腹壁疝、腹股沟疝及股疝的超声诊断

目的讨论腹壁疝、腹股沟疝及股疝的超声诊断.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论彩超检查依据肿块内容物、动态变化、血管,与周围组织、腹壁下动脉及精索、阴囊的关系,确定或排除疝的诊断.腹股沟疝、股疝及直疝的声像图表现可归纳为;疝囊内容物为肠管呈多层中强回声,肠壁有多条彩色血流,腔内气泡为动态点状强回声.     

高频超声用于腹股沟疝患者诊断中的临床效果

目的在腹股沟疝患者诊断之中应用高频超声取得的临床效果,探究高频超声在腹股沟疝诊断中的应用价值。方法将2016年02月25日至2018年02月28日在我院进行检查的23例腹股沟疝患者纳入该次研究,患者均进行了高频超声检查,回顾性分析临床资料并研究患者的检查情况。将检查结果和手术结果进行对比,了解高频超声的临床应用价值。结果 23例患者均进行了高频超声检测,其中17例患者被诊断为腹股沟斜疝,股疝4例,直疝2例患者;手术结果中斜疝共16例,股疝5例,直疝2例,超声诊断符合率为95.65%。疝内容物复杂且多样,声像图表现结果各有不同。若包块呈实性,回声高低不均时,疝内容物多为大网膜。但是形态和疝囊较相似,彩色血流基本无血流信号。若显示墙壁结构,肠腔内见肠内内容物杂乱回声光电,结果显示肠管形态、位置出现改变,见肠蠕动,彩色血流能够探及肠壁上星点状和短线状血流信号,则疝内容物为肠管。超声灵敏度为95.6%,特异性为43.9%,阳性预测值为90.8%,阴性预测值为61.3%。结论腹股沟疝患者采用高频超声进行诊断,通过清晰的图像能更全面且精准的了解疝内容物,能够为临床提供清晰更加有效的科学依据,且安全无创,可以进行重复诊断,观察疝囊结构、疝内容物大小、形态、位置,而且可以将其和其他腹股沟区肿块展开鉴别,临床治疗提供清晰的图像,值得应用在临床应用。     

腹股沟疝诊断中高频超声及彩色多普勒血流显像的价值研究

目的分析高频超声与多普勒彩色血流显像在腹股沟疝诊断中的应用价值。方法对2013-04至2015-10期间于本院检查确诊并接受治疗的94例腹股沟疝患者进行回顾性分析,总结腹股沟疝患者声像图特征。结果 94例腹股沟疝患者中,斜疝85例,直疝9例,其中可复疝72例,难复性疝3例,嵌顿疝19例。超声确诊91例,误诊3例,准确率为96.8%。多普勒彩色血流现象显示嵌顿疝包块内可见少量血流信号或血流信号消失。结论应用超声诊断技术对腹股沟疝患者进行诊断,虽有一定的误诊率,但高频超声与多普勒彩色血流显像技术可以明确显示腹股沟解剖结构,明确病变部位、内容物情况以及疝性包块血流分布情况、有无出现绞窄与嵌顿现象,可以为临床医师的诊断及治疗提供可靠地影像学数据参考,值得临床应用。     

超声检查在腹外疝诊断中的应用

目的评价超声检查在腹外疝诊断中的应用价值。方法回顾性分析本院收治的37例腹外疝患者的声像图特点,并与临床手术结果进行对比分析。结果37例中腹壁切口疝4例,腹股沟斜疝31例,股疝2例。声像图表现除“囊袋状”回声（不均质杂乱回声或／和肠襻回声）外,嵌顿性疝（19例）和绞窄性疝（5例）有肠梗阻声像图表现,彩色多普勒检查大多未探及血流信号;易复性疝（13例）疝入部分肠管内不含或仅含少量液体,彩色多普勒检查均可见血液信号。结论通过超声检查可进一步明确腹外疝诊断,并可为临床病理分型及鉴别诊断提供重要依据。     

