右旋心合并矫正型大动脉转位、心房纤颤、急性心梗1例

<正>1病例介绍患者,男,43岁,因"胸闷、气短十余年,发作性胸痛4d"就诊。患者平素即有活动时胸闷、气短症状。入院前4d于干活时突然出现剧烈胸痛症状,位于胸骨中段右侧,持续30min后逐渐缓解,伴出汗、心悸等,无放射痛、恶心、呕吐等。     

慢性阻塞性肺疾病并发右心房血栓一例报道

1病例简介 患者,女,71岁,因“咳嗽、咳痰30余年,气短10余年,加重1个月伴水肿”于2008—05—04入院治疗。患者慢性咳嗽、咳痰病史30余年,每年症状持续3个月以上,尤以冬季明显。近10余年出现明显的活动后胸闷、气短,体力活动受限,未曾系统诊治。入院前1个月患者因受凉症状加重,呼吸困难,并出现下肢及腹部水肿,活动受限,故入院治疗。     

先天性冠状动脉瘘合并左冠状动脉开口于肺动脉一例报告

患者男,35岁,因阵发性心悸、气短1年,加重1周,于2002年8月入院.患者于1年前无明显诱因自觉心悸、气短,持续约数分钟可缓解,发作时无头晕、意识丧失,入院前1周上述症状发作频繁,多在活动中出现,最长持续约1h可缓解,静脉注射毛花苷C有效,发作时行心电图检查示阵发性室上速、房扑、房颤.     

左室心肌致密化不全合并复杂先天性心脏病1例

<正>患者,男,16岁,因口唇、皮肤紫绀16年,活动后气短10年,加重伴夜间不能平卧3个月于2011年2月12日入院。患者于出生时即发现口唇及皮肤紫绀,幼年时反复出现发热、咳嗽等不适,抗感染治疗后可好转。近10年劳累或运动后出现气短,休息后可好转,未予进一步诊治。近3个月气短症状逐渐加重,轻微活动即感气短,并渐出现夜间不能平卧,需高枕卧位。入院查体:体型消瘦,血压100/60mmHg,呼吸28次/min,     

病例讨论──持续性胸闷、气短1例

病例讨论──持续性胸闷、气短１例吉林省人民医院内科１３００２１１病历摘要患者，男，７２岁，住院号：２９７７８１．因胸闷、气短半个月，于１９９５年５月１６日入院。患者无明显诱因，自觉胸闷、气短，呈持续住，卧位时加剧，与活动无关。病情逐渐加重，以至于不能...     

不明原因低氧血症

病历摘要　患者男性 ,16岁。因“活动后气短 2个月”于 2 0 0 5年 1月 13日入院。患者于 2 0 0 4年 11月初无明显诱因出现行走 5 0米左右即感气短 ,伴头晕 ,无咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、心悸、意识丧失等 ,休息 5min左右症状可缓解。以后症状逐渐加重 ,起床、穿衣等轻微活动即憋     

以脑供血不足为首发表现的急性心肌梗死1例

患者，男，67岁。因突然意识缺失5min为主诉于2002年6月10日来院就诊。患者在散步活动时突然意识丧失，晕倒在地，家人发现5min后神志转清，但患者小便失禁，无胸闷、胸痛、气短、心悸等症状，在进食后出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，于2h后来我院就诊。门诊心电图示：急性广泛前壁心肌梗死，以急性心肌梗死收入院。既往否认有高血压、糖尿病史。     

呼吸困难、双下肢水肿、心电图异常

患者，女，63岁，农民，因反复活动后胸闷、气短、呼吸困难1年，加重2天，于2004年2月9日入院。患者1年前于上坡后出现胸闷、气短、呼吸困难，无胸痛、咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，休息20分钟后自行缓解。未引起重视而未系统诊治。以后多于活动后出现胸闷、气短，平均每月发作1～3次，休息20～30分钟后可缓解。2个月前因劳累后胸闷、气短、呼吸困难明显加重，休息时症状减轻，就诊于当地医院，诊断为“冠心病，左心衰竭”，给予抗血小板聚集、扩血管、利尿等对症治疗（具体用药不详），症状略有缓解。共住院治疗20余天，出院后坚持服用肠溶阿司匹林、异山梨酯（消心痛）等药物，但活动后仍感胸闷。近2日无明显诱因胸闷、呼吸困难明显加重，休息时仍有轻微胸闷，无咳嗽、咳痰、咳血、发热，入院求治。     

