敌鼠钠盐中毒患者的急救护理体会

敌鼠钠盐是一种高效低毒新型抗凝血杀鼠剂,人误服后可引起全身多个器官损害出血[1].其作用机理主要抑制凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ,并破坏毛细血管内皮细胞,1～2天可出现全身出血症状,凝血酶原时间显著延长,其特效解毒剂为维生素K1注射液[2].2005年1月～2010年10月成功救治杀鼠剂中毒患者18例,其中1例因自服敌鼠钠盐而隐瞒病史引起不良后果的特殊病例.现将该例患者的急救护理体会总结如下.     

鼻出血为首诊的抗凝血杀鼠剂中毒5例

<正>随着抗凝血杀鼠剂在农牧业和生活中广泛应用,临床上抗凝血杀鼠剂中毒事件日益增多[1-2].抗凝血杀鼠剂中毒起病隐匿,以凝血功能障碍和不同部位的出血为主要临床表现,部分患者隐瞒病情而且大部分患者中毒原因不详[3],容易误诊和漏诊.延边大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科在2005—2017年间诊断并治疗5例以鼻出血为首诊的抗凝血杀鼠剂中毒,就诊时已出现严重的失血性贫血,现报告如下.     

溴敌隆中毒伴脑出血1例报道

<正>近年来,溴敌隆(香豆素类杀鼠剂)中毒时有报道,中毒后会引起皮肤黏膜及各脏器出血现象,因病史隐匿,表现多样,易被误诊、延误治疗,危及生命~([1])。现介绍首都医科大学附属北京潞河医院急诊科诊断并救治的1例溴敌隆中毒患者如下。1病例资料患者女性,30岁,主因"全身多发瘀斑7 d、呕血     

溴鼠灵中毒误诊一例诊治体会

溴鼠灵是二代长效抗凝血杀鼠剂,在国内已广泛被使用.由于使用和保管不当,溴鼠灵中毒的报道逐渐增多.其中毒的主要表现为出血,常见皮肤黏膜和消化道出血.     

抗凝血杀鼠剂中毒6例报道并文献复习

目的：总结抗凝血杀鼠剂中毒的临床表现、诊断和治疗方法。方法回顾性分析我科2012年2月-2014年3月收治的6例抗凝血杀鼠剂中毒患者的病历资料,并结合文献进行回顾性分析。结果6例以血尿、口鼻腔出血为主要表现,出血不易自止。3例以血尿为首发临床表现,其中1例伴发口鼻腔出血;2例以口鼻腔出血为主要表现,其中1例伴皮肤瘀点、瘀斑及头痛;1例无出血症状。3例白细胞计数增高,5例血红蛋白水平降低;5例凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、凝血酶时间延长,凝血酶原活动度降低。凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活性下降。补充维生素K1或新鲜冷冻血浆(或凝血酶原复合物)后出血控制。结论以广泛性多部位出血为主要表现的患者要注意抗凝血杀鼠剂中毒的可能,治疗以补充维生素K1为主。     

实践与管理

氟乙酰胺作为有机氟杀鼠剂在农村使用较广,误服(尤其小儿)亦常见.该杀鼠剂对人体毒性极大,如治疗不当后果十分严重.现将我院93年4月至98年8月收治的23例氟乙酰胺中毒性脑病患者报告如下,并作简要分析:     

杀鼠剂中毒26例临床分析

<正> 近几年来,杀鼠剂中毒小儿有增无减,且中毒原因多样化,人为因素居高数,应引起各位家长及全社会的重视,现在就我科三年来杀鼠剂中毒26例报告如下。 1.临床资料 1·1 一般资料 男18例,女8例,年龄4月至13岁,以3岁至7岁最多。 1.2 中毒原因 把杀鼠剂当做小儿感冒颗粒喂小儿中毒1例,食杀鼠剂中毒后死鸡肉引起中毒2例,把杀     

