有无间质细胞共培养条件下良性前列腺增生上皮细胞基因差异表达

目的　研究良性前列腺增生上皮细胞在有无间质细胞共培养条件下的基因差异表达。　方法　利用前列腺间质与上皮细胞共培养模型及DDRT PCR技术 ,对单独培养的前列腺增生上皮细胞和与间质细胞共培养的前列腺增生上皮细胞的mRNA进行差异表达分析 ,获得差异表达片段(ESTs) ;并对这些ESTs进行反向Northern印迹分析证实及克隆测序 ,将所测阳性克隆的cDNA序列与核苷酸数据库中已知序列进行同源性比较。　结果　得到ESTs 70个 ;经同源性分析 ,4 5个ESTs与已知基因有较高同源性 ,2 5个ESTs为新的cDNA片段。　结论　良性前列腺增生上皮细胞在有无间质细胞共培养条件下 ,存在差异表达基因 ,这些差异基因可能与前列腺间质细胞对前列腺增生上皮细胞的作用有关。     

高脂血症与良性前列腺增生相关性的临床研究

目的　探讨高脂血症对良性前列腺增生 (BPH)临床进展的影响及BPH的发病机理。方法　对有下尿路梗阻症状经前列腺切除术后病理证实的 462例BPH进行回顾性分析研究。结果462例中,BPH合并高脂血症 232例(50 .22 % )。与单纯BPH相比,BPH合并高脂血症患者的前列腺体积明显增大(P=0 .029),残余尿量明显增多 (P=0 .03)。BPH合并高脂血症患者不同血脂成分对BPH临床参数影响的研究显示高密度脂蛋白的降低与前列腺体积的增大以及血清前列腺特异性抗原的升高密切相关 (P<0 05;P<0. 05 );BPH合并高脂血症患者中有 39. 2%同时伴发高血压。BPH患者中高脂血症伴发高血压导致IPSS(国际前列腺症状学评分 )明显增加 (P=0 .004 )。结论BPH合并高脂血症临床多见,高密度脂蛋白的降低与前列腺体积增大密切相关。高脂血症同时伴发高血压明显加重BPH的下尿路症状。高脂血症有可能是BPH发生与临床进展的危险因素。     

雌激素致前列腺增生作用

雌激素致前列腺增生作用朱刚王建业作者单位：１００７３０卫生部北京医院泌尿外科前列腺增生症（ＢＰＨ）是一种老年男性常见疾病，６０岁以上男性４３％患有阻塞性ＢＰＨ，其生活质量也受到严重影响。ＢＰＨ的发病机理尚不清楚，以往多从雄激素作用机理和生长因子方面研...     

苯肾上腺素对人前列腺上皮细胞增殖和凋亡的作用

目的　探讨交感神经递质对人前列腺上皮细胞增殖和凋亡的作用。方法　在不同浓度的苯肾上腺素下培养人良性前列腺增生 (BPH)上皮细胞系BPH1,观察苯肾上腺素对前列腺上皮细胞增殖和凋亡的影响及其能否被盐酸特拉唑嗪阻断。结果　苯肾上腺素能够刺激体外培养的人前列腺上皮细胞数量增加 ,r1=0 .82 1,P <0 .0 5 ) ;能够增加体外培养的人前列腺上皮细胞上清液A值的增加 ,r2 =0 .85 4,P <0 .0 5 ;能够增加体外培养的人前列腺上皮细胞S期细胞所占的比例(r3 =0 .85 0 ,P <0 .0 5 ) ,这种作用能被盐酸特拉唑嗪阻断。苯肾上腺素不能诱导或抑制体外培养的前列腺上皮细胞发生凋亡。结论　苯肾上腺素能通过α1受体途径刺激前列腺上皮细胞增殖。     

花粉提取物对前列腺增生细胞作用的研究

将前列腺增生来源的上皮细胞和成纤维细胞在体外进行培养，并观察花粉提陂物对细胞的体外作用。结果证明花粉提取物可明显地抑制前列腺增生的上皮细胞或成纤维细胞的增殖，且上皮细胞的反应更为敏感。本结果对进一步研究花粉类物质对前列腺细胞的作用机理提供一定的帮助。     

