叉头蛋白3蛋白表达与胃癌腹膜转移的关系

目的探讨胃癌组织中叉头蛋白3(Foxp3)蛋白表达与胃癌腹膜转移的关系。方法应用鼠抗人Foxp3单克隆抗体和免疫组织化学SP染色法检测65例同期伴腹膜转移的胃癌患者的癌旁正常胃黏膜、胃癌原发灶、胃癌腹膜转移灶及淋巴结转移灶中Foxp3蛋白的表达水平。结果胃癌原发灶、胃癌腹膜转移灶及淋巴结转移灶组织中Foxp3蛋白呈强表达,阳性表达率分别为78.5%(51/65)、80.0%(52/65)和88.6%(39/44);胃癌旁正常胃黏膜组织中Foxp3蛋白表达很弱,阳性表达率为20.0%(13/65)。正常胃黏膜组织中Foxp3蛋白阳性表达率显著低于胃癌原发灶、腹膜转移灶及淋巴结转移灶组织(P值均<0.05),后3者间的差异无统计学意义(P值均>0.05)。Foxp3蛋白的阳性表达率与年龄、性别不相关(P值均>0.05),而与组织分化程度呈负相关(r=-0.301,P=0.023),与有无淋巴结转移呈正相关(r=0.358,P=0.004)。结论胃癌病灶中的Foxp3蛋白可能成为术前判断胃癌是否发生腹膜转移及判断预后的生物学指标。     

卡铂复合液腹腔内化疗的抗腹腔粘连和腹膜纤维化作用

观察含有卡铂、透明质酸钠、人体清蛋白的卡铂复合液在胃癌、大肠癌切除术后腹腔内化疗中的抗腹腔粘连和腹膜纤维化作用。方法：胃癌、大肠癌切除术后患者随机分为卡铂液组和卡铂复合液组,比较两组中层得在第２次手术时腹腔内粘连发生率和粘连程度,腹膜纤维化发生率和纤维化程度;采用寿命表分析法术后复发转移率。     

Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、纤维粘连蛋白在胃癌中表达的意义

目的 探讨胃癌浸润转移的病变机制。方法 采用免疫组化ＬＳＡＢ法检测２０例正常胃组织及９６例胃癌标本中ＣｏｌⅣ、ＬＮ、ＦＮ的表达。结果 ＣｏⅣ、ＬＮ、ＦＮ免疫反应物呈标色均匀分布在胃腺体周围形成线状基底膜样结构。在增生的纤维组织中则呈不规则条纹状表达。２０例正常胃组织的腺体周围基底膜结构均匀、完整,基本无间增生。在９６例胃癌组织中,腺体周围基底膜结构遭到明显的破坏,呈现断线状、条索状、甚至碎片状表达     

胃癌患者血清型胶原、层粘连蛋白含量的测定及其临床意义

目的　测定胃癌患者血清 型胶原 ( Col )、层粘连蛋白 ( L N )含量 ,并探讨其临床意义。方法　应用放射免疫法测定 32例胃癌患者血清 Col 、L N含量。结果　胃癌患者血清 Col 与 L N含量均明显高于正常人 ( P<0 .0 5 ) ,有淋巴结转移的胃癌患者血清 Col 与 L N含量均明显高于无淋巴结转移的胃癌患者 ( P<0 .0 5 )。结论　胃癌患者血清 Col 、L N含量变化与癌细胞浸润、转移等生物学行为有关 ,监测血清 Col 、L N水平及其变化 ,对胃癌患者的病情及预后判断有一定的参考价值     

E-钙粘蛋白和层粘连蛋白受体表达与乳腺癌转移的关系

目的研究E 钙粘蛋白和层粘连蛋白受体 (LN R)的表达与乳腺癌局部淋巴结转移和远处转移的相关性。方法通过免疫组化S P法检测 96例乳腺浸润性导管癌 (其中发生局部淋巴结转移的 4 9例 ,发生远处转移的 9例 )中E 钙粘蛋白和层粘连蛋白受体的表达。结果E 钙粘蛋白在乳腺癌局部淋巴结转移不同程度各组中表达具有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,但在有无远处转移两组中表达无明显差异 (P >0 .0 5 )。LN R在乳腺癌局部淋巴结转移不同程度各组中和有无远处转移两组中表达差异都具有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论E 钙粘蛋白在局部淋巴结转移时随转移程度增加而表达降低 ,对LN R的检测可用于乳腺癌判断预后和指导治疗。     

