盐酸丁卡因凝胶用于老年男性导尿术60例

目的探讨盐酸丁卡因凝胶在老年男性导尿术中的应用效果。方法将120例老年男性患者随机均分为A组和B组,A组采用常规导尿法,B组在常规导尿时使用盐酸丁卡因凝胶行尿道黏膜表面麻醉。结果 B组患者疼痛程度较A组明显减轻,一次性导尿成功率明显升高,尿道黏膜损伤率明显降低（P〈0.05）。结论在老年男性导尿术中使用盐酸丁卡因凝胶行尿道黏膜表面麻醉,可以减轻患者痛苦,提高导尿成功率,减少尿道黏膜损伤。     

术前老年男性患者留置尿管的时机选择及护理

泌尿外科患者在术前留置导尿管的过程中,常遇见老年男性患者因尿道狭窄、前列腺增生、紧张恐惧等原因致使导尿管插管困难,造成导尿失败并引起尿道黏膜水肿,出现血尿等副损伤,给下一次导尿造成困难,增加感染机会,并给患者带来巨大的痛苦和严重的心理负担。为了减轻患者痛苦,提高导尿一次成功率,本科采用在术前硬膜外麻醉或全麻满意后,尿道平滑肌完全松弛的状态下行导尿术,既可提高导尿的成功率,又可在患者无痛的情况下完成导尿,避免了不必要的副损伤,从而减轻了导尿术及手术创伤为患者带来的极度恐慌心理。     

成年男性导尿术的护理体会

目的总结减轻成年男性导尿术患者在置管过程中的不适感、提高一次性置管成功率及避免尿道损伤的护理经验。方法对2011年6月至2012年6月的150例的成年男性导尿术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2例患者出现不适感,占1.3%,3例患者置管失败,占2%,无发生尿道损伤病例。结论对行导尿术的成年男性患者实施优质护理服务、个性化护理,取得了满意效果。     

术前用丁卡因胶浆做导尿管润滑剂疗效观察

导尿术是外科术前准备的一项常规的护理操作。由于生理解剖特点（尤其对于男性患者,由于生理弯曲、狭窄等）导尿插管操作和尿管的留置会造成患者不同程度的尿道黏膜损伤,引起疼痛不适。因此,选择合适的导尿时机和导尿材料,对减轻患者恐惧心理和疼痛不适、减轻全麻苏醒期躁动程度、术后留置尿管带来的刺激和不适及提高围手术舒适成度和安全性都具有积极意义。近几年来,笔者在临床应用当中观察,用丁卡因胶浆做导尿管润滑剂预防导尿时不适感感及留置导尿所致尿路刺激症状,取得了满意的效果。     

利多卡因在妇产科留置导尿术患者中的价值分析

目的：评价利多卡因在妇产科留置导尿术患者中的价值。方法：2010年2月～2012年2月我院妇产科住院因行手术而需留置导尿的患者80例,随机分为对照组及实验组,每组各40例。实验组术前于尿道内注入利多卡因,对照组术前不予尿道内注射任何药物。然后两组患者均按常规行留置导尿术。以一次导尿成功率、尿道损伤率、患者的疼痛程度作为评价指标。结果：实验组患者的一次导尿成功率高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;实验组患者的尿道损伤率、患者的疼痛程度均低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。结论：留置导尿术前尿道注入利多卡因可提高留置导尿术的一次性成功率,降低重复插管率及尿道损伤率,值得临床护理工作中进一步推广。     

利多卡因液状石蜡混合液在前列腺增生患者留置导尿术中的应用效果观察

目的观察利多卡因液状石蜡混合液在前列腺增生尿潴留患者留置导尿术中的效果。方法回顾分析2011年1月—2012年12月我院门诊应用利多卡因液状石蜡混合液对76例前列腺增生致尿潴留患者行留置导尿术的临床资料。结果 72例患者均一次导尿成功,4例二次导尿成功。疼痛程度较轻,无明显尿道损伤。结论留置导尿时注入适量的利多卡因混合液状石蜡液,可提高一次导尿成功率,减轻患者痛苦,减轻尿道黏膜损伤,值得临床推广应用。     

留置导尿的临床护理研究现状

留置导尿是一项基本护理技术,用于尿潴留,手术前后及危重病人的尿量观察。但其并发症不容忽视,如尿道黏膜损伤、漏尿、泌尿系统感染、拔管后尿潴留等。如何通过我们的护理工作有效预防各类并发症,提高患者的舒适度。临床工作中值得重视。现将其护理研究综述如下。1预防尿道黏膜损伤1.1做好健康教育和心理护理有调查发现留置导尿患者对心理支持需求和健康教育需求较高[1]。操作前向患者解释置管,置管过程中的不适,宣教留置尿管的注意事项,饮食,饮水指导,膀胱功能锻炼和尿管并发症的相关知识。     