先天性冠状动脉瘘一例

<正>患者男性,68岁。因发作性胸痛20年,劳力性心悸,气短10年,加重2 d入院。该患20年前每于情绪激动时出现发作性心前区憋痛,伴气短出汗,疼痛向左肩放散,每次历时10~30 min,大多休息后症状缓减。曾在我院诊断为"冠心病心绞痛"坚持服用消心痛片,阿司匹林片,倍他乐克片治疗,上述症状时有发作。10年前出现劳力性心悸气短活动耐     

先天性主动脉瓣二瓣化误诊为风湿性心脏病一例

1 临床资料患者,女,45岁.因活动后心悸、气短20年,加重3年,近1周晕厥3次于1998年9月5日急诊入院.患者于12岁医生健康体检发现有"心脏病",因无症状未行任何治疗.20年前因活动后出现心悸、气短、消瘦,到某医院就诊,经心脏扇扫检查,确诊为"风心病,主动脉瓣狭窄并关闭不全,心功能代偿期".近3年症状加重,偶有夜间阵发性呼吸困难,但无尿少及下肢水肿史.入院前1周内,均因蹲位变为直立位发生晕厥3次,每次发作30～60 s缓解,为进一步诊治而入院.既往无风湿性关节炎病史.入院后查体:一般状态良好,P 75次/min,R 16次/min,BP 12.6/8 kPa,发育正常,营养佳.无二尖瓣面容,口唇无发绀,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音.     

冠状动脉造影正常的Wellens综合征--附1例报告

1临床资料 患者女性,50岁,ID号209599。因反复发作性心前区闷痛伴心悸、气短4年,加重2 d,于2012年9月7日入院。患者于4年前出现胸闷痛症状,多以情绪激动或劳累为诱因,因发作次数较少、疼痛程度不重未住院治疗,自服复方丹参滴丸。2d前开始胸闷痛发作频繁,并伴气短、胸骨后堵塞感,每次发作持续4～5 min,以活动后明显,含服速效救心丸可以缓解。     

前降支次全闭塞PCI术后反复发生室性心动过速一例报告

1病例介绍 患者男性,61岁,因＂胸闷、气短1mo,加重半天＂于2007年3月26日入院。患者于1mo前无明显原因出现活动后胸闷、气短,每次持续3～5min,休息后可缓解,胸痛不明显,伴有咳嗽、咳白色粘液痰,于当地医院就诊,胸片提示＂肺纹理增多＂,     

单侧膈肌麻痹1例

1病例资料 患者，71岁，活动后胸闷气短1年，加重半月人院。患者1年前开始出现活动后胸闷、气短，无胸痛、心悸，无头晕、头痛，上4楼需要休息2～3次，半月前开始出现夜间睡眠不能平卧，未治疗，上述症状加重于外院就诊给予治疗后患者症状无缓解，并出现呼吸困难，病来无咳嗽、咳痰，无发热。患者无糖尿病史，无胸部外伤及手术史。入院查体：T：36．5，P：680次／min，R：16次／min，BP：147／60mmHg，神清，口唇紫绀，胸廓对称，双侧呼吸动度一致，     

表现为多汗的心肌缺血2例

例1，男，63岁。因夜间多汗3d入院。患无高血压及糖尿病病史。三年前因急性下壁心肌梗塞住院。出院后无朐闷、胸痛、心悸气短等症状。1998年2月13日始无任何诱因每晚11时至早3时出现1～3次不等的头颈部出汗，无其它伴随症状，持续5～15min自然缓解或含服硝酸甘油后l～3min缓解。3d后入院。入院后发作时查血压18．7／10．7KPa，脉搏79次／min，心肺昕诊正常，心率79次／min，发作时心电图较入院时比较     

