雷贝拉唑三联疗法对活动期胃溃疡患者组织学愈合质量及溃疡复发的作用分析

目的探讨雷贝拉唑三联疗法对活动期胃溃疡患者组织学愈合质量及溃疡复发的疗效。方法将185例幽门螺杆菌(H.pylori)阳性的活动期胃溃疡患者随机分为3组。A组:口服雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林,1周后单独服用雷贝拉唑3周;B组:口服雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林,1周后单独服用雷尼替丁3周;C组:口服奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林,1周后单独服用雷尼替丁3周。比较3组溃疡愈合率、H.pylori根除率、胃镜下胃黏膜组织学评分、H.pylori再感染率及溃疡复发率的差异。结果 A、B组之间溃疡愈合率及H.pylori根除率比较无显著性差异,但均高于C组(P均0.05)。治疗后3组患者胃黏膜组织学各项评分均较治疗前显著下降(P均0.01),A、B 2组下降幅度比较无显著性差异,但均大于C组(P均0.01)。随访12个月时A组H.pylori再感染及溃疡复发率均显著低于B组(P均0.05);随访6个月及12个月时,C组H.pylori再感染及溃疡复发率均显著高于A、B 2组(P0.05或0.01)。3组不良反应均较轻微,未影响治疗。结论雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素1周标准三联疗法治疗H.pylori阳性的活动期胃溃疡患者,可迅速缓解临床症状,有效根除H.pylori,提高胃黏膜组织学愈合质量,继续单独服用雷贝拉唑3周,可有效预防H.pylori再感染及溃疡复发,且安全性较好,可在临床推广使用。     

川芎嗪联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡60例

目的：观察川芎嗪注射液联合奥美拉唑三联疗法治疗老年胃溃疡的临床疗效。方法：将120例患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规奥美拉唑三联疗法治疗,观察组加用川芎嗪注射液静脉滴注,2组患者均治疗4周,观察2组治疗后临床症状改善情况、溃疡愈合率、Hp根除率、复发率。结果：总有效率治疗组为93.33%,对照组为71.67%;溃疡愈合率治疗组为86.67%,对照组为60.00%;复发率治疗组为5.00%,对照组为16.67%;不良反应发生率治疗组为6.67%,对照组为8.33%;上述指标2组相比差异显著(P＜0.05)。结论：川芎嗪注射液联合奥美拉唑三联疗法治疗老年胃溃疡能显著改善临床症状,促进溃疡愈合,根除幽门螺杆菌,有效防止胃溃疡复发。     

猴头菌提取物改善胃溃疡愈合质量的研究

目的研究猴头菌提取物联合三联疗法改善胃溃疡愈合质量的方案。方法将胃溃疡患者随机分为2组各50例。对照组仅用三联疗法,试验组为三联疗法加用猴头菌提取物。2组经治疗8周后复查并随访1 a,比较2组临床及胃镜下疗效、幽门螺杆菌根除率和组织学改变。结果治疗8周后试验组临床症状改善时间明显短于对照组;组织学检查溃疡愈合质量明显高于对照组;内镜下溃疡愈合率2组无明显差异;愈合病例1 a后复发率试验组低于对照组。结论猴头菌提取物联合三联疗法可提高胃溃疡愈合质量,降低溃疡复发率,可作为治疗胃溃疡的方法之一。     

埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌对消化性溃疡的疗效观察

目的观察埃索美拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星三联疗法与奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性消化性溃疡的疗效。方法将H.pylori阳性的消化性溃疡患者148例分为2组。治疗组67例予口服埃索美拉唑20 mg 2次/d,克拉霉素0.5 g 2次/d,左氧氟沙星0.2 g 2次/d。对照组67例予口服奥美拉唑20 mg 2次/d,阿莫西林1.0 g 2次/d,甲硝唑0.4 g 2次/d。2组均连续治疗10 d,停药4周后复查内镜及H.pylo-ri。结果治疗组和对照组溃疡愈合总有效率分别为97%和85%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组和对照组的H.pylori转阴率分别为90%和72%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组和对照组的不良反应发生率分别为12%和37%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论埃索美拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星联合治疗消化性溃疡具有疗效好,H.pylori根治率高,不良反应发生率低等优点,明显优于奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑三联疗法。     