腹腔冲洗液沉淀STAT3和CEA检测与胃癌腹膜微转移的研究

目的 比较不同的实验方法对于检测胃癌患者腹膜微转移的效果.方法 收集66例胃癌和12例胃良性病变患者腹腔冲洗液以及临床病理资料,分别采用巢式RT-PCR检测腹腔冲洗液中CEA mRNA、STAT3 mRNA表达;采用HE染色进行腹腔冲洗液细胞学( PLC) 检查.结果 患者腹腔冲洗液中STAT3 mRNA和CEA mRNA的阳性检出率分别为43.9%和48.5%,明显高于PLC(31.8%) (P＜0.01),且阳性率随肿瘤浸润深度、TNM分期及病程增加而增加.结论 巢式RT-PCR检测胃癌患者腹腔冲洗液中STAT3基因,可提高检测腹腔游离肿瘤细胞的灵敏性,适用于预测胃癌患者腹膜微转移.     

PTEN基因编码蛋白及上皮钙粘蛋白和层粘连蛋白受体与胃癌浸润转移的关系

胃癌的浸润和转移是影响胃癌患者长期生存的主要原因。肿瘤浸润转移是一个多步骤、连续的主动过程，受多种癌基因和抑癌基因的调控…。为此，作者对参与浸润转移的重要细胞黏附因子一上皮钙黏蛋白(E-CD)、层粘连蛋白受体(67KD—LR)及抑癌基因PTEN编码蛋白在胃癌组织中的表达进行观察和比较，分析并探讨其在胃癌浸润转移中的作用机制及与胃癌病理生物学行为和预后的关系。     

胃癌患者血清Ⅳ型胶原、层粘连蛋白含量的测定及其临床意义

目的 测定胃癌患者血清４型胶原（ＣｏｌⅣ）、层粘连蛋白（ＬＮ）含量，并探讨其临床意义。方法 应用放射免疫法测定３２例胃癌患者血清ＣｏｌⅣ、ＬＮ含量。结果 胃癌患者血清ＣｏｌⅣ与ＬＮ含量均明显高于正常人（Ｐ〈０．０５），有淋巴结转移的胃癌患者血清ＣｏｌⅣ与ＬＮ含量均明显高于元淋巴结转移的胃癌患者（Ｐ〈０．０５）。结论 胃癌患者血清ＣｏｌⅣ、ＬＮ含量变化与癌细胞浸润、转移等生物学行为有关，监测血清Ｃｏ     

胃癌组织中MMP-14蛋白的表达及在腹腔转移中的临床意义

目的:探讨MMP-14蛋白在胃癌组织中的表达及在腹腔转移中的临床意义?方法:应用RT-PCR法检查98例原发性胃癌腹腔冲洗液中MMP-14的表达,30例良性病变患者腹腔冲洗液作为阴性对照?免疫组织化学SP法检测98例原发性胃癌和20例正常胃黏膜组织MMP-14表达?结果:腹腔冲洗液中MMP-14阳性表达率分别为40.8% (40/98),高于对照组的3.33% (1/30)(P < 0.01)?胃癌组织中MMP-14的阳性表达率为76.5%(58/98),显著高于正常胃黏膜组织的5%(1/20)(P < 0.01)?MMP-14在胃癌组织中的阳性表达率与患者的性别?年龄?分化程度无相关性(P > O.05),而MMP-14的阳性表达率与胃癌的肿瘤浸润深度?肿瘤大小?淋巴转移?大体分型?临床肿瘤分期有关(P < 0.05,P < 0.01)?结论:胃癌组织中MMP-14高表达,结合在腹腔冲洗液中MMP-14 mRNA的高表达,MMP-14参与了胃癌的发生发展和腹腔转移的过程?     

Expression of survivin mRNA in peritoneal lavage fluid from patients with gastric carcinoma

Background Peritoneal dissemination is the most common pattern of metastasis in advanced gastric carcinoma with serosal invasion. In the present study, we reported the clinical relevance of a new diagnostic method involving RT-PCR, using survivin as the target gene, for the detection of free cancer cells in peritoneal washes. Methods Intraoperative peritoneal washes were obtained from 48 patients who underwent surgery for gastric cancer. RT-PCR analysis with primers specific for survivin and conventional cytologicalexaminations were both performed. Results Survivin mRNA was not detected in any peritoneal wash samples from patients with benign disease, but was detected in 28 of 48 samples taken from patients with gastric cancer and in all metastastic nodules. Survivin expression in the peritoneal cavity significantly correlated with depth of cancer invasion, lymph node metastasis, and TNM stage. There were 92% of clinically evident peritoneal metastasis cases showed detectable survivin expression. The combination of survivin RTPCR and cytological examination yielded positive results in 66.7% (32/48) of patients with gastric cancer, much higher than the results produced by cytological method alone. Conclusions Survivin mRNA detected in peritoneal lavage fluid might indicate the presence of free cancer cells in the peritoneal cavity. The high sensitivity of the RT-PCR-based survivin assay suggests that survivin serves as a molecular marker for detecting peritoneal micrometastasis. Its ubiquitous expression in peritoneal cancer cells and metastatic nodules also suggests a promising future therapeutic strategy based on survivin inhibition for cases of gastric cancer involving peritoneal metastasis.     