左房肉瘤致反复急性左心衰竭发作一例

患者男,36岁,因活动后心悸、气短3周,加重伴发热7d入院。3周前患者于活动(步行100 m或上3层楼)后出现心悸、气短,无胸痛等,未予重视。7 d前上述症状加重伴夜间不能平卧、咳嗽、咳粘痰伴痰中带血,体位改变时多次出现心悸、烦躁不安,伴大汗淋漓,体温37.5～38℃,心率可达180次/min以上。心率最快时心电图示:房颤心律,心率     

主动脉窦瘤破入右心房误诊为心肌病1例

主动脉窦瘤破入右心房误诊为心肌病１例患者，男性，３１岁。因活动后心慌、气短、下肢水肿２月入院。患者于２个月前因劳累出现上腹部憋胀不适，胸闷、心慌、气短、浮肿、食欲不振，曾接消化系疾病治疗无效，上述症状逐渐加重，入院前２ｄ出现恶心、呕吐，活动后明显心慌...     

应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭1例

1　病例报告患者男,25岁,因活动后心悸、气短2年, 发现动脉导管未闭1年入院。患者于入院前2年在剧烈活动后出现心悸、气短、头晕,起初未检查和治疗,1 年后上述症状频繁发作,在我院行心脏彩超示动脉导管未闭,行右心导管检查及非选择性主动脉造影明确动脉导管未闭诊断。查体:体温36 7℃,脉搏92/min,呼吸 20/min,血压 150/75 mm Hg,发育中等,胸骨左缘第二肋间闻及连续的机器样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。胸片示右心室增大,双肺纹理增多。心脏超声提示降主动脉与左肺动脉起始段可见直径约6 mm,长为11 mm的动脉导管,有双期正向血流。入院后行…     

以急性心肌梗死就诊的左房黏液瘤1例

患者,女性,46岁.主因活动后心悸、气短1年余,突发心前区堵闷4 h入院.患者1年多前无明显原因出现心悸、气短,在大量活动时症状明显,无胸痛及夜间阵发性呼吸困难,无咳嗽、发热.症状呈逐渐加重趋势,近半年日常活动也出现上述症状,偶有静息状态下憋闷,并发现双下肢水肿.曾查心电图正常.服中药治疗后水肿减轻,但活动后心悸、气短无好转.入院前4 h突发心前区堵闷,大汗,恶心,无呕吐,并有一过性晕厥,无胸痛,无言语及肢体活动障碍,症状持续遂来我院.既往体健,否认高血压、高血脂及糖尿病病史,无吸烟史.     

围生期并发急性心肌梗死1例护理

患者，女，26岁，既往体健，18d前经阴侧切，顺产一健康足月女婴。产后2周于活动时频繁出现心前区及背部疼痛，每次持续5～10min。于2007年6月12日收治入院，入院前2h症状加重，呈压榨样剧痛，放射至双上肢，伴有明显胸闷、恶心，呕吐胃内容物。疼痛持续不缓解。入院查体：患者神志清，精神极度紧张。双肺（-），血压135／75mmHg，心率106次／min，律整，心界不大，各瓣膜区未闻及杂音。     

重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓成功治疗剖宫产术后肺血栓栓塞症一例

患者女性，32岁，主因剖宫产术后30h，突发晕厥伴呼吸困难10h入院。患者于入院前30h于外院行剖宫产手术，产一足月女婴，术中术后无大出血。入院前10h，患者于体位变动时突然出现晕厥，颜面及口唇发绀，无四肢抽搐，当时血压未测出，给予多巴胺静脉滴注，5min后意识恢复，但自觉呼吸困难，上腹胀痛，双侧季肋部不适，先后给予西地兰、速尿、氨茶碱等药物治疗，症状无明显缓解，遂转入我院。