腹腔镜手术联合不同药物治疗子宫内膜异位症伴不孕疗效比较

[目的]对比腹腔镜手术联合不同药物治疗中、重度子宫内膜异位症伴不孕的临床疗效。[方法]对63例Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜手术,术后随机分成3组。A组20例,口服米非司酮治疗3个月;B组28例,米非司酮治疗同A组,同时口服散结镇痛胶囊治疗3个月;C组15例,皮下注射诺雷德针,治疗3个月。比较3组患者妊娠率、术后复发及应用药物副作用情况。[结果]经2年随访,A、B、C三组妊娠率分别为25.0%,53.6%,40.0%;复发率分别为20.0%,10.7%,13.3%。妊娠率比较,A、B组差异有显著意义,A、B组分别与C组的差异不显著;复发率比较,三组间差异无显著意义。C组患者的不良反应为以低雌激素所致围绝经期症状为主,但停药后恢复正常,而A、B组均无明显药物毒副作用发生。[结论]腹腔镜手术联合米非司酮、散结镇痛胶囊治疗在提高妊娠率方面明显优于手术后单用米非司酮组,疗效与诺雷德组相当,且无诺雷德组低雌激素所致的围绝经期症状的副作用。     

腹腔镜手术结合药物治疗子宫内膜异位症性不孕的临床观察

目的研究因子宫内膜异位而导致不孕的患者在接受腹腔镜手术后联合药物能达到的治疗效果。方法将33例子宫内膜异位症性不孕的患者在接受腹腔镜手术后随机分成3组,术后给服米非司酮的11例,给服孕三烯酮的12例,对照组10例。比较3组患者的术后疗效,术后的妊娠和副反应等情况。结果腹腔镜手术结合药物的治疗,对术后的有效性有统计学意义,但3组术后的妊娠率无统计学差异。结论对于子宫内膜异位症性不孕患者在腹腔镜术后联合药物治疗子较单纯手术复发率低、治疗效果可靠,但术后药物治疗未能显著提高妊娠率。     

腹腔镜术后散结镇痛胶囊辅助治疗子宫内膜异位症的效果

目的观察子宫内膜异位症患者腹腔镜术后辅助散结镇痛胶囊和孕三烯酮治疗的临床效果；副作用及停药后对复发率!妊娠率的影响。方法将145例确诊为子宫内膜异位症的患者随机分为对照组、散结镇痛胶囊组和孕三烯酮组，对比分析各组的治疗总有效率，副作用和复发率，妊娠率。结果各用药组的治疗总有效率较对照组明显提高（P〈0．05或0．01），复发率较对照组明显降低（P〈0．05或0．01）。结论在腹腔镜术后加用抑制卵巢功能药物对提高子宫内膜异位症患者的妊娠率，降低复发率有重要作用。     

腹腔镜术后联合不同药物治疗子宫内膜异位症伴不孕疗效分析

目的：探讨腹腔镜术后联合米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜畀位症（EM）伴不孕的临床疗效。方法：将80例腹腔镜术后的EM患者随机分成A组及B组,每组40例,A组术后联合米非司酮口服治疗;B组术后联合孕三烯酮口服治疗。均治疗6个月,随访2年,观察两组临床疗效及不良反应。结果：A组与B组完全缓解率分别为65．0％及57．5％,复发率分别为2．5％及7．5％,妊娠率分别为47．5%及42．5％,两组无明显差异（P〉0．05）,A组不良反应发生率显著低于B组（P〈0．01）。结论：腹腔镜术后联合米非司酮和孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕疗效相当,米司非酮不良反应低,更适合推广应用。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕症效果分析

目的:探究治疗子宫内膜异位症合并不孕应用腹腔镜联合药物治疗的效果。方法:选取云阳县人民医院2015年6月至2016年6月收治的100例子宫内膜异位症合并不孕患者,依据治疗方法分为观察组与对照组,对照组43例,行腹腔镜治疗,观察组57例,在腹腔镜治疗基础上联合药物治疗,对比两组不同分期子宫内膜异位症术后妊娠情况与术后子宫内膜异位症复发率。结果:观察组术后10、24个月妊娠率68.42%、78.94%,对照组27.90%、62.79%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后子宫内膜异位症复发率7.01%,对照组复发率20.92%,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:治疗子宫内膜异位症合并不孕应用腹腔镜联合药物治疗复发率低,提高了妊娠率,治疗效果显著。     

散结镇痛汤对子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后抗子宫内膜抗体及妊娠情况的影响

目的:探讨子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后应用散结镇痛汤对抗子宫内膜抗体及妊娠情况的影响。方法:选择82例子宫内膜异位症不孕患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组41例。两组患者均进行腹腔镜手术,对照组术后服用地诺孕素,观察组术后服用散结镇痛汤。比较两组患者抗子宫内膜抗体(EMAb)、糖类抗原125(CA125)、激素水平及妊娠情况。结果:治疗后,观察组EMAb、CA125、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平均低于治疗前和同期对照组(P<0.05)。观察组随访6、12个月的妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后采用散结镇痛汤治疗可调节EMAb及CA125水平,控制激素水平,提高妊娠率。     

