中国西部地区男男性行为人群艾滋病相关知识及行为调查分析

目的:中国西部地区男男性行为人群(Men who have sex with men,MSM)艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染率较高,对该地区MSM的艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)相关知识及行为进行调查,为制定该人群艾滋病防治策略及行为干预措施提供较为切实的依据和参考.方法:研究设计为横断面调查,于2009年7月至2010年4月对我国西部的重庆、四川、广西三省市1407名MSM进行问卷调查.结果:MSM的年龄中位数是26岁,同性恋者占69.26%,双性恋者占21.40%.艾滋病相关知识知晓率为88.37%.最近6个月,61.22%的MSM有2个及以上同性性伴,7.42%的有同性商业性行为,12.48%的有异性性行为.近6个月内男男肛交性行为时每次都坚持使用安全套的占46.40%.最近6个月与不同对象发生性行为时的安全套使用有差别(P＜0.05).不同地区、是否多性伴和是否有同性商业行为与安全套的使用有关联.结论:中国西部地区MSM人群中普遍存在感染艾滋病的高危行为,且与其较高的艾滋病知识水平分离现象严重,这对该人群的行为干预提出了挑战,因此,探索控制MSM人群艾滋病传播的新干预模式具有重要意义.     

银川市312名MSM人群艾滋病相关知识、行为状况调查

目的 了解银川市男男性接触人群(men who have sex with men,MSM)艾滋病相关知识、行为状况及HIV感染率.方法 采用分类滚雪球抽样方法对MSM人群的调查对象进行问卷调查,比较各类型人群的艾滋病预防知识、行为情况.结幂共调查312名MSM,平均年龄27.7岁,未婚69.9%,回族占18.9%,大专以上占39.1%;艾滋病知识知晓率93.6%,最近一次与男性肛交性行为安全套使用率79.3%,近6个月每次都使用安全套的比例为56%;MSM近6个月与女性发生性行为的比例为37.5%,安全套使用率为47%;HIV感染率1.9%,梅毒感染率2.9%.结论 银川市MSM中安全套使用率低,高危性行为普遍存在,艾滋病病毒在该人群中的流行将成为可能,而且流行还可能蔓延到女性人群,需加大干预力度.     

新疆部分城市维吾尔族男男性接触者艾滋病知信行调查

目的 调查新疆部分城市维吾尔族男男性接触者(MSM)艾滋病(AIDS)相关知识、信念、行为(KAP)状况,为在该人群中开展行为干预提供依据.方法 采用横断面研究,对乌鲁木齐市、阿克苏市和伊宁市的182名维吾尔族MSM进行面对面的问卷调查.结果 大专及以上文化程度的占37.90%,低于相关文献报道;未婚者占73.07%,首次性行为对象为女性的占71.98%,均高于相关文献报道,艾滋病防治知识正确回答率高于或近似于相关文献报道;出生年代、文化程度、月收入与艾滋病知识的赋分之间存在相关关系(P＜0.05);最近6个月中在同性性行为中每次都使用安全套的占30.13%,而与异性发生性行为时每次都使用安全套的占15.84%,远远低于同性性行为时安全套的使用率.结论 维吾尔族MSM人群艾滋病相关知识水平总体较高,但仍普遍存在高危性行为,并且有较高比例的女性性伴,该人群可能在HIV从高危人群向一般人群传播中起桥梁作用,建议对该人群采取适当干预措施.     

邯郸市男男性行为者HIV感染状况及影响因素研究

目的了解邯郸市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病病毒(HIV)感染状况及其影响因素,为MSM人群行为干预工作提供依据。方法于2012年2～5月采用同伴推动(RDS)法,对MSM进行问卷调查,主要内容包括社会人口学特征、艾滋病知识知晓水平、性伴数量、性行为特征和接受干预服务情况,并抽取其静脉血检测HIV及梅毒。对影响HIV感染的相关因素进行χ2检验和logistic回归分析。结果调查了446名MSM,艾滋病知识知晓率达到91.9%。最近6个月,83.86%的调查对象有同性肛交性行为,与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例为57.62%。7.17%有同性商业性行为。30.72%有异性性行为,每次都使用安全套的比例为33.86%。HIV感染率为4.93%,梅毒感染率为10.76%,7人同时检出HIV和梅毒。多因素Logistic回归分析显示,文化程度在初中及以下、最近6个月与男性发生肛交性行为时未坚持使用安全套、多性伴、梅毒感染、未接受过艾滋病干预服务者是感染HIV的危险因素。结论邯郸市MSM人群危险性行为普遍存在,安全套使用率低,HIV感染率较高,应采取积极有效的宣传教育方式和行为干预活动控制HIV的传播。     