高频超声在腹股沟疝诊断中的价值

目的探讨高频超声在腹股沟疝诊断中的价值。方法应用高频超声及彩色多谱勒技术检查18例腹股沟及阴囊肿块患者,并与手术结果进行对照。结果超声诊断腹股沟斜疝13例,直疝1例,股疝3例,腹股沟囊性包块1例;手术结果斜疝13例,直疝1例,股疝4例,超声诊断符合率94.44%。彩色多谱勒检查部分疝囊壁可见少许血流信号,疝内容物不同程度查见血流信号可测及频谱。结论高频超声在腹股沟疝的诊断及疝内容物判断中有较高的价值。     

二维高频及彩色多普勒超声在小儿髋关节暂时性滑膜炎的诊断价值

目的:探讨二维高频及彩色多普勒超声在小儿髋关节暂时性滑膜炎的诊断价值。方法:回顾性分析99例小儿髋关节暂时性滑膜炎患儿的二维高频及彩色多普勒超声图像特点。结果:99例患儿均有单侧或双侧股骨颈前间隙>6 mm,单纯关节囊肿胀者20例,合并髋关节积液者79例;超声表现除了股骨颈前间隙增宽外,前隐窝内无回声区,内回声尚清晰,少数可见点状高回声,关节囊表面尚光滑,无强回声团出现。彩色多普勒显示不同程度(0~3级)星点状短线状血流信号,频谱多普勒显示阻力指数最高0.77,最低0.60,平均0.70。结论:二维高频及彩色多普勒超声对小儿髋关节暂时性滑膜炎具有重要诊断价值。     

婴儿腹股沟疝的高频彩超诊断

目的:探讨高频彩超婴儿腹股沟疝的超声诊断特点.方法:回顾分析28例婴儿腹股沟疝患者高频彩超诊断检查的病例资料.结果:28例腹股沟疝均经超声诊断并手术治疗,手术结果显示,斜疝27例,直疝1例.嵌顿性疝13例(46.4%).误诊为精索鞘膜积液2例,睾丸血肿1例,阑尾脓肿1例.高频超声可分辨含气肠管,大网膜或卵巢等不同的疝内容物,同时彩色多普勒能显示其血供情况.结论:高频彩超能清楚显示腹股沟疝内容物及其血供情况,提高婴幼儿嵌顿性疝确诊率,是诊断婴儿腹股沟疝的重要影像学检查方法.     

应用彩色多普勒鉴别腹股沟疝类型的价值

目的评价应用彩色多普勒和能量多普勒区分腹股沟疝类型的价值.方法临床诊断腹股沟疝准备做疝修补术的患者,超声检查用6～12MHz线阵探头确认腹壁下动脉,如果可能,确认腹壁下动脉与疝囊的关系,判断腹股沟疝的类型,并与手术诊断做对比.结果26例腹股沟疝中23例（88.5%）腹壁下动脉可由彩色多普勒及能量多普勒清晰显示,而腹壁下动脉起点及其与疝囊的关系只在13例（50.0%）可由彩色多普勒及能量多普勒明确判定.23例中13例（56.5%）疝的类型可由术前超声诊断,总的超声诊断率50.0%.结论彩色多普勒超声能够通过显示腹壁下动脉起点及其与疝囊的关系来准确区分腹股沟疝的类型.     

高频彩超诊断腹股沟疝的临床价值

目的 比较几种腹股沟疝的超声表现,探讨高频彩超诊断腹股沟疝的临床应用价值。方法 应用高频彩超对45例腹股沟疝患者进行检测。结果 腹股沟疝45例,其中斜疝37例,直疝8例,二维超声可分辨肠管或大网膜等不同的疝内容物,超声诊断符合率达93．3％。结论 高频彩超能显示腹股沟疝内容物及其血供情况并可在术前加以鉴别,是诊断腹股沟疝的首选影像学检查方法。     

