腹腔镜在不孕症诊治中的应用

目的：评价腹腔镜诊治不孕症的临床价值。方法：采用电视腹腔镜，对220例不孕症妇女的盆腔疾病和不孕的影响因素进行分析，并在腹腔镜下进行治疗。结果：腹腔镜检查发现盆腔器质性病变217例，检查阳性率为98．6％。子宫内膜异位症占48．2％，慢性盆腔炎、盆腔粘连占42．7％，它们是引起不孕的主要盆腔疾病。原发不孕症中以子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、多囊卵巢、盆腔结核多见。继发不孕症中以慢性盆腔炎、盆腔粘连和子宫内膜异位症多见。并在腹腔镜下进行恰当治疗。结论：应用腹腔镜技术对不孕症的病因诊治有重要价值，可对不孕症患者的预后作出客观评价，可同时在腹腔镜下进行治疗，并可在直视下通液，动态观察输卵管通畅度和形态。     

继发不孕症120例在腹腔镜下的表现及其病因分析

目的应用腹腔镜诊断技术探讨继发不孕症的病因变迁,评价腹腔镜对继发不孕症的诊断价值。方法应用腹腔镜对120例继发不孕症妇女的盆腔疾病和不孕的影响因素进行分析。结果腹腔镜检查发现盆腔器质性病变116例,检查阳性率为96.67%。慢性盆腔炎、盆腔粘连和子宫内膜异位症是引起继发不孕的主要盆腔疾病,占继发不孕的88.33%。慢性盆腔炎、盆腔粘连是继发不孕症的第一位病因,占51.67%(62/120);子宫内膜异位症是第二位病因,占36.67%(44/120)。慢性盆腔炎、盆腔粘连患者中87.10%有一侧或双侧输卵管梗阻;子宫内膜异位症患者中仅22.73%有输卵管梗阻。慢性盆腔炎、盆腔粘连者多无急性盆腔炎病史,61.29%(38/62)没有自觉症状。结论生殖道炎症和节育手术引起盆腔感染是继发不孕的重要原因,且以亚临床感染为主,应引起临床高度重视。应用腹腔镜技术对继发不孕症的病因诊断有重要价值,对继发不孕的盆腔疾病分出亚类,便于针对性地治疗,并可在直视下通液,动态观察输卵管通畅度和形态。     

宫腔镜与腹腔镜联合手术在不孕症诊治中的应用

目的观察宫腔镜与腹腔镜联合手术在不孕症诊治中的应用效果。方法对115例不孕症患者行宫腔镜与腹腔镜联合检查及相应手术治疗。结果慢性盆腔炎、子宫内膜异症是本组不孕症的主要原因。腹腔镜下显示本组116条输卵管不通,行宫腔镜下插管疏通及腹腔镜下盆腔粘连分解术、输卵管伞端造口术、输卵管整形术,有78条复通,复通率67.24%。术后随访80例,32例受孕,受孕率40.00%。结论应用宫腔镜与腹腔镜联合诊治术能早期、直观、准确地诊断不孕症原因,及时发现盆腔、宫腔及输卵管异常,并针对性治疗,实现了两种微创手术的优势互补,漏检率低,且诊治同步。     

腹腔镜在治疗输卵管性不孕症中的作用

目的：探讨腹腔镜技术在诊断和治疗输卵管性不孕中的作用。方法：直视下观察45例输卵管不孕症患者盆腔脏器变化,应用腹腔镜检查,明确盆腔病变所致的病因并同时予以相应的手术治疗。结果：术中检查发现,盆腔粘连35例,子宫内膜异位症3例,多囊卵巢综合症3例。45例手术患者均在腹腔镜下操作完成手术,使输卵管游离,伞端造口,卵巢肠管粘连松解,术后无手术并发症,术后3d痊愈出院,随访2年,受孕率为34.3%。结论：腹腔镜技术在输卵管性不孕症治疗中结合诊断及治疗于一体,较准确判断输卵管的结构与功能,具有创伤小、术后恢复快等优点,对输卵管性不孕症的治疗具有很好的效果。     

宫腔镜与腹腔镜联合手术在不孕症诊治中的应用

目的观察宫腔镜与腹腔镜联合手术在不孕症诊治中的应用效果。方法对115例不孕症患者行宫腔镜与腹腔镜联合检查及相应手术治疗。结果慢性盆腔炎、子宫内膜异症是本组不孕症的主要原因。腹腔镜下显示本组116条输卵管不通,行宫腔镜下插管疏通及腹腔镜下盆腔粘连分解术、输卵管伞端造口术、输卯管整形术,有78条复通,复通率67．24％。术后随访80例,32例受孕,受孕率40．00％。结论应用宫腔镜与腹腔镜联合诊治术能早期、直观、准确地诊断不孕症原因,及时发现盆腔、宫腔及输卵管异常,并针对性治疗,实现了两种微创手术的优势互补,漏检率低,且诊治同步。     

