100例颈椎病中医临床证型与影像学表现分析

中医认为颈椎病是由于风寒劳累，肝肾亏虚，痰湿阻络，气血亏损，气滞血瘀致头目眩晕，筋骨失养所致的一系列临床症候群。根据《中医病证诊断疗效标准》进行颈椎病中医分型可分为风寒湿型、痰湿阻络型、气滞血瘀型、肝肾不足型、气血亏虚型等五型。现将笔者按上述标准纳入的100例颈椎病人的X线、CT、MRI特征相关性进行对比、总结，以求对颈椎病中医辨证论治提出更多的影像学依据，为临床选择影像学检查提供参考选项。     

电针配合药敷治疗颈椎病48例

近 4年来。笔者运用电针配合药敷疗法治疗颈椎病患者共 48例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　一般资料本组病例共 48例 ,其中男 3 2例 ,女 1 6例 ;年龄最小 2 6岁 ,最大 68岁 ;病程最长 2 1年 ,最短 4个月。中医辨证为风寒湿型 1 2例 ,瘀血阻络型 2 2例 ,肝肾不足型 1 4例。2　治疗方法取大杼 (双 )、百劳 (劳 )、颈夹脊 (依据相应的颈椎节段取穴 )为主穴。辨证配穴 :风寒湿型加风池穴 (双 ) ,瘀血阻络型加足三里 (双 )、肝肾不足型加三阴交 (双 )、太溪 (双 )等。皮肤常规消毒后 ,用 1 .5寸毫针刺入上述穴位 0 .5～ 1寸 ,施提插捻转补泻手法 ,…     

辨证分型治疗神经根型颈椎病

辨证论治神经根型颈椎病,风寒湿阻-祛风散寒、除湿通络,气滞血瘀-活血祛瘀、行气止痛,痰湿阻络-化痰除湿通络,肝肾不足-滋养肝肾、活血通络,气血虚弱-补养气血,舒筋通络。     

刺络拔罐配合针刺治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的:观察大椎穴刺络拔罐配合针刺颈夹脊穴治疗气滞血瘀证椎动型颈椎病的疗效.方法:将确诊为椎动脉型颈椎病气滞血瘀证患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例,对照组采用针刺颈3～6夹脊穴,治疗组在此基础上加大椎穴刺络拔罐,针刺1个疗程后(10天)观察两组血液流变学的变化,并判断临床疗效.结果:两组治疗后高切速全血粘度...     

辨证分型治疗神经根型颈椎病

辨证论治神经根型颈椎病,风寒湿阻-祛风散寒、除湿通络,气滞血瘀-活血祛瘀、行气止痛,痰湿阻络-化痰除湿通络,肝肾不足-滋养肝肾、活血通络,气血虚弱-补养气血,舒筋通络。     

颈椎病治疗中颈胸同治的机理探讨

颈椎病又称颈椎综合征,中医认为颈椎病是由于风寒劳累,肝肾亏虚,痰湿阻络,气血亏损,气滞血瘀致头目眩晕,筋骨失养所致的一系列临床症候群。文中以桂枝加葛根汤系列方、颈胸夹脊穴、颈胸一体整脊手法、颈胸一体整脊保健操综合治疗预防颈椎病,取得了较好疗效。     

颈康灵汤治疗颈椎病98例

笔者自2005～2006年,以自拟经验方颈康灵汤治疗颈椎病98例,取得了满意疗效,现总结报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组98例,男30例,女68例;年龄30～75岁,平均46.4岁;病程1年以内25例,1～3年31例,3年以上42例,平均2.6年;颈型22例,神经根型47例,脊髓型6例,椎动脉型11例,交感神经型12例;按中医证候分风寒湿痹型36例,气滞血瘀型18例,痰湿阻络型14例,肝肾不足型17例,气血亏虚型13例.     

针刺夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛58例

目的:观察针刺夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:采取针刺相应节段夹脊穴为主.配合局部取穴以及刺络拔罐的方法.结果:针刺夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛58例,全部治愈,有效率100%.结论:针刺夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛疗效可靠.     