前列腺增生间质对上皮细胞组织激肽释放酶7表达的影响

目的:研究前列腺增生间质细胞对上皮细胞组织激肽释放酶7(KLK7)表达的影响。方法:分离良性前列腺增生(BPH)组织的间质细胞与上皮细胞,经细胞形态学及化学发光微粒子免疫分析(CM IA)方法证实后,构建上皮/间质细胞共培养模型;分别提取单独、共培养条件下上皮细胞的mRNA与蛋白;RT-PCR检测KLK7mRNA表达变化,W estern印迹检测KLK7基因编码蛋白(hK7)表达的改变。结果:细胞形态学、CM IA结果显示成功分离上皮与间质细胞,并构建前列腺间质/上皮细胞共培养模型;RT-PCR检测发现,KLK7基因mRNA的表达在有间质细胞共培养的上皮细胞中均高于单独培养的上皮细胞。KLK7/GAPDH的灰度比值分别为1.41±0.04、1.78±0.10,具有显著差异(P<0.01);W estern印迹与RT-PCR结果一致。结论:前列腺增生间质细胞抑制上皮细胞KLK7基因表达,KLK7可能是前列腺上皮细胞应对间质细胞调控的一种效应物质。     

性激素及其受体对前列腺增生作用的研究进展

良性前列腺增生症（BPH）是中老年男性常见疾病，50岁的男性约有40％，80岁以上约90％均有组织学意义上的前列腺增生，其中部分可发展成为有临床症状的良性前列腺增生。迄今为止，尚无一种能够同经尿道前列腺电切相媲美的非手术治疗方法，这是因为目前对前列腺增生的病因学研究尚无突破性进展。     

经尿道前列腺增生电切术治疗前列腺增生176例

目的探讨经尿道前列腺增生电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)疗效。方法采用TURP治疗BPH 176例,其中Ⅱ度前列腺增生122例,Ⅲ度前列腺增生54例;年龄62~85岁,平均73.5岁。结果176例均切除成功,无中转开放手术。术后发生电切综合征1例,继发出血6例,假性尿失禁3例,尿道狭窄5例等并发症。结论TURP治疗前列腺增生是一种十分良好的方法,在基层医院具有广泛应用价值。     

植物雌激素与前列腺癌及良性前列腺增生

植物雌激素是一类广泛分布于各类植物中的结构与雌激素相似并具有弱雌激素及抗雄激素活性的天然活性物质。PCa与BPH是雄激素依赖性及与年龄相关的疾病,近年来流行病学调查和实验研究均表明植物雌激素对PCa与BPH有防治作用。其机制可能与植物雌激素对性激素的调节、对细胞增生的抑制、诱导细胞凋亡及抗氧化作用等有关。     

良性前列腺增生术后前列腺癌

目的 :提高对前列腺增生术后前列腺癌的认识。　方法 :回顾总结 1 2例 (年龄 6 3～ 82岁 )前列腺增生术后前列腺癌患者的临床资料。前列腺增生术后 1 0个月～ 1 4年 ,平均 5 .6年 ,发现前列腺癌。患者因排尿困难、血尿、疼痛而再次就诊。发现前列腺特异抗原 (PSA)异常 1 1例 ,前列腺结节 8例。B期 3例、C期 3例、D期 6例。 1 2例均行睾丸切除术 ,其中 1 0例加用雄激素受体阻断剂 ,3例行经尿道前列腺切除术 (TURP)。　结果 :随访 4个月～ 8年 ,平均 4 .5年。死亡 3例 ,病变稳定 6例 ,2例病变进展。　结论 :前列腺增生手术不能预防前列腺癌的发生 ,血清PSA和直肠指检是前列腺增生术后前列腺癌诊断的主要方法     

