特发性大网膜节段性梗塞误诊为阑尾炎一例

1病案患者,女性,57岁,因“右下腹痛5d”入院,既往无类似病史。体检:T37.5℃急性病容,皮肤、巩膜无黄染,心肺听诊无殊;腹平,未见肠型及蠕动波,右下腹压痛明显,略有肌卫,未扪及明显肿块,结肠充气试验及腰大肌试验(±)辅助检查:①血常规:白细胞9.1×109/L,中性73%。②B超:右下腹偏     

回肠胃体粘膜异位引起下消化道大出血一例

患者男性,21岁。因脐周疼痛伴频繁血便2小时于1989年11月12日入院。入院前便血量在1100ml左右,无呕血及其他不适。发病前身体健康,既往史无殊。检查:T37℃,P118次/分,BP10.3/3.9kPa。面色苍白,肢体湿冷,左锁骨上未触及肿大淋巴结,心肺听诊正常。腹平软,肝脾肋下未及,未扪及包块,右下腹深触时有轻度压痛。血Hb73g/L,RBC2.7×10~(12)/L,WBC15.6×10~9/L。     

结肠旋转失常一例报道

患者男性,51岁,住院号86517。因心窝部疼痛转移至右下腹,疼痛呈阵发性加剧伴恶心二天于1978年4月10日入院。过去史无殊。体检:急性病容,神清,发育营养中等。血压120/70毫米汞柱,体温正常,心肺无殊,腹平坦,肝脾未及,右下腹部压痛反跳痛,伴肌卫,未摸到肿块。     

肠系膜动脉瘤破裂误诊卵巢囊肿蒂扭转一例报告

患者 ,女 ,4 7岁 ,因右下腹无痛性包块 7年 ,疼痛伴头晕、心慌 9小时为主诉入院。患者 7年前无明显原因于右下腹出现一约拳头大小包块 ,但无疼痛、无腹胀、腰痛及发热等现象 ,一直未行特殊检查及治疗。 7年来包块无明显增大 ,于入院 9小时前感右下腹撕裂样疼痛 ,并放射至右侧腰     

双阑尾同时发炎并发腹膜炎一例

临床资料１．１一般资料患者，男，７４岁。因转移性右下腹痛伴发热４２ｈ于１９９６年５月１１日入院。体检：体温３８．５℃，心、肺无异常，腹平，肝、脾肋下未触及，全下腹均有压痛及反跳痛，伴肌紧张，以右下腹明显，未扪及包块。实验室检查：ＷＢＣ１０．６×１０９...     

卵黄管瘘穿孔并腹膜炎误诊阑尾穿孔

<正>患者,女性,40岁,主诉:脐周右下腹痛约20 h。患者约20 h前,自觉脐周疼痛,渐加重,10余小时后腹痛波及下腹,以右下腹为重伴恶心、呕吐、低热,故转来本院。入院后查体:体温37.8℃,脉搏92次/min,腹平坦、无胃肠型及蠕动波,脐周右下腹压痛(+)、反跳痛(+),肠音弱,WBC15.3×10~9/L,腹部超声示盆腔积液。入院后初步诊断:局限性腹膜炎、     

假性胰腺囊肿1例误诊教训分析

患者,男,56岁.因转移性右下腹痛伴恶心5天,于1994年4月6日收入院.入院检查:体温37.6℃,脉搏80次/分,血压18/11kPa,上腹部及右下腹压痛明显,以右下腹为著.右下腹可及反跳痛.血常规:白细胞计数17.0×10~/L,分类:中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,腹透:未见气腹征象.确诊为急性阑尾炎,急症于硬膜外麻醉下手术,术中发现:右下腹腹腔内有少量乳白色脓液,阑尾肿胀,与周围组织无粘连,顺行切除之.观察切除之阑尾,     

右侧卵巢泡破裂误诊阑尾炎1例

患者,女,１４岁。因无明显诱因出现固定右下腹持续性胀痛伴恶心４小时入院。入院查体：生命体征正常,心肺（－）,右下腹压痛。初诊：阑尾炎？予观察抗感染等治疗。起病２０小时后,患者述腹痛加重。查体：Ｔ３７．５℃,全腹压痛,以右下腹为甚,右下腹有肌卫及反跳痛...     

原发性甲状腺鳞状细胞癌一例

患者男,69岁.发现右颈部肿块半年,肿块增大较快2月伴压迫感,于1977年6月4日入院.检查:T37.2℃P76次/分, BP14.7/9.33kPa.较瘦,全身皮肤无黄染及破溃,两眼无突出.颈部不对称,右颈微隆起,可触及4×4×3cm的实质性肿块,质地较硬,边界较清楚,可随吞咽而上下移动,有轻度压痛.颈部浅表淋巴结未触及.心肺腹检查无殊.入院后8天     

原发性胆囊鳞状细胞癌一例报告

患者王××,女性,65岁,农民,已婚,住院号:25779。腹痛发烧4个月,右下腹肿物半月,于1978年9月28日入院。4个月前开始右侧腹疼痛,呈持续性胀痛,伴发烧,无恶心、呕吐;右下腹肿物半月,肿物有时疼痛;大小便均正常。既往健康。查体:体温37℃、脉搏120次/分、呼吸28次/分、血压110/70mmHg,发育正     

空肠系膜裂孔疝并扭转1例

患者,女,32岁,因脐周阵发性疼痛伴频繁呕吐18 h于2010年12月1日入院。患者疼痛初起脐周及剑突下呈阵发性,伴频繁呕吐胃内容物,8 h后腹痛加重,以右下腹及脐周为主。入院查体：生命体征正常,急性痛苦面容,心肺无异常,腹平,未见胃肠型及蠕动波,脐周压痛明显,右下腹压痛明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。     

不明原因回盲部炎症3例

1 病历报告 [例1] 患者,女,47岁.因右下腹部胀痛20天,并触及包块伴消瘦入院.入院前B超检查提示:右下腹阑尾区肠管壁增厚,伴周围肿大淋巴结,腹部CT提示:回肠末端及部分结肠肠壁增厚,伴周围淋巴结肿大.既往史:1980年做阑尾切除术,无服用非甾体类药物史.体检:右下腹触及6cm×3cm包块,质地中等,表面光滑,边界清,不活动,压痛(+).     

