2007年房山区第一医院门诊处方抗生素应用情况调查

目的：了解门诊患者抗生素应用情况，并对抗菌药物联用情况和不合理用药情况进行分析。方法：回顾性调查我院门诊患者2007年抗生素使用情况。结果：61574张门诊处方中含抗生素的比例为40．9％，其中单用抗生素的占84．6％，两药联用占10．3％，三药联用占5．1％；其中不合理使用抗生素的处方占4．5％。结论：我院门诊患者抗生素使用基本合理。     

抗菌药物应用现状调查分析

目的：了解我院抗菌药物使用情况及存在问题。方法：专职人员按照设计表格要求，对1654例住院患者出院病历进行回顾性调查。结果：1654例住院患者中1333例患者使用了抗菌药物，使用率高迭80．60％，预防用药占64．14％，治疗用药占32．41％，无指征用药占3．45％．外科系统多以新型广谱抗菌药物作为预防手术切口感染。经验用药占85．82％，根据药敏选药仅占14．18％。结论：加强管理，严格掌握用药指征．合理用药。     

抗菌药物临床使用调查

目的：了解抗菌药物使用的情况，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：随机抽取2005年1～12月份住院病历626份，对抗菌药物应用进行回顾性调查。结果：626份病历中，使用抗菌药物者为426例，占68．05％，单独用药占35．92％，二联用药占45．77％，三-四联用药以上占18．31%；以静脉给药为主，占67．84；预防性用药占46．24％；抗菌药物应用头三位分别是头孢类、青霉素类、喹诺酮类。结论：临床中存在不合理应用抗菌药物现象，应进一步加强对抗菌药物的临床管理。     

我院门诊儿童抗菌药物利用分析

目的：了解我院门诊儿童抗菌药物的应用现状及发展趋势，为临床合理用药提供参考。方法：调查2006年贵阳医学院附属医院门诊儿童处方，统计6142张处方使用抗菌药物的品种、消耗金额、用药频度、药物利用指数等数据并进行分析。结果：青霉素类抗菌药物使用频率最高（47．02％）；24种抗菌药物中，12种抗菌药物的DUI〉I，其中有4种药的DUI〉2为不合理用药。结论：我院使用的抗菌药物以疗效高、毒性小、价格低廉的品种占主要地位，抗菌药物的使用总体上合理，但仍存在不合理的现象。     

我院肺炎治疗中抗菌药物使用情况调查分析

目的：了解我院肺炎治疗中抗菌药物使用的合理性。方法：抽取2005年9—11月出院的肺炎患儿病例资料111份，统计使用抗菌药物的品种、使用频度、联合用药情况等，依据《抗茵药物临床应用指导原则》分析应用抗菌药物的合理性。结果：我院肺炎治疗中使用频度高的抗菌药物依次为头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类。其中，单用占83．8％，二联用药占16．2％，首选宜选药物占77．5％。结论：我院肺炎治疗中抗菌药物大多为单用，且多选用宜选药物，符合《抗菌药物临床应用指导原则》，但仍存在某些问题需要改进。     

局麻下小手术预防使用抗菌药物情况调查

目的：为使抗菌药物使用更加合理、安全，对局麻下小手术预防使用抗菌药物情况进行调查。方法：制定调查表，调查2006—11／2008—04出院外科小手术患者使用抗菌药物情况。结果：调查346例小手术，使用抗菌药物率96．2％，人均术前用药时间38．5h，人均术后用药时间154．5h，二联用药率13．8％，使用高价格抗菌药物率占23．1％。结论：小手术预防使用抗菌药物率较高、时间较长，存在联合用药及使用高价格抗菌药物等情况，提示医院需采取有效的措施，加强抗菌药物的管理。     

儿科门诊抗菌药物使用情况调查

目的：了解我院儿科门诊抗菌药物使用情况，评价其用药合理性。方法：随机抽查2006-01／2007-01儿科门诊处方12755张，对抗菌药用药状况进行统计分析。结果：使用抗菌药物处方占总处方的45．8％，其中单用抗菌药为84．3％，联合用药为15．7％。结论：我院儿科门诊抗菌药物的使用基本合理。     

