42例肺癌患者围手术期护理

目的：探讨肺癌患者围手术期的护理方法,总结相关护理体会。方法：回顾性分析2009年01月-2011年07月我院收治的42例肺癌患者的临床护理资料。结果：经精心护理,42例肺癌患者均通过了术后恢复期,顺利出院,无1例并发症的发生。结论：肺癌患者的治疗与康复也与围手术期护理密不可分,做好围手术期的护理对肺癌患者术后恢复起到至关重要的作用。     

紫杉醇联合顺铂治疗常规方案失败的非小细胞肺癌78例

肺癌是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤,尤其是近几年来,其发病率呈上升趋势。由于肺癌的早期诊断尚有困难,大多数患者确诊时已属晚期而失去根治性手术的机会,迄今肺癌的疗效尚不尽如人意。自1999年1月以来用PTX与DDP联合治疗常规方法未能奏效的非小细胞肺癌仍能取得较好的疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料全组共78例,男56例,女22例;年龄32~76岁,中位年龄58岁;其中鳞癌48例,腺癌30例。均经病理或细胞学检查而确诊,临床分期均为晚期,karnofaky评分>50分,经其他方案2~4周期治疗后无效的患者。1·2治疗方案78例均采用PTX DDP治疗:…     

手术治疗非小细胞肺癌的临床诊治观察

目的:探讨手术治疗非小细胞肺癌的临床诊治观察。方法:回顾性分析我院收治的60例非小细胞肺癌患者的临床资料。结果:对60例非小细胞肺癌患者进行手术治疗,术后1～5年的随访率100%,1年生存率45例(75%),3年生存率30例(50%),5年生存率12例(20%)。结论:手术是治疗非小细胞肺癌的首选方案,通过对患者的病理类型、病理分期和手术方式进行合理的分析,同时进行术后处理及放疗或化疗,对患者的临床疗效及生存率具有重要的临床意义。     

肺癌术后胸导管损伤的处理

目的探讨肺癌切除和淋巴结清扫术后并发乳糜胸的治疗方法。方法回顾性分析6例肺癌术后并发乳糜胸患者的临床资料。结果2例经保守治疗,4例沿原切口开胸行胸导管结扎,均治愈。结论对术后乳糜胸应根据患者的病情而行保守疗法或开胸手术。     

原发性输尿管癌23例临床分析

目的分析原发性输尿管癌的临床特征,探讨有效的诊断和治疗方法。方法回顾性分析23例原发性输尿管癌患者的临床资料。结果肿瘤多见于输尿管下段,最常见的症状为无痛性血尿。术前检查敏感性较高的为CT、CTU、MRU及输尿管镜。病理检查23例均为尿路上皮癌。20例采取了根治性手术,其中8例行腹腔镜手术;2例行保守性手术;1例未行手术治疗;22例手术患者术后均行膀胱灌注治疗。23例均获随访,有4例患者出现术后膀胱癌,1例患者发现肝、肺转移,2例患者术后死亡,1例保守治疗患者死亡。结论无痛性血尿是原发性输尿管癌的最常见症状,多种方法联合检查可有效提高临床诊断率,实施根治性肾输尿管切除术可有效提高患者的术后生存率,复发转移患者可通过综合治疗延长患者的生存期。     

参松养心胶囊联合美西律治疗肺癌术后室性心律失常

对于肺癌术后患者来说,心律失常是术后最严重的并发症之一,也是导致肺癌术后患者死亡的直接原因[1]。因此,及时、安全、有效地纠正肺癌术后患者的心律失常对于减少患者的痛苦,避免心血管意外事件及后续巩固治疗的延续具有极其重要的意义。本研究旨在探讨参松养心胶囊联合美西律治疗肺癌术后室性心律失常的疗效,报道如下。一般资料全组共80例,均为2011年5月-2013年1月于我院接受肺癌根治手术的术后患者,所有患者均于术后出现室性心律失常。     

老年肺癌患者的外科治疗效果分析

目的:探讨老年肺癌患者的外科治疗方法及效果。方法:回顾性分析我院60例老年非小细胞肺癌患者的临床资料。结果:60例患者手术切除57例,其中全肺切除10例,肺叶切除46例,楔形切除1例。无围术期死亡病例,术后并发症发生率为29.8%。5年生存率为29.8%。结论:严格手术适应症及加强围术期处理,老年肺癌患者外科治疗就能取得较好效果。     

