角膜缘球结膜移植治疗翼状胬肉临床观察

目的 观察角膜缘球结膜移植治疗翼状胬肉的疗效.方法 对67例78眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘球结膜移植.结果 78眼中75眼(96.15%)无复发及并发症出现,有2眼复发,1眼因瘢痕增生致眼球外转受限.结论 自体角膜缘球结膜移植是治疗翼状胬肉并防止复发的有效方法 .     

球结膜自体干细胞移植术联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉

目的：观察自体角膜缘球结膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效。方法：选择我院眼科门诊2007年5月～2008年11月翼状胬肉病患284例302只眼,包括35只复发眼,施行翼状胬肉切除联合丝裂霉素C及自体角膜缘球结膜移植手术。结果：术后2周结膜植片平整愈合,角膜光滑透明,视力不同程度的提高。仅有1例术后3个月后复发。术中、术后及随访期间其他患者均未发现严重的眼部并发症。结论：施行翼状胬肉切除联合丝裂霉素C及自体角膜缘球结膜移植手术治疗翼状胬肉是一种安全有效减少翼状胬肉术后复发的治疗方法。     

同时应用两种浓度丝裂霉素C的翼状胬肉手术

我院 1 995年 6月至 1 997年 1 0月对 1 2 6例 (1 3 4只眼 )翼状胬肉手术病例采用术中一次性使用不同浓度的丝裂霉素Ｃ棉片处理术区及不缝合球结膜技术治疗原发性及复发性翼状胬肉 ,取得良好的效果 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2 6例 (1 3 4只眼 )门诊翼状胬肉手术病人 ,男 73例 (78只眼 ) ,女 53例(56只眼 ) ,年龄 3 5～ 70岁 ,平均 43岁 ,原发性翼状胬肉 1 2 3例 (1 3 1只眼 ) ,复发性翼状胬肉 3例 (3只眼 )。1 .2　手术方法　采用球结膜下翼状胬肉切除术 ,从胬肉头部剪开球结膜。分离胬肉结膜面 ,从角膜剖切胬肉至角膜缘 ,…     

自体角膜缘上皮联合球结膜移植治疗翼状胬肉的疗效观察

目的 观察自体角膜缘上皮联合球结膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法 翼状胬肉患者46例(46眼)，分为对照组(单纯胬肉切除)和治疗组(自体角膜缘上皮联合球结膜移植)，观察术后角膜愈合、角膜缘新生血管及复发率。结果 随访3～18个月，平均8个月，对照组中8例复发(28．6％)，治疗组无一例复发。结论 角膜缘上皮联合球结膜移植手术是治疗翼状胬肉的理想手术方式。     

自体角膜缘干细胞带球结膜移植术治疗翼状胬肉临床观察

目的观察自体角膜缘干细胞带球结膜辩移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法152例眼翼状胬肉全部采用自体角膜缘干细胞带球结膜瓣移植片,切除翼状胬肉组织后,取上方或颞上方角膜缘约0．5～1．O毫米表层透明角膜组织和带6～8毫米球结膜瓣,移植到手术创面上。术后注入庆大及地塞米松液至结膜下,术后临床观察3个月～3年。结果151例移植片生长愈合良好,1例移植片坏死未愈合,术后翼状胬肉复发2例。结论采用自体角膜缘干细胞带球结膜移植术是治疗翼状胬肉的有效方法。     

腹膜透析患者厌食原因及护理对策

2005年1月-2009年1月收治腹膜透析患者67例,其中男37例,女30例;年龄23～73岁,平均58．5岁。临床诊断均为慢性肾功能不全尿毒症期,均不伴各类胃肠道疾病。采用百特公司的双联系统进行腹膜透析。     

带蒂球结膜瓣移植治疗翼状胬肉的体会

作者１９９３－１９９８年采用带蒂球结膜瓣移植治疗翼状胬肉６２例６６眼,现报告如下。１临床资料１．１一般资料６２例中男３７例,女２５例。年龄３６－７３岁,平均５４岁。双眼者４例。６６眼中,复发性胬肉１５眼,其中两次手术后复发３眼。胬肉头部侵人角膜１～１．５ｍｍ２１眼;２～３ｍｍ３４眼;达瞳孔缘９眼;达中线２眼。静止期胬肉１２眼,进行期胬肉５４眼。经术前滴氟美松及氯霉索眼药水至胬肉充血消退时手术。１．２手术方法用２％利多卡因１ｍｌ加１％肾上腺素０．１ｍｌ于胬肉基底部及上方球结膜下浸润麻醉。水压法将胬…     

