从《百证赋》看“对穴”在针灸临床上的运用

在针灸临床中,一些经穴由于性能相近,作用相似,经常同时配伍应用,这些两个经常配伍在一起的穴位称为“对穴”。“对穴”应用的起源较早,许多针灸古典医籍中都有记载。《百证赋》就是一个范例。《百证赋》初刊于明·嘉靖年间针灸学家高武所编著的《针灸聚英》,其内容包括百种病症的治疗法则和配穴规律。大部分是“对穴”配伍治疗疾病。这是因为腧穴的配伍能够相互协同,同时发挥各穴的治疗作用。临床上可根据腧穴的性能,疾病的归属,选用不同的配穴方     

浅谈“引经穴”

“针药无二致”,将“引经药”中“引经”的核心思想引入穴位,形成“引经穴”的概念。结合穴位的作用规律及配伍原则,总结出引经穴的作用以及分类。引经穴概念的提出将会完善临床穴位配伍的理论依据,更有利于针灸临床治疗疾病。     

“神门穴—心脏”相关的神经机转研究

神门穴为心经原穴。在针灸临床上应用神门穴治疗心病似已得到公认,各类教科书亦均有明确记载,有人并按经络学说理论进一步发挥,在针刺神门穴基础上配伍其它穴位,可治疗心之脏病、经病、气化病及与心有关的脏腑器官疾病。然而迄今为止有关“神门穴-心脏”相关的实验研究报道甚为罕见.本工作拟就“神门穴-心脏”相关的神经机转及其传入纤维的粗细作进一步的分析研究。     

从足三里穴浅深针刺的疗效差异探析刺有浅深的实践意义

“病有浮沉,刺有浅深”,针灸疗效不仅与选穴、手法、刺激时间、疗程等相关,穴位针刺浅深亦可以影响疗效。临床中发现,针刺穴位浅深可影响疾病的治疗与预后,但往往易被临床工作者所忽视。该文举例临床常用腧穴足三里穴,探析足三里穴或足三里穴配伍他穴针刺浅深对不同疾病治疗的效果与差异,为“刺有浅深”在临床中的实践意义与研究价值提供理论依据。     

基于数据挖掘技术探析针灸治疗药物成瘾戒断综合征选穴规律的研究

目的通过对针灸治疗药物成瘾戒断综合征相关临床、实验研究文献的研究,探寻针灸治疗药物成瘾戒断综合征的常用腧穴,为其临床应用奠定合理可靠的理论依据。方法利用Excel数据挖掘自编程序及文献计量学,收集近10年来针灸治疗药物成瘾戒断综合征研究的相关文献,建立针灸治疗药物成瘾戒断综合征数据库,进行常用穴位的使用频次及搭配的关联分析,进行描述性统计。结果收集临床研究文献66篇,共整理到有效针灸处方68个,收录44个穴位,组成的以阿片类药物为主的药物依赖针灸治疗数据库中,用穴频次居于前6位的经穴为足三里、内关、三阴交、百会、肾俞和神门,其中足三里、内关和三阴交是针灸戒毒中的常用配伍腧穴;在可信文献中被选用治疗吸毒成瘾戒断综合征的穴位主要分布在胃经、心包经和脾经上;治疗中的特定穴主要是五俞穴,其次是交会穴以及下合穴,其中双下肢的穴位被运用的次数最为频繁,最后取穴较多的是头面部。结论针灸治疗药物成瘾戒断综合征的选穴规律研究为临床合理配穴、选经提供了依据,对针灸治疗药物成瘾戒断综合征的标准化和规范化研究具有重要的意义。     

基于数据挖掘技术的针灸治疗肿瘤的选穴配伍规律

目的：运用数据挖掘技术,检索现代文献,系统分析针灸治疗肿瘤疾病的选穴配伍规律。方法：检索梳理1980—2020年国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)中针灸治疗肿瘤疾病的相关文献,运用“中医传承辅助系统”软件,分析针灸治疗肿瘤的选穴和配伍规律。结果：得到相关文献32篇,通过分析发现,现代文献针灸治疗肿瘤选穴规律以按穴性选穴、按经脉选穴和按部位选穴为主,配伍规律以表里经配伍、特定穴配伍和天地人三才配伍为主,针灸治疗肿瘤疾病以三穴和多穴处方为主。结论：总结归纳针灸治疗肿瘤选穴配伍规律,选取恰当的腧穴进行配伍,有利于加强腧穴间的协同作用,增强针灸治疗的临床效果,促进针灸的临床应用。     

由《经外奇穴彩色图谱》及《经外奇穴挂图》的出版引发的思考

经外奇穴是指未包括在十四经穴之中,具有固定名称、位置和主治的一类穴位。同时,一些特殊的经穴组合成固定的配伍,亦称之为经外奇穴。经外奇穴在针灸临床治疗中具有极其重要的作用,其疗效卓越,是针灸腧穴学不可或缺的组成部分。但长期以来,针灸研究者多注重经穴的研究,而对于经外奇穴缺乏深入探讨和系统整理。同时出现了两种倾向,一是将奇穴泛化,达到全身无处不穴的境地;一是一些权威的针灸著作对奇穴采取保守态度,以致奇穴的功效未能得到应有的发挥,奇穴推广和应用受到了极大的限制。现在应该认真地从经外奇穴的源流及应用,进行深入地研究…     