参附注射液对消化性溃疡愈合质量的影响观察

目的:探讨参附注射液对消化性溃疡愈合质量的影响,同时研究在临床中运用的可能性及有效性。方法:将65例消化性溃疡病人随机分为治疗组(35例),和对照组(30例),两组病人同时在治疗中使用抗Hp治疗(Hp阴性者不用),对照组为奥美拉唑20mg/d口服,治疗组再加用参附注射液,疗程均为4周。结果:治疗组中溃疡愈合率为71.42%,明显优于对照组的63.33%(P<0.05),有显著差异;治疗组在4周溃疡愈合的S2期获得率37.14%高于对照组的26.67%(P<0.05)。治疗组和对照组的溃疡直径缩小率分别为(62.7±10.2)%、(57.9±5.7)%(P<0.05),两者也有显著差异性。结论:参附注射液能使消化性溃疡愈合的质量有显著提高,安全且无明显副作用。     

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察

目的观察雷贝拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性十二指肠球部溃疡患者的临床疗效、H.pylori根除率、不良反应和2 a溃疡复发率。方法采用前瞻随机对照方法,将符合条件的98例H.pylori阳性十二指肠球部溃疡患者随机分为2组:研究组口服雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1 g+左氧氟沙星200mg,每日2次,共1周,然后每天再服用雷贝拉唑10 mg,用药1周;对照组口服奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素500 mg,每日2次,共1周,然后每天再服用奥美拉唑20 mg,用药1周。停药4周后复查,观察临床缓解率、H.py-lori根除率、镜下溃疡愈合率和不良反应。于治疗后2 a行内镜复查,观察溃疡复发率。结果共有93例入选者完成治疗和随访,研究组46例,对照组47例。2组在停药4周复诊时临床症状缓解率研究组为78%,显著高于对照组的51%(P<0.01);H.pylori根除率、镜下溃疡愈合率研究组分别为91%和94%,高于对照组的72%和79%(P均<0.05);而不良反应发生率和2 a随访溃疡复发率2组无显著性差异。结论对H.pylori阳性的十二指肠溃疡,雷贝拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法效果较好,是安全、有效、适合本地区较好的一线治疗方案。     

五味消毒饮加味联合奥美拉唑对活动期胃溃疡黏膜愈合质量及复发的影响

目的:观察五味消毒饮加味联合奥美拉唑对活动期胃溃疡黏膜愈合质量及复发的影响。方法:将72例幽门螺杆菌(Hp)感染的活动期胃溃疡患者随机分为2组各36例,对照组在治疗第1～2周给予根除Hp感染四联疗法治疗,第3～4周给予奥美拉唑治疗。治疗组在对照组治疗方案的基础上联合五味消毒饮加味治疗。2组均治疗4周观察疗效。观察2组Hp根除率、溃疡组织学愈合情况、Hp再感染率及溃疡复发率及不良反应率。结果:治疗组内镜下胃溃疡愈合总有效率94.44%,高于对照组77.78%,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者Hp清除率比较,差异无统计学意义(P0.05)。组织学检查显示,对照组在炎性细胞浸润、炎症活动性、黏膜厚度及腺体形态方面等评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。随访6月,治疗组Hp再感染率及溃疡的复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:五味消毒饮加味联合奥美拉唑对活动性胃溃疡黏膜愈合质量及复发优于单用奥美拉唑。     

奥美拉唑联合雷尼替丁治疗十二指肠球部溃疡疗效观察

目的:观察奥美拉唑(OME)联合雷尼替丁(RAN)治疗十二指肠溃疡效果,为临床合理用药提供参考。方法:本院胃镜确诊为十二指肠球部溃疡活动期患者88例,随机分入2治疗组,A组43例,OME 20 mg每天2次;B组45例,联合方案,OME 20 mg,RAN 150 mg睡前口服。结果:B组十二指肠溃疡4周愈合率94.3%,HP清除率85.7%,年累积复发率11%;A组十二指肠溃疡4周愈合率75.8%,HP清除率33.3%,年累积溃疡复发率40%。结论:奥美拉唑联合雷尼替丁治疗十二指肠溃疡4周愈合率、HP清除率均明显高于单用奥美拉唑组,年累积溃疡复发率明显低于对照组,两组差异有显著性(P<0.05),值得临床推广应用。     

