纤溶酶治疗不稳定型心绞痛32例疗效观察

目的纤溶酶对不稳定型心绞痛的临床疗效。方法入选符合WHO诊断标准的不稳定型心绞痛患者32例,用纤溶酶200U,1次/d,7d为1疗程。用药后评价临床疗效有关实验室指标。结果治疗前后心绞痛改善有效率87.50%,心电图改善率78.12%,纤维蛋白原降低。结论纤溶酶对不稳定型心绞痛患者疗效确切,值得推广。     

红花黄色素注射液对不稳定型心绞痛患者血小板活化与纤溶活性的影响

目的探讨红花黄色素注射液对冠心病不稳定型心绞痛患者的临床疗效及对不稳定型心绞痛（UA）患者血小板活化状态和纤溶活性的影响。方法62例UA患者随机分为常规治疗组（31例）和红花黄色素组（31例）。疗程2周。治疗前后测定血浆中血小板α-颗粒膜蛋白（GMP-140）、组织型纤溶酶原激活剂（t—PA）及其抑制物（PA1-1）水平。结果两组UA患者治疗后GMP-140含量、PA1-1活性均明显降低（P〈0．05）：t—PA活性显著升高（P〈0．05）。红花黄色素注射液组降低GMP-140和升高t—PA的幅度高于常规治疗组（P〈0．05）。结论红花黄色素注射液有效抑制血小板活化、改善纤溶活性是治疗冠心病不稳定型心绞痛的机制之一。     

淋巴瘤患者血液纤溶状态的变化及其意义

组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)和其抑制剂(PAI-1)是纤溶系统的主要成分，是纤溶系统关键性调节物质，D-二聚体(D-dirner)是纤溶酶诱导的稳定纤维蛋白的一种特异性降解产物。侵袭性高的恶性肿瘤，PAI-1活性及表达增高，肿瘤类型不同t-PA表达有所不同。本研究对非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血浆t-PA、PAI-1及D-dimer水平进行了检测，旨在探讨它们与疾病的临床分期、病理分型以及预后等的关系以及在NHL侵袭和浸润过程中的作用。     

强化降脂对稳定型冠心病患者纤溶活性的影响

目的:探讨强化降脂治疗对稳定型冠心病患者纤溶活性的影响。方法:测定76例稳定型冠心病患者血脂水平、血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)活性和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)活性,随机分成常规剂量组(常规治疗 阿托伐他汀10 mg/d)和强化降脂组(常规治疗 阿托伐他汀40 mg/d)。治疗4周后复查血脂水平、t-PA活性和PAI-1活性。结果:常规剂量组治疗后血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著下降(P<0.01),纤溶参数明显改善,表现为t-PA活性上升,PAI-1活性下降(P<0.01);强化降脂组治疗后TC、LDL-C水平显著下降(P<0.01),且较常规剂量组下降更低(P<0.05),纤溶参数改善较常规剂量组更有效(P<0.05)。结论:强化降脂治疗能更好地改善稳定型冠心病患者纤溶活性。     

辛伐他汀治疗51例不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和药物安全性。方法随机将103例不稳定型心绞痛患者分为两组,对照组给予常规基础治疗,治疗组在对照组基础上联合辛伐他汀治疗,均治疗10d为一疗程,三个疗程结束后对比心绞痛临床疗效、心电图疗效和药物安全性。结果治疗组心绞痛疗效总有效率94.12%优于对照组80.77%,P<0.05;治疗组心电图疗效总有效率96.08%明显优于对照组78.85%,P<0.01;组间不良反应发生率比较,P>0.05。结论辛伐他汀能够通过消除或减少斑块炎症、降低斑块破裂和凝血活性等作用改善不稳定型心绞痛患者的临床症状和体征,疗效确切,安全可靠。     