对穴临床应用举隅

“对穴”是针灸临床中的一种腧穴配伍形式。它具有取穴少 ,每次只取两个相关穴位 ,且穴少而效专 ,深受针灸临床医师的重视。临床上除八脉交会穴相互配合成“对穴”疗疾外 ,还有一些配伍严谨 ,疗效显著的“对穴”。本人在工作中 ,经常用“对穴”治疗一些常见病 ,多发病 ,依法施治 ,收效迅速。现就几个常用“对穴”的临床应用 ,举案说明之。1　后溪—昆仑　　后溪为手太阳小肠经腧穴 ,为本经输穴 ,五行属木 ,八脉交会穴之一 ,通于督脉 ,有通经活络 ,安神定志 ,宣通阳气之功。昆仑为足太阳膀胱经腧穴 ,为本经经穴 ,五行属火 ,有通经络、行气血…     

《针灸大成》中大陵穴的临床应用规律探析

目的：《针灸大成》是一部中国古代针灸经典,其中对于大陵穴的应用有详细的论述。文章旨在整理并分析《针灸大成》一书中关于大陵穴的记载,并归纳总结其穴名、定位、归经、刺灸方法及配伍规律,为临床应用大陵穴提供参考和理论依据,以推广大陵穴及其针灸治疗的方法。方法：以《针灸大成》为文献检索来源,检索词为“大陵”,采用文献资料分析法,通过计算机检索及人工检索相结合的方式筛选、分析《针灸大成》中关于大陵穴的条文,建立相应的数据库,并应用IBM SPSS Modeler 18.0及Cytoscape＿v3.9.1数据处理软件进行数据处理、频次分析,归纳总结大陵穴的穴名、定位、治法、配伍规律及适应病症等,并结合现代医学相关研究分析大陵穴的作用机制。结果：大陵穴位于腕掌侧远端横纹中,掌长肌腱与腕屈肌腱之间,可针可灸可推。常规针刺深度为针针三至五分,常规灸量为三壮。大陵穴长于治疗心系病症,对于疼痛类疾病、消化系统疾病、外科疮疡等亦有较好的疗效。结论：大陵穴首见于《黄帝内经》,是临床常用穴位且是十三鬼穴之一,在临床应用中具有广泛的适应证和显著疗效。临床应用大陵穴时应根据具体病症施治,配合其他穴位的应用,以取得更...     

针灸对胃粘膜屏障功能影响的实验研究

目的：探讨针灸治疗萎缩性胃炎的作用机理，为临床应用提供依据。方法：通过针刺、艾灸慢性萎缩性胃炎大鼠“足三里”、“中脘”、“天枢”穴，观察对其胃粘膜的影响。结果：针灸可增加胃粘膜血流量、Na^ 净流出量，降低H^ 反弥散量，其作用强于针刺组和药物组。结论：针灸对胃粘膜屏障确有保护作用，是临床治疗慢性萎缩性胃炎的有效方法。     

列缺穴的穴性及临床应用

列缺穴是针灸临床常用腧穴之一,为手太阴肺经的络穴,通任脉,且为针灸临床“四总穴”之一。本人在查阅古今针灸经典及相关文献记载中,发现列缺穴除了可治疗头项病证“头项寻列缺”,还可用于肺系上焦系统、中焦系统、下焦系统等疾病的治疗,试图将列缺穴的穴性归纳为“通上、调中、澈下”,从穴性含义、穴名解释、列缺穴性及临床应用方面进行归纳总结,以便于针灸初学者掌握列缺的穴性与临床应用。     

合谷,太冲配伍运用体会

合谷、太冲配伍运用体会胡玲（安徽中医学院针灸系，合肥２３００３８）主题词穴，合谷，穴，太冲合谷、太冲配伍运用，在针灸文献中称为“开四关”，是针灸临床的经典组穴。二穴一上一下，一阴一阳，组合运用能通达上下、协调阴阳，治疗多种病症。笔者临床习用之，每获良...     