Comparison of peritoneal free gastric cancer cells＇ detecting rates between laparoscopically assisted and open radical gastrectomy

Objective： To compare laparoscopic gastrectomy and conventional surgery on the dissemination and seeding of tumor cells. Methods：Intraoperative peritoneal lavage cytologic examination was performed in 65 patients with gastric cancer, during laparoscopic gastrectomy （n = 34） and conventional surgery （n = 31）. Cytology was examined twice, immediately after opening the peritoneal cavity and just before closing the abdomen. Saline was poured into the peritoneal cavity, and 100 ml fluid was retrieved after irrigation. Laparoscopic instruments were lavaged after surgery with 100 ml saline. Carbon dioxide （COz） was derived through the trocar side orifice after pneumoperitoneum during laparoscopic gastrectomy and filtered through 100 ml saline. Cytologic examination of the filtrate was performed after the filtration process. Results： The incidence of positive cytology during laparoscopic surgery was 32.26% in the preoperative lavage and 22.58% in the postoperative lavage. The incidence of positive cytology during conventional surgery was 41.18% before lavage and 26.47% after lavage. Only one positive cytology was detected in the CO2 filtrate gas. The incidence of positive cytology in the lavage of the instruments during laparoscopic surgery was 6.45 %. Conclusion： During gastric laparoscopic surgery, CO2 pneumoperitoneum does not affect tumor cell dissemination and seeding. In this study, laparoscopic techniques used in gastric cancer surgery were not associated with a higher risk for intraperitoneal dissemination of cancer cells than the conventional surgery.     

TAGLN在胃癌组织中的表达及其与转移的关系

目的观察TAGLN在胃癌中的表达及其与肿瘤细胞侵袭转移能力的关系。方法运用实时PCR、Western blotting及免疫组化方法,检测TAGLN在40例胃癌患者肿瘤组织和相应癌旁组织、7株胃癌细胞株及癌相关成纤维细胞(CAFs)中的表达;分析TAGLN的表达与胃癌临床病理学之间的关系。运用细胞侵袭和移动试剂盒检测高表达TAGLN的CAFs或沉默TAGLN表达后的CAFs对胃癌细胞株MKN45侵袭及移动能力的影响。结果在mRNA和蛋白表达水平方面,各胃癌细胞株间无显著性差异(P>0.05);与相应癌旁组织相比,胃癌组织TAGLN的表达明显上调(P<0.05);免疫组化染色显示,TAGLN蛋白表达于胃癌组织间质中的成纤维细胞、新生血管内皮细胞及肿瘤浸润的黏膜肌层中的肌细胞,且主要表达于细胞膜和细胞浆。淋巴结转移组胃癌组织TAGLN蛋白的表达为3.751±0.681,显著高于无淋巴结转移组的1.084±0.328(P<0.05)。细胞侵袭和移动试验结果显示,高表达TAGLN的CAFs能够促进胃癌细胞株MKN45的侵袭及移动能力;而经siRNA沉默TAGLN表达后的CAFs则明显降低胃癌细胞株MKN45的侵袭及移动能力。结论TAGLN基因在胃癌组织的基质中高表达,其表达上调对胃癌的侵袭和转移可能具有促进作用。     

人胃癌细胞c-Met表达及其在胃癌转移中的意义

目的 探讨胃癌细胞c-Met表达与胃癌转移之间的相关性。方法 通过免疫组化方法对52例胃癌石蜡标本进行检测。结果 40例有淋巴结转移者,共有25例为阳性;20例发生了同时或异时性肝转移的胃癌标本中,有15例阳性表达;10例无淋巴结转移者只1例为阳性。有无淋巴结转移及有无肝转移各组组间差异有显著性（P＜0．05）。结论 胃癌组织c-Met表达可能与胃癌转移行为相关。     

早期胃癌淋巴结转移与临床病理特征的关系探讨

目的:探讨胃癌淋巴结转移与临床病理特征的关系。方法:对80例EGC患者进行住院病历资料的回顾性研究。结果:肿瘤大小、浸润深度、组织学类型、淋巴结肿大等四个临床病理因素是EGC淋巴结转移的独立危险因素。结论:综合分析EGC的临床病理因素,对正确判断和预测淋巴结转移有重要的意义。     