盐酸利多卡因胶浆用于前列腺增生患者导尿术的研究

目的 探讨盐酸利多卡因胶浆在前列腺增生患者导尿术中的应用效果.方法 选取80例前列腺增生行导尿术患者,随机分为实验组和对照组各40例.实验组先挤出1～ 2ml盐酸利多卡因胶浆涂于尿道外口,约1 min后将6～8ml盐酸利多卡因胶浆缓缓挤入尿道,待2～3 min药液扩散吸收后再继续插入尿管;对照组采用传统石蜡油润滑导尿法导尿.比较两组患者导尿时疼痛程度、尿道粘膜损伤率、一次导尿成功率等指标.结果 实验组一次导尿成功39例（97.5％）,对照组一次导尿成功30例（75.0％）;实验组尿道粘膜损伤1例（2.5％）,对照组尿道粘膜损伤9例（22.5％）;实验组导尿时疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在为前列腺增生患者行导尿术时,应用盐酸利多卡因胶浆可以减轻患者痛苦,减少尿道粘膜损伤,提高导尿成功率,提高护理工作效率.     

利多卡因在导尿术中的应用体会

目的观察应用利多卡因在尿道黏膜表面麻醉下行导尿术的效果。方法尿道内注入利多卡因后置入尿管。结果除两例尿道损伤患者置管失败外,其余患者均一次置管成功,成功率98%。结论该技术能明显提高导尿术成功率,减轻患者痛苦。     

男性患者导尿困难的原因及护理体会

导尿术是泌尿外科护理工作中最常用的基本操作技术.但在临床工作中,男性患者常易发生导尿困难.由于男性尿道细、长、弯曲与狭窄的自身生理特点,特别是老年男性患者,如合并前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)、尿道炎症、尿道损伤等原因增加了导尿的难度,如果采用常规导尿术的操作方法,常会失败.     

留置导尿患者的临床护理

目的通过留置导尿术的护理,最大限度地减轻患者的不适感。方法对2008年2月至2009年10月进行留置导尿操作的81例患者进行护理分析。结果 81例患者均顺利完成留置导尿的操作。结论根据患者的心理特点及尿道生理特征进行相应的护理,可最大限度地减轻患者导尿时的不适感,减少并发症的发生。     

神经性膀胱患者留置导尿的护理问题及措施

通过对19例来笔者所在医院治疗糖尿病神经性膀胱行留置导尿患者的护理,总结发生尿道黏膜损伤、漏尿、尿路感染、尿管阻塞的原因,并在护理过程中采取预防措施,从而减少糖尿病神经性膀胱行留置导患者各种常见的护理问题的发生,为患者术后康复创造有利条件。     

留置导尿临床常见问题及护理

目的探讨留置导尿患者在临床工作中出现的常见问题及相应的护理措施。方法针对存在的不同问题,采取相对应的护理对策。结果本组86例患者中,发生漏尿49例,尿路感染12例,拔管后尿潴留10例,导尿管堵塞9例,导尿管脱落4例,尿道黏膜损伤出血2例。经过有效护理措施后,止住漏尿,尿路感染被控制,尿潴留得到改善,导尿管被疏通,尿道黏膜损伤出血改善。结论留置导尿患者会出现很多常见问题,采取相应的护理措施后效果明显,值得推广。     

神经源性膀胱患者应用间歇性导尿术后并发症的分析及护理对策

目的 探讨神经源性膀胱排尿障碍的患者应用间歇性导尿术引起并发症的原因及护理对策.方法 对86例神经源性膀胱排尿障碍的患者应用间歇性导尿术,并在实施后第15d、30 d、120d对导尿过程中发生的并发症进行观察及统计分析.结果 泌尿结石、尿道损伤出血、尿道疼痛差异有统计学意义（P＜ 0.01或P＜0.05）;泌尿系感染在间歇性导尿前与导尿后第15d、30 d、120 d比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 神经源性膀胱排尿障碍的患者应用间歇性导尿术,随着导尿时间的增加,泌尿结石、尿道损伤出血、尿道疼痛的发生率增加;护理人员应规范护理操作,加强患者的健康教育,有效指导患者配合排尿意识训练、腹肌、膀胱逼尿肌、盆底肌肉群训练,科学配合饮水计划,提高依从性,促进神经源性膀胱的恢复,尽量缩短间歇性导尿的时间以减少并发症的发生.泌尿系感染的发生率无明显差异,间歇性导尿术能有效降低泌尿系感染的发生率,是值得推广的一项实用护理技术.     

