经阴道三维超声在纵隔子宫合并妊娠中的应用价值

目的探讨经阴道三维超声在纵隔子宫合并妊娠中的应用价值。方法应用经阴道三维超声获得26例纵隔子宫合并妊娠的子宫冠状切面,观察宫底及宫腔形态。结果26例纵隔子宫合并妊娠患者,不完全纵隔合并妊娠22例,完全纵隔合并妊娠4例;其中10例显示正常早孕声像,8例显示早孕合并宫腔积液,8例显示胚胎停育或稽留流产。合并肌瘤5例。结论经阴道三维超声的冠状面可以清晰显示宫底及宫腔形态,对纵隔子宫合并妊娠有重要的诊断价值,是保胎治疗及人工流产术成功的关键。     

经阴道三维超声宫腔造影诊断先天性子宫畸形

目的 评价经阴道三维超声宫腔造影对先天性子宫畸形的诊断价值。方法 应用经阴道三维超声对35例疑似子宫畸形患者进行官腔内生理盐水灌注后扫查，并与宫腔镜和腹腔镜检查结果对照。结果 6例诊断为完全纵隔子宫，19例诊断为不完全纵隔子宫，10例诊断为双角子宫。经阴道三维超声宫腔造影的准确度为100％。结论 经阴道三维超声宫腔造影方法简便、易行，准确度高，是诊断先天性子宫畸形的可行方法。     

经阴道超声诊断卵巢妊娠价值的初步探讨

目的评价经阴道超声对卵巢妊娠的诊断价值。方法回顾性分析21例卵巢妊娠的超声图像特征，并与手术及病理结果进行对照分析。结果所有病例经阴道超声检查均诊断为宫外孕，9例未破裂型卵巢妊娠中，经阴道超声检查进一步提示部位在卵巢者3例，在卵巢表面者3例，部位不清者1例，误诊为输卵管妊娠2例，定位符合率66．7％；12例破裂型卵巢妊娠中，经阴道超声检查均未进一步提示病灶部位。其声像图特征为：子宫正常或略大，宫腔内未见胚囊；卵巢内部或表面见完整的胚囊结构或不均质强回声；或附件区见杂乱不均质回声，其内可测及或未测及完整的胚囊结构，盆腹腔常见多量游离液体。结论经阴道超声对未破裂型卵巢妊娠的术前诊断有一定价值。     

宫腔超声造影术在内膜良性病变中的应用价值

目的：探讨宫腔超声造影术对宫腔良性病变的诊断价值。方法：应用经阴道超声（TVS）条件下插管并注入超声造影剂,观察子宫内膜、宫腔内和肌层病变。结果：21例患者中,黏膜下肌瘤10例、内膜息肉8例、子宫内膜增生过长1例、妊娠残留物1例和子宫不完全纵隔1例等,其中3例误诊,准确率为85.7%。结论：经阴道超声宫腔造影术（SHG）是一项安全有效的宫腔内病变的影像学检查方法。     

子宫畸形合并早期妊娠三维超声成像观察

自2002年7月～2003年4月，在我院妇科门诊确诊早孕要求终止妊娠常规进行三维超声检查的被检者中检出5例子宫畸形合并早期妊娠，孕龄为5～8周。其中3例为不全纵隔子宫合并妊娠．1例完全纵隔子宫合并妊娠，1例双角子宫合并妊娠。全部病例均经宫腔镜取胚术和术后病理诊断证实。仪器：Medison V730三维超声成像系统,经阴道三维容积探头,频率5-9MHZ。     