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的 分析腹腔镜手术联合米非司酮对子宫内膜异位的临床治疗效果.方法 选取开封市鼓楼区妇幼保健医院于2010-04-2011-05收治的59例子宫内膜异位症患者,按照随机分组的方式将其分为治疗组和对照组,治疗组30例采用腹腔镜手术联合米非司酮进行治疗,对照组29例只采用腹腔镜手术进行治疗,对比分析两组治疗效果.结果 治疗组患者复发率16.7％,症状缓解率83.3％,妊娠率46.7％;对照组复发率43.3％.症状缓解率66.7％,妊娠率20％.治疗组患者效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫内膜异位症患者在采用腹腔镜手术进行治疗后,可使用米非司酮进行巩固治疗,方便、有效,并且所用费用也较步,可以作为术后治疗的首选药物.     

散结镇痛胶囊联合米非司酮片预防子宫内膜异位症术后复发临床研究

目的：观察散结镇痛胶囊联合米非司酮片预防子宫内膜异位症术后复发的疗效。方法：70例按随机数字表法分为对照组和研究组各35例。两组均行腹腔镜术。术后给予米非司酮片,研究组加用散结镇痛胶囊。结果：治疗后两组CA125、E2、FSH水平均降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗后两组证候积分均下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。术后1年复发率研究组低于对照组（P<0.05）。结论：散结镇痛胶囊联合米非司酮片用于子宫内膜异位症术后可有效改善血清激素水平,降低术后复发率。     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症105例临床分析

目的探讨腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效。方法回顾性分析2004年01月到2006年12月在我院治疗的105例子宫内膜异位症患者腹腔镜术后随访资料,比较术后应用内美通和诺雷得的症状缓解率、妊娠率和复发率。结果两组患者均通过腹腔镜完成手术,术后联合药物治疗3-6个月,内美通组和诺雷得组的症状缓解率分别为89．58％和92．98％,两组相比差异无显著性（p〉O．05）;妊娠率分别为52．38％和79．49％,两组相比有显著性差异（p〈O．05）;复发率分别为18．75％和5．26％,两组相比有显著性差异（p〈0．05）。结论腹腔镜术后联合诺雷得治疗子宫内膜异位症疗效确切,能有效缓解症状,提高妊娠率,降低复发率。     

散结镇痛汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕36例

目的:观察散结镇痛汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效。方法:选择72例子宫内膜异位症合并不孕患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各36例,对照组给予孕三烯酮治疗,观察组在对照组基础上给予散结镇痛汤,对两组治疗后疗效、妊娠情况、复发率等进行观察。结果:观察组治疗后总有效率为94.4%,优于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后3、6、12个月分别为19.4%、22.2%、36.1%,明显高于对照组的2.8%、4.2%、13.9%,差异有统计学意义(P0.05);术后12个月时对复发率进行观察,观察组复发率为5.9%,对照组35.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:散结镇痛汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕效果较好,可有效提高妊娠率,并能降低远期复发率,利于预后,值得临床推广应用。     

米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的：探讨米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的方法及效果。方法：随机选取本院近期收治的90例子宫内膜异位症患者,随机分成2组,实验组48例,行米非司酮联合腹腔镜手术治疗;对照组42例,单行腹腔镜手术。随访1—2年,比较两组患者的临床疗效以及妊娠情况。结果：两组间相比,治疗后实验组患者的总有效率（显效率＋有效率）为95．8％,术后受孕率为66．7％,分别高于对照组的83．3％和46．2％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：应用米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症可显著提高临床疗效,改善术后受孕率。     

腹腔镜联合中药辅助治疗子宫内膜异位症合并不孕临床研究

目的：观察腹腔镜联合中药辅助治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效和治疗安全性。方法：通过对本院84例子宫内膜异位症合并不孕患者的资料进行回顾性分析,按术后治疗方案不同分为治疗组44例和对照组40例,2组均行腹腔镜手术,治疗组术后1周开始口服中药,对照组于术后1周内皮下注射醋酸曲普瑞林。对患者进行为期12月的随访,比较2组的临床疗效、妊娠情况和不良反应发生率。结果：2组妊娠率、不良反应发生率比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组有效率、复发率比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：腹腔镜联合中药辅助治疗子宫内膜异位症合并不孕有较好的疗效,复发率和不良反应发．生率无增加趋势,能提高术后妊娠率。     

散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后疗效观察

目的观察散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后的临床疗效。方法将腹腔镜术后的子宫内膜异位症患者97例随机分为治疗组（52例）和对照组（45例）,分别给予散结镇痛胶囊和孕三烯酮治疗,疗程6个月。观察两组的临床疗效、不良反应和复发情况。结果治疗组的总有效率为90.38%,对照组为73.33%（P〈0.05）;治疗组的不良反应和复发率均较对照组低（P〈0.05）。结论散结镇痛胶囊用于子宫内膜异位症腹腔镜手术后可提高疗效,减轻不良反应和降低复发率。     