唐山市男男性行为人群艾滋病知晓率及性行为特征调查分析

目的了解唐山地区男男性行为(men who have sex with men, MSM)人群艾滋病知识知晓率、性伴及性行为特点、接受艾滋病干预服务情况,为唐山市MSM人群艾滋病防控工作提供科学依据。方法对唐山市MSM社会组织及唐山市疾控中心自愿咨询检测门诊招募的MSM人群开展问卷调查。结果唐山市MSM人群艾滋病知识总体知晓率为90.4%,高学历、同居(同性)、干部职员、性取向为同性恋以及近一年内接受过HIV检测的MSM人群知晓率较高。唐山市MSM人群具有2个及以上多性伴者占33.0%,近半年存在肛交性行为者占92.0%;存在商业性行为者占1.9%;存在异性性行为者占15.2%。肛交性行为安全套坚持使用率为42.2%。其中≥40岁MSM人群更易接受安全套和润滑剂,年轻MSM人群更加依赖互联网获取艾滋病知识。结论唐山市MSM人群艾滋病知识知晓率较高,但存在知-信-行分离现象,探索更加有效的行为干预方法是遏制MSM人群艾滋病传播的重要手段。     

MSM人群艾滋病相关KAP调查

目的调查男男性接触者（MSM）艾滋病（AIDS）相关知识态度及高危行为，为针对性地开展MSM人群AJDs防治工作提供依据。方法对山东省济宁市市中区MSM进行不记名问卷调查，所得数据进行统计学分析。结果调查对象年龄中位数为25岁，49．5％的人认为与一个未感染艾滋病病毒的性伴发生性行为能降低艾滋病病毒传播的危险。最近6个月，平均男性性伴数为（6．7±4．4）个。最近一次与男性发生肛交性行为时使用安全套的比例为50．6％。结论MSM人群艾滋病知识还有不足，存在艾滋病传播的高危性行为，应该加强健康教育和行为干预，从而有效的防制MsM人群AIDS的快速蔓延。     

长春市MSM人群艾滋病知识干预效果分析

目的:了解长春市MSM人群艾滋病知识及性行为特征,评价干预效果。方法:采用匿名横断面调查设计,在酒吧等场所对MSM进行现场问卷调查,收集相关信息。结果:本次调查艾滋病知识总体知晓率38.2%;与基线调查相比,差别有统计学意义(P<0.05);最近一次与男性发生肛交性行为时安全套使用率66.8%,最近六个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套32.0%,与基线调查相比,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:经过一年的干预后,长春市MSM人群艾滋病知识的知晓率和安全套的使用率都有了明显的提高。     

1000名男男性接触者性行为状况调查

目的了解MSM(men who have sex with men)人群性行为状况,为实施有针对性的干预措施和制定相应的防治策略提供科学的依据。方法对MSM进行面对面的问卷调查,资料经SPSS12.0进行统计分析。结果共计调查1000名MSM,平均年龄(27.8±9.1)岁。调查发现,78.6%的MSM与男性有过肛交性行为,近6个月的男性性伴数平均是(3.62±4.73)人。最近1次与男性性伴发生肛交时,56.4%的人都使用了安全套,最近6个月只有31.6%的MSM每次都使用了安全套。24.3%的MSM在最近6个月有与女性发生性行为史,最近1次与女性性伴发生性行为时,只有36.5%的使用了安全套,最近6个月与女性发生性关系时,只有22.4%的人每次都使用了安全套。结论MSM人群多性伴,与男性发生肛交时安全使用率低,与女性性伴发生性行为时安全套使用率更低,这些因素将促使HIV在MSM人群中的传播和蔓延,急需开展针对MSM人群的干预工作。     