中药治疗肺癌灌注后副反应50例

原发性支气管肺癌 (以下简称肺癌 )是临床常见恶性肿瘤之一 ,其发病率、死亡率具资料证明有逐年增长的趋势 ,由于诸多条件限制 ,约占 86 %的肺癌患者确诊时已属中晚期[1]多数已不适合或失去手术机会。近年来 ,随着影像及导管技术的发展 ,肺癌灌注治疗以其痛苦小、疗效可靠已逐渐为广大患者所接受。笔者于 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 1- 0 6 ,肺癌灌注后中医辨证分型治疗副反应 5 0例 ,并设单纯灌注对照组 5 0例 ,其疗效满意 ,报告如下。1　临床资料　本组 10 0例均为明确诊断 (诊断标准参照《现代肿瘤学》)的我科住院患者 ,经临床X光、CT或病理…     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症37例分析

目的：探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发病机制、诊断及防治措施。方法：回顾分析我院自2003年1月至2010年6月收治的37例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料。结果：37例患者均行异位病灶切除术,术后均未行药物辅助治疗,术后随访1～3年无复发。结论：根据患者的病史、查体及彩超检查可明确诊断。手术行彻底的异位灶切除是有效的治疗方法。严格掌握剖宫产手术指征,提高剖宫产的手术质量,规范的手术操作,是预防剖宫产术后腹壁切口子宫内膜并位的关键。     

腹茧症7例诊治分析

目的：探讨腹茧症的临床特点及诊治方法。方法：将7例腹茧症患者的临床资料进行综合分析。结果：7例患者中仅有1例术前明确诊断。诊断为急性阑尾炎2例,慢性阑尾炎1例,肠梗阻3例。剖腹探查中均发现部分或全部小肠及腹腔脏器被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹。7例患者均予包膜切除、肠粘连松解,4例加阑尾切除术。术后1例出现早期炎性肠梗阻,给予对症治疗后治愈。随访至今,1例手术1年后出现粘连性不全肠梗阻症状,对症治疗后缓解,至今未作手术治疗。结论：腹茧症临床少见,术前误诊率高,术中明确诊断后应切除纤维包膜、松解肠粘连,必要时行肠排列术,术后肠梗阻是常见并发症。     

艾迪注射液联合NP方案治疗非小细胞肺癌根治术后26例

近年来,笔者治疗了49例非小细胞肺癌根治术后患者,其中26例以艾迪注射液联合NP方案化疗治疗,23例单用NP方案化疗治疗,并进行对照观察。现报道如下。 1一般资料本组49例均为住院收治的肺癌根治术术后患者,有明确的病理诊断为非小细胞型肺癌。     

老年结直肠癌急性肠梗阻34例临床观察

目的:分析并评价老年结直肠癌急性肠梗阻的临床诊断方法与治疗效果。方法:对我院自2008年10月-2010年12月期间收治的34例老年结直肠癌急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果:全部34例患者均顺利完成手术治疗,共有8例患者出现术后并发症,其中3例患者为泌尿系统感染,2例为肺部感染,1例为急性心衰,2例患者因术后刀口发生感染,给予及时引流换药后切口于1周后愈合。术后未见死亡病例。结论:对于老年结直肠癌合并的肠梗阻患者,首要的任务就是及时处理老年合并症,选择正确的手术方式,只有降低并发症的发生率,才能有效提高老年结直肠癌急性肠梗阻的治疗效果。     

70岁以上肺癌手术后患者心律失常的原因及对策

目的探讨分析70岁以上肺癌患者剖胸手术后心律失常的原因及对策。方法回顾分析57例70岁以上肺癌患者围手术期临床资料,进行统计学分析。结果70岁以上肺癌手术患者术前合并心血管病、行全肺切除组、手术时间>3h组术后心律失常发生率均高于对照组,术后有67%的心律失常合并有低氧血症和/或肺部感染。结论70岁以上肺癌患者手术后心律失常最常见的原因是低氧血症和肺部感染,术前心脏基础疾病、手术方式和手术时间是导致术后心律失常的重要原因。早期发现并治疗低氧血症和肺部感染是预防术后心律失常的关键。     

