中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的护理现状

结核性胸膜炎是结核分枝杆菌引起的胸膜炎症病变,其临床表现为胸腔积液[1],治疗除正规化疗外,胸腔穿刺抽液是重要的治疗方法。若抽液不及时,易造成胸膜粘连、肥厚及包裹性积液的发生,重者可形成慢性脓胸。现临床多采用中心静脉导管胸腔置入一次性排液[2],对积液的治疗效果较好。1中心静脉导管1.1中心静脉导管闭式引流的特点可采用各种体位,一次性最大限度地引流积液,减少穿刺术次数,减轻患者心理负担和痛苦;减少住院时间,减轻病人经济负担。1.2胸腔积液排空吸收时间,5 2.5d[3]。胸水排出速度,以50ml/min缓慢排液方法,可安全充分排尽胸腔内的…     

深静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎的临床观察

结核性胸腔积液是我国最常见的胸腔积液，约占渗出性胸腔积液的54．8％。抽液是治疗结核性胸膜炎重要手段之一。现将我院采用深静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性中、大量胸腔积液的临床疗效报告如下。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术在结核性胸腔积液治疗中的应用价值

目的探讨中心静脉导管观察在治疗结核性胸腔积液的应用价值。方法对住院患者78例结核性胸腔积液分为引流组(31例)和抽液组(47例),将2组病人的引流、抽液、胸水排净时间、排出胸水量和导致胸膜肥厚的程度进行对比。结果引流组与抽液组对比,穿刺次数减少,排液持续时间长,引流胸液量大,胸液排净时间短,并发症少,造成胸膜肥厚明显减少。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸腔积液优于常规胸穿抽液术。     

B超定位下经皮留置微导管治疗结核性胸腔积液的护理

目的采用B超定位下对56例结核性胸腔积液行中心静脉导管穿刺并留置导管抽放胸液，于置管前、中、后采取相应护理措施，结果优于传统穿刺法。     

结核性胸腔积液胸腔留置中心静脉导管的护理体会

目的 探讨结核性胸膜炎胸腔留置中心静脉导管的护理对策。方法 对2006年1～10月份在我科住院的结核性胸腔积液病人行胸腔穿刺术，胸腔内留置中心静脉导管引流液体的病人的护理方法进行回顾性分析。结论 胸腔留置中心静脉导管，引流液体及时、充分，可以减少胸腔积液对肺组织的挤压，有利于恢复肺组织的有效交换面积，有针对性的作好护理工作，能降低胸膜肥厚发生率，促进患者康复。     

中心静脉导管胸腔置入治疗胸腔积液疗效观察

目的评价中心静脉导管胸腔置入治疗中到大量胸腔积液的疗效。方法选择118例经B超、胸片或肺部CT片证实存在有中到大量胸腔积液的患者,分常规胸腔多次穿刺抽液组及胸腔置入中心静脉导管引流组。结果中心静脉导管胸腔置入引流胸水组较常规多次胸腔穿刺抽液组并发症少,胸水消失时间缩短,综合费用减少,住院时间缩短。结论中心静脉导管胸腔内置入可作为治疗中到大量胸腔积液患者的有效辅助治疗手段,值得临床应用。     

胸腔置中心静脉导管引流治疗老年胸腔积液

胸腔积液是晚期恶性肿瘤、结核性胸膜炎患者常见的并发症.大量的胸腔积液严重影响患者的生理功能和生活质量,并加速病情恶化.充分引流胸腔积液和引流后所注入的药物是决定疗效的2个重要因素[1].传统的治疗方法为胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流[2],创伤大,容易引起各种严重的并发症,是一种潜在危险操作,尤其对老年病人危险性更大.为减少创伤,降低风险,近年趋于开展小口径导管微创引流治疗胸腔积液[3].鉴于老年人基础病多,心肺功能较差,我们采用单腔中心静脉导管经皮穿刺置入胸腔闭式持续引流法,共治疗65例老年胸腔积液患者,取得较好的疗效,与传统胸腔闭式引流比较,更安全、简单,现报告如下.     