应用纤溶酶治疗不稳定型心绞痛临床疗效分析

<正>不稳定型心绞痛(UA)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床综合征,其发生与冠状动脉内血栓形成和血小板聚集关系密切,如不及时处理,极易发展成急性心肌梗死和猝死。纤溶酶注射液是从长白山眉腹蛇蛇毒中提取的蛋白水解酶,其具有抗凝、降纤、     

降纤酶对不稳定型心绞痛凝血及纤溶的影响

目的：探讨降纤酶对不稳定型心绞痛（UAP）凝血及纤溶系统的影响，了解降纤酶治疗的临床价值。方法：选择符合UAP诊断标准的患者63例，按随机、双盲对照法分为治疗组及对照组，治疗组在UAP常规治疗的基础上用降纤酶10u加入0．9％氯化钠注射液100ml，1h内ivd，qd，共5d；对照组仅用0．9％氯化钠注射液100ml．ivd。治疗前后空腹抽血检查血浆纤维蛋白原（Fib）浓度、D-二聚体、组织型纤溶酶原激活物（tPA）、纤溶酶原激活物抑制因子（PAI—1）。结果：治疗组治疗后tPA增加，Fib及PAI—1降低，较对照组变化具有显著性；对照组tPA增加．余指标变化差异无显著性.治疗中未出现明显的不良反应。结论：降纤酶能安全、有效地通过降低血浆纤维蛋白原浓度．增加纤溶活性，从而达到治疗UAP的显著临床效果。     

不稳定型心绞痛患者的护理体会

目的探讨不稳定型心绞痛患者的护理措施。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果本组患者经治疗及精心护理,显效35例,有效25例,总有效率100%。结果治疗不稳定型心绞痛发作症状有时不典型,护理工作是不稳定型心绞痛患者转危为安的保证,优质的护理可使不稳定型心绞痛改善预后,提高患者的生活质量。     

老年不稳定型心绞痛患者的护理

目的探讨老年不稳定型心绞痛患者的护理措施。方法回顾分析45例患者的临床资料。结果本组经治疗及精心护理,显效24例,有效21例,没有无效病例,总有效率100%。结论护理人员应指导患者从生活习惯和心理的调节的方面来预防心绞痛的发作。优质的护理工作是患者尽快康复的保证,也是减少发病率及提高生活质量的关键。     

介入治疗不稳定型心绞痛患者30例疗效观察

目的分析冠状动脉介入治疗与抗凝治疗不稳定型心绞痛(UA)患者的疗效。方法60例UA患者中,30例接受冠状动脉介入治疗,30例接受抗凝治疗。结果冠状动脉介入治疗组显效率、再发心绞痛率均低于抗凝组,差异有显著性(P<0.05)。发生左心力衰竭有减少趋势,但差异无显著性(P>0.05)。结论冠状动脉介入治疗与抗凝治疗不稳定型心绞痛患者,前者能更好地改善冠状动脉血管灌注和心脏功能。     

冠心病心绞痛患者体内纤溶系统的变化及临床意义

目的 探讨冠心病心绞痛患者体内纤溶系统的变化并分析其临床意义.方法 对110例冠心病心绞痛患者体内的纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤维蛋白原(FIB)水平进行检测,并与20例正常对照者进行对照.结果 冠心病组PAI-1、FIB水平分别为(400±90)AU/L,(4.80±1.1)g/L,明显高于对照组[分别为(260±80)AU/L,(3.6±1.0)g/L,均P＜0.05];冠心病组t-PA水平为(240±70)IU/L,明显低于对照组[(290±90)IU/L,P＜0.01)].不稳定型心绞痛患者(70例)PAI-1、FIB水平明显高于稳定型心绞痛患者(40例,均P＜0.05);不稳定型心绞痛患者t-PA水平明显低于稳定型心绞痛患者(P＜0.01).心绞痛发作者(64例)PAI-1、FIB明显高于无心绞痛发作者(46例,均P＜0.05);而t-PA水平明显低于无心绞痛发作者(P＜0.01).结论 冠心病心绞痛患者体内存在纤溶系统功能异常,尤其是在不稳定型心绞痛患者或心绞痛发作者体内更加明显,纤溶系统功能异常可能在冠心病心绞痛发病过程中起重要的作用.