大网膜部分启发性梗死一例

大网膜部分启发性梗死一例重钢职工医院外科（６３００８０）李先国患者女，３０岁．右下腹疼痛２天入院．入院前２天，患者无明显诱因出现右下腹剧烈疼痛，不放射，无转移，伴恶心，呕吐．体查：Ｔ３７℃，ＢＰ１５／１０ＫＰａ，右下腹压痛，反跳痛伴肌紧张．肠鸣音正常...     

急性坏疽性巨大阑尾炎一例报道

巨大阑尾炎较少见,本院最近收治一例,现报道如下。王××,女,54岁。住院号73891,1981年9月3日因持续性右下腹痛4天入院。患者于入院前4天突感右下腹痛,伴胃纳减退及畏寒发热,体温达39.1℃,无恶心呕吐或腹泻。3个月前有类似发作,经治疗后缓解。体检:右下腹局限性压痛及反跳痛,无腹块,肠鸣音正常。白细胞8700/立方毫米,中性78%。诊断为急性阑尾炎。     

盆腹腔巨大恶性神经鞘膜瘤一例

1病例患者,男,17岁。因右下腹痛伴腹胀3d,于夜间急诊来我院就诊。患者3d前无明显诱因出现腹痛腹胀,以右下腹明显,无恶心呕吐,无尿急、尿频、尿痛。诉近1周来感腹部逐渐膨胀,食欲差。体检:BP 95/60mmHg,P 100次/min,神志清,面色苍白,全身未触及浅表肿大淋巴结,心肺(-),腹部膨隆,未见肠蠕动波,全腹有压痛及反跳痛,以右下腹明显。腹部触诊及可疑包块。血常规:WBC 15.0×109,NE 88.5%,HGB8.5g/dl门诊拟“腹痛待查,急性阑尾炎穿孔?感染性休克”收入院。入院后积极术前准备,急诊行开腹探查术。切口取正中绕脐,打开腹膜有血性液体溢出(见图1),…     

空肠末端巨大平滑肌肉瘤一例

患者王××,女,51岁。因反复下腹部疼痛4个月,发现右下腹部肿块20余天入院。患者4个月来常觉右下腹隐痛,时有阵发性加剧,痛较剧时如刀割样,无放射痛。于入院前20余天抚摸腹部时发现有一肿块,自觉能随体位改变而活动,且发觉腹痛发作与侧卧有笑,仰卧或坐时缓解。大小便无殊。平素身体健康。体检:T37.7℃,R18次/分,P92次/分,BP25.3/12kPa。略肥胖。心肺无殊。腹部膨隆,上腹正中剑下有轻压痛,全腹无肌卫及反跳痛,肝脾肋下未及,右下腹及脐旁扪及一儿头大小之肿块。似圆形,光滑,无压痛,质     

巨大阑尾黏液囊肿1例报告

1临床资料患者,男,53岁,主因发现右下腹肿物1年于2006年8月入院。1年间无消化道不适症状,无明显体重下降,大小便正常。查体:心肺(-),腹软,右下腹可以触及大小约15cm×6cm×5cm肿物,质地中等,边界清楚,活动度好,无明显压痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。腹部B超提示右下腹囊实性占     

腹壁放线菌病1例

1病例介绍 患者女,54岁,农民,住院号39674.发现右下腹肿块伴胀痛4月,于2002年9月11日入院.患者4月前无明显诱因下发现右下腹壁肿块伴胀痛,呈持续性隐痛,无放射痛,无畏寒发热、恶心呕吐及黑便症状,亦无消瘦及乏力、粘液脓血便、血尿和尿痛及腰部酸胀症状.5年前因急性阑尾炎伴穿孔在当地医院行阑尾切除术.入院检查:右下腹5cm长陈旧性疤痕,疤痕下可触及一个5cm×3cm大小肿块,质硬,界线尚清,活动差,有触痛,无波动感.CT提示右下腹壁肿块,性质待查.诊断为:右下腹壁肿块,慢性炎性肉芽肿首先考虑.     

老年重复结肠1例报告

<正> 患者,男,67岁,因右下腹不适1年,加重伴右下腹包块2月收入院。1年来,时感右下腹不适,有坠胀感;近2月明显消瘦、乏力,伴右下腹包块。查体:右下腹扪及12cm×4cm大小的肿物,质中,有弹性,可活动,深压痛,表面光滑,似有囊性感。既往体健,无特殊病史及手术史。实验室检查正常。B超表现:右下腹可见15cm×15cm×4.     

腹腔镜手术中发现卵巢恶性肿瘤并切除患者长期存活二例报告

1 临床资料 例1,患者35岁,因突然下腹痛伴恶心2 h于1 993年11月24日下午急诊入院。患者突然无明显诱因右下腹痛,伴恶心,LMP11-5,1-0-1-1,平素身体健康。入院查体:体温36.7℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/76mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);神志清,查体合作,痛苦面容;心肺检查无明显异常;下腹部平、软,除右下腹压痛外,余