论《伤寒论》中"传"、"转"、"属"、"系"的内涵及诊断意义

以《伤寒论》原文为依据，从外感病发生、发展及证治规律角度，探讨《伤寒论》中“传”、“转”、“属”、“系”的内涵及诊断意义。“传”寓有邪气波及或速转他经之意，具有判定外感病发展趋势的诊断意义。“转”提示某经病完全或非完全转为另一经病，“转属”、“转系”属完全性转变，“转入”属非完全性转变。“属”是对某些外感病的宽泛诊断，即归属于某经病的诊断，包括完全归属性诊断和动态非完全归属性论断，既有对某些不符合提纲证的外感病做出诊断者；又有对初步确定病势趋向的外感病做出预见性诊断者。“系”是通过明确某类外感病的发病与某一经的关联性，提高对该类外感病发展变化趋势的预见性，其诊断意义与“传”、“转”、“属”不同。“传”、“转”、“属”之共性在于提示外感病的发展或转变。“传”旨在提示外感病的发展变化本身；而“转”、“属”则重在明确外感病发展变化后的诊断结论。就“转”、“属”而言，“转”较为具体、明确；“属”则较为笼统、宽泛。     

“上病下治”与“下病上治”的渊源与应用

中医学理论认为人体是一个以心为主宰、以五脏为中心的有机整体。构成人体的各个组成部分各有其独特的生理功能，但各个组成部分之间又有着密不可分的生理联系和病理影响。基于这个理论，中医学创造了“内病外治”、“外病内治”、“脏病治腑”、“腑病治脏”等理论，同时古代医家还提出了“病在上，取之下”、“病在下，取之上”即“上病下治”和“下病上治”的理论。这一理论在中医临床实践中有着十分重要的指导意义。笔者试就此进行简要的讨论。1“上病下治”与“下病上治”的理论渊源早在《黄帝内经》一书中就有关于“上病下治”和“下…     

太阴病“宜服四逆辈”与“上工治未病”

提出《伤寒论》太阴病“宜服四逆辈”是“上工治未病”思想的体现。全文从三方面进行论述，首先从太阴病“自利益甚”提示太阴传少阴之理，其次从太阴病“自利不渴”揭示太阴病的辨识方法，最后阐述明确诊断太阴病的基础上，“宜服四逆辈”乃上工之所为，是“治未病”思想的体现。     

《内经》营卫之气与痹病的关系浅析

对《素问·痹论》关于营卫之气与痹病关系的论述中“逆其气则病，从其气则愈，不与风寒湿气合，故不为痹”的解释，后世注家存在着诸多分歧，主要观点有二：其一认为，营卫之气均不会令人痹，“其气”乃统指营卫二气，“病”是指痹以外的病；其二认为，痹病与营气相关而与卫气无关，“其气”专指卫气言，“病”亦指痹以外的其他疾病。本文认为，营卫之气均与痹病相关，“其气”乃指营卫之气，“病”则包括痹病在内的疾病     

《黄帝内经》“疾”与“病”的辨析及其意义

通过对《内经》“疾”、“病”意义的辨析，发现“疾”的用例符合《说文》“疾，病也”之释义，“病”的用例不支持《说文》“病，疾加也”的解释。进而探讨了《说文》“病，疾加也”的诠释条件，对古汉语界疾轻病重的观点提出了改正意见。由此提示：研究先秦两汉语言，不能忽视当时丰富的医籍词语。     

管窥《伤寒论》“三阴三阳”病实质

“三阴三阳”六病为《伤寒论》的“辨病”主体，六病以症状为纲领，包括病因病机分析，中国古代哲学的明显运用，使其具有动态、时间和空间的特点。其动态性具体体现在传变特点上；时间性除体现在六病的传变顺序及时间上，还体现在“欲解时”;空间性体现在“表证”“里证”与“半表半里证”的提出，特别是“半表半里证”的引入，是“三阴三阳”六病在《内经》阴阳八纲概念基础上的升华点。笔者一得之见，以为“三阴三阳”六病是一套仲景归纳出的临床运用辨证论治的理论工具，时间属性是其优于一般病名概念的独特之处。     

心经、肺经"是动"病新解--解读经络学说的新证据

对于经脉病候中的“是动”病，我早已论证它是特定病或证的脉诊病候，也就是说它是关于某些病或证的典型症状的描述。可是，这些证候群究竟描述的是什么病或证？为解开这一难题，我首先于十二经脉“是动”病中，选择史料最为完整且症状描述最为典型的足厥阴脉“是动”病作为范例进行研究。结果表明，足厥阴脉“是动”病原本是对“阴疝”典型症状及重症的描述。而本文则选取十二经脉“是动”病中同谓“臂厥”的手太阴、手少阴二脉“是动”病进一步探索，以发现更多、更具普遍意义的新证据。     

从德国贝林中西结合析奚九一的中西医结合思路

从中西医结合的可能观、范式观、程度观、内涵观、科研观、其它观等方面，来讨论中西医结合这一论题。强调了中西医结合脉管病专家奚九一关于“中西医结合是原则，范式多变为方式、解决问题是目的，不断创新为关键”的中西医结合观点和奚氏“能合则合，不合取优”的内涵观，以及奚氏把辨病与辨证经组合重构为“病”明“证”也明、“病”明“证”不明、“病”不明“证”明、“病”不明“证”不明四种合理运用中医学与现代医学的中西医结合的方法，并结合奚氏中西医结合治疗脉管病的成功思路和贝林吸收“以毒攻毒”的中医学医理，导致破伤风抗毒素的发现，重点阐述了中西医结合的范式、程度、科研等论点。     

