16层螺旋CT血管成像在肺动脉畸形诊断中的应用

目的评价多层螺旋CT肺血管成像（MSCTPA）对肺动静脉畸形（PAVMs）的诊断价值。方法回顾性分析10例肺动静脉畸形的临床和MSCT表现。采用16层螺旋CT扫描仪,增强后分两期扫描,延迟时间分别为7～9s和21～23s。图像传后处理工作站进行血管重建,重建方法包括VR、MIP、MPR。结果CTA后处理血管重建可以显示供血动脉、畸形血管团、引流静脉,供血动脉的来源、引流静脉的去处也充分易显示。按病变形态与影像表现,肺动静脉畸形CT后处理表现分为三型：单纯型5例,复杂型2例,弥漫型3例。临床上单纯型均为体检发现,复杂型2例中1例体检发现,1例表现反复咯血;弥漫型3例患者均表现低氧血症。结论不同类型PAVMs,其临床表现、CT征象各异。MSCTPA可取代常规血管造影成为PAVMs的首选检查和诊断方法。     

多层螺旋CT在诊断肺动静脉畸形中的价值

目的评价多层螺旋CT扫描在肺动静脉畸形诊断中的价值。方法回顾性分析11例PAVMs患者的临床和影像学资料。采用16层螺旋CT扫描仪,增强后分两期扫描,延迟时间分别为7-9s和21-23s。图像后处理工作站进行血管重建,重建方法包括MPR、VR、MIP。结果全部病例均清楚的显示了瘤体形态、大小、走向及供血动脉、引流静脉,能够对肺动静脉畸形做出明确诊断。结论瘤样扩张的血管囊腔与其相连的供血动脉和引流静脉血管成为PAVMs的基本构筑。螺旋CT扫描和三维重建是诊断PAVMs理想和无创伤的影像检查方法。     

MSCT图像后处理技术在诊断肺动静脉畸形的价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）薄层增强扫描及图像后处理技术对肺动静脉畸形（PAVMs）的诊断价值。方法经肺动脉造影（PADSA）或手术证实的11例肺动静脉瘘患者,行多层螺旋CT胸部增强扫描,并将其与图像处理技术的多平面重建（MPR）、最大密度投影法重建（M IP）、容积再现（VR）相结合,观察病灶的空间解剖关系。结果 11例患者的MSCT检查及重建成像诊断结果与PADSA诊断相符,均能充分显示引流肺动、静脉的空间关系与解剖细节,能准确、直观地观察畸形血管的走行、数目、直径。6例病人可见＂血管蒂＂征,5例可见＂动脉瘤＂征。7例为单纯型,3例为复杂型,1例为弥漫型。结论 MSCT及图像后处理技术可取代有创性DSA检查成为PAVMs的无创性首选检查和诊断方法。     

CTA在颅内动静脉畸形诊治中的应用

目的：探讨减影CTA在颅内动静脉畸形诊治中的应用价值。方法：DSA诊断为颅内动静脉畸形32例。经64层螺旋CT平扫、增强动脉期和静脉期扫描。将动脉期数据减去平扫数据获得动脉的减影数据,静脉期数据减去动脉期数据获得静脉减影数据,静脉期数据减去平扫数据获得混合动静脉的减影数据。采用容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）进行颅内动静脉畸形三维成像。结果：本组颅内动静脉畸形幕上30例,幕下2例。其中额叶动静脉畸形6例,顶叶动静脉畸形5例,枕叶动静脉畸形4例,顶枕部动静脉畸形4例,侧裂区3例,额顶区动静脉畸形2例,颞顶区动静脉畸形2例,颞叶动静脉畸形2例,胼胝体动静脉畸形1例,丘脑动静脉畸形1例,小脑半球动静脉畸形1例,脑干动静脉畸形1例。单一供血动脉供血8例,两支及以上动脉供血14例;其中浅表静脉回流引流29例,深静脉回流引流3例。结论：减影CTA能够清楚显示供血动脉的来源、数目和形态,以及引流静脉的部位、大小以及深度。对临床诊断及手术方案的制定具有重要的指导作用。     

客家人脑动静脉畸形合并癫痫的相关危险因素

目的 通过头颅影像学检测脑动静脉畸形(AVM)血管构筑特征,探讨脑动静脉畸形合并癫痫的相关危险因素.方法 回顾性分析梅州市人民医院脑AVM患者107例,采用单因素相关分析和多元logistic回归模型,分析年龄、性别、畸形血管大小、位置、供血动脉数目、引流静脉数目、出血及合并动脉瘤或静脉瘤等因素对合并癫痫发生的相关性及...     