微导管引流并腔内注入白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液30例

2001年8月～2003年1月，我院采用持续微导管胸腔胸液引流并腔内注入白细胞介素-2(IL-2)的方法治疗30例恶性胸腔积液患者，效果满意。现报告如下。     

导管与胸穿抽液治疗结核性胸腔积液

我院在全身化疗及激素治疗的基础上 ,采用中心静脉导管闭式引流及常规胸穿抽液治疗结核性胸腔积液 ,并对两组疗效进行比较。现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 5 4例结核性胸腔积液系我院 1997～ 2 0 0 1年住院患者 ,均经细菌学、胸膜活检病理学证实和 (或 )临床表现(胸液特点除外其他原因引起的胸腔积液 ) ;并经 X线胸片和 B超检查显示有中量至大量胸腔积液。随机分为导管组 (中心静脉导管组 ) 2 7例 ,男 16例 ,女 11例 ,年龄 16～ 5 4岁 ,平均年龄34.6岁 ;抽液组 (常规胸穿抽液组 ) 2 7例 ,男 18例 ,女 9例 ,年龄14～ 5 2岁 ,平…     

静脉导管胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的临床疗效观察

结核性胸腔积液是临床常见的疾病,传统的抽液方法不仅费时,反复多次抽吸还会增加患者的痛苦和住院费用,而且抽吸过程长,患者心理紧张、体力不支,抽吸到胸腔积液较少时患者咳嗽、深呼吸或术者持针不稳等,易出现不耐受、胸膜反应、医源性气胸等不良反应。我院采用静脉导管胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液,取得良好效果,现就近3年我院呼吸内科结核性胸腔积液66例患者进行总结分析。     

微导管引流及胸腔内给药治疗结核性胸腔积液的疗效观察

目的：探讨结核性渗出性胸腔积液治疗方式。方法：在全身规则抗结核治疗下，治疗组42例结核性渗出性胸腔积液患者，采用微导管引流胸液及腔内药物注入法。对照组42例按常规方式进行治疗。结果：治疗组胸水控制率为100％，达到完全好转93％，部分好转7％。对照组胸水控制率为86％，达到完全好转76％，部分好转10％，好转14％。结论：微导管引流胸腔积液和腔内注药治疗结核性渗出性胸腔积液的方法方便、安全，疗效满意，值得在临床上推广应用。     

导管持续引流联合岩舒注射液、白介素-2胸腔注入治疗恶性胸腔积液

目的探讨导管持续引流联合胸腔注入岩舒注射液、白细胞介素-2对恶性胸腔积液病人的疗效。方法47例恶性胸腔积液病人随机分为两组,治疗组导管持续引流联合岩舒注射液、白细胞介素-2胸腔注入;对照组导管持续引流联合白细胞介素-2胸腔注入;观察两组胸腔积液吸收情况。结果治疗组胸腔积液吸收总有效率80.77%,优于对照组的47.62%(P<0.05)。结论导管持续引流联合岩舒注射液、白细胞介素-2胸腔注入治疗恶性胸腔积液疗效明显。     

中心静脉导管引流胸腔积液82例护理体会

胸腔积液是胸膜疾病最常见的表现，我国每年约有672万胸腔积液患者。对于中至大量胸腔积液，传统治疗方法需反复胸腔穿刺抽液，增加了患者的痛苦及费用，易出现并发症。我院内科2005年2月-2007年8月用单腔中心静脉导管置入胸腔，外接一次性引流袋闭式引流治疗中至大量胸腔积液，取得了满意的疗效。现将护理体会报告如下。     