桂枝不同提取物对大鼠良性前列腺增生的影响

目的:观察桂枝不同提取物对丙酸睾丸素致大鼠良性前列腺增生的影响。方法:皮下注射丙酸睾丸素(雄性大鼠5mg/kg)造成良性前列腺增生动物模型。给药组分别灌胃给予桂枝不同成分提取物,前列康组相同途径给予前列康混悬液(雄性大鼠2.0g/kg),正常对照组和模型组给以等体积离子净化水。给药期间收集尿液。末次给药24h后取前列腺,计算前列腺指数并进行病理学切片检查。结果:桂枝水煎液具有一定的利尿作用,可明显降低良性前列腺增生模型大鼠的前列腺湿重和前列腺指数(P<0.01),光镜下可观察到其能明显改善前列腺组织病理现象。结论:桂枝水煎液有治疗大鼠良性前列腺增生作用。     

术前尿流动力学检查对TURP术后疗效预测的研究

目的: 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术前尿流动力学检查对术后疗效预测的价值。　方法: 对 160例良性前列腺增生(BPH)患者TURP术前、术后 8~11个月尿流动力学检查的参数及国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评估(QOL)等进行统计学分析。　结果: TURP术后尿流动力学检查的参数(最大尿流率、最大尿流率时逼尿肌压力、Schafer分级、A G值、尿道阻力因子、最大膀胱容量、有效膀胱容量)、IPSS及QOL均明显得到改善 (P<0. 001)。术后IPSS、QOL分别与最大尿流率、最大尿流时逼尿肌压力、Schafer分级、A G值、尿道阻力因子、最大膀胱容量、有效膀胱容量等呈极显著相关或显著相关。　结论: TURP术前尿流动力学检查有助于把握TURP手术指征、能预测术后患者症状改善的程度;TURP术前尿流动力学检查应列为重要检查项目,以杜绝手术的盲目性及预测术后疗效。     

前列腺癌与良性前列腺增生差异表达基因的研究

目的 :筛选和分析前列腺癌 (PCa)与良性前列腺增生 (BPH)组织中差异表达的基因。　方法 :应用含有 4 6 5个基因的寡聚核苷酸芯片 ,检测PCa和BPH组织中差异表达的基因。　结果 :PCa和BPH组织中表达差异有显著性的基因共 35个 ,PCa上调基因 1 7个 ,下调 1 8个。　结论 :PCa与BPH组织差异表达基因的研究 ,有助于了解PCa发生发展的分子机制和寻找PCa新的诊断治疗标志物。     

经尿道前列腺电汽化术治疗高危前列腺增生症

目的：探索经尿道前列腺电汽化术在高龄、危重前列腺增生症患者中的安全性和疗效.方法：对98例高龄高危前列腺增生患者行经尿道前列腺电汽化术手术.总结术前准备注意事项、术中手术技巧以及术后并发症,对比观察手术前、后同际前列腺症状评分、剩余尿量、最大尿流率等指标的差异.结果：手术时间40～90min,平均55 min 切除腺体重12～75 g.平均41.5 g 术中出血量50～400 ml,平均80 ml.术前中心静脉压（7.5±2.5）cmH2O,术中最高中心静脉压（10.8±3.1）cmH2O,术后中心静脉压（7.9±2.6）cmH2O.平均随访12个月,患者国际前列腺症状评分由（27.3±3.1）分降至（7.2±2.9）分.剩余尿量由（310±40）ml降至（25±8）ml.最大尿流率由（8.0±2.8）ml/s升至（25.7±3.1）ml/s.结论：经尿道前列腺电汽化术可作为治疗高龄高危前列腺增生患者安全有效的方法.     

