农村小儿智力发育与婴儿期喂养关系的调查

对婴儿期的小儿进行合理喂养是极为重要的,不仅关系到小儿体格生长发育,也影响到小儿智力发育。辅食添加是婴儿出生后乳汁喂养过渡到“断奶”的一个重要阶段,也是合理喂养过程,它涉及添加辅食的成份,最佳配方以及添加的有利时机等等。本文仅就辅食添加的时机与小儿智能发育的情况进行初步探讨,发现:(1)、智能得分最高的是母乳充足并于五个月龄时添加辅食的小儿,五个月以后添加的,添加越晚,得分越少,差异非常显著(P<0.001)。(2)、人工喂养、混合喂养与母乳喂养儿智能发育无显著差异.     

小儿免疫球蛋白G低下与反复呼吸道感染

反复呼吸道感染 (RRTI)是儿科常见病及多发病 ,特别多见于学龄期前的小儿[1] ,其发病率占儿科呼吸道感染的 3 0 % [2 ] ,不仅影响小儿的生长发育 ,智力发育和身心健康 ,而且容易导致许多并发症。其发病机理较为复杂 ,与多种因素有关。许多研究认为[3 ] 其中与体液免疫功能低下 ,特别是免疫球蛋白G(IgG)低下有关。1　小儿体液免疫特点小儿处于生长发育阶段 ,其体液免疫的发育随年龄的增长才逐步完善。正常胎儿无浆细胞 ,其免疫球蛋白 (Ig)是直接由浆细胞的前身B淋巴细胞合成的。IgG在胚胎 11周末开始合成[4] ,但其含量不多 ,IgG是唯一…     

妊娠时间及挑逗与小儿智能发育关系的调查

调查报告采用“丹佛智能筛查表穿线计分法”对农村散居小儿8月至5岁646例分别进行了智能分数与他们出生时孕周的关系及接受挑逗的多、少与智能分数关系的统计学处理。发现小儿智能发育在一定范围内,与妊娠时间(周数)成负相关,孕期越短,智能发育越好,孕期越长,智能发育越差,过期产儿最差。差别极为显著(P<0.001)。并且证明,对小儿经常性的挑逗,是寓教于乐之中的良好方法,可以显著地促进小儿智能的发育。受挑逗多的小儿智能发育显著优于受挑逗少的小儿(P<0.001)。     

小儿腹痛与幽门螺杆菌感染的关系分析

为探讨小儿腹痛与幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)感染的关系,对50例健康儿童和179例(4-15岁)主诉腹 痛的患儿应用14C尿素呼气试验和大便Hp抗原检测,结果对照组和腹痛组阳性率分别为16.0％和41.3％,两组比 较差异有显著性(P<0.01)。提示Hp感染与小儿腹痛密切相关,是小儿腹痛的重要病因。     

小儿回春丹对热性惊厥大鼠大脑皮质Glu、GABA含量的影响

目的:观察预防应用小儿回春丹对热性惊厥(FC)大鼠大脑皮质谷氨酸(G lu)、γ-氨基丁酸(GABA)含量的影响,探讨小儿回春丹预防FC作用的机制。方法:将40只SD幼年大鼠随机分为正常组、模型组、地西泮组、小儿回春丹(高)组、小儿回春丹(低)组,以热水浴诱发惊厥(5 m in或至惊厥发作),检测各组大鼠大脑皮质G lu、GABA含量。结果:模型组实验大鼠大脑皮质G lu含量明显升高(P<0.01),GABA含量明显降低(P<0.05),GABA/G lu明显降低(P<0.01);与模型组相比,小儿回春丹(高)组、小儿回春丹(低)组大鼠大脑皮层G lu含量明显降低(P<0.05),GABA含量明显升高(P<0.05,P<0.01),GABA/G lu明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论:小儿回春丹预防FC的作用机制可能与其影响大脑皮质G lu与GABA的含量,调节兴奋性氨基酸递质与抑制性氨基酸递质的平衡有关。     

小儿先天性畸形与巨细胞病毒感染的临床研究

为了解小儿先天性畸形与巨细胞病毒(CMV)感染的关系,对35例15种不同类型的先天性畸形手术切除的病理标本进行多聚酶链反应巨细胞病毒基因(PCR-CMV-DNA)检测,对照组为30例小儿阑尾炎。结果发现35例先天性畸形中有12例为CMV阳性,占34.3％;对照组中仅2例为CMV阳性,占6.7％,两组对比有非常显著性差异(P<0.01)。结果提示小儿先天性畸形与CMV感性有密切关系,CMV感染可能是小儿先天性畸形的重要致畸因素。     

婴幼儿缺铁性贫血与喂养

缺铁性贫血(IDA)是世界范围内婴幼儿常见的营养缺乏病之一,对全身各组织器官有较大的影响,直接表现为对婴幼儿生长发育及机体免疫力的方面,对小儿将来的成长有诸多不利因素.我科儿保门诊3年来检查出缺铁性贫血小儿163例,现就患病原因与喂养方法之间的关系进行分析.     

