探讨手工制备浓缩血小板的影响因素

目的探讨手工制备浓缩血小板的影响因素,确保血小板的质量,提高临床输注效果。方法随机选择献血者且献血前72小时内未服用过阿斯匹林类药物,外周血小板计数≥150×10^9/L,采血顺畅,观察血液不同离心条件相同的分离方法（富含血小板血浆法）、相同的离心条件不同的分离方法,对收集血小板的影响。结果①离心力480g,15min,22℃离心所制备浓缩血小板收集效果好;②分浆夹式比悬挂式分离手工制备浓缩血小板效果好。血小板计数、红细胞混入量、白细胞混入量,经统计学分析P〈0.05,均具有显著性意义。结论不同的离心条件相同的分离方法（富含血小板血浆法）、相同的离心条件不同的分离方法,对收集血小板均有影响。     

同一献血者血液两种方法制备浓缩血小板结果对比

尽管ＰＲＰ ＰＣ被认为是制备浓缩血小板的传统方法 ,但它与血小板激活相关[1 ,2 ] 。Ｈｏｇｍａｎ等认为ＢＣ ＰＣ法制备血小板的血浆产量高 ,血小板损伤小 ,最终ＰＣ中ＲＢＣｓ和ＷＢＣｓ较少[3] 。参照国际标准[4] ,我们对同一献血者血液采用改良富浆法和梯度离心结合白膜法制备的血小板浓缩液 72例 (3 6人份 )进行检测对比 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　资料　Ｓｏｒｖａｌｌ ＲＣ 3ＢＰ型离心机 ,最大离心半径 2 5 .5 2ｃｍ。ＴＥＲＵＭＯＴＳＣＤＳＣ 2 0 1Ａ型自动接管机。Ｓｙｓｍｅｘ 82 0型微细胞计数仪。上海市血液中…     

手工制备浓缩血小板不合格原因分析

自1998年河南省全部实施无偿献血后,献血者首次献血多以200ml为主,且绝大多数是在流动采血车进行,这不仅影响了血液成分的制备时机,而且也严重影响了血液成分的制备质量,尤其是血小板的质量。笔者统计了1998年10月～2003年3月对血小板的质控情况,现报告如下。     

浓缩血小板治疗重型HFRS的初步观察

出血是肾综合征出血热（HFRS）的常见症状，常伴重要器官的出血及腔道大出血，并为其死亡的重要原因。为了探索一种比较有效的治疗方法，我们于1993－1996年采用输注浓缩血小板的方法对52例HFRS重型患者进行治疗对比，并作了多方面的观察。现将结果报告如下：1资料和方法1．1病例选择在观察期内，全部病例诊断及分型符合1998年卫生部颁发的流行性出血热防治方案。对符合诊断的重型及危重型、血小板计数低于50×109·L－1的HFRS患者随机分成治疗组与对照组。1．2一般资料治疗组26例，男20例，女6例，平均年龄40．35岁；对照组26例，男…     

集量浓缩血小板的制备

为节约和充分利用血液资源,输血事业发达的欧洲14国,成人剂量血小板（APD）44．1％是用BC-PC汇集的,7．2％是用PRP—PC汇集的,48．6％是机采的。笔者就汇集制备的16例集量浓缩血小板质量的调查情况报告如下。     

滤除浓缩血小板制剂中白细胞防止血小板输注无效70例临床观察

目的：本文用国产白细胞过滤器滤除浓缩血小板制剂中的白细胞（PL型滤器），用于防止反复输注和血小板的病人发生血小板输注无效。方法：从不同方法制备的浓缩血小板制剂中滤除白细胞，观察PL型白细胞过滤器对血小板回收率，白细胞去除率的影响。观察病人输注浓缩血小板制剂后，1小时和24小时血小板上升值判定输注无效发生率。结果：70付PL型滤器过滤浓血小板，白细胞去除率99．99％，血不板回收率超过90％。47例有多次输血史的血液病患者，每个病人输注手工制备的血小板至少1次，输注机采血小板1－3次。过滤组27例病人，输液70例次滤除白细胞的浓缩血小板制剂。对照组20例病人，输注50例次含有白细胞的浓缩血小板制剂。结果过滤组有4／27例（占15％），对照组有10／20例（占50％）发生血小板输注无效（P＜0．05）。结论：使用PL型过滤器滤除浓缩血小板制剂中的白细胞是一种理想的防止血小板输注无效的方法。     