胸腔置管注射尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效观察

结核性胸腔积液是我国最常见的胸腔积液,约占渗出性胸腔积液的54.8%。胸腔抽液是治疗结核性胸膜炎的重要辅助手段,传统的硬针穿刺引液已逐渐被胸腔内置深静脉导管所取代,但单纯的置管引流对于胸膜增厚,胸腔内有大量纤维光带或包裹性多房性积液的患者经常出现引流不畅现象,故我们采取静脉导管增加侧孔及胸腔内注射尿激酶的方法对35例结核性胸腔积液,B超提示内有大量纤维光带或包裹性积液的患者进行治疗,效果明显,现报告如下。临床资料一、一般资料本组病人,男性22例,女性13例,年龄18~72岁,临床表现有咳嗽、胸闷、气促,活动气促加重,胸片及B…     

中心静脉导管治疗结核性胸腔积液临床观察

结核性胸腔积液是由于结核杆菌及其代谢产物进入高敏状态的机体胸腔所引起的。因为积液中常含有纤维凝块，容易形成胸膜粘连和纤维分隔，并且大量积液的存在影响心肺功能，因此临床上常采用积极抽液的方法治疗结核性胸腔积液。我们采用中心静脉导管为患引流胸水，明显地缩短了疗程，现报告如下；     

微创方法在胸腔积液引流中的疗效评价

目的评价微创方法胸腔置管在胸腔积液引流中的疗效及安全性。方法对各种原因导致的56例胸腔积液的患者,采用改良中心静脉导管（猪尾导管）行胸腔置管引流,观察其治疗效果及并发症发生情况。结果全部均完成胸腔置管,其中51例病人引流有效,胸水量明显减少,5例无效,总有效率为91.1%。结论应用猪尾导管引流胸腔积液操作方便,创伤小,并发症少,具有较高的临床应用价值。     

中心静脉导管在216例胸腔积液患者中应用的临床分析

胸腔穿刺抽液术是胸腔积液的主要治疗措施,而传统穿刺方法在临床治疗时需反复穿刺抽液带来较多的并发症,增加患者的痛苦和感染机会[1].中心静脉导管具有弹性好、组织相容性好、可长期留置等优点,近年来被广泛应用于胸腔积液、心包积液等疾病[2].我们采用中心静脉导管闭式引流治疗胸腔积液患者,观察治疗期间的并发症,并探讨并发症处理方法.     

胸腔置管持续引流治疗胸腔积液探讨

目的探讨胸腔置管持续引流治疗胸腔积液的疗效。方法利用中心静脉导管对确诊为中至大量胸腔积液病人进行胸腔置管持续引流治疗胸腔积液,根据胸水病因行针对性药物治疗;对照组采用常规胸穿抽液。结果治疗组98例均操作顺利、一次成功,无一例并发症发生,积液消失为3～8天;对照组82例,胸膜肥厚发生率25．6％,包裹性积液发生率11．25％,积液消失为6～15天。结论胸腔置管持续引流替代常规胸穿抽液治疗胸腔积液是安全、有效、并发症少。     

单腔中心静脉导管胸腔闭式引流术60例临床体会

胸腔闭式引流术是大量胸腔积液病人的常用治疗法。传统是在局麻后穿刺部位切开皮肤,用止血钳分离肋间肌进入胸腔并撑大肋间肌间隙,再用止血钳夹好胸管前端在分开的肋间隙进入胸腔。因切开时外口大,内口小,胸腔插入困难,这样虽插管成功,常需多次插管,还可有内口大,外口小,而出现皮下气肿或胸外渗液,给患者增加了痛苦。2004年~2006年我科采用胸腔内留置一次性单腔中心静脉导管行胸腔闭式引流术共60例(男性42例,女性18例;年龄18~83岁,平均56岁,结核性胸膜炎16例;恶性胸腔积液44例),所有病人显示有中量以上的胸腔积液,取得了满意效果。1材料河南…     

单腔中心静脉导管治疗胸腔积液的护理

以往对胸腹腔中等或大量积液的病人采用传统一次性注射器和粗导管做胸腹腔穿刺抽液的方法,存在较多缺点如切口大、出血量多、术后病人疼痛明显,病人痛苦,治疗费用高,易并发感染,医护工作量大。2008年9月以来,我院应用单腔中心静脉导管治疗胸腔积液,疗效满意,报告如下。