腹股沟斜疝超声诊断及鉴别诊断临床意义

斜疝是外科常见急腹症的一种,临床需要超声尽快作出是可复性还是嵌顿性等明确诊断。随着高频探头的临床应用,腹壁层次、突出的疝内容以及筋膜缺损情况可以清楚地显示。腹股沟疝是各种疝中的最常见一种腹外疝类型,超声通过乏氏试验动态观察患者腹腔内容物经情况,为诊断腹股沟斜疝有决定性的意义,可复性疝疝囊颈较宽、疝囊壁较薄呈线状,平卧位加压探头,疝内容物可还纳,肠壁层次清晰,肠管大小正常,嵌顿性疝疝囊颈窄,疝囊厚于三毫米,囊内容物一般不可还纳,囊内回声杂乱,做好两者的鉴别诊断,为手术时机选择提供充足的依据。     

腹腔镜结合术前彩超对小儿隐匿性斜疝的诊断与治疗探讨

目的：探讨腹腔镜结合术前彩超对小儿隐匿性斜疝的诊断及治疗。方法选取2012年1月～2013年10月山西儿童医院收治的861例腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝患儿的临床资料,术前均常规行彩色多普勒超声检查,患儿年龄6月～14岁,平均（4.18±0.03）岁。结果腹腔镜手术过程均顺利,手术时间单侧为（12.26±0.04）min,双侧为（23.68±0.12）min。术中发现对侧隐性内环口未闭148例,占17.19%,均手术处理。彩超准确诊断824例,误诊15例,漏诊22例,诊断阳性率为95.70%,假阳性率为1.74%,假阴性率为2.56%。结论术前彩色多普勒超声可提高对隐匿性腹股沟斜疝的术前诊断水平,结合腹腔镜可明确诊断,避免手术探查的盲目性。     

高频超声对腹股沟肿块的诊断价值

目的:探讨高频超声及彩色多普勒技术在腹股沟肿块诊断中的临床应用价值。方法:对62例腹股沟肿块的患者进行临床和超声表现作回顾性分析。结果:腹股沟肿块62例中单纯性腹股沟疝49例,子宫圆韧带囊肿合并斜疝3例,腹膜鞘状突囊肿合并股疝1例,隐睾3例(腹股沟型),精索鞘膜积液5例,精索腺瘤样瘤1例。超声诊断符合率93.55%(58/62)。结论:高频超声及彩色多普勒技术对腹股沟肿块的诊断具有重要的临床应用价值。     

高频超声对腹股沟肿块的诊断价值

目的探讨高频超声对腹股沟肿块的诊断价值。方法对96例经高频超声及彩色多谱勒检查诊断并有手术或病理结果的腹股沟肿块病例进行回顾性分析。结果诊断腹股沟疝40例(其中可复性疝35例,嵌顿疝5例;符合病理共36例,符合率90.00%),鞘膜积液28例(其中精索鞘膜积液9例,睾丸精索鞘膜积液12例,交通性鞘膜积液7例;符合病理26例,符合率92.86%),隐睾(腹股沟型)16例(其中单侧隐睾14例,双侧隐睾2例,符合病理15例,符合率93.75%),腹股沟淋巴结肿大12例(其中良性6例,恶性淋巴瘤2例,淋巴结转移癌4例,符合病理共9例,符合率75.00%)。结论高频超声对腹股沟肿块中的腹股沟疝、鞘膜积液、隐睾(腹股沟型)诊断准确率高,对淋巴结的良恶性诊断准确率较高。     

彩色多普勒超声检查在腹股沟包块鉴别诊断中的应用

目的：探讨超声检查对腹股沟包块鉴别诊断的应用价值。方法对20例腹股沟包块患者进行超声检查,观察包块位置、大小、形态,并与术后病理或随访相比较。结果20例腹股沟包块患者中,腹股沟疝16例,与手术诊断符合率为100．0%;淋巴结肿大1例,隐睾2例,与治疗后随访复查符合率为100．0%;超声诊断腹股沟囊性包块1例,手术病理腹股沟囊肿。结论彩色多普勒超声在腹股沟包块的鉴别诊断中具有重要作用。     