保山市男男性行为人群性行为特征及HIV感染状况分析

目的了解保山市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的性行为特征和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况,为今后针对该人群进行有效的干预工作提供经验和依据。方法通过招募MSM志愿者,采用"滚雪球"的方法,对保山市100名近6个月有过男男性行为的MSM进行匿名面对面访谈并抽血检测。结果保山市MSM人群的平均年龄为25.72±8.25岁;艾滋病知识知晓率为96.4%;最近半年发生过同性肛交性行为、同性商业性行为、异性性行为的比例分别为52.0%、12.0%和31.0%,最近一次与同性发生肛交性行为、同性商业性行为、异性性行为时使用安全套的比例分别为90.4%、100.0%和58.1%,最近半年发生同性肛交性行为、同性商业性行为和异性性行为时坚持使用安全套的比例分别为73.1%、100.0%和41.9%;HIV感染率为7.0%。结论保山市MSM人群同性肛交性行为和异性性行为时安全套使用频率较低,大多存在异性性行为,HIV感染率较高。应加大该人群的干预力度,及早检测和治疗,以有效控制艾滋病性病的传播和流行。     

2013年至2015年昆明市官渡区男男性行为人群艾滋病哨点监测结果

目的 分析昆明市官渡区2013年至2015年男男性行为者艾滋病哨点监测结果,为实施有效的干预措施和预防对策提供科学依据.方法 对官渡区MSM人群哨点监测结果进行分析,对历年艾滋病、梅毒、丙肝感染状况及相关行为等进行统计学分析.结果 2013年至2015年共调查MSM人群462人,确认HIV抗体阳性73例(15.8%),历年HIV阳性率分别为16.2%,15.4%,16.1%,各年度差异无统计学意义(P>0.05);梅毒抗体阳性50例(10.8%),HCV抗体阳性1例(0.2%).最近半年内,有肛交行为者95.7%,其中坚持每次使用安全套比例56.6%,最近一次肛交时安全套使用比例为83.5%;有15.2%与同性发生过商业性行为,坚持每次使用安全套比例占58.2%;21.9%与异性发生过性行为,坚持每次使用安全套比例占40.6%.结论 昆明市官渡区MSM人群艾滋病防治知识知晓率高,安全套坚持使用率偏低,存在一定的知行分离现象.HIV和梅毒阳性率较高,防控形势依然严峻,需要调整和采取有针对性的防治措施.     

加强与男男性接触者交流促进就医环境改善

目的 了解医务人员对男男性接触者(MSM)群体认识，促进该人群性病、艾滋病防治服务工作的改善。方法 通过访谈定性了解医务人员对MSM群体的了解程度和对服务工作开展的知识、能力需求。结果 通过对访谈结果的分析发现医务人员对MSM人群的认识不足，甚至根本不了解群体的存在，因此，对群体的实际需求也不了解。医务人员中存在着对人群的偏见和恐惧。医务人员的职责是促使他们愿意开展该人群性病、艾滋病防治工作的动因。结论 加强医务人员和MSM人群的交流，促进医务人员的认识提高，是改善该人群性病、     

大学生对艾滋病认知现状及课堂教育效果评价

目的: 了解在校大学生对性传播疾病(sexually transmitted diseases,STD)/获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficiency syndrome,AIDS)知识的认知现状,以便有针对性地进行宣传教育。方法: 课堂教育配合无记名调查表。结果: STD/AIDS基本知识知晓率课堂教育前后分别为74.61%和95.93%(P<0.005);讲课前后道德行为观点转变的学生达73.77%(P<0.05);观点转变率为80.36%(P<0.05)。结论: 高校进行STD/AIDS知识宣传课堂教育效果明显。     

性病门诊男男同性恋者艾滋病知识知晓率和性行为调查

目的：对性病门诊就诊的男男同性恋的性行为方式、安全套使用情况、艾滋病相关知识掌握情况等进行问卷调查,以了解该人群的行为特征,为制定相应的健康教育及行为干预提供科学的依据。方法：2009年1月至12月在多家综合医院性病门诊采用自行设计调查问卷对200名就诊MSM（men who have sex with men,男男同性恋）的人口学特征、性行为方式、安全套使用情况、HIV相关知识的掌握程度等进行匿名式问卷调查。结果：被调查者年龄（26.7±8.9）岁,近1年来有121人（62.6%）被确诊过性病。近6个月来,同性性伴侣数为（9.2±4.8）人,102人有异性性伴侣（52.8%）。与同性性交时,123人有肛交行为（63.7%）,117人有口交行为（60.6%）。与异性性交时,92人有阴道交(90.2%), 37人有肛交行为（36.2%）,59人有口交行为（57.8%）。经卡方检验,同性性行为和异性性行为的行构成有统计学差异（P＜0.01）。不同性行为方式安全套使用频率有统计学差异（χ2=188.396, P<0.001）。而人免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）相关知识与安全套使用情况分析发现除异性肛交安全套使用与HIV知识得分有线性关系外,其他性行为方式的安全套使用与HIV 知识得分间无线性相关关系。结论：被调查对象艾滋病知识知晓率较高,能够主动通过多种途径获得艾滋病知识,但其HIV相关知识掌握程度与安全套使用频率无明显相关性。MSM在与异性性交时无保护性行为比例高。如何对性病门诊的MSM采取更为有效的方式进行干预以减少其高危性行为值得思考。     