自拟溃愈汤治疗消化性溃疡疗效观察

目的观察自拟溃愈汤治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将110例消化性溃疡患者随机分为2组,治疗组用自拟溃愈汤治疗,对照组用奥美拉唑、阿莫西林及甲硝唑治疗,共治疗6周,观察2组临床症状改善情况,溃疡愈合及幽门螺杆菌(H.pylori)根除情况。结果治疗组临床症状改善及溃疡愈合情况优于对照组(P<0.05),而H.pylori根除率2组均无显著性差异(P>0.05)。结论溃愈汤具有较好的减轻症状、促进溃疡愈合及杀灭H.pylori的作用,值得推广应用。     

埃索美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

目的观察埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌(H.pylori)阳性消化性溃疡的疗效。方法61例符合条件的患者随机分为2组,治疗组33例,应用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联1周;对照组28例,应用洛赛克+阿莫西林+克拉霉素三联1周,之后洛赛克3周疗法。6周后复查胃镜和H.pylori检查,评价疗效。结果治疗组与对照组溃疡愈合率分别为91%和89%,2组间无显著性差异(P>0.05);H.pylori根除率分别为91%和86%,2组间无显著性差异(P>0.05);不良反应发生率分别为9%和11%,2组间无显著性差异(P>0.05)。结论埃索美拉唑三联1周疗法可以替代常规4周疗法治疗H.pylori阳性的消化性溃疡。     

2种根除幽门螺杆菌治疗方案的疗效及费用分析

目的观察2组不同药物治疗消化性溃疡幽门螺杆菌(H.pylori)阳性患者的疗效及费用。方法 90例H.pylori阳性的消化性溃疡患者分成2组,各45例。A组予埃索美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg、克拉霉素500 mg口服,2次/d;B组予奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg、克拉霉素500 mg口服,2次/d。2组疗程均为14 d,停用抗生素,继续服用埃索美拉唑及奥美拉唑2周。疗程结束2周后,观察2组溃疡愈合率、H.pylori根除率及药物不良反应,并进行疗效及费用分析。结果 A、B组溃疡愈合率分别为96%,87%,2组方案对溃疡的疗效有显著性差异(P<0.05);H.pylori根除率分别为93%,89%,无显著性差异(P>0.05)。1个疗程成本费用A、B组分别为742.74元、225.24元。2组均未见明显不良反应。结论以埃索美拉唑为主的根除H.pylori方案溃疡愈合率高于以奥美拉唑为主的方案,但费用增加,且2组H.pylori根除率比较无显著性差异。     

胃疡促愈汤联合奥美拉唑治疗活动性胃溃疡组织学质量观察

目的观察胃疡促愈汤联合奥美拉唑治疗活动性胃溃疡的组织学变化。方法62例经胃镜检查证实幽门螺杆菌(H.pylori)感染的活动性胃溃疡患者均予根除H.pylori三联疗法治疗1周,治疗组加服胃疡促愈汤;第2~6周治疗组予奥美拉唑联合胃疡促愈汤,对照组仅予奥美拉唑。8周后复查胃镜并做病理检查,观察治疗后2组胃黏膜组织学变化。结果治疗组胃黏膜腺体密度和腺体形态改善程度与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论加用胃疡促愈汤能更好地恢复胃黏膜形态结构,提高胃溃疡愈合的组织学质量。     

雷贝拉唑、雷尼替丁治疗H.pylori阴性胃溃疡的研究

目的探讨雷贝拉唑与雷尼替丁治疗H.pylori阴性胃溃疡的疗效和安全性。方法比较雷贝拉唑(20mg)与雷尼替丁(300 mg)治疗H.pylori阴性的胃溃疡患者的疗效。266例经内镜证实为胃溃疡,病理组织学排除H.pylori感染的患者被纳入本次研究。结果雷贝拉唑组177例患者4周后愈合率为96%,雷尼替丁组89例患者4周后愈合率为85%(P<0.01)。结论就溃疡愈合和症状缓解而言,雷贝拉唑疗效优于雷尼替丁。     