进展期胃癌淋巴结转移与临床病理特征的关系

目的：探讨进展期胃癌淋巴结转移与临床病理特征的关系，为临床上进行合理的淋巴结清扫提供依据。方法：对55例进展期胃癌资料进行回顾性分析，术后常规解剖原发灶及各组淋巴结，并标记和计数，分析肿瘤部位、肿瘤大小、浸润深度、分化程度及Lauren分型与淋巴结转移率的关系。结果：进展期胃癌淋巴结转移率为74．5％；U、M、L区及全胃癌淋巴结转移率为85．7％、87．5％、67．6％和83．3％，各区和全胃癌淋巴结转移率差异无统计学意义（P〉0．05）；浆膜受侵的胃癌淋巴结转移率为82．5％，明显高于浆膜未受侵者（53．3％）（P〈0．05）；弥漫型胃癌淋巴结转移率为83．3％，明显高于肠型（64．0％）（P〈0．05）；直径〉5cm癌灶淋巴结转移率为90．0％，明显高于直径≤5cm的胃癌患者（65．7％）（P〈0．05）；浸润深度、Lauren分型和肿瘤大小是影响淋巴结转移率的主要因素，其中浸润深度为独立影响因素。结论：术中淋巴结清扫范围应结合肿瘤部位、肿瘤大小、浸润深度、分化程度及Lauren分型做出判断，并考虑患者的全身情况，合理选择淋巴结清扫范围。     

端粒酶活性和细胞学检测胃癌腹腔液中游离癌细胞的初步评价

目的比较腹腔灌洗液中端粒酶活性和细胞学检测游离癌细胞及预测腹膜转移的应用价值.方法应用端粒重复扩增(TRAP)-酶联免疫吸附测定(ELASA)法检测52例胃癌和12例胃溃疡患者腹腔灌洗液中的端粒酶活性,同时对52例胃癌患者行腹腔灌洗液脱落细胞学(peritoneallavage cytology,PLC)检测.结果12例胃溃疡患者腹腔灌洗液中端粒酶活性均为阴性.胃癌患者腹腔灌洗液中端粒酶活性的阳性率随侵袭深度、病期进展而增加(P＜0.05).TRAP-ELISA方法的阳性率比脱落细胞学检测显著增高(48.1%比25.0%,P＜0.05).结论两种方法均适用于胃癌腹腔脱落癌细胞的诊断或腹膜转移的预测.但对微量癌细胞检出的灵敏度,以端粒酶活性检测为优.     

裸鼠人异位移植胃癌肝转移和腹膜转移模型的实验研究

目的：建立稳定的人裸鼠异位移植胃癌肝转移和腹膜转移模型。方法采用异位移植技术,将MKN-45和TMK-1胃癌细胞接种于裸鼠脾脏被膜和腹腔内,建立肝转移模型及腹膜转移模型。制模3周或6周分别观察异位移植转移模型的成瘤率、侵袭与转移程度、组织形态学特征。结果 MKN-45和TMK-1胃癌细胞建立的异位移植模型成瘤率皆为100％（40/40）。异位移植胃癌肝转移模型中,发现区域淋巴结肿大或转移（2/20;10％）,血性腹水（3/20;15％）;异位移植胃癌腹膜转移模型中,发现血性腹水（4/20;20％）,肺转移（5/20;25％）;MKN-45和TMK-1胃癌细胞经脾肝转移制模3周组肝转移评分明显低于制模6周组,差异有显著性意义（均为P＜0．01）;MKN-45和TMK-1胃癌细胞注入腹腔制模3周组腹膜转移结节数明显少于制模6周组（均为P＜0．01）;两组模型的不同种类胃癌细胞株之间的局部和远处转移率无明显相关性（r＝0．251,P＞0．05）。组织病理学观察结果证实转移癌细胞形态特征与原发胃癌细胞相似。结论裸鼠胃癌异位移植模型为研究胃癌肝转移和腹膜转移的生物学机制和抗转移治疗提供了理想的实验动物模型。     

早期胃癌淋巴结转移影响因素的分析

目的探讨早期胃癌淋巴结的转移规律及其对预后的影响,为具有不同临床病理特征的早期胃癌患者选择合适的治疗方案。方法回顾性分析137例早期胃癌患者临床病理特征与淋巴结转移的关系,并分析早期胃癌术后5a生存率。结果肿瘤大小、浸润深度和组织学类型是影响早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素,无淋巴结转移的早期胃癌术后5a生存率为93.2%,明显高于有淋巴结转移者的63.8%(P<0.05)。结论术前正确评估早期胃癌的淋巴结转移状态是选择合理治疗方案的重要条件。