男男性接触人群艾滋病高危行为互联网QQ干预效果

目的 了解普宁市男男性接触者人群(MSM)的基本情况,利用互联网QQ对MSM进行艾滋病高危行为干预并评价干预效果,探讨互联网QQ干预模式的可行性,为基层县市提供借鉴经验.方法 建立项目专用QQ群,在普宁市采用同伴推动抽样法(RDS)招募MSM作为干预对象加入该QQ群,通过互联网在QQ群内进行调查及干预,对干预效果进行评价,评价内容包括艾滋病知识知晓率、安全套使用情况、求医意识及行为变化等.结果 干预前与干预后分别调查58、54人.艾滋病相关知识总知晓率由干预前的62.07％提高到干预后的88.89％(P＜0.01);最近一次与男性发生肛交性行为时安全套使用率由干预前的18.97％提高到干预后的40.74％ (P＜0.05),近3个月来与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例由于预前的10.34％提高到干预后的31.48％(P＜0.01);如果出现生殖器破损或HIV病毒感染相关症状时,调查对象打算“到合法正规医院就诊”的比例从干预前的53.45％上升到干预后的85.19％ (P＜0.01).干预前后比较差异均有统计学意义.结论 采用互联网QQ对MSM进行艾滋病高危行为干预效果显著,有推广及借鉴价值.     

深圳市男男性行为者艾滋病性病关怀和支持服务模式

目的 探讨深圳市男男性行为者艾滋病性病关怀和支持服务模式及实践效果.方法 开设MSM项目门诊和热线电话;到不同场所开展外展服务,免费检测梅毒/HIV;对梅毒患者给予规范治疗,为HIV感染者和AIDS病人提供转介服务;所有阳性病例均建立病历档案,进行追踪随访;与当地MSM网站密切联系,建立网络宣传平台.结果 通过开展MSM艾滋病性病防治项目,建立了以性病门诊为依托,志愿者为核心的MSM艾滋病性病关怀和支持服务模式,为MSM社群提供友善、可及、可接受的艾滋病性病咨询、检测和临床服务.结论 该模式以性病门诊为依托,初步解决了他们最迫切、最关心、最实际的基本健康需求,确保他们在享有基本公共卫生服务方面效果均等;以志愿者为核心,大大缓解了医务人员经常性外展服务的工作压力,令医务人员最大限度地接触到MSM社群,尽可能多地发现MSM社群中梅毒/HIV感染者,有效地阻断梅毒/HIV在MSM社群中传播.     

2006-2009年重庆市男男性行为人群HIV感染者情况分析

目的 了解男男性行为人群(man who have sex with men,MSM)人群中HIV感染者的特征及艾滋病相关因素的变化趋势,为MSM人群干预提供针对性的建议.方法 对2006-2009年4次横断面调查发现的HIV感染者的资料进行统计分析,比较趋势变化.结果 2006-2009年发现的HIV感染者呈现低龄化...     

广州市2000-2010年男男性行为人群艾滋病流行状况分析

目的掌握广州市男男性行为人群(MSM)艾滋病流行特征和趋势,为制定与落实防控策略和措施提供科学依据。方法对广州市2000-2010年艾滋病病例报告、血清学横断面调查、新发感染率队列研究和疫情估计等数据进行综合整理分析。结果广州市2000年报告首例MSM病例,至2010年共报告526例,其中2008-2010年报告数占92.2%。2010年血清学监测MSM人群的HIV感染率为7.4%,较2006年的1.3%显著增加。2009-2010年MSM队列研究HIV发病密度为3.2/100人年。2009年疫情估计广州市MSM规模约34 810~61 616人,存活的MSM感染者约有1 666人。结论广州市2000-2010年MSM人群艾滋病感染人数呈逐年增加的趋势,但发现比例较小,亟需加强该人群的动员检测工作力度,提高病例发现率,并加强病例管理,阻断二代传播。     