我院住院病人抗菌药物应用分析

目的：是调查我院住院病人抗菌药物的应用情况，并向医院药事管理委员会汇报；方法：是随机抽取我院2005年出院病历2994份进行统计分析；结果和结论：是抽取2994份病例中，应用抗菌药物2473份（82.3％），应用合理903份（36．51％），基本合理746份（30．17％），不合理824份（33．32％），预防性用药占（51．6％），联合用药占（55．84％），表明抗菌药物应用频度、预防、联合用药的比例均较高。     

手术患者210例抗菌药物应用调查

目的：分析手术患者抗菌药物使用现状和存在的问题，促进合理用药。方法：对2007—06／2007—12手术患者病历每月随机抽取30份，对抗菌药物应用情况进行回顾性调查。结果：210例手术患者抗菌药物使用率100．0％，其中单纯预防性使用占53．3％，预防合并治疗性使用占46．7％；联合用药中单联占65．7％，二联占29．5％，三联占4．7％；使用种类以三代头孢＋酶抑制剂最多，占61．9％。结论：手术患者抗菌药物使用不合理现象较多，应引起临床医生重视。     

我院围手术期患者抗菌药物应用情况分析

目的：了解我院围手术期患者抗菌药物应用情况，为促进临床合理用药提供参考。方法：对我院随机抽取的207例围手术期患者抗菌药物应用进行回顾性分析研究。结果：依据《抗菌药物临床应用指导原则》，207例围手术期患者99．5％应用抗菌药物：药物选择起点过高者53．4％；用药间隔不合理者35．4％；用药剂量大者44．7％；用药时机不当和持续时间长者普遍存在；联合应用2种以上抗菌药物者33．3％：无指征联合用药者7．3％：手术部位感染率4．8名。结论：我院围手术期抗菌药物的使用尚存在许多问题，需要加强规范化使用的管理。     

对住院患者抗菌药物应用调查及合理性分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物的应用现状，分析评价其使用的合理性。方法：依据全院2005年6月～10月住院患者用药医嘱情况，统计分析所用抗菌药物的种类、金额、用量及用药天数等，计算DDDs和DUI值。结果：住院患者所用抗菌药物共计85种，用药金额占总用药金额的32．08％，使用频度最高的是头孢菌素类。DUI〉1的有7种。结论：头孢菌素类使用尚存在不合理之处，其它类使用基本合理。了解抗菌药物的应用现状，促进临床合理用药。     

南阳医专附属医院老年患者抗菌药物使用调查

目的：对老年患者抗菌药物使用进行分析，为抗菌药物使用管理提供依据。方法：对我院住院的102例老年患者使用抗菌药物的品种、数量、用药频度、细菌耐药及不良反应进行调查分析。结果：在102例病历中，使用非限制抗菌药物的占21．6％，使用限制抗菌药物的占78．4％，超剂量用药的占85．3％，药品不良反应发生率13．7％。结论：老年患者抗菌药物的使用存在一定不合理性，需加强抗菌药物应用管理。     

我院门诊处方抗菌药物使用情况分析

目的：分析掌握我院门诊抗菌药物的使用情况，为加强抗鹃药物的分级管理、合理利用抗生素提供依据。方法：对我院20006年8月-2007年8月门诊处方中抗菌药物的品种、应用率、联合用药情况等数据进行统计、分析。结果：门诊抗菌药物应用率达47．34%：抗菌药物联用率达65．39%；使用频率最高的为β-内酰胺类抗生素。结论：我院门诊抗菌药物联用率偏高，存在无指征用药现象。建议加强临床药学监管力度，以促进合理用药的各项制度落实。     

手术科室抗菌药物使用情况调查

对2002年1月至4月份手术科室出院病历510份进行调查分析，结果表明，我院手术科室抗菌药物的使用率为80．39％，应用很广泛。在使用抗菌药物的病例中，手术前后的预防用药占50．59％。从抗菌药物使用目的分析，治疗占46．97％，预防占50．51％，盲目占2．52％。本组共使用抗菌药物9类25种，按选用频率依次为青霉素、头孢菌素类、喹诺酮类、硝咪唑类。使用合理占65．79％，基本合理占20．76％。     