留置导尿相关并发症的护理体会

留置导尿在临床中被广泛的应用,但也带来了并发症。笔者在多年临床工作中,对留置导尿相关并发症进行了一系列护理干预,取得良好效果,现将经验总结如下。1尿道不适及疼痛置尿管应将尿管全长润滑以降低与尿道黏膜的摩擦力,动作轻柔。男性患者应充分了解其3个狭窄2个弯曲,置入困难时,嘱患者深呼吸放松,休息片刻再置入切忌粗暴置入,以免损伤尿道黏膜。气囊注入生理盐水后,轻轻向尿道外口拉动,遇到阻力时再向膀胱方向送入1～2cm,减少气囊对膀胱颈部的压迫性刺激。     

2%利多卡因局麻导尿对急性心肌梗死男性患者血流动力学指标的影响

目的探讨2%利多卡因局麻导尿对急性心肌梗死男性患者血流动力学指标的影响。方法将72例在我院接受治疗的男性急性心肌梗死需留置导尿患者随机分为对照组和试验组,每组36例。其中对照组患者给予常规导尿操作,试验组患者在行常规导尿术前对患者尿道内预灌注2%利多卡因进行局麻。比较两组患者一次导尿成功率及导尿术前及导尿术后即刻血流动力学指标变化情况。结果试验组患者一次导尿的成功率明显高于对照组,患者尿道黏膜损伤发生率也明显低于对照组(P0.05);导尿操作前两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)比较无显著性差异(P0.05),操作后即刻对照组患者SBP、DBP及HR均明显升高(P0.05),而试验组患者则无显著性变化(P0.05),且两组比较差异显著(P0.05);试验组患者导尿术时的疼痛程度明显高于对照组患者,且导尿术及留置尿管操作诱发心绞痛发生率明显高于对照组(P0.05)。结论对男性急性心肌梗死患者行导尿术前给予2%利多卡因局麻具有减轻疼痛、增加润滑效果和导向作用,对患者尿道黏膜造成的损伤小,且操作简单方便,值得临床推广应用。     

脑血管病患者合并前列腺增生的导尿护理

为提高脑血管病患者合并前列腺增生保留导尿的成功率，减少尿道损伤，寻找一种简易有效的导尿方法。分析我科2002～2003年16例脑血管病患者合并前列腺增生，因尿潴留使用气囊导尿管行保留导尿造成尿道损伤及导尿失败原因。对我科收治的脑血管病合并前列腺增生的男性患者因尿潴留，采用气囊尿管导尿，造成尿道损伤，致导尿失败，重新置导尿管，现将护理总结如下。     

一次性导尿包配置缺陷对尿道黏膜损伤的研究

目的 探讨应用一次性导尿包导尿术中尿道黏膜损伤的原因,为改进一次性导尿包的配置,减少不良反应提供依据.方法 通过对70例导尿患者随机分组,对照组30例使用的市售的一次性导尿包进行导尿;观察组40例,在导尿过程中,将一次性导尿包配置的硅胶油(液体石蜡)棉球改为硅胶油(液体石蜡)小纱布块涂抹尿管表面进行导尿,收集两法导尿后对尿道粘膜损伤的情况对照分析.结果 两组导尿后疼痛、尿液潜血差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 将一次性导尿包中配置的硅胶油(液体石蜡)棉球改为硅胶油(液体石蜡)小纱布块涂抹导尿管表面后导尿可以明显减轻或避免尿道粘膜的损伤.     

留置导尿常见护理问题及其相应护理措施

目的探讨留置导尿常见的护理问题,针对常见问题制定相应措施,提高医疗服务水平。方法选取本院2011年1月～2013年6月需留置导尿患者300例,观察是否有并发症,针对并发症的出现分析原因并改进护理措施,观察干预后患者的情况。结果在所有观察患者中有10例出现出血、尿路感染、拔管损伤、以及尿道疼痛的症状。经过相应措施的实施部分患者症状减轻。结论留置导尿术是护理工作者在临床常见的基础护理技能操作之一,若操作不当会给患者带来痛苦以及耽误治疗的进展,所以完善操作将能提高治疗效果,提高患者生活质量。     

护理干预对有机磷中毒留置尿管患者的影响

尿潴留是有机磷中毒最常见的并发症之一,留置尿管是有机磷中毒患者常用的一项侵入性操作,而导尿和留置尿管以及拔除尿管的操作中容易引起尿路感染、尿道黏膜损伤及患者生理和身体上的不适等。因此,留置尿管的护理干预显得尤为重要。