焦虑症的针灸临床治疗及选穴特点探讨

了解近年来针灸治疗焦虑症的概况，为今后焦虑症针灸治疗方案标准的建立提供依据。通过回顾1994年以来公开发表的文献资料，对焦虑症的针灸治疗进行了总结。文献资料归纳显示，焦虑症针灸，临床治疗选择最多见的是百会、内关、神门、三阴交、印堂等穴。焦虑症针灸治疗选穴突出了穴位的特殊治疗作用，体现了情志疾病“从脑论治”和“从心论治”的治疗特点，强调了中医脏腑辨证在焦虑症治疗中的重要地位。     

针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床用穴思路探讨

目的通过文献研究分析针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床取穴规律,探讨用穴思路。方法检索2005—2015年中国知网中针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床文献,总结针灸治疗带状疱疹后遗神经痛选穴规律,进而探讨用穴思路。结果纳入的52篇文献中,出现频次较高的腧穴有阿是穴、夹脊穴、足三里、阳陵泉、太冲、合谷、曲池、支沟等;穴位配伍方面,出现最多频率的腧穴配伍组合有阿是穴、夹脊穴配伍,阿是穴、足三里配伍,夹脊穴、阳陵泉配伍,阿是穴、阳陵泉配伍,阿是穴、曲池配伍等。结论针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床用穴思路:多选取阿是穴以局部治疗,选取手足阳经腧穴以整体辨证论治,选取夹脊穴以振奋督脉阳气和刺激脊髓神经丛。     

原穴配伍在急重症中的应用

原穴,是脏腑原气聚留所在,是人体原气作用表现的部位,为十二经脉在腕踝关节附近的一个重要穴位。历代医家都很重视原穴,《徐氏针灸大全》、《针灸大成》、《疗病选穴》等七部针灸原著中收录的2468首针灸处方中,应用原穴处方占43%,其中《针灸大成》的151首方中,原穴占52%[1]。由于原气通过三焦布散于原穴,因此针刺十二原穴能通达三焦原气,调整脏腑经络的功能。临床应用原穴治疗疾病,效果肯定,原穴的配伍应用,亦有其独到之处。《针灸甲乙经》提出了俞原配伍治疗疾病的处方。原穴的配伍还有脏腑原穴相配、原络相配、原合相配[2]。笔者在应用原…     

浅谈“光明穴”

学过针灸学的人一般都知道光明穴是足少阳胆经的经穴，位于小囵外侧的胖骨前缘，足外踝尖直上5寸处。该穴除了治疗小腿痛、下肢接痹、胖肠肌痉挛等局部病症外，另一个主要功能就是治疗眼疾，如近视眼、白内障、夜盲症等，《标幽赋》中说：“限痒眼痛，泻光明于地五”，就是指这种远道治疗作用。然而，你若是进一步阅读、研究古代针灸文献时，就会发现，古时候名为“光明”的航穴并非仅此一个，这些穴位在流传和临床应用中，也曾出现过一些歧误。本文就它们的源流并结合其临床应用特点来谈谈光明穴。1指鱼鹰穴，为经外奇穴鱼腰穴出于明代方贤…     

穴性对配伍的影响

目的:为了进一步加强对"穴性"及其"穴性对配伍影响"的系统研究。方法:通过对穴位特异性、特效腧穴配伍、辨证配穴、按部配穴、按经配穴等方面探讨穴性对配伍在临床应用和现代研究的影响及其作用机制。结论:穴性对配伍效应的影响是由多种因素决定的,正确的掌握腧穴穴性,能因证立法,据法取穴,以方统穴,精简腧穴处方,易于施术,达到针灸治病时的理、法、方、穴、术的完整性。     

浅谈几组穴位配伍经验

穴位配伍在针灸临床治疗中具有重要意义,配穴是否恰当,直接影响治疗效果.欲要配伍恰当,首先应熟悉了解腧穴作用,<席弘赋>云"凡欲行针须审穴",<百症赋>有"百症俞穴,再三用心",均强调了解腧穴的作用及配伍的重要性.笔者的老师郭守云老中医,在针灸临床治疗中,非常注重穴位的配伍.她对腧穴的属性通透了解,以及配伍后所产生的作用有着丰富的临床经验.她选穴少而精,配伍后针对疾病作用强,广泛为同仁所认可.笔者有幸跟随10余年,并通过20余年自己的针灸临床,对几组穴位配伍(对穴)有了一定经验,现介绍如下.     

针刺太冲穴治疗高血压病探讨

大量的临床及实验研究证明,针灸治疗高血压病确有独特的疗效,且针灸治疗高血压病的方法亦较多,常用的主要有体针、耳针、头皮针、电针、梅花针、放血及艾灸等多种疗法。但既往针灸临床治疗和实验研究往往选取一组特定穴位,如曲池、太冲、丰隆、风池、内关、足三里等配伍应用,而就单个穴位对高血压病治疗作用的研究甚少。本文就太冲穴治疗高血压病从文献记载及临床研究作一探讨,以冀为高血压病的针灸治疗提供理论指导。     

手三里穴治疗术后疼痛及功能障碍的临床探索

针灸作为传统的中医康复手段,其特定康复穴位的选择值得重视。“扭伤穴”手三里一般用于治疗腰扭伤等疾病,笔者在临床使用本穴治疗术后疼痛、颈腰椎疾病术后、膝关节术后疼痛或功能障碍、术后水肿等后遗病症都取得了很好的疗效,在术后康复中有非常广泛的应用前景。本研究旨在通过对本穴的思考及拓展应用,探索康复特定专穴,并为穴位的拓展应用提供思路。