针灸治疗眩晕63例疗效分析

对６３例眩晕患者进行辨证分型针灸治疗，主穴取百会、印堂、内关、足三里，痰湿上扰型加丰隆、阴陵泉；肝阳上亢型加合谷、行间；肝肾阴虚型加复溜、太冲；气血不足型加曲泉、三阴交。发病时每日针刺１次，症状控制后隔日１次。结果，痊愈４１例，好转１８例，无效４例，总有效率达９４％。从痊愈率来看，痰湿上扰型效果最佳。认为辨证取穴较为重要，可以提高疗效。     

针灸治疗颈椎病133例疗效观察及分析

目的:观察针灸治疗颈椎病的疗效,分析疾病分型、证型的疗效和痊愈疗程。方法:从疾病分型和证型上对133例颈椎病临床疗效及痊愈病例疗程评价,比较两型的证型构成。结果:总病例的治愈率为45.86%,好转率为45.11%,总好转率为90.97%。在痊愈天数上,颈型为(12.50±5.34)天,神经根型为(16.59±4.66)天;且风寒湿阻最短,痰湿阻络其次,气血虚弱、气滞血瘀、肝肾不足较长。在疗效上,颈型比神经根型要好,痊愈率分别58.67%,29.31%;风寒湿阻型最好,痰湿阻络其次,肝肾不足型最差。证型构成上,颈型与神经根型存在显著差异。结论:针灸治疗颈椎病有较好的疗效,疾病分型、证型及证型构成对疗效、疗程及愈后判断有一定的意义。     

杨积茂老师辨治颈椎病经验拾零

杨积茂老师认为颈椎病之病因有外感风寒湿热之邪、外伤、体位不正、劳逸失度、饮食失宜、七情内伤等.临床分为风寒湿痹、气滞血瘀、痰湿阻络、肝肾不足、气血亏虚诸型,治以葛根汤、蠲痹汤、温胆汤、加味十补丸等.     

针刺治疗颈椎病56例疗效小结

笔者自1982年以来,以针刺辨证分型治疗颈椎病56例,取得了比较满意的效果,现小结如下: 临床资料 56例中,男性13例,女性43例;年龄在30岁及以下1例,31～40岁15例,41～50岁18例,51～60岁20例,61岁发上2例。病程1年内20例,2～7年29例,8年以上7例。56例患者均经X线拍片确诊,并排除了其它疾病。治疗方法风邪入络型:取穴以颈夹脊、大椎为主,配风池、曲池、曲垣、外关等。针刺用泻法。寒湿阻络型:取穴以颈夹脊、大椎为主,配秉风、肩髃、曲池、足三里、阴陵:泉等,用针刺加艾灸或拔火罐。气滞血瘀型:取穴以颈夹脊、三阳络为主,配肩髃、天宗、内关等。针刺用泻法。肝阳上亢型:取穴以颈夹脊、风池、合谷、太冲为主,配印堂、百会、安眠、侠溪等。针刺用泻法。     

腰椎间盘突出症证型分析

目的：探讨腰椎间盘突出症的证型特点，并反推其病机特点。方法：对1283例腰椎间盘突出症住院患者的证型进行分类整理与统计分析。结果：基本证型和复合证型各有15种；30种证型中占比例较高的前5种依次是：气滞血瘀证，肝肾亏虚证，肝肾亏虚并寒湿阻络证，寒湿阻络证，气滞血瘀肝肾亏虚证。所统计的4种证类按占比例高低排列依次是：肝肾亏虚证类，气滞血瘀证类，风寒湿热证类，气血亏虚证类。结论：气滞血瘀证（或证类）与肝肾亏虚证（或证类）是腰椎间盘突出症的两种最常见的证型（或证类）。腰椎间盘突出症的病机是肝肾亏虚，气滞血瘀以及风寒湿热阻络，其核心是经气不利。     