大柴胡汤治疗术后肝外胆管狭窄38例临床观察

自1996年以来,笔者采用大柴胡汤治疗术后肝外胆管狭窄38例,疗效显著,现报道如下。1临床资料共64例,均符合术后肝外胆管狭窄诊断标准[1]：（1）有胆道手术史,术后早期无症状,     

中西医结合治疗老年人急性坏疽性胆囊炎81例

目的：探讨老年人急性坏疽性胆囊炎的诊断及中西医结合治疗,以减少并发症,降低死亡率。方法：对81例老年人急性坏疽性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。结果：81例均经腹腔镜手术治疗,其中腹腔镜胆囊切除术67例,腹腔镜胆囊造瘘术10例,中转开腹4例。术中探查及术后病理证实胆囊均为坏疽,术中探查5例患者发生穿孔。术后患者均给予中医辨证治疗,所有病例均得到治愈,81例中出现术后并发症1例（1.2%）为切口感染,经换药治疗治愈。结论：对老年急性坏疽性胆囊炎早诊断、早手术,积极处理并存病,并予以腹腔镜手术及术后中医辨证治疗能明显减少并发症的发生并降低死亡率。     

甲状腺结节术后并发症治疗分析

目的:观察不同手术方式治疗甲状腺结节术后并发症的临床疗效。方法:回顾性分析120例甲状腺结节患者的临床资料,120例患者分别采用一侧甲状腺手术切除、双侧甲状腺次全切术、甲状腺腺瘤剔除手术、一侧腺叶全切加峡叶加对侧次全切除等四种手术方式治疗,针对不同手术治疗方法的术后并发症的治疗进行总结。结果:120例甲状腺结节均治愈,4例出现术后并发症,术中给予紧急修复,3例患者半年后恢复,1例患者形成永久性损伤。结论:经B超术前诊断选择不同的手术方法,针对不同手术合理操作是预防和治疗并发症的关键。     

四季止痛汤坐浴对痔瘘术后伤口愈合与止痛效果的观察

正痔疮和肛瘘是肛肠科常见病,常用治疗方法为手术,术后切口水肿疼痛为常见症状,影响患者身心健康。本院自2015年至今,采用中药四季止痛汤坐浴治疗痔瘘术后患者32例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料选取2015年1月~2016年6月我院收治的接受痔瘘手术的患者60例作为研究对象,纳入标准:(1)符合中华医学会2012年制定的《中医肛肠科常见病诊疗指南》[1]中关于痔瘘的诊断     

22例肛周坏死性筋膜炎的诊治分析

目的:总结肛周坏死性筋膜炎(PNF)的临床表现、诊断及治疗。方法:回顾性分析22例PNF患者的临床资料。结果:22例PNF患者中,1例病变部位局限于肛周,15例病变部位为肛周及会阴部,6例病变部位由肛周、会阴部累及腹部和下肢。以上患者均接受手术治疗,手术次数1～3次不等。术后21例患者痊愈,1例患者放弃治疗。结论:早期诊断和及时的清创手术是PNF治愈的关键。     

十二指肠损伤18例临床分析

目的　探讨十二指肠损伤的诊断和手术方法。方法　回顾分析本院 1994年 1月— 2 0 0 3年 12月收治的十二指肠损伤患者的临床资料。结果　本组患者均在手术探查中确诊 ;治愈 14例 ,死亡 2例 ,切口感染 2例。术后并发十二指肠瘘 1例 ,十二指肠狭窄 1例。结论　及时剖腹探查、早期诊断及术中合理术式的选择 ,是治疗十二指肠损伤的关键     

45例消化道大出血术后再出血的原因分析与治疗

消化道大出血是外科常见病 ,发病原因很多 ,治疗方法各不相同。一般临床上先采取内科保守治疗 ,如治疗失败再采用手术治疗 ,绝大多数患者均能治愈出院。也有个别患者术后再次大出血。病情极其凶险 ,诊断也较困难 ,如处理不及时 ,措施不得当 ,死亡率很高。我院自 1990年至今收治此类患者 4 5例 ,现总结报道如下。1　临床资料本组 4 5例 ,男 37例 ,女 8例。年龄 2 1～ 72岁。术中诊断和手术方法 :胃十二指肠球部溃疡 12例 ,行胃大部分切除术 ,其中 8例切除溃疡 ,4例作溃疡灶旷置 ;出血性胃炎 5例 ,行胃大部分切除 2例 ,去动脉化术 3例 ,胆总管…