改良翼状胬肉切除术的临床观察

目的:观察改良翼状胬肉切除术的临床疗效。方法:随机选择30例翼状胬肉患者,其中原发性鼻侧胬肉30眼,复发性鼻侧胬肉2眼,改进传统胬肉切除顺序及去除胬肉方法并联合游离自体球结膜(带角膜缘的结膜瓣)移植。结果:术后仅手术区结膜充血,1～2d角膜上皮修复,7～10d拆线,球结膜移植片生长良好。术后随访观察,原发性翼状胬肉大部分角膜透明,仅有数例因进展期胬肉侵及前弹力层、基质浅层,致角膜遗有光滑薄翳。结论:胬肉切除联合游离自体球结膜(带角膜缘的结膜瓣)移植术治疗翼状胬肉,效果满意,复发率低。     

球结膜下注射的护理体会

球结膜下注射是眼科常用的治疗方法,球结膜下注射的优点在于可迅速准确的将药物作用于眼部,避免了全身用药的副作用和缺点[1].适用于角膜溃疡、角膜基质炎、巩膜和虹膜睫状体炎、化学烧伤等等眼前部病变[2],以及取角膜异物后和术后预防感染.笔者所在科室门诊2007年1月～2009年1月对1320例患者(1532只眼)行球结膜下注射,效果良好,现报告如下.     

球结膜囊肿一例

患者男，52岁，因右眼球结膜包块1年半于1996年6月10日到我院就诊。患者无结膜外伤或服部手术史，但有长期结膜炎病史，未曾治疗。初起时发现右眼颞侧球结膜一米粒大小包块，有时有痒感，曾多次到当地医院就诊，未明确诊断，予“抗生素眼液、可的松眼液”滴眼治疗无效，肿物进行性增大到花生米大小，伴有眼睑闭合不全。眼部检查：双眼视力均互．2，右眼颞侧球结膜距角膜缘0．5cm处球结膜可见11mm×10mm×8mm肿物，质软，表面光滑，与巩膜无粘连，具囊性感，右睑球结膜均充血，肿块周围尤甚。右眼球向古运动受限，右上、下眼睑闭合不全3mm。…     

翼状胬肉抗复发手术及机制探讨

目的：观察羊膜移植、自体结膜移植、自体板层结膜 角膜 巩膜移植3种手术方式治疗翼状胬肉后的复发情况。方法：翼状胬肉患者150例、186眼，其中50例、56眼行翼状胬肉切除 羊膜移植术，46例、62眼行翼状胬肉切除 自体结膜移植术，54例、68眼行翼状胬肉切除 自体板层结膜、角膜、巩膜移植术。结果：羊膜移植治愈45眼，治愈率为84．0％，复发11眼，复发率为19．60。自体结膜移植治愈44眼，治愈率为70．9％；复发18眼，复发率为29．1％，自体板层结膜 角膜 巩膜移植治愈65眼，治愈率为95．6％；复发3眼，复发率为4．4％。结论：翼状胬肉切除 自体板层结膜、角膜、巩膜移植术后复发率低，近期和远期效果均优于其他两种方法，可能成为翼状胬肉治疗中预防复发的更为有效的术式。     

自身结膜瓣带角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉术后观察

目的 :探讨自身结膜瓣带角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉的效果。方法 :追踪观察及分析翼状胬肉4 2例、5 0眼用自身结膜瓣带角膜缘上皮干细胞移植手术后的疗效。结果 :5 0眼术后 2～ 3d角膜上皮修复 ,睁眼运动自如 ,结膜充血 1～ 3周消退 ,结膜移植瓣平坦 ,生长良好 ,随访观察 3～ 30月。植片全部存活 ,角膜透明 38眼 ,占 76 % ;角膜云翳 12眼 ,占 2 4 % ;视力提高 30眼 ,占 6 0 % ;无视力变化 2 0眼 ,占 4 0 % ;复发 3眼 ,占6 %。结论 :自身结膜瓣带角膜缘上皮移植手术简单、有效、安全可靠 ,复发率低 ,是治疗翼状胬肉的有效方法之一。     

带结膜瓣的自体角膜缘移植术治疗翼状胬肉144例的护理

[背景 ]探讨带结膜瓣的自体角膜缘移植术治疗翼状胬肉围手术期的护理 .[病例报告 ]在裂隙灯显微镜下 ,用荧光染色方法对 14 4例带结膜瓣的自体角膜缘移植患者结膜移植片的生长情况及角膜上皮修复状况进行观察 ,并制定和实施了有效的护理措施 .14 4例 184只眼均一次移植成功 ,未出现继发性感染及移植片坏死、脱落和角膜内溶等并发症 .术后随访 2个月～ 5年 ,有 3眼复发 ,而 15例复发性翼状胬肉中无再复发病例 .[讨论 ]实施一系列有效的护理措施 ,可对手术的成功起到重要的作用     