杀鼠剂中毒84例临床分析

1　临床资料　　杀鼠剂中毒是内科急症之一 ,在基层医院十分常见。现将我院 1995～ 1999年收治 84例杀鼠剂中毒患者进行临床分析如下。口服杀鼠剂中毒患者 84例 ,男 36例 ,女 4 8例 ,其中误服 56例 ,自服企图自杀 2 8例 ,年龄 3～ 68岁。其中磷化锌中毒者 2 8例 ,敌鼠中毒者 39例 ,安妥中毒者 17例。中毒至就诊时间为 2 0～ 12 0分钟。治疗 :口服中毒者入院后予以胃管插管洗胃 ,插管失败者以手术切开洗胃。保持呼吸道通畅 ,供给充足的氧气 ,控制惊厥 ,预防脑水肿 ,防止出血及综合治疗。结果 :本组病例死亡 6例 ,死亡率 7.1% ,78例均治愈出院…     

杀鼠剂中毒的防治分析

杀鼠剂是指用于杀死啮齿动物的一类化合物 ,其中剧毒急性杀鼠剂 :毒鼠强(没命鼠、四二四、TEM、Tetramine)、有机氟类 (氟乙酰胺和氟乙酸钠 )是国家明令禁止生产、销售和使用的杀鼠剂。目前杀鼠剂市场管理混乱 ,社区居民缺乏杀鼠剂中毒的安全防范知识 ,造成此类药物中毒事件屡屡发生 ,也有部分基层医生对杀鼠剂中毒知识不够熟悉以致误诊、延误抢救、酿成悲剧。本文对近年来国内发生的部分杀鼠剂中毒事件分析如下。1　资料与方法通过《中国生物医学文献》和《万方数字化期刊》 ,检索并查阅 1997年以来国内主要刊物公开发表的有关杀鼠剂中毒…     

集中救治毒鼠强中毒18例体会

毒鼠强为剧毒性杀鼠剂,可通过呼吸道和消化道而中毒.中毒潜伏期短,数分钟至数十分钟出现中毒症状,病情凶险,抢救不及时常导致死亡.2002年8月我科成功地救治了集中收治的18例中毒患者,无1例死亡.现报告如下:     

氯敌鼠毒饵杀灭家栖鼠试验

<正> 氯敌鼠,是新一代抗凝血类杀鼠剂。据介绍,该药一次摄食毒性强,喜食性好,无拒食作用,对其它杀鼠剂产生抗性的鼠类效果更为突出,使用安全,无二次中毒。材料与方法 1.试验时间地点:1987年2月15日至3月15日     

急性杀鼠剂中毒20例报告

目前常用的杀鼠剂 ,按其作用快慢分为两类 :急性杀鼠剂与慢性杀鼠剂。前者有毒鼠强 ,氟乙酰胺。这两种化学剂为剧毒类杀鼠剂 ,我国早已明令禁止使用。然而 ,由于市场管理混乱 ,使得剧毒杀鼠剂混迹市场 ,造成多起中毒事件的发生。现将我院 1998～ 2 0 0 0年收治的急性杀鼠剂中毒2 0例报道如下。1　临床资料　毒鼠强中毒 16例 ,其中投毒一起 12例 ,误服 4例。男 9例 ,女 7例。年龄 6～ 5 0岁。临床表现有头痛 ,头晕 ,视物旋转 ,步态不稳 ,恶心 ,呕吐 ,8例出现意识丧失 ,抽搐 ,3例呈持续强直痉挛性抽搐。脑ＣＴ检查 8例均无异常。氟乙酰胺中毒 …     

72例中毒原因的统计分析

目的阐明我院杀鼠剂和有机磷农药意外中毒事故发生的原因,以利于疾病的防治.方法收集我院1996-2003年住院病人的病历资料,并将中毒原因分为三类,按百分比由大到小排位,进行因素分析.结果得出杀鼠剂中毒原因及年龄分布特点和排位.有机磷农药意外中毒的排位.结论要取消用食物混合杀鼠剂的方法,教育菜农认真学习农药的毒性和注意事项,杜绝含有农药的蔬菜上市.     