Visual Laser Ablation of the Prostate and Transurethral Resection of the Prostate for Benign Prostatic Hyperplasia

For the past 50 years, transurethral resection of the prostate (TURP) has been the most common treatment for benign prostatic hyperplasia (BPH). The authors have conducted visual laser ablation of the prostate (VLAP) for BPH as a minimum invasive surgery. The results were compared with those of VLAP, VLAP+transurethral incision of the prostate (TUIP), and TURP as other treatments for BPH. In the VLAP group, 50 of 52 (96.2%), 36 of 40 (90.0%) and 31 of 36 (86.1%) were categorized as having more than a Fair Response (FR) at 3, 6 and 12 months, postoperatively. In the VLAP+TUIP group, 24 of 29 (82.8%), 19 of 22 (86.4%) and 9 of 11 (81.8%) were classed as having more than a FR at 3, 6 and 1 2 months, postoperatively. Forty–one of 42 (97.6%), 1 7 of 1 7 (100.0%) and 6 of 6 (100.0%) patients reaction to TURP was more than FR in overall response at 3, 6 and 12 months, postoperatively. The need for a blood transfusion, perforation of the prostate capsule and transit incontinence persisting for more than 1 month occurred in 1 of 45 (2.2%), 1 (2.2%) and 4 (8.9%) patients in the TURP group. Bladder neck contracture was seen in 4 of 52 (7.7%) in the VLAP group. Average postoperative catheter duration was shorter in the VLAP+TUIP (5.7 ± 8.4 days) than in the VLAP group (10.3 ± 10.4 days). Although TURP remains the standard treatment for BPH, VLAP results in less morbidity compared to TURP. VLAP with TUIP appears to lessen the risk of postoperative urinary retention and provide better results in longer follow–up studies.     

良性前列腺增生、前列腺癌组织内皮素-1的表达及其意义

目的:探讨内皮素1(ET-1)在BPH及PCa中的表达及其临床意义。方法:应用免疫组化ElivisionTM plus法对36例BPH和44例PCa组织中ET-1分别进行免疫组化染色,并在光镜下判断染色部位和染色强度。结果:ET-1在BPH和PCa组织中阳性表达率为100%;阳性染色部位主要位于肿瘤和增生的腺上皮的胞质,以及间质平滑肌细胞胞质;间质血管内皮细胞染色均为阳性;比较BPH和PCa的ET-1表达强度,两者差异无显著性(P>0.05);低分化PCa的ET-1表达强度显著高于高、中分化PCa(P<0.01);在骨转移(BM)PCa和非骨转移(non-BM)癌之间,ET-1表达强度差异无显著性(P>0.05)。结论:ET-1在BPH和PCa组织中均有高比例的表达,且两者的表达定位相同。ET-1与BPH和PCa的发生发展均有一定的相关性。     

经尿道前列腺汽化术治疗良性前列腺增生症

目的 :探讨良性前列腺增生症 (BPH)的手术新方法。　方法 :采用经尿道前列腺汽化术 (TVP)治疗BPH3 60例。　结果 :TVP平均手术时间 4 0min ,平均出血量 80ml。术后留置导尿管平均 4 .5d ,拔除导尿管后均自行排尿。术后第 3个月和第 6个月随访 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)从术前 2 3分分别降至 11分和 7.2分 ,最大尿流率从 7.2ml/s分别上升为 13 .6、15 .8ml/s ,残余尿从 80ml分别降至 2 8.0、12 .0ml。　结论 :TVP是一种安全性高、并发症少、疗效确切的新手术方法     

良性前列腺增生及其伴发疾病的同期治疗

目的:探讨良性前列腺增生(BPH)及其伴发疾病一次性手术治疗方法。方法:对114例合并有腹股沟疝、尿道狭窄、膀胱肿瘤或膀胱结石的BPH患者在行经尿道前列腺电切/汽化术(TURP/TUVP)时,同期行腹股沟疝修补术、尿道内切开术、经尿道膀胱肿瘤电切术(TURB t)或膀胱取石术。结果:114例手术全部成功。随访3~60个月,TURP效果良好。30例腹股沟疝和39例膀胱结石均无复发。25例尿道狭窄1例术中血压明显下降,4例术后需继续尿道扩张。20例膀胱肿瘤未见前列腺窝种植转移,6例非原位复发者再次行经尿道膀胱肿瘤电切术。结论:BPH合并腹股沟疝、尿道狭窄、膀胱肿瘤或膀胱结石可一期手术处理。