瓜蒌桂枝汤加味治疗颈椎病

瓜萎桂枝汤是治疗太阳病身体强痛之主方，笔者用其加味治疗32例颈椎病患者，介绍如下。 1 一般资料 32例颈椎病患者中男性7例，女性25例；年龄最大64岁，最小31例；其中患高血压7人，慢性胃炎11人，胆囊结石伴胆囊炎4人，伴整个脊椎退行变2例。按中医分型，属风寒湿型25例，气滞血瘀型3例，痰湿阻络型2例，肝肾不足型2例。……     

桂枝加葛根汤治疗颈椎病

自2008年1月至2010年10月,笔者采用桂枝加葛根汤治疗颈椎病150例,报道如下。 1一般资料 所有病例均经颈椎X光片或颈椎CT、MRI检查明确诊断。150例患者中,男78例,女72例;年龄26-80岁;病程1个月-8年。按国家中医药管理局1994年颁布《中医病证诊断疗效标准》，150例分属风寒湿型34例，痰湿阻滞型30例，肝肾不足型38例，气血亏虚型27例，气滞血瘀型21例。     

针刺颈椎夹脊穴治疗耳鸣35例

目的:观察针刺颈椎夹脊穴治疗耳鸣的临床疗效.方法:毫针直刺颈椎夹脊穴配合局部取穴治疗.结果:35例总有效率100%,治愈率74.3%.结论:针刺颈椎夹脊穴可激发多条经脉经气,气血流通,髓海得以濡养,从而使耳鸣得以改善.     

陆氏针灸治疗复视经验荟萃

结合医案介绍陆氏针灸治疗复视的临床经验。认为复视的病因病机为外邪阻络、气血亏虚、肝肾亏虚、气滞血瘀;治疗时重视局部取穴,遵循"局部取穴以疏通局部经气""远端取穴以调节全身气血"和"选取相应背俞穴以调节脏腑功能"的三大原则。     

针药配合治疗高血压病眩晕35例体会

目的:探讨针刺配合中药治疗高血压病眩晕的疗效.方法:本组35例,均有高血压痛史,按眩晕症分型,针药配合辨证施治.治疗时间最长2个月,最短3周.结果:本组风阳上扰型12例、气血亏虚型8例、痰湿中阻型10例、肝肾不足型5例,根据眩晕的诊断疗效标准,治疗总有效率达82.86％.结论:针药配合相辅相成,对治疗高血压病眩晕有较好的疗效,临床值得推广.     

温针灸治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎35例

目的:观察温针灸治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎的疗效。方法:整体加局部取穴,主要选取大椎、脾俞、肾俞、足三里、三阴交、阳陵泉、绝骨等;配合关节局部选穴及循经取穴。常规针刺后予以温针灸。结果:临床痊愈率8.57%,显效率25.71%,好转率42.86%,总有效率为77.14%。结论:温针灸治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎有较好的疗效,能减轻患者关节的疼痛,改善关节功能,提高生活质量。     

660例神经根型颈椎病患者中医证候分布规律研究

目的:探索神经根型颈椎病的证候分布规律,为进一步确定本病的中医证候标准和更好地指导临床诊疗提供依据。方法:采用临床流行病学调查方法,设5个调查点对660例神经根型颈椎病患者进行中医辨证及证候指标调查。结果:660例神经根型颈椎病患者中,居于前5位的中医证型依次是:风寒阻络27.7%、气滞血瘀21.8%、肝肾不足14.7%、痰湿阻滞10.3%、气血亏虚9.8%;次为痰瘀交阻、湿热蕴阻、脾肾亏虚、气虚寒凝;男女患者之比为1∶1.90,以女性患者居多;肝肾不足、气血亏虚型患者的平均年龄居高,显著高于其他证型患者;气滞血瘀、肝肾不足型患者的平均病程较长,分居第一、二位,并且显著长于其他证型患者;脑力劳动者和大专及以上高学历人员居多,分别占73.5%和75.2%,分别显著高于体力劳动者和中专及以下低学历层次人员。结论:神经根型颈椎病以风寒阻络、气滞血瘀、肝肾不足、痰湿阻滞、气血亏虚证型常见。