门诊抗生素使用情况调查分析

目的门诊抗菌药物使用情况，结合抗菌药物的相关知识，进一步认识抗菌药物的临床使用原则，做到合理用药。方法随机抽取本院2007年7月1日至2008年6月30日门诊处方1500张，对含抗菌药物的处方数，其所用抗菌药物种类及数量、用药情况等进行归纳分析。结果使用本院2007年7月1日至2008年6月30日门诊处方中含抗菌药物的处方为760份，其中口服抗菌药物占总处方的19．87％，注射用抗菌药物占24％。单独使用抗生素抗生素处方的88．95％；抗生素二联占9．87％；抗生素三联占1．328％。抗菌药用药排序首位是头孢菌素。结论本院门诊抗生素使用率较高，抗生素的应用还存在着一定的不合理现象，需加强抗生素的合理应用和规范化管理，促进抗生素的合理使用，以减少细菌的耐药性，确保治疗的顺利进行。     

基层医院抗菌药物使用情况调查分析

目的 了解基层医院抗菌药物使用情况，为合理使用抗菌药物提供依据。方法 对1148例住院病历回顾性分析。微机调出2002—2004年抗菌药物销售数量、金额及全年药品总金额，计算出抗菌药物销售金额的百分比。结果 抗菌药物使用率达100％，其中，预防性用药747例，占65．1％；治疗性用药401例，占34．9％；二联用药298例，占25．96％；二联用药691例，占60．19％；三联用药159例，占13．85％。3年中抗菌药物销售金额占全年销售药品总经额的85％。结论 该医院抗菌药物滥用现象不容忽视。     

我院2008年1-6月不合理用药处方浅析

目的：促进合理用药。方法：随机抽取我院2008年1～6月份处方，根据药品说明书、临床药理学知识及文献资料，对不合理用药进行分析。结果：不合理处方占所查处方的8．73％，抗菌药物不合理使用高达86．40％。给药方案不当占不合理用药的25．63％，毒性相加占21．32％，药理拮抗占19．47％，有禁忌症用药占17．05％，重复给药占10．38％，配伍禁忌占5．12%，剂量不当占1．03％。结论：我院临床不合理用药涉及多种表现类型，临床药师审核处方在促进合理用药方面起着重要作用。     

200例手术患者围手术期抗菌药物使用的调查分析

为了促进抗菌药物的合理使用，对我院200例手术惠者围手术期使用抗菌药物的病例进行了调查。200例患者全部使用了抗菌药物，其中治疗用药占22％，预防用药占78％，术前使用抗菌药物51例占25％，术中使用抗菌药物5例占2．5％，术后使用抗菌药物200例占100％。清洁手术和污染手术术后抗菌药物的使用〈3d仅占13．5%，〉3d占86．5％，治疗性应用抗菌药物前禾送细菌培养、未做药敏实验。调查发现我院在围手术期使用抗菌药物方面存在很多不合理的现象，应子避免。     

普外科围手术期预防性使用抗菌药物的调查

目的：了解普外科围手术期抗菌药物的应用现状，探讨其合理性。进一步规范普外科围手术期正确使用抗菌药物。方法：随机抽取普外科手术病历350例，调查分析围手术期抗菌药物的应用情况。结果：Ⅰ类切口预防性用药占90％，时间3—15d，多数病历为单用或两联使用，均为术后应用抗菌药物。结论：普外科不合理应用抗菌药物情况比较严重．要加强对抗菌药物使用合理性的管理，加强制度的建设及对医务人员抗菌药物知识的教育．进一步提高合理应用抗菌药物的知识水平。     

儿科门诊不合理用药及原因分析

目的：了解儿科门诊处方合理用药情况，以便制定相应措施提高用药水平。方法：随机抽查某一星期儿科门诊处方，收集不合理用药情况并进行分析。结果：发现使用抗菌药物的处方占较大比例，有关抗菌药物的不合理使用较多，也有一些其他药物的不合理的用药情况存在。结论：通过分析造成不合理用药的原因，显示应加强抗菌药的使用管理，加强合理用药监督。