某院血液病患者输注浓缩血小板的效果分析

目的分析血液病患者输注浓缩血小板效果。方法将458血液病患者中分为机采血小板组和手工血小板组,将输注前与输注后1h、24h血小板数量的变化值进行分析。结果机采血小板组:1h CCI≥7.5×109/L、24hCCI≥4.5×109/L,输注有效;手工血小板组:1h CCI≥7.5×109/L输注有效,差异有统计学意义(P<0.05)、24h CCI<4.5×109/L输注无效,无差异(P>0.05)。结论血小板输注总体效果较好。     

特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者分娩前输注浓缩血小板疗效观察

特发性血小板减少性紫疲（ITP）是一种自身免疫性疾病，多发子女性、患者在分娩期产后出血率较正常产妇高5倍左右，严重患者可有内脏出血。分娩后新生儿严重者也可发生颅内出血．因此对ITP患者分娩前的处理尤为显得重要．本文就ITP患者分娩前输注浓缩血小板（PC）疗效观察报道如下．l对象、与方法观察对家均为有慢性ITP病史，临近分娩期．末梢血’h板计数在（Zffe50）X10讥，有显著出血倾向的待产妇共48例，随机分为观察组（输PC油对照组（输全血治周例，PC由佳木斯市中心血站采集，是经各项检验（均按卫生部颁标准哈格的血液制品．…     

地塞米松及C-反应蛋白增高对血小板输注疗效的影响

目的探讨血小板减少出血时,C反应蛋白(CRP)含量及输血前静脉注射地塞米松对输注血小板疗效的影响。方法观察45例无发热、脾肿大和弥散性血管内凝血(DIC)的白血病、再障、实体瘤化疗后,因出血需输注血小板的患者,根据CRP值分为CRP正常组和CRP增高组,各组再分地塞米松组(输血前静脉注射地塞米松10mg)和非地塞米松组。每例在输血前、输血后12～16h检测外周血小板计数(CRP)和临床出血。分析CRP及输血前静脉注射地塞米松后对输血小板效果的影响。结果输血小板后,外周血小板计数增加,在CRP正常组高于CRP增高组,分别为(33.2±9.2)×109/L和(25.4±10.4)×109/L,两者差值的差异有统计学意义(t值为4.42,P<0.01)。在CRP增高组中,地塞米松组的患者较非地塞米松组能显著提高外周血小板计数,分别为(30.8±9.4)×109/L和(20.3±10.0)×109/L,两组差值的差异有统计学意义(t值为3.53,P<0.01)。临床出血改善率达76%。结论CRP高是影响血小板输注效果的又一因素,对CRP增高的患者,输血前静脉注射地塞米松能提高血小板输注的效果。     

Pharmacodynamics of Memantine: An Update

Memantine received marketing authorization from the European Agency for the Evaluation of Medicinal Products (EMEA) for the treatment of moderately severe to severe Alzheimer´s disease (AD) in Europe on 17^th May 2002 and shortly thereafter was also approved by the FDA for use in the same indication in the USA. Memantine is a moderate affinity, uncompetitive N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor antagonist with strong voltage-dependency and fast kinetics. Due to this mechanism of action (MOA), there is a wealth of other possible therapeutic indications for memantine and numerous preclinical data in animal models support this assumption. This review is intended to provide an update on preclinical studies on the pharmacodynamics of memantine, with an additional focus on animal models of diseases aside from the approved indication. For most studies prior to 1999, the reader is referred to a previous review [196].In general, since 1999, considerable additional preclinical evidence has accumulated supporting the use of memantine in AD (both symptomatic and neuroprotective). In addition, there has been further confirmation of the MOA of memantine as an uncompetitive NMDA receptor antagonist and essentially no data contradicting our understanding of the benign side effect profile of memantine.     

Patent Update: Adenosine Antagonists

Introduction: Nicotinic acetylcholine receptors (nAChRs), pentameric ligand-gated cation channels, are potential targets for the development of therapeutics for a variety of disease states.

Areas covered: This article is reviewing recent advances in the development of small-molecule ligands for diverse nAChR subtypes and is a continuation of an earlier review in this journal.

Expert opinion: The development of nAChR ligands with preference for α4β2 or α7 subtypes for the treatment of central nervous system disorders are in the most advanced developmental stage. In addition, there is a fast growing interest to generate so-called PAMs, positive allosteric modulators, to influence the channels' functionalities.