丽珠胃三联、奥美拉唑与复方丹参滴丸联合治疗老年胃溃疡临床观察

目的：探讨丽珠胃三联、奥美拉唑与复方丹渗滴丸联合治疗老年胃溃疡的疗效。方法：将106例老年胃溃疡患者随机分为联合组和对照组，对照组：奥美拉唑20mg，1次／d口服；丽珠胃三联组合中构椽酸铋钾220mg，2次／d口服：替硝唑1．0g，2次／d口服；克拉霉素0．25g，2次／d,7d后继服奥美拉唑20mg，1次／d口服。联合组：成与对照组相同治疗的基础上加服复方丹参滴丸10粒（25mg／粒），每日3次。疗程4周。结果：联合组溃疡愈合率、总有效率高于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。两组不良反应均不影响治疗，无显著差异（P〉0．05）。1年复发率比较有显著性差异（P〈0．01）．结论：丽珠胃三联、奥美拉唑与复方丹参滴丸联合治疗老年胃溃疡疗效显著。     

消痈溃得康颗粒对胃溃疡活动期患者血清IL-6及IL-8的影响

目的:探讨消痈溃得康颗粒对胃溃疡活动期患者血清IL-6及IL-8的影响,反证"毒热"为胃溃疡活动期的病因,IL-6及IL-8等细胞因子为"毒热"病因要素的生物学基础。方法;选取胃溃疡活动期符合中医胃毒热证患者300例,采用随机对照双盲双模拟实验研究方法,实验组口服消痈溃得康颗粒加溃疡胶囊模拟剂,对照组口服溃疡胶囊加消痈溃得康颗粒模拟剂,6周后观察中医症状积分变化;采用ELASA法测定实验组、对照组各22例血清IL-6及IL-8的变化,进行统计分析。结果:治疗组脱落8例,对照组脱落6例。中医证候积分(PPS)实验组疗前(10.606±3.26)分,与疗后(1.331±1.54)分比较,P<0.01,有显著统计学差异;对照组疗前(10.313±3.32)分,与疗后(4.056±2.35)分比较,P<0.01,有显著统计学差异;两组疗后比较,P<0.01,有显著统计学差异。实验组疗后IL-6(1.04±0.10)ng/L、IL-8(86.44±9.58)ng/L与疗前(1.49±0.13)ng/L、(135.00±17.26)ng/L比较,P<0.01,有显著统计学差异;对照组疗后IL-6(1.40±0.11)ng/L、IL-8(120.94±11.26)ng/L与疗前(1.51±0.10)ng/L、(136.13±18.22)ng/L比较,P<0.01,有显著统计学差异;两组疗后IL-6及IL-8比较,P<0.01,有显著统计学差异;结论:清热解毒、消痈生肌之消痈溃得康颗粒可以明显降低胃溃疡活动期患者血清IL-6及IL-8的水平,改善中医症状,从而达到治疗溃疡的目的,且疗效优于对照组,以效测证,反证"毒热"确为胃溃疡活动期的病因,IL-6及IL-8等细胞因子为"毒热"病因要素的生物学基础。     

埃索美拉唑治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌感染疗效观察

目的观察埃索美拉唑治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌感染(H.pylori)的疗效。方法 60例患者经胃镜及H.pylori检查确诊后随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予埃索美拉唑20 mg+克拉霉素0.5 g+阿莫西林1.0 g口服,每天2次,治疗2周;对照组给予奥美拉唑20 mg+克拉霉素0.5 g+阿莫西林1.0 g口服,每天2次,治疗2周。疗程结束后1个月检查2组患者H.pylori根除率、溃疡愈合率。结果治疗组和对照组的H.pylori根除率分别为90%和80%,溃疡愈合率分别为97%和83%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论埃索美拉唑治疗十二指肠溃疡H.pylori感染疗效确切,不良反应轻,是良好的根除十二指肠溃疡H.pylori感染的方法之一。     