小儿热性惊厥与血清25-羟基维生素D水平关联分析

目的了解安徽省郎溪县热性惊厥小儿血液中25-羟基维生素D[25(OH)D]水平以及与患儿儿年龄大小、性别、四季之间的联系,进而为小儿口服维生素D、预防以及减少小儿热性惊厥的发生提供临床参考依据。方法将2015-2019年郎溪县人民医院儿科住院诊断为热性惊厥的小儿306例作为热性惊厥组,选取同期因呼吸道感染住院的0~8岁小儿306例作为非热性惊厥组。统计所有小儿血清总钙(Ca2+)、血红蛋白(Hb)以及25(OH)D测定的数值,按年龄大小、性别、春夏秋冬四季等解析热性惊厥和25(OH)D水平之间的联系。结果非热性惊厥组血清25(OH)D水平为(34.47±1.43) μg/L,高于热性惊厥组的(27.57±4.44) μg/L(t＝3.26,P < 0.05);热性惊厥组25(OH)D水平高低与患儿年龄成反比;热性惊厥者的血清总钙以及Hb都在正常参考值范围。热性惊厥发生情况:最易发生的季节是每年的1月份(39例,12.75%),1~2岁最易发生(106例,34.64%),男性发病多于女性(1.53∶1.00)。郎溪县热性惊厥小儿血清25(OH)D水平在四季之间差异有统计学意义(P < 0.01): 从高到低依次为秋季(30.39±4.15) μg/L、春季(29.33±1.53) μg/L、夏季(27.28±2.98) μg/L、冬季(24.69±2.08) μg/L。热性惊厥小儿血清25(OH)D水平(?)与气温(X)的回归方程为: ?=-0.045X2+2.107X+9.442(R2=0.844)。结论安徽省郎溪县小儿热性惊厥的发生和维生素D缺乏存在关联性。热性惊厥最易发生的季节是每年的1月份,1~2岁男性患儿多见。夏季温度>30 ℃后热性惊厥小儿血液25(OH)D含量开始减少。17~33 ℃是郎溪县小儿经阳光照射皮肤途径产生维生素D的合适温度。除了在冬季常规给小儿补充维生素D外,为减少热性惊厥的发生,应在夏季高温酷暑期对小儿(特别是>2岁者)适当口服维生素D。     

小儿急性白血病治疗现状与展望

急性白血病(ａｃｕｔｅｌｅｕｋｅｍｉａ,ＡＬ)占小儿恶性肿瘤的首位,严重危害儿童的健康。近20多年来,由于小儿血液病工作者的努力,对小儿急性白血病治疗策略和方法不断改进,使小儿急性白血病的疗效不断提高。目前北京、上海、广州等小儿白血病治疗中心,小儿急性白血病的治疗水平已达到国际先进水平,小儿急性淋巴细胞白血病(急淋,ＡＬＬ)初治完全缓解(ＣＲ)率已达95%以上,5ａ以上无病生存率(ＤＦＳ)达70%以上;小儿急性髓细胞白血病(ＡＭＬ)的初治完全缓解率也达75%以上,5ａ以上无病生存率也已达40%左右。小儿急性白血病已不再是“不治之症…     

小儿再发性腹痛与幽门螺旋杆菌感染的关系

目的研究小儿再发性腹痛(主要为学龄期儿童)与幽门螺旋杆菌(HP)感染的关系。方法应用福建三明市兰波生物技术研究所出品的金标免疫斑点试剂盒检测54例再发性腹痛小儿与40例正常小儿中HP的阳性感染率,再发性腹痛小儿中阳性感染者应用抗HP药物治疗,分析小儿再发性腹痛与HP感染的关系。结果54例再发性腹痛小儿中HP阳性感染率为51.9%,应用抗HP药物治疗后缓解率为78.6%。40例正常小儿中HP阳性感染率为25%,两组阳性率差异有显著性。结论小儿再发性腹痛与HP感染之间有密切关系。     

小儿胆汁性腹膜炎27例诊断与治疗

目的　探讨小儿胆汁性腹膜炎的病因 ,提高小儿胆汁性腹膜炎的诊治水平。方法　对 2 7例小儿胆汁性腹膜炎的病因与诊治进行回顾分析。结果　 2 7例中 17例手术中发现穿孔灶 ,行胆总管引流和腹腔引流 ,合并胆道扩张症作二期根治术 ;未明确穿孔灶 10例 ,作腹腔引流 ,合并胆道扩张症作一期根治术。无手术死亡及严重并发症 ,疗效满意。其中婴幼儿 6例 (2 2 .2 % ) ,儿童 2 1例 (77.8% )。病因多与胆总管囊肿 (6 2 .9% )、胆道结石与蛔虫 (7.4% )、经皮肝穿刺胆道造影 (PTC)损伤 (3 .7% )等有关 ,部分原因不明 (2 2 .2 % )。结论　小儿胆汁性腹膜炎容易误诊 ,掌握其临床特点、提高诊断意识及选择合适的手术方法 ,是提高早期诊断率和减少并发症的关键。     