彩色多普勒超声诊断腹外疝的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声检查在腹外疝中的诊断及鉴别诊断价值。方法对临床怀疑腹外疝的58例患者进行彩色多普勒超声检查,超声检查结果与手术或穿刺活检病理对比分析。结果58例患者中,超声诊断腹外疝56例,其中腹股沟斜疝49例,腹股沟直疝3例,白线疝1例,腹壁切口疝2例,股疝1例;另2例诊断为腹股沟淋巴结肿大。超声诊断与病理诊断符合率为100%。结论彩色多普勒超声检查不仅能明确腹外疝的有无、类型,还能了解疝内容物及血供情况,具有非常重要的临床应用价值。     

无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的应用

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟斜疝的治疗效果。方法：将60例腹股沟斜疝患者随机分成对照组和治疗组,治疗组采用疝环充填式无张力斜疝修补术,对照组采用传统的腹股沟斜疝疝囊高位结扎及修补术。比较两组的手术效果及并发症。结果：疝环充填式无张力斜疝修补术在手术时间、平均下床活动时间以及疼痛等并发症方面优于传统腹股沟斜疝修补术。结论：疝环充填式无张力斜疝修补术具有手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点,是治疗腹股沟斜疝的理想术式。     

小儿复发性腹股沟疝的再手术治疗

目的：探讨小儿腹股沟疝术后复发原因及其防治。方法：分析小儿复发性股沟疝之原因,并采用疝囊高位结扎,内环缩小及腹横筋膜修补等手术治疗。结果：26例均于手术后7天出院,经3年以上临床随访无1例复发,治疗效果满意。结论：小儿腹股沟疝手术,一守要做到高位结扎,内环大者给予缩小,腹横筋膜薄弱者应给予修补,以达疗效可靠、防止复发的目的。     

无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的应用

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的应用。方法:自2003年1月至2005年6月,共有90例腹股沟斜疝患者,随机分成对照组和治疗组,比较两组的手术效果及并发症。结果:采用疝环充填式无张力斜疝修补术在手术时间,平均下床活动时间以及疼痛等并发症方面优于传统腹股沟斜疝修补术。结论:疝环充填式无张力斜疝修补术具有手术时间短,术后恢复快,并发症少等优点,是治疗腹股沟斜疝的理想术式。     

儿童髋关节暂时性滑膜炎合并滑膜疝的彩色多普勒超声诊断价值

目的探讨儿童髋关节暂时性滑膜炎合并滑膜疝的彩色超声诊断价值。方法应用彩色超声诊断仪,频率9-4MHz、13-7MHz线阵探头,取平卧位、沿股骨颈长轴纵切和横切,二维观察髋关节前隐窝滑膜厚度、积液深度、疝囊的大小、位置、疝口直径,CDFI观察滑膜及疝囊周围软组织血供情况。结果检出髋关节暂时性滑膜炎合并滑膜疝21例,男16例,女5例;左侧17例,右侧4例;疝囊平均直径（5.17±1.54）mm,疝口平均直径（2.38±0.65）mm;血供0级11例、1级5例、2级3例、3级2例;其超声特征为患侧髋关节前隐窝滑膜不规则增厚,液性回声〉2mm且积液经前关节囊呈囊状向前突出。结论儿童髋关节暂时性滑膜炎合并滑膜疝具有典型超声声像图表现,超声具有检出率高、费用低、无辐射、假阴性率低、可重复等优势,在该病诊断、鉴别诊断及疗效评价方面具有重要意义。     

老年性腹股沟巨大疝术后并发阴囊积液16例分析

目的：探讨老年性腹股沟巨大疝术后并发阴囊积液的原因、诊治及预防。方法：对16例老年性腹股沟巨大疝术后并发阴囊积液的临床资料进行回顾性分析。结果：根据阴囊积液量大小,采取穿刺抽吸,局部物理治疗,15例阴囊积液消失,1例阴囊感染,采取切开引流。结论：对腹股沟巨大疝修补术时,由于疝囊大,处理远端疝囊时尽量剥离完善彻底止血,因为残留疝囊具有分泌功能。