腹腔镜手术在女性继发不孕症诊治中的应用

目的观察腹腔镜应用在女性继发不孕症诊治中的价值。方法回顾性分析本院自1999年8月至2008年12月间237例女性不孕症患者应用腹腔镜诊治的临床资料。对其病因进行分析;对应用腹腔镜联合检查、及B超检查结果的阳性率进行比较;观察术后输卵管的通畅情况。结果女性继发不孕原因主要有慢性盆腔炎、子宫内膜炎等。腹腔镜检查阳性率明显高于B超检查。对于输卵管不通患者应用腹腔镜下输卵管通液治疗,手术前、后输卵管通畅率差异具有统计学意义。结论应用腹腔镜诊治术能早期、直观、准确、全面地了解不孕症在盆腔方面的病因,并予以针对性治疗。     

腹腔镜在治疗不孕症中的应用

目的 探讨电视腹腔镜在诊治不孕症中的作用.方法 回顾性分析47例不孕症患者接受腹腔镜治疗的临床资料,于腹腔镜下观察不孕症患者的盆腔脏器变化,并进行病变的矫治,同时行输卵管通液术.结果 47例病人均在腹腔镜下完成手术,其中慢性盆腔炎占46.8%,子宫内膜异位症占25.2%,多囊卵巢综合征占17.0%,卵巢良性肿瘤占14.8%,术后妊娠率为51.0%.结论 腹腔镜手术治疗不孕症,损伤小,恢复快,诊断明确,效果好,尤其对继发性不孕症疗效明显,具有临床应用价值.     

85例不孕症患者腹腔镜检查结果分析

目前不孕症已成为妇科临床常见病之一。因不孕症病因复杂 ,所以腹腔镜检查对那些所谓原因不明不孕症病因诊断更显出其优越性。我院已把腹腔镜检查作为不孕症诊断的常规项目之一。我院自 1997年 8月～ 1998年 12月对 85例不孕症病人全部行腹腔镜检查 ,发现由于盆腔炎、盆腔粘连造成不孕 62例 ,占 72 .9%。现就腹腔镜检查结果 ,分析不孕症常见病因及腹腔镜在不孕症诊断中的作用。1　临床资料1.1　一般资料　 85例不孕症中 ,原发性不孕症 3 0例 ,占3 5 .3 % ,平均年龄 2 7.5岁 ( 2 4～ 3 1岁 ) ,不孕时限 3～ 9年 ;继发性不孕症 5 5例 ,占 64.7…     

腹腔镜在治疗输卵管性不孕症中的作用

目的探讨评价腹腔镜技术在改善输卵管性不孕中的作用。方法对56例输卵管不孕症患者直视下观察盆腹腔脏器变化,应用腹腔镜检查,明确盆腔病变所致的病因并同时予以相应的手术治疗。结果术中检查发现,盆腔粘连21例,占37.5%;子宫内膜异位症13例,占23.21%;多囊卵巢综合征2例,占3.57%;子宫肌瘤20例,占35.71%。56例手术患者均在腹腔镜下操作完成手术,使输卵管游离,伞端造口,卵巢肠管粘连松解,盆腔包块消失,术后无手术并发症,术后7d痊愈出院,随访2年,受孕率为37.5%（21/56）。结论腹腔镜技术在输卵管性不孕症治疗中结合诊断及治疗于一体,较准确判断输卵管的结构与功能,具有创伤小、术后恢复快等优点,对输卵管性不孕症的治疗具有很好的效果。     

215例女性不孕症患者腹腔镜诊治临床分析

目的:探讨腹腔镜在女性不孕症诊治中的价值。方法:回顾性分析因不孕症住院行腹腔镜检查及手术治疗的215例患者的诊治情况。结果:215例不孕症患者中,腹腔镜证实有盆腔病变者206例,占95.81%,术中发现盆腔炎、输卵管阻塞和(或)合并盆腔粘连114例(53.02%),子宫内膜异位症65例(30.23%),卵巢良性肿瘤19例(8.83%),子宫肌瘤4例,多囊卵巢综合症3例,原因不明10例。在原发不孕和继发不孕患者病因构成比中,输卵管因素、子宫内膜异位症均是不孕的第一、第二位因素,病因构成比显著高于其他病因。术后随访132例,随访2年,随访率为61.4%。术后观察期内57例妊娠,妊娠率43.2%。结论:输卵管因素和盆腔炎性粘连是女性不孕的主要因素,子宫内膜异位症在原发性不孕中更值得关注。腹腔镜手术不仅对女性不孕症的病因诊断有重要价值,而且可在镜下进行针对性治疗。     

