ml,15分钟后出现头晕、头     

急性脑血管病合并多脏器功能衰竭的预防和护理

多器官功能衰竭(MOFF)是指在脏器功能低下或多种慢性疾病的基础上,由某种诱因所致的两个或两个以上器官在短时间内同时或相继不能维持其正常的功能,它可以并发于多种疾病。急性脑血管病(ACVD)伴有MOFF会加重病情,形成恶性循环,大大增加死亡率,而其发生是由多种因素所致,一旦发生则很难挽救患者生命,因此在ACVD早期的预防和护理致关重要。     

肾癌患者根治性肾切除术后的护理及效果

采取舒适护理措施,解除肾癌患者根治性肾切除术后的不适,满足患者舒适的要求。对患者采取常规护理措施加上舒适护理措施。通过使用病区自制调查表对患者进行调查,患者对护理的满意度达99%。舒适护理可以减轻患者术后的疼痛,缓解患者的不适,使护患关系更加和谐,促进患者的早日康复。     

老年煤工尘肺并发多脏器衰竭13例分析

老年人多脏器功能衰竭(MSOF)。是现代医学中出现的一个新的临床综合征。目前已经证实,过度的炎症反应和免疫反应造成的靶器官细胞的损伤是多脏器功能衰竭形成的主要机制,而广泛的微血管内血栓形成和毛细血管通透性增高则是MSOF发生发展的关键的病理基础,现就我院1996～1998年发生的老年煤工生肺并发MSOF 13例分析如下:1 资料与方法1.1 本文收集我院1996～1998年煤工尘肺并发MSOF,年龄在60岁以上的患者,共计13例。     

外科术后并发多器官功能障碍患者的临床护理分析

目的：分析外科术后并发多器官功能障碍患者的临床护理措施。方法：收集我院2012年8月-2013年8月期间诊治的外科术后并发多器官功能障碍患者50例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结护理措施。结果：研究结果显示,本组50名患者中有13例死亡,35例病情平稳转出重症监护室,另外2名患者病情平稳仍在治疗。结论：外科术后并发多器官功能障碍是一种非常危急的病症,具有很高的死亡率,需要根据患者的病情类型实施有针对性的护理干预。