温胆汤联合三联疗法对多发性胃溃疡愈合质量影响研究

目的:分析温胆汤联合三联疗法用于多发性胃溃疡治疗的临床疗效。方法:116例老年多发性胃溃疡患者,随机分为治疗组60例,对照组56例。对照组56例多发性胃溃疡老年患者,口服奥美拉唑20mg、克拉霉素0.25mg、甲硝唑0.2mg,均为2次/d,连服10天;治疗组60例多发性胃溃疡老年患者,口服温胆汤100mL、奥美拉唑20mg、克拉霉素0.25mg、甲硝唑0.2mg,均为2次/d,连服10天。10天后均复查胃镜及Hp检测(快速尿素酶试验确定)。结果:治疗组的溃疡愈合情况明显优于对照组,两者有统计学差异,P<0.05;治疗组与对照组的Hp根治率比较无统计学差异,P>0.05;治疗组与对照组的不良反应发生率比较无统计学差异,P>0.05。结论:温胆汤联合三联疗法用于临床多发性胃溃疡的治疗,可以大幅提高溃疡的愈合率,根除Hp,同时不良反应较少,值得在临床广泛推广应用。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的评价克拉霉素加阿莫西林及奥美拉唑与标准三联疗法(阿莫西林+枸橼酸铋+甲硝唑)治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染儿童的疗效。方法经胃镜检查确诊为慢性胃炎或十二指肠溃疡H.pylori呈阳性的患儿204例。随机分组:A组治疗方案为阿莫西林50 mg/(kg.d),枸橼酸铋7~8 mg/(kg.d),甲硝唑15~20 mg/(kg.d),疗程6周。B组用药与A组相同,疗程为2周。C组为克拉霉素15 mg/(kg.d),奥美拉唑0.7 mg/(kg.d),阿莫西林50 mg/(kg.d),疗程2周。结果A组H.pylori根除率为73%,B组H.pylori根除率为75%,C组H.pylori根除率为92%,B组和C组比较有显著性差异(P<0.05)。结论以克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林三联治疗儿童H.pylori感染,具有疗程短、疗效高、耐药少、依从性好、H.pylori根除率高等优点。     

化湿液治疗幽门螺杆菌相关性溃疡46例初探

目的 :观察化湿液治疗幽门螺杆菌 (HP)相关性溃疡的疗效 ,并与质子泵抑制剂组成的三联疗法作比较。方法 :91例经胃镜、快速尿素酶试验和血清免疫检测诊断为消化性溃疡且 HP阳性的患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 4 6例 ,采用中药化湿液 ,每日 1剂 ,水煎服 ,每日 3次 ;对照组 4 5例 ,采用奥美拉唑 2 0 mg,阿莫西林 1.0 g,甲硝唑 4 0 0 mg,均每日 2次。疗程均为 2周。治疗结束后 4周 ,复查胃镜、快速尿素酶试验和血清免疫检测。结果 :溃疡愈合情况治疗组与对照组显效率分别为 80 .4 %、82 .2 % ,总有效率分别为 89.1%、91.1% ;两组比较无显著性差异 (P>0 .0 5 )。HP根除率治疗组和对照组分别为 82 .6 %、84 .4 % ,两组比较无显著性差异 (P>0 .0 5 )。消化道症状显效率治疗组和对照组分别为 91.3%、75 .6 % ,治疗组明显优于对照组 (P<0 .0 1)。消化道症状积分比较治疗组和对照组分别为 3.79± 1.75、5 .2 1± 2 .4 6 ,两组比较有显著性差异(P<0 .0 5 )。结论 :对于幽门螺杆菌 (HP)相关性溃疡的治疗 ,化湿液是一种疗效肯定、依从性好、不良反应少的药物。     

雷尼替丁铋盐三联疗法对活动期溃疡愈合率和幽门螺杆菌根除率的影响

目的 探讨雷尼替丁铋盐在内三联用药对活动期溃疡愈合率、幽门螺杆菌(Hp)根除率的影响.方法 选取2020年1月～2020年12月钢城区人民医院收治的72例活动期溃疡患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组与观察组,每组36例.对照组患者采取包含奥美拉唑在内三联用药,观察组患者采取包含雷尼替丁铋盐在内三联用药,对比两组患...