男男性行为者艾滋病高危行为现状调查

目的了解男男性接触人群中艾滋病相关高危行为特征,为该类人群艾滋病防治工作提供数据。方法分析2011-2012年开展男男性接触人群调查时所收集的资料,比较男男性接触人群中艾滋病感染者与未感染者的相关高危行为特征。结果与未感染者相比（90.6%）,艾滋病感染者艾滋病防治知识知晓水平较低（81.7%）;与未感染者相比（40.8%）,发生首次性行为的性伴女性所占比例较高（55.0%）。最近6个月,艾滋病感染者发生插入性性行为的男性性伴数多于未感染者（78.3%vs 65.2%）,与男性发生无保护性性行为的比例高于未感染者（73.3%vs64.9%）,与女性发生性行为的比例高于未感染者（36.7%vs 22.9%）,性病感染几率高于未感染者（21.7%vs15.4%）。结论男男性接触人群中艾滋病感染者相关高危行为较未感染者严重,应进一步加强对该类人群的宣传教育,采取干预措施减少其高危行为,防止艾滋病由男男性接触人群向一般人群传播。     

柳州市男男性接触者性行为学特征分析

目的了解柳州市男男性接触者(MSM)的性行为学特征,为MSM人群艾滋病、性病的健康促进工作提供科学依据。方法通过网络宣传、朋友介绍、外展干预等方式动员MSM到疾控中心,问卷采取匿名的方式,知情同意后由MSM当场填写,收集相关信息并抽血检测。结果300份有效问卷发现,被调查者艾滋病平均知晓率达到79.6%,最近6个月内有87.7%曾与男性发生肛交性行为,有18.3%的人通过付钱的方式获得过男性服务,最近一次与这种男性发生性行为时仅有59.1%使用了安全套,而为了得到钱有2.7%的人为男性提供了性服务,在这种情况下安全套的使用率仅有32.0%。最近一年只有93人(31.0%)曾主动检测过HIV抗体,HIV阳性检出率1.3%,梅毒阳性检出率为8.0%。结论该市MSM人群中普遍存在艾滋病和性病感染的高危性行为,应继续加强MSM的检测、健康教育、行为干预及阳性感染者的随访溯源等工作。     

青年学生男男性行为人群中人类免疫缺陷病毒阳性与阴性者获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)相关知识与行为比较

目的: 了解青年学生男男性行为人群(male students who have sex with men,MSM)中HIV阳性与阴性者在获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)相关知识与行为上的差异,为针对该人群制定艾滋病防控干预策略提供依据。方法: 于2017 年4月—2018年3月,在哈尔滨、天津、西安、重庆4 个城市,采用滚雪球抽样和受试者推荐的混合抽样方法,对HIV感染青年学生社交圈(其中既包含HIV阳性者也包含HIV阴性者)中的MSM 进行横断面调查,使用卡方检验和二元Logistic回归分析比较HIV阳性与阴性者在艾滋病相关知识与行为上的差异。结果: 共获得问卷583 份,其中有效问卷548 份,有效率94.0%。接受教育为大专及以下(P=0.002)、月消费水平在2 000元以下(P=0.021)、主要居住地为校外(P=0.004)与HIV检测阳性间存在关联。在任何学段接受艾滋病预防教育都是HIV感染的保护因素[小学OR=0.203(0.073~0.561),初中OR=0.287(0.142~0.581),高中OR=0.271(0.142~0.518),大学OR=0.322(0.168~0.616)]。HIV阳性与阴性者对“国八条”(P=0.907)和“青八条”(P=0.782)的认知上差异无统计学意义,知晓率均约在90%,对某些具体知识的需求差异有统计学意义(“艾滋病防治政策”P=0.012,“识别并预防高危性行为的方法”P<0.001)。HIV阳性者首次性行为年龄较小(P=0.006),早期性伴较多(P<0.001)且安全套使用情况较差(P<0.001),但两者后期性伴数量(P=0.247)和安全套使用情况(对固定性伴P=0.735,对临时性伴P=0.765)差异无统计学意义,可能与HIV感染导致其性行为特征改变有关(对固定性伴P<0.001,对临时性伴P=0.006)。结论: 青年学生MSM中HIV阳性与阴性者在“国八条”和“青八条”的掌握上差异无统计学意义,且均低于国家要求的95%,但在知识需求上体现出了一定特异性;两者近期性行为特征差异无统计学意义,但HIV阳性者在早期性行为活动中更容易发生高危性行为,提示应该继续加强性教育和艾滋病预防教育,并将关口前移,有针对性地调整教育内容,尽早预防青年学生MSM发生高危性行为。