腹腔镜诊治慢性盆腔痛42例临床分析

慢性盆腔疼痛是指非周期性的盆腔疼痛历时或超过 3个月 ,且盆腔器官无明显创伤和病理改变。1　一般资料1998年 7月至 2 0 0 0年 10月对 4 2例慢性盆腔痛病人行腹腔镜检查治疗 ,年龄 2 3～ 4 7岁。病程最短 3个月 ,最长 12年。术前临床诊断为慢性盆腔炎 2 3例 (盆腔炎组 ) ,子宫内膜异位症 19例 (内异症组 )。2　腹腔镜下诊断标准[1]2 1　慢性盆腔炎　输卵管慢性充血、水肿、增粗、梗阻、积液、伞端闭锁、扭曲或被覆小白点和周围粘连 ,子宫浆膜充血、活动受限、直肠窝有炎症渗液或粘连宫旁组织充血等。2 2　子宫内膜异位症　按 1985年美国…     

妇科腹腔镜手术49例分析

我们自 1999年 7月至 2 0 0 1年 10月开展妇科电视腹腔镜手术 4 9例 ,现报道如下。对象与方法一、对象 :本组患者年龄 2 0～ 5 1岁 ,其中经产妇32例 ,未产妇 17例 ,既往有阑尾炎、剖宫产等盆腹腔手术 8例。二、腹腔镜下病种分类 :卵巢囊肿 12例 ,输卵管妊娠 10例 ,黄体破裂 3例 ,卵巢畸胎瘤 6例 ,子宫内膜异位症 6例 ,输卵管粘连阻塞积水 5例 ,多囊卵巢3例 ,慢性盆腔炎 2例 ,子宫浆膜下肌瘤 2例。结　　果一、手术成功率 :4 7例在镜下完成手术 ;2例转为开腹术 ,其中 1例因患者不能耐受气腹要求开腹术 ,另 1例因输卵管间质部妊娠、妊娠包块较…     

腹腔镜诊治女性不孕症的应用价值

目的探讨腹腔镜诊治盆腔因素所致女性不孕症的应用价值。方法回顾性分析腹腔镜诊治52例盆腔因素所致女性不孕症患者的病例资料。结果52例盆腔因素所致女性不孕症病例,经腹腔镜检查后进一步明确诊断,根据临床诊断进行相应的手术和治疗。其中慢性盆腔炎致输卵管不通20例,卵巢子宫内膜异位囊肿16例,盆腔子宫内膜异位症8例,多囊卵巢综合征8例。出院后随访36例中,12例于术后2年内能如愿怀孕。结论腹腔镜对盆腔因素所致女性不孕症诊断率高,治疗效果好,术后2年累积詈孕率扶33．5％．可曰．腹肺锖诊治不孕疖右辅高的府用价佰     

腹腔镜诊治女性不孕症盆腔病变临床分析

目的了解腹腔镜技术对女性不孕症患者盆腔病变的诊治价值。方法对2005年3月—2008年12月因不孕症在泰州市中医院行腹腔镜盆腔病变诊治的512例患者进行回顾性分析。术中镜下美兰通液动态观察输卵管通畅情况并施以镜下治疗。结果 512例不孕症患者中,盆腔病变患者486例（94.92%）,其中盆腔炎居首位（46.1%）,子宫内膜异位症次之（23.8%）,多囊卵巢居第3位（19.1%）。盆腔炎、子宫内膜异位症的比率在原发性不孕与继发性不孕症间的差异有统计学意义（P〈0.05）。经腹腔镜诊治后,输卵管通畅率提高,宫内妊娠率明显提高,而异位妊娠率在盆腔炎及子宫内膜异位症患者中明显高于多囊卵巢综合征组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术可以迅速明确不孕症盆腔病因,并可同期施以镜下治疗,同时还可以了解输卵管通常情况,提高妊娠率。     

盆腔粘连的X线造影诊断：（附327例HSG分析）

盆腔粘连即是妇科多种病症的病因,又是妇科多种病症的结果。我们在对327例不孕症患者行子宫输卵管造影术(HSG)体会到,该法诊断盆腔粘连确是一种简便、科学、可靠性较强的非侵入性检查技术,对观察盆腔粘连的状态、范围,决定治疗方案有重要临床价值。资料与方法一、资料:全部资料来自1988年7月～1990年10月门诊不孕症患者327例。年龄22～40岁,平均年龄32.1岁。其中原发不孕231例,继发不孕96例,术前诊断为附件炎108例(包括附件囊肿),盆腔炎(包括炎块)     

宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合手术在不孕症的治疗中的临床价值。方法对2009年1月至2012年2月对我院106例不孕症患者行宫腹腔镜联合诊治的临床资料进行回顾性分析总结。结果106例不孕症患者55例因输卵管因素而致不孕,30例有多囊卵巢、卵巢囊肿、先天性卵巢发育不良、卵巢早衰、继发闭经;其余21例盆腔炎性粘连、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫纵膈、子宫内膜异位症等,术后随访妊娠率49.1%(52/106),4例输卵管妊娠。结论宫腹腔镜联合是治疗不孕症的重要手段,可以直观、明确、全面的了解盆腔及宫腔的情况,同时给予对症治疗,提高受孕率,具有创伤小、恢复快、出血少、疗效肯定等优点,患者容易接受。     

腹腔镜诊治不孕症124例临床分析

目的:探讨腹腔镜在女性不孕症诊治中的应用。方法:对124例女性经腹腔镜手术诊治的不孕症患者临床资料进行分析。结果:原发不孕症48例,继发不孕症76例。年龄23～38岁,不孕年限2～12年,其中慢性盆腔炎68例,子宫内膜异位症28,多囊卵巢综合症10例,子宫异常2例,卵巢良性肿瘤16例。124患者经腹腔镜手术及药物治疗后,术后受孕率为45.2%。结论:腹腔镜技术在不孕症治疗中融诊断治疗于一体,能够准确判断盆腔的结构和功能,具有创伤小、恢复快、术后受孕率高等特点。     

腹腔镜诊治女性不孕症118例临床分析

目的:探讨腹腔镜在原因不明女性不孕症诊治中的作用。方法:回顾性分析因不孕症住院行腹腔镜检查术的118例患者的诊治情况,其中原发不孕53例,继发性不孕65例。结果:118例患者术中发现输卵管伞端积水闭锁和(或)合并盆腔粘连65例(55.1%),子宫内膜异位症31例(26.3%),多囊卵巢综合征15例(12.7%),盆腔结核3例,输卵管畸形2例,原因不明2例。在原发不孕和继发不孕患者病因构成比中,原发不孕中子宫内膜异位症发生率显著高于继发不孕,继发不孕中输卵管因素要显著高于原发性不孕(P<0.05)。镜下给予针对性的治疗,术后2年45例(44.1%)妊娠。结论:输卵管因素和盆腔炎性粘连是女性不孕的主要因素,子宫内膜异位症在原发性不孕中更值得关注。腹腔镜手术不仅对原因不明女性不孕症的病因诊断有重要价值,而且可在镜下进行针对性治疗。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症256例临床观察

目的探讨宫、腹腔镜联合手术在女性不孕症诊治中的应用优势。方法联合应用宫腹腔镜对256例女性不孕症患者进行检查,并对病因明确者予以相应的手术治疗。结果造成女性不孕的主要原因是盆腔粘连、盆腔炎和输卵管阻塞,子宫内膜异位症、宫腔病变也是常见因素;宫腹腔镜联合手术较单纯宫腔镜、腹腔镜诊疗不孕症诊断率明显提高。结论应用宫腹腔镜联合诊断女性不孕症的盆腔及宫腔病变,具有直观、准确、全面的优势,同时可行针对性手术治疗,提高输卵管阻塞的手术成功率。     

腹腔镜在诊断和治疗不孕症方面的价值探讨

目的研究并探讨应用腹腔镜诊断和治疗不孕症的临床价值。方法选择本院2010年1月～2011年5月行腹腔镜诊治的不孕症患者400例,并对其临床资料进行回顾性分析。结果手术成功完成399例,1例因重度盆腔粘连中转开腹。术后患者多数无不适症状,少部分有肩背部稳痛不适和轻度腹胀,经对症处理后缓解。400例发现有盆腔器质性疾病,其中,盆腔粘连、慢性盆腔炎210例,多囊卵巢60例,子宫内膜异位症70例,子宫畸形6例,盆腔结核21例,其它33例。术后行1年随访,妊娠率达35%。结论腹腔镜手术具有出血小、微创、降低患者痛苦程度、对患者干扰小、明显缩短住院时间、加快术后恢复的优点,可在各种妇科疾病中安全有效的应用。以最大限度的提高手术成功率,降低并发症的发生,消除盆腔病变,达到治疗不孕的目的 。