张仲景"瘀水同源"理论探析

从“瘀水同源”的理论基础、“瘀水同病”的病机、“瘀水同治”的立法与用方等方面分析《金匮要略》对瘀水同源的认识，认为血病可以导致水病，水病也可以导致血病，或者两者相兼为病；治疗上活血可以利水，利水可以活血，并创制了“瘀水同治”的方剂，对临床有重要指导意义。     

“三九”天谈“夏病冬治”和“夏病冬防”

古人说的“夏病冬治，冬病夏治”，是中医学“天人相应”与“治未病”的思想。其中包含两层意思：其一，凡事要逆向思维，夏病冬治；其二，凡事要未雨绸缪，夏病冬防。     

试论“六病时位”是《伤寒论》的证治程序

“六病时位”是依据“无人合一”的思想，通过“六时”与人体生物钟的内在联系，观察人体的生物理象和病理想象，从“病时”和“病位”的两个方面对“伤寒病”进行“寒热虚实”辨识治疗的一种方法。     

《金匮》腹痛治法浅识

《金匮》腹痛治法浅识孙炜华（上海中医药大学图书情报中心文献检索室２０００３２）关键词《金匮要略》，腹痛，治则《金匮要略》有关腹痛的辨治，无专篇论述，散见于“腹满寒疮宿食病”、“血痹虚劳病”、“妇人妊娠病”、“妇人产后病”、“妇人杂病”等篇章，凡２０余...     

《金匮要略》“三十六病”考

“三十六病”在《金匮要略》中凡见二，即《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》“……五劳七伤六极，妇人三十六病，不在其中”及《金匮要略，妇人杂病脉证并治第二十二》“久则赢瘦，脉虚多寒；三十六病，千变万端”。仲景为何命名为“三十六病”？其命名渊源及具体所指又是什么？历代医家对此或避而不释，或一笔带过，或释而欠详。如高校二、五版教材《金匮要略释义》及《金匮要略讲义》，对“三十六病”即均未作注释。清·徐忠可虽指出“妇人十二浪、九痛、七害、五伤、三因，为三十六病”，然未详释其具体内容，且“三因”为“三病”之…     

浅谈"大病还需大药医"——王国三学术思想探析

岳美中提出“大病宜大药”，王国三老师对之深刻领悟并加以发扬，探求出大病宜大药特征，并提出“大病还需大药医”的学术思想。所谓“大病”，系指病情复杂之疑难危急重症；所谓“大药”．则根据药物的药性及药量两方面而论。面对“大病”，要辨准病位，详察病因，细究病机，然后用“大药”应之。     

《金匮要略》杂病治则及其临床指导意义

从“治未病”、“治病求本”、“扶正祛邪”、“随证而治”四方面论述《金匮要略》杂病治疗的重要法则，这些法则要求临床医师诊治疾病时做到：①未病先防，既病防变。②表里同病，治分缓急；病真正治，病假反治。③不足补之，有余损之；正虚邪实，攻补兼施。④同病异治，异病同治。     

“益气调血 扶本培元”针法从气论治老年性痴呆解辨

老年性痴呆属中医老年呆病范畴。中医对痴呆的专论散见于“呆病”、“善忘”、“痴证”、“颠证”、“郁证”、“神呆”等病症中，其病机复杂，包含了中医症状学的多种病症，是脑衰老病机多元化的表现。祖国医学从整体观出发。认为老年呆病病位在脑。却是涉及五脏功能失调的全身性疾病。涉及心、肝、脾、肾诸脏功能衰退和失调。“益气调血，扶本培元”针刺法治疗老年性痴呆。     

从湿论治胃食管反流病

中医将胃食管反流病归属“吐酸”“呕苦”“吞酸”“嘈杂”“食管瘅”等范畴。该文从湿性濡滞的角度出发，对胃食管反流病的病因病机及防治展开讨论，以期为胃食管反流病的临床治疗提供参考。     

红细胞变形性和外周微循环检测对“病”与“证”的诊断价值分析

本研究按照同病异证和异病同证比较的原则，设立平行对照组，观察红细胞变性，外周微循环对西医“病”与中医“证”的诊断价值。结果表明，此二者对“病”的诊断无特异性，对“证”的诊断有特异性，推测在疾病状态下，此二者反映的是机体的病理生理状态，而“证”正是这种状态的一种高度概括或表达。     

《金匮要略》“相搏”病机探

《金匮要略》“相搏”病机探陕西７１０００４西安医科大学第二附属医院孙万森主题词《金匮要略方论》，％相搏“相搏”病机是张仲景《金匮要略》中提出的一种杂病病机。现对其作初步探讨，以进一步理解张仲景的病机思想。“相傅”释义“搏”，《辞海》释义为“搏斗；拍击...     

浅述“治血”在肛门直肠病治疗中的运用

肛门直肠病的发病因素虽多，诸如风、湿、热、燥等，但从其发病机理看均会影响“血”的功能。因此，“血”的病理变化在肛门直肠病的发生发展过程中占有重要位置，故从“血”论治肛门直肠病能提高治疗效果。笔者以中医药理论为指导，结合临床所得，将从“血”论治肛门直肠病的治则归纳为“清热凉血”、“养血润燥”“补益气血”“活血化瘀”等“治血四法”，并浅述其在肛门直肠病治疗中的具体运用。