头颈部高流量型动静脉畸形的DSA诊断和介入治疗

【目的】研究头颈部高流量型动静脉畸形的数字减影血管造影(DSA)表现,探讨超选择性动脉介入栓塞治疗的效果。【方法】对25例头颈部高流量型动静脉畸形患者行DSA检查,并在其监视下超选择性永久栓塞病灶和供血动脉。【结果】DSA可以清晰显示高流量型动静脉畸形的供血动脉、病变区域及引流静脉,超选择性栓塞后原异常造影剂团状着色影消失,供血动脉大部分闭锁,出血立即停止,血管异常搏动和杂音消失;栓塞后患者仅有低热、局部疼痛肿胀感,无中枢神经系统损害、肺栓塞等严重并发症发生。【结论】DSA检查可直观地确定头颈部高流量型动静脉畸形的病变范围和供血特点,超选择性栓塞术对头颈部高流量型动静脉畸形为一种安全有效的治疗措施。     

头颈部高流量型动静脉畸形的DSA诊断和介入治疗

【目的】研究头颈部高流量型动静脉畸形的数字减影血管造影(DSA)表现，探讨超选择性动脉介入栓塞治疗的效果。【方法】对25例头颈部高流量型动静脉畸形患行DSA检查，并在其监视下超选择性永久栓塞病灶和供血动脉。【结果】DSA可以清晰显示高流量型动静脉畸形的供血动脉、病变区域及引流静脉，超选择性栓塞后原异常造影剂团状着色影消失，供血动脉大部分闭锁，出血立即停止，血管异常搏动和杂音消失；栓塞后患仅有低热、局部疼痛肿胀感，无中枢神经系统损害、肺栓塞等严重并发症发生。【结论】DSA检查可直观地确定头颈部高流量型动静脉畸形的病变范围和供血特点，超选择性栓塞术对头颈部高流量型动静脉畸形为一种安全有效的治疗措施。     

颅内血管性疾病术中超声应用研究

目的 探讨颅脑血管性疾病的回声和血流变化特点,指导精确手术.方法 204例颅内血管性疾病患者行术中超声检查,确定病变的数目、位置、深度、大小、范围及其与周边组织结构的关系,动静脉畸形患者术前寻找供血动脉和引流静脉,术后评价手术切除情况.结果 (1)术中超声可准确定佗畸形血管团,显示供血动脉及引流静脉的位置和走行,其诊断畸形血管团残留的敏感性和特异性分别为85%和100%.(2)66例海绵状血管瘤在超声引导下均快速找到病灶,清晰显示并准确定位.(3)11例颅内动脉瘤患者术中超声清晰显示9例,并可评价动脉瘤内有无血栓形成.(4)35个血管母瘤术中超声发现32个,囊结节型及囊实质型血管母细胞瘤术中超声探查结果与MRI结果一致.结论 术中超声可准确定位颅内血管性疾病,确定病变边界,评价病灶内血流动力学特征,指导精确手术,及时发现病灶残留.     

脑动静脉畸形的三维CTA诊断

目的:探讨CT血管造影(CTA)三维重建技术对脑动静脉畸形诊断的应用价值.方法:采用东芝Aquilionfour螺旋CT机扫描获得原始图像后,采用容积重建成像技术(VR)、多轴面重建技术(MPR)及最大密度投影(MIP)对图象进行三维重建.结果:通过CTA三维重建技术诊断脑动静脉畸形11例.CTA三维重建技术成像均能清晰显示供血动脉、畸形血管团、引流静脉的形状、数目及其与邻近结构的解剖关系.结论:CTA三维重建技术成像是一种可靠、无创的诊断脑动静脉畸形的方法,为手术治疗提供了较为准确的影像学资料.     

16层螺旋CT双期脑血管成像诊断脑动静脉畸形的价值

目的探讨16层螺旋CT动静脉双期脑血管成像技术诊断脑动静脉畸形的临床应用价值。方法选取深圳市光明新区人民医院神经外科收治经手术或者DSA确诊的40例脑动静脉畸形病例,经16层螺旋CT平扫,同时进行增强动脉期和静脉期扫描,分析动静脉畸形供血动脉的形态、数目和来源,引流静脉的部位、大小和深度以及成像情况。结果本组脑动静脉畸形主要分布于额叶、顶叶以及枕叶,明显高于分布其他部位。17例由单一动脉供血,23例由两支以及两支以上动脉供血。34例由浅表静脉回流引流,6例由深静脉回流引流。MSCTA检查确诊39例脑动静脉畸形,其分布位置、形态、供血动脉以及引流静脉与DSA表现基本相一致,仅1例未被明确诊断。结论 16层螺旋CT可清晰地显示脑动静脉畸形供血动脉以及引流静脉情况,为临床医师设计手术入路提供参考依据,具有无创、方便、检查时间短、价格低以及成像立体效果好等优点,与DSA诊断脑动静脉畸形基本无差别。