带角膜缘上皮结膜瓣移植治疗翼状胬肉

[目的 ]探讨应用带角膜缘上皮结膜瓣移植治疗翼状胬肉的疗效 .[方法 ]对 40例翼状胬肉病人(4 2眼 )进行带角膜缘上皮结膜瓣移植术治疗 ,随访 1年～ 1年 6个月 ,平均 14个月 .[结果 ]治愈 39眼 ,占 92 %。复发 3眼 ,占 7% ,术后角膜创面修复快、愈合好 ,复发率低 .[结论 ]采用带角膜缘上皮结膜瓣移植是治疗胬肉的一种有效方法     

Late treatment of alkali chemical burn of ocular anterior segment

ＬａｔｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｌｋａｌｉｃｈｅｍｉｃａｌｂｕｒｎｏｆｏｃｕｌａｒａｎｔｅｒｉｏｒｓｅｇｍｅｎｔＸｉｅＬｉｘｉｎ谢立信，ＤｏｎｇＸｉａｏｇｕａｎｇ董晓光，ＨｕＬｏｎｇｊｉ胡隆基，ＣａｏＪｉｎｇ曹景ａｎｄＹａｏＺｈａｎ姚瞻Ｏｂｊｅｃｔｉ...     

结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床观察

目的观察结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床效果。方法对40例(40眼)药物治疗无效的难治性角膜溃疡患者行病灶清除+结膜瓣遮盖术治疗,据角膜溃疡的位置以及有无角膜穿孔采用略有不同的手术方式,术后针对原发病行进一步药物治疗。结果 33眼1次手术治愈角膜溃疡;7眼术后结膜瓣回退,再次行结膜瓣遮盖术,5眼溃疡修复,2眼反复行结膜瓣遮盖术3次,最终角膜自溶。溃疡愈合有效率达95%。38眼通过结膜瓣遮盖术达到治愈角膜溃疡,保存眼球的目的。结论对于药物治疗无效的难治性角膜溃疡,结膜瓣遮盖术仍是有效的治疗方法,尤其是对不能开展角膜移植的基层医院,可以控制炎症,保存眼球,具有重要的临床应用价值。     

自体角膜缘上皮及羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

目的：探讨羊膜移植联合角膜缘上皮移植治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法：对20例（24眼）复发性翼状胬肉患者一期实施自体角膜缘移植联合羊膜移植术，其中5眼伴有不同程度的睑球粘连。结果：术后平均随访8.3个月，羊膜植片无1例发生排斥反应，自体角膜缘一期愈合，角膜表面透明光滑，无新生血管长入，翼肉无复发，无新睑球粘连形成。结论：自体角膜缘移植联合羊膜移植治疗复发性翼肉疗效显著，特别是有睑球粘连者。通过羊膜覆盖缺损睑结膜，手术后可避免新的睑球粘连，比传统的自体结膜或口腔粘膜更为方便、实用。     

软性角膜接触镜并发症临床分析

目的 观察配戴软性角膜接触镜致眼部并发症的原因。方法 选择2004年1月～2005年2月在我院门诊就诊并配戴软性角膜接触镜患者120例205眼,详细记录其临床表现、并进行视力、裂隙灯、荧光素角膜染色、泪膜破裂时间检查,最后做出诊断和分析。结果 单纯球结膜充血30眼,巨乳头性结膜炎42眼,干眼症86眼,角膜缘睫状充血及新生血管21眼,角膜病变62眼。结论 配戴角膜接触镜可以引起单纯球结膜充血、巨乳头性结膜炎、干眼症、角膜缘睫状充血及新生血管生成、角膜病变等多种并发症,应严格掌握适应证,注意个人卫生,遵守配戴规则,定期检查。     

白内障手术结膜囊及房水细菌培养的临床观察

目的　探讨白内障术中结膜囊、房水污染与眼内炎的关系。方法　对 74例 80眼白内障囊外摘除术中结膜囊及房水进行细菌培养。结果　 16 0份细菌培养标本中 ,细菌培养阳性者 18株 ,平均培养阳性率为 11.3%。房水为 8株 ,检出率为 10 .0 % ;结膜囊为 10株 ,检出率为 12 .5 %。以表皮葡萄球菌为主 (11 18) ,其中 3眼结膜囊及房水检出同一菌株。检出阳性的 15眼无 1例发展成眼内炎。结论　白内障摘除术后前房有少量细菌 ,虽不致发生眼内炎 ,但不可掉以轻心。     

培养角膜上皮和自体角膜缘移植治疗眼表损伤的比较

目的比较培养角膜上皮移植和自体角膜缘移植治疗严重眼表损伤的效果。方法对去除全角膜缘的新西兰大白兔行培养自体角膜上皮和自体角膜缘联合羊膜移植,观察术后角膜形态改变,并进行组织学和免疫细胞化学检测。结果培养角膜上皮移植后兔眼表面平整稳定,角膜中央无新生血管生长,自体角膜缘联合羊膜移植后兔眼表面不同程度结膜上皮化,两者治疗效果有显著性差异。结论培养角膜上皮移植能有效治疗以角膜缘干细胞受损为特征的严重眼表损伤。