化瘀消癥汤联合米非司酮预防子宫内膜异位症腹腔镜保守术后复发疗效观察

目的:观察化瘀消癥汤联合米非司酮预防子宫内膜异位症腹腔镜保守术后复发的临床疗效。方法:将行腹腔镜保守手术的子宫内膜异位症患者78例,随机分为2组各39例,2组患者均于月经干净后5~7天行腹腔镜保守性手术治疗,对照组予以口服米非司酮;中西医组在对照组基础上术后5~7天加用化瘀消癥汤口服,2组均治疗3月。观察临床疗效、随访观察2年内的复发率和妊娠情况。结果:总有效率中西医组为92.31%,对照组为74.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中西医组复发率低于对照组(P<0.05)。中西医组治疗后2年内妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:化瘀消癥汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症术后的疗效较显著,能降低患者的复发率,提高临床妊娠率。     

腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症临床疗效观察

目的:探讨腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将60例子宫内膜异位症患者随机分为观察组30例和对照组30例。观察组应用腹腔镜联合米非司酮治疗,对照组应用腹腔镜治疗,比较两组的疗效及妊娠率、复发率。结果:观察组有效率为80.0%,明显高于对照组的有效率60.0%(P<0.05);观察组总妊娠率为58.3%,明显高于对照组的总妊娠率30.8%(P<0.05);观察组复发率20.0%,明显低于对照组的复发率43.3%(P<0.05)。结论:腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症能有效提高疗效及妊娠率,降低复发率,值得临床推广应用。     

散结镇痛胶囊合米非司酮在子宫内膜异位症腹腔镜术后的应用

目的:探讨在子宫内膜异位症腹腔镜术后联合应用散结镇痛胶囊、米非司酮的临床价值。方法:选取确诊子宫内膜异位症于我院治疗的患者96例为研究对象,随机分为对照组、观察组。在腹腔镜术后,对照组给予米非司酮;观察组在对照组治疗的基础之上给予散结镇痛胶囊治疗。两组患者的相关治疗效果和不良反应发生情况进行比较。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组(P0.05);且两组患者在治疗前人前列腺素F2α(PGF2α)、CA125的数值差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的PGF2α、CA125数值和治疗前比较有显著性差异(P0.05),治疗后,观察组患者的PGF2α、CA125的数值和对照组比较有显著性差异(P0.05);两组患者不良反应发生率无统计学意义(P0.05)。结论:散结镇痛胶囊联合米非司酮用于子宫内膜异位症腹腔镜术后,临床疗效显著,不良反应较少,值得推广。     

散结镇痛汤治疗子宫内膜异位症合并不孕症临床观察

目的观察散结镇痛汤治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效。方法将84例子宫内膜异位症合并不孕症患者随机分为治疗组和对照组,各42例。治疗组给予散结镇痛汤治疗,对照组给予孕三烯酮治疗。两组疗程均为6个月,观察临床疗效、抗子宫内膜抗体效价变化、停药后妊娠及药物不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为78．57％,对照组为83．33％（P〉0．05）。治疗后两组抗体阳性率下降（P〈0．05）,阴性率升高（P〈0．05）,但两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组妊娠率和复发率比较无显著差异（P〉0．05）,但两组药物不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论散结镇痛汤治疗子宫内膜异位症合并不孕症临床疗效确切,副作用小。     

腹腔镜手术联合药物治疗中重度子宫内膜异位症临床研究

目的：探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后应用曲普瑞林和孕三烯酮的I临床疗效、复发率、妊娠率、药物副反应情况。方法：选择腹腔镜保守性手术治疗子宫内膜异位症120例,随机分为三组：曲普瑞林组、孕三烯酮组、未用药对照组;疗程6个月,随访24个月,比较三组临床疗效、复发率、妊娠率,副反应发生情况。结果：曲普瑞林组与孕三烯酮组体征缓解率、妊娠率均明显高于未用药对照组;复发率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。而用药组之间的缓解率、妊娠率、复发率无明显差异（P〉0．05）。用药组的不同副反应发生率各异,曲普瑞林组以低雌激素副反应为主,孕三烯酮组以肝功能损害、体重增加最常见,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：子宫内膜异位腹腔镜术后联合药物治疗效果良好,对降低复发率、提高妊娠率有重要意义。     

散结镇痛胶囊在盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后的临床应用

子宫内膜异位症发病率近年明显增高,已成为妇科常见病,常合并痛经和不孕.腹腔镜常用于诊断和治疗盆腔子宫内膜异位症.2002年8月-2005年8月,笔者对本院行腹腔镜保守手术的盆腔内膜异位症患者术后采用散结镇痛胶囊治疗,取得较好的临床效果,且不良反应轻,现报告如下.     

散结镇痛胶囊在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后临床应用

子宫内膜异位症是生育期妇女不孕与盆腔疼痛的主要病因[1]。患者术后5年复发率可高达36%～57%[2]。单纯的手术治疗或药物治疗其预后均不能令人满意。我们在2009年9月～2011年12月对腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位囊肿患者采用散结镇痛胶囊口服预防复发,取得满意疗效。现报道如下。