一篇立意新颖、实用价值高的文章——读《前列腺素与小儿腹泻》一文的点滴看法

元万林同志的《前列腺素与小儿腹泻》一文(见《中级医刊》1984年第6期,第10页)重点论述前列腺素在小儿某些腹泻(主要是水样泻)中的作用以及使用水杨酸类药物治疗某些小儿腹泻之根据,从而为儿科临床医师治疗小儿腹泻提供了一个较好的医疗方法。读后受益非浅。该文从前列腺素在消化道中的合成及其影响因素、前列腺素对肠道功能的影响到前列腺素在小儿腹泻中的作用等逐一加以论述,文字不多,但文意清楚。但在分述前列腺素在某些腹泻的病理、生理上可能起着重要作用时论述得较多。该部分分述了“细菌感染性腹泻”、“病毒性腹泻”、“小儿慢性非特异性腹泻”、“韦—摩二氏综合征”等四种情况。这样结合实际较详论述给读     

基于中西医融合的小儿脑瘫6F康复模式探索与实践

我国小儿脑瘫发病率约为2.46‰，脑瘫作为小儿致残的主要原因之一，严重地影响了患儿的身心健康，寻求科学有效的康复模式，是医学领域研究的热点和难点。本文基于中医整体观念和西医ICF-CY理念提出6F康复模式，即Function(功能)、Family(家庭)、Friends(朋友)、Fun(乐趣)、Fitness(健康)、Future(未来)6个方面融合的模式，以期为脑瘫儿童的康复治疗提供参考。     

小儿喘息性疾病与巨细胞病毒抗体关系研究

目的了解小儿喘息性疾病与巨细胞病毒(CMV)感染之间有无相关性。方法对194例小儿喘息性疾病的住院患儿在发作期间采用固相酶联免疫吸附试验方法检测呼吸道合胞病毒-Ag、MP-DNA、CMV-IgM和痰CMV-DNA。结果单项CMV-IgM阳性率为34.02%,其中93.94%的患者痰CMV-DNA亦阳性,与对照组CMV-IgM阳性率为5.49%相比,差异有统计学意义(χ2=26.94,P<0.01)。结论 CMV是引起本地区小儿喘息性疾病的病原微生物之一,防治CMV感染对控制小儿喘息性疾病的发病率有一定意义。     

中西药的合理配伍与禁忌(十二)

十一、铁剂与止血、凝血药 (一) 铁剂 铁是人体所必需的微量元素之一,参与多种酶活动,是血红蛋白构成的重要原料。缺铁不仅可致贫血,还可影响多种脏器功能,如影响神经系统,可引起头昏、眩晕、失眠、耳鸣、耳聋、小儿智力发育障碍及性格改变;还可影响     

小儿急性淋巴细胞白血病医疗费用与生存期调查

目的探讨家庭经济基础对小儿急性淋巴性白血病(AcuteLymphoblasticLeukaemia简称ALL)患者生存期的影响。方法通过查找72份小儿急性淋巴性白血病出院病案首页费用栏目,然后将患者分为两组,第一组出院费用为10万元以下,第二组出院费用为10万元以上。结果第二组ALL患者的中位生存期为6年,最长生存期已逾10年。存活例数远远大于第一组小儿ALL患者(P<0.01)。第一组小儿ALL患者,中位生存期为1.93年,半年内死亡例数远远大于第二组患者(P<0.01)。     

470例皮肤科住院患儿临床分析

我院(二院皮肤科)25年共收治各类小儿皮肤病人470例,结合文献讨论了小儿年龄生长发育过程、环境因素等与小儿皮肤病发病频率的关系及其对病情和预后的影响。     

季节与小儿生长发育

生长发育是小儿的重要特点,影响小儿生长发育的因素,本文重点叙述出生季节对6月龄小儿智能发育、新生儿骨发育和小儿体格发育的影响,以及小儿生长发育的季节性特点。     

小儿肾脏疾病与脂质代谢紊乱临床探讨

目的 探讨小儿肾脏疾病与脂质代谢紊乱的关系.方法 整群选取该院2014年8月—2015年9月肾病综合征患儿为观察组,选取同期正常的健康体检小儿为对照组.检测血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1与ApoB.结果 观察组的TC为(10.42±3.68)、TG为(2.43±2.31)、HDL-C为(2.01±2.34)、LDL-C为(7.58±2.71)以及ApoB为(1.32±0.36),均高于对照组,组间比较有差异(P<0.05).结论 小儿肾脏疾病与脂质代谢紊乱之间存在密切的关系,脂质代谢紊乱是促肾小球硬化的一个高危因素,会造成患儿的肾功能出现进行性损害.     

晋升试题(八)答案

试述小儿风湿热的特点、诊断和治疗。一、小儿风湿热的特点: (一)小儿的症状与体征一般较成人明显。(二)小儿关节炎症状较成人为轻,而心脏炎则较重。(三)风湿性心脏炎是小儿风湿热最常见(65～80%)的表现,亦是小儿充血性心力衰竭最常见的病因。(四)环形红斑较多见于小儿。(五)舞蹈症绝大多数见于小儿时期,以5～15岁女孩多见,有时舞蹈症患儿可始终不伴其它风湿热表现,脑脊液检查及其它实验室检查可属正常。