经阴道三维容积超声成像在纵隔子宫诊断中的价值

目的探讨经阴道二维及三维容积超声成像对单纯性和非单纯性纵隔子宫诊断的价值。方法对32例经宫腔镜与腹腔镜联合检查(31例)或全子宫切除术(5例)后确诊的单纯性和非单纯性纵隔子宫患者﹙合并子宫肿瘤和宫内早孕,宫内有节育器)的经阴道二维及三维容积超声图像进行分析比较。结果宫腔镜与腹腔镜联合检查及全子宫切除术后病理诊断证实的32例纵隔子宫患者中,术前超声检出单纯性纵隔子宫21例(不全纵隔子宫17例,完全纵隔子宫4例);非单纯性纵隔子宫11例(完全纵隔子宫1例,不全纵隔子宫10例;7例合并子宫肌瘤,1例宫内早孕,4例放置宫内节育器)。其中经阴道二维超声诊断单纯性纵隔子宫15例(15/21),非单纯性纵膈子宫4例(4/11);经阴道三维容积超声诊断单纯性纵膈子宫21例(21/21),非单纯性纵隔子宫10例(10/11)。结论经阴道二维超声不能显示子宫外部轮廓,而经阴道三维容积超声冠状面可清晰显示其轮廓,并可显示膈膜的长度和宫底部隔膜中心点的角度;对正确诊断纵隔子宫及显示异常子宫形态方面均优于经阴道二维超声,可作为纵隔子宫诊断首选的检查方法。     

超声无菌生理盐水造影诊断子宫病变及阴道畸形

目的评价超声无菌生理盐水造影诊断子宫病变及阴道畸形的价值。方法向宫腔内或阴道内插入造影导管,注入无菌生理盐水,经阴道超声观察子宫腔、内膜或阴道结构,并与术后病理及随访结果对比分析。结果共观察73例患者,其中子宫内膜息肉35例;子宫颈息肉1例;黏膜下肌瘤4例;子宫内膜增生7例;宫腔粘连2例;宫颈粘连2例,阴道不全纵隔1例;阴道上段完全横隔1例;药物流产后胚胎少量残留5例;未见明显异常者11例;插管未成功4例。超声造影诊断与病理诊断或术中所见符合率100%(62/62)。结论超声无菌生理盐水子宫腔、阴道造影有助于宫腔内病变及阴道畸形的诊断。     

经阴道超声宫腔造影术在诊断子宫疾病中的应用

目的探讨经阴道超声宫腔造影术(SHG)在诊断子宫疾病中的价值.方法应用经阴道超声宫腔造影术对40例子宫疾病的声像图特点进行了观察,并与手术及诊刮结果对比.结果 40例病例中子宫体肥大、子宫肌腺症合并结节5例,宫腔粘连5例,子宫内膜息肉8例、子宫内膜增厚4例、子宫内膜增厚伴囊样改变2例、子宫内膜息肉样增生1例、子宫粘膜下肌瘤10例、子宫内膜异常回声(怀疑内膜癌)2例、不全纵隔子宫1例、节育环移位嵌顿2例,粘膜下肌瘤与内膜息肉诊断与手术对比均准确.结论 SHG的操作简单易行,患者无痛苦、易接受,诊断效果明确.是一种诊断宫腔内疾病的良好方法.     

超声对剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断价值

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(简称切口妊娠)的超声表现。方法回顾性分析15例切口妊娠患者经腹部或经阴道彩色多普勒超声检查表现、临床治疗及病理结果。结果 15例超声及临床诊断为切口妊娠的病例中,4例表现为切口区混合性包块,1例切口内见妊娠囊,8例妊娠囊壁局部突入切口内,大部分位于宫腔下段,2例妊娠囊位于宫腔中央,切口区见子宫蜕膜突入。结论彩色多普勒超声检查可为子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠提供较准确的定位、定性诊断。     

经阴道二维超声与三维超声诊断与鉴别诊断纵隔子宫的对比研究

目的 探讨经阴道二维超声与三维超声诊断与鉴别诊断纵隔子宫的价值.方法 回顾性分析62例经手术、宫腔镜、碘油造影证实的纵隔子宫的二维、三维超声图像并对其诊断符合率进行对比分析.结果 经阴道三维超声诊断纵隔子宫符合率98.4％ (61/62),经阴道二维超声诊断纵隔子宫符合率85.5％ (53/62).结论 经阴道三维超声冠状切面成像,可以清晰显示宫腔内膜形态,可以得到纵隔子宫畸形的准确信息,对于临床少见复杂的、疑难的子宫纵隔能够准确诊断,可为临床选择处理方式提供有价值的信息,经阴道三维超声较二维超声有无可比拟的优越性及显著的临床意义.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。