Abstract：

Objective To observe the changes and the clinical significance of fibrinolysis in coronary heart disease(CHD) patients with angina pactoris (AP). Methods Levels of plasmin plasminogen activator inhibitor-1(PAI-1), tissue-type plasminogen activator( t-PA), fibrinogen (FIB)in 110 CHD patients with AP and 20 normal cases as control group were analyzed. Results Levels of PAI-1, FIB in CHD patients with AP[(260 ± 8 ) AU/L,(3.6 ± 1.0) g/L] were significantly higher than those in control cases [(260 ± 8 ) AU/L, (3.6 ± 1.0 ) g/L], and those of t-PA were significantly lower than those in control cases. Level of t-PA in patients with coronary heart disease [(240 ± 7) IU/L] was significantly lower than that in the control group[(290 ± 9) IU/L,P ＜ 0. 01]. Levels of PAI-1 ,FIB in unstable angina(UA) patients with UA heart events were significantly higher than those in patients with stable angina (SA). Level of t-PA in patients with UA was significantly lower than that in patients with SA (P ＜0. 01 ). Levels of PAI-1, FIB in patients with AP events were significantly higher than those in patients without AP events. Levels of t-PA in patients with AP were significantly lower than those in patients without AP events.Conclusions There is abnormal fibrinolysis function in CHD patients with AP, specially in patients with UA or with AP events, which might be play an important rule in coronary heart disease (CHD) patients with angina pactoris.     

128例不稳定型心绞痛患者的临床护理体会分析

目的探讨不稳定型心绞痛患者的临床护理方法。方法对牡丹江市第二人民医院从2006年1月至2009年9月收治的128例不稳定型心绞痛患者的护理方法进行分析。结果显效51例,占39.8%,有效59例,占46.1%,无效18例,占14.1%。总有效率为85.9%。结论不稳定型心绞痛,在进行治疗的同时,给与适当的积极护理,可以促进患者康复,提高患者生存质量。     

不稳定型心绞痛降纤酶治疗后纤溶特性的变化

目的:探讨不稳定型心绞痛(UAP)经降纤酶治疗后血纤溶特性的变化。方法:选择符合UAP诊断标准的80例病人,男性47例,女性33例,年龄(60±s 10)a,39—78 a,随机分为治疗组及对照组,2组均给予 UAP常规治疗,治疗组在此基础上用降纤酶10 U,iv,gtt,qd,共5 d,治疗前后空腹抽血检查血纤溶及凝血指标。结果:治疗后治疗组血纤维蛋白原(Fib)由(5．7±1．3)g·L-1降低为(4．6±1．0)g·L-1、纤溶酶原激活物抑制因子(PAI-1)由(79±20)μg·L-1降低为(68±11)μg·L-1,组织型纤溶酶原激活物(t—PA)由(52±24)μg· L-1增加为(65±10)μg·L-1,对照组仅t—PA有所增加,而Fib和PAI-1的变化差异无显著意义。2组D-二聚体、血小板α颗粒膜蛋白、血管性假血友病因子变化均无显著差异。结论:降纤酶能增加不稳定型心绞痛的纤溶活性。     

纤溶酶与低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的观察纤溶酶与低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛(UAP)患者的临床疗效。方法入选UAP患者90例,随机分为对照组(30例)、纤溶酶组(30例)和低分子肝素钙组(30例)。治疗前后观察心绞痛疗效和心电图及心率、血压、纤维蛋白原(FIB)、血清C反应蛋白(CRP),观察患者药物不良反应、出血倾向、肝肾功能。结果纤溶酶组的总有效率高于低分子肝素钙组(P<0.05)。纤溶酶组发作次数和发作间期优于低分子肝素钙组(P<0.05)。在降低FIB方面,纤溶酶组优于低分子肝素钙组(P<0.05)。结论纤溶酶可明显改善UAP患者的心绞痛症状,且不良反应少。     