毒鼠强中毒的诊治体会

毒鼠强是剧毒急性杀鼠剂,其毒性以中枢神经系统损为主,具有强烈的致惊厥作用.毒鼠强在我国属于禁用品种,但由于非法生产与销售,使人畜中毒时有发生,中毒病死率高达20%[1].我院自1997年以来共诊治毒鼠强中毒患者256例,积累了一定的临床诊治经验和体会,报告如下.     

磷化锌重度中毒的抢救体会1例

磷化锌为杀鼠剂,重度中毒死亡率很高,无特殊解毒药.现就1例重度磷化锌中毒救治成功案例报告如下. 1 临床资料     

杀鼠剂中毒70例临床分析

目前广泛应用的杀鼠剂包括安妥、磷化锌和敌鼠钠,后两者为高效杀鼠剂。误服中毒并不少见,严重者可导致死亡。充分认识和熟悉杀鼠剂中毒的诊断及处理实属必要。现将我院收治的70例杀鼠剂中毒分析如下:并着重讨论磷化锌和敌鼠钠中毒。一般资料:本文收集1962～1966年及1973～1982年的15年内共70例。女41例,男29例;年龄15～71岁(平均54岁)。杀鼠剂中     

杀鼠剂中毒的救治体会

近年来,我县杀鼠剂中毒以毒鼠强、氟乙酰胺最为常见.此类杀鼠剂商品名为"三步倒"或"闻到死".现将我院2001年1月～2002年7月收治的98例此类杀鼠剂急性中毒者报告如下:     

几种化学灭鼠使用技术的研究初探

目的:采用鼠甘伏、溴敌隆配制的毒饵、蜡块等新型灭鼠剂,经实验证实,对鼠类嗜口性强.灭鼠效果好,残效期长。鼠甘伏为急性杀鼠剂,灭鼠速度快,取食1小时后就中毒死亡,溴敌隆为慢性杀鼠剂,鼠类取食4-5天才死亡,但使用安全。并使用烟剂对鼠类进行熏杀实验,灭鼠率在95%以上。根据鼠类栖息和活动范围广,在不同场所选择不同杀鼠剂或杀鼠方法.会收到更理想的效果。     

血液透析抢救毒鼠强、氟乙酰胺中毒九例报告

我院自 1998年 7月以来 ,先后对 9例毒鼠强、氟乙酰胺类急性中毒患者给予血液透析治疗 ,取得了满意疗效。现报告如下 :1　资料及方法1)　一般资料 :本组患者共 9例 ,男 1例 ,女 8例 ,年龄16～ 5 4岁 ) ,平均 2 8岁 ,均有口服“王中王、气体杀鼠剂、丘氏鼠药”等快速杀鼠药病史。中毒表现为突然发病 ,体温正常 ;轻者 30ｍｉｎ后出现头昏、腹痛、恶心、呕吐 ,随之间歇性全身痉挛性抽搐 ;重者服药后数分钟即出现频繁性全身痉挛性抽搐 ,同时 ,口唇及四肢发绀 ,呼吸衰竭 ,小便失禁 ,人事不清等。2 )　救治方法 :9例患者入院后均先彻底洗胃 ,使用…     

毒鼠药中毒致凝血异常19例临床分析

目的总结鼠毒药中毒导致凝血异常的的临床特征、治疗方法及结果。方法对2009年1月-2012年1月新疆医科大学第一附属医院门诊及住院患者中,根据病史及实验室检查,考虑诊断为"毒鼠药中毒致继发性维生素K缺乏症"的19例患者,采用维生素K140～60mg,加入5%～10%葡萄糖溶液内作静点滴注射,每日1次。病重者增加维生素K1用量,必要时补充凝血因子或输注维生素C和氢可,对中、重度贫血,组织缺氧症状重者输注红细胞悬液。观察患者凝血功能及出血症状的变化情况。好转后改维生素K110～20mg肌注,每日1～2次,治疗2～6个月,随访半年。结果 19例均有不同程度的出血及凝血异常,给予维生素K1等治疗后19例全部治愈。结论抗凝血性杀鼠剂中毒以出血症状为主要表现,但对散发病例应注意鉴别,以免误诊,用维生素K1治疗是特效解毒药。