低分子肝素治疗NS继发高凝状态疗效及对纤溶-凝血系统、肾功能的影响

目的:研究低分子肝素治疗肾病综合征(NS)继发高凝状态疗效及对纤溶-凝血系统、肾功能的影响。方法:将某院2015年3月～2017年3月间收治的60例NS继发性高凝状态患者纳为研究对象,随机将其分为观察组(泼尼松+低分子肝素,n=30)与对照组(泼尼松,n=30),比较两组治疗后纤溶-凝血系统相关指标与肾功能水平。结果:治疗后,对照组纤溶-凝血系统相关指标:PT、FIB、DD水平较治疗前无显著性差异(P0.05);观察组PT、APTT较治疗前显著延长,FIB、DD水平显著下降,AT-Ⅲ显著上升(P0.05),且各指标与对照组治疗后均具有显著性差异(P0.05);较治疗前比,两组肾功能指标:BUN、Scr水平均显著下降,且观察组两物质水平下降幅度更大(P0.05)。结论:低分子肝素可有效改善NS继发高凝状态患者纤溶-凝血系统异常状态,提高患者肾功能水平。     

黛力新治疗冠心病不稳定型心绞痛伴抑郁症的临床研究

目的观察黛力新（Deanxit氟哌噻吨美利曲辛片）治疗冠心病不稳定型心绞痛伴抑郁症的疗效、不良反应并探讨其机理。方法将120例冠心病不稳定型心绞痛伴抑郁症的患者随机分为两组。对照组常规应用阿司匹林、低分子肝素钙、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、ACEI、钙离子颉颃剂等;治疗组在常规用药的基础上加用黛力新治疗。观察治疗前后患者心绞痛的改善情况,并采用汉密顿抑郁量表（HAMD）进行评分,观察其疗效。结果治疗组治疗心绞痛总有效率为92.6%,明显优于对照组65.0%的有效率,P〈0.05。在治疗前后,两组比较HAMD评分差异显著,治疗组明显改善,P〈0.05。结论黛力新治疗冠心病不稳定型心绞痛伴抑郁症疗效好、不良反应小、使用安全可靠。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛128例临床研究

目的:探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法:观察低分子肝素治疗前后,患者心绞痛日均发作次数、每次发作持续时间、消心痛含服日均用药量及血液流变学变化.结果:140例患者应用低分子肝素治疗后临床症状及血液流变学指标均明显改善,无出血等并发症.结论:低分子肝素治疗不稳定型心绞痛安全、疗效确切.     

难治性不稳定型心绞痛的临床观察

目的 探讨联合应用尿激酶、肝素及肠溶阿司匹林治疗难治性不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 对于常规应用硝酸酯类、阿司匹林、β阻滞剂、钙拮抗剂、肝素后仍有频繁心绞痛发作且无条件进行介入治疗的难治性不稳定型心绞痛病人,给予尿激酶20万U/d,肝素100mg静滴及肠溶阿司匹林0.1g,qn,口服,共10d。结果 12例患者心绞痛明显缓解10例,无1例发生明显出血、急性心肌梗死和心源性猝死。结论 联合应用小剂量尿激酶、肝素及肠溶阿司匹林安全、有效。     

养心氏联合纤溶酶治疗不稳定型心绞痛的临床价值分析

目的探讨养心氏联合纤溶酶治疗不稳定型心绞痛的临床价值。方法对我院在2011年01月至2013年01月收治的120例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组,对照组患者使用常规方法治疗,观察组患者使用养心氏联合纤溶酶治疗。结果对照组,临床疗效的总有效率为83．3％,观察组患者临床疗效的总有效率为96．7％,两组在临床疗效上存在显著差异性（P〈O．05）;两组患者都没有出现严重的不良反应。结论养心氏联合纤溶酶治疗不稳定型心绞痛疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广。