透析器的合理复用次数探讨

透析器的复用不仅可以节省透析费用 ,还可以避免首次使用综合症 ,提高膜的生物相容性。但是 ,随着复用次数增加 ,透析器有效面积逐渐下降 ,从而降低了透析器的物质清除率。因此 ,至今在透析器复用的利弊方面仍有不少争议[1] 。透析器能否复用、最多的可复用次数与许多因素有关。随着透析器复用技术逐渐完善、抗凝监测与治疗方法成熟 ,透析器在一定次数内复用对小分子物质的清除无不良影响 ,这已见诸于国外报道[2 ] 。本项研究即旨在调查在目前的技术条件下 ,我国的透析器的合理复用次数。1　材料与方法1·1　病例选择　 1997～ 1999年在我院…     

中空纤维透析膜的传质研究与模型分析

中空纤维透析器广泛应用于终末期肾病的血液透析治疗,对全球的肾病患者有着重要作用,然而关于透析器溶质传递方面的研究却很少。本文根据质量守恒定律和双膜理论建立了一个中空纤维透析膜传质模型,使用中小分子代表物质对三种常用膜材料进行测试,并使用该传质模型计算总传质系数和纤维膜的扩散系数,分析纤维膜传质性能与纤维膜材料/结构特性之间的相互关系,为中空纤维膜制备过程中的材料选择、结构优化设计等提出了参考性建议。     

中空纤维超滤膜净化水质的效果评价

对中空纤维超滤膜净化水质效果的检测和评价结果显示，它能有效的滤除水中细菌，改善水质的感官性状，去除部分水中有机物，降低水中致突变活性物质的含量。提示它在预防水的生物性污染，改善水质感官性状及控制有机物污染等方面具有较高的使用价值。     

空心纤维透析器进展和评价

本文介绍了空心纤维透析器的进展情况,重点对铜仿膜、血仿膜、聚砜膜透析器的结构及特点加以比较,以适应不同病人的需要。     

气相色谱法测定空心纤维透析器中的二甲基乙酰胺残留量

本文介绍了气相色谱法测定空心纤维透析器中的二甲基乙酰胺残留量的方法.通过模拟临床中空心纤维透析器的使用过程,使用毛细管色谱柱,外标法峰面积定量,优化了气相色谱法的测试条件,系统分析了该有机化合物在空心纤维透析器中的残留含量.     

中空纤维膜式氧合器的研究进展

在论述中空纤维结构和材料的基础上,阐述了中空纤维膜氧合器近年来在ECMO和ITAL方面的发展状况,针对不同类型的氧合器,详细介绍了为提高气体交换性能和生物相容性,在膜材料改进的途径和结构设计上的优化方案,明确了中空纤维膜氧合器的研究内容,并对未来的研究方向提出了自己的看法。     

尿流率测量方法研究与应用

本文介绍了一种通过Ａ／Ｄ转换卡采样尿流率的方法，它由微机实时分析显示以率曲线，本文并给出了平滑尿流率曲线的程序设计方法。     

Baxter1550血漏检测系统监测与维护

1 血漏 检测 Baxter1550血 漏 检 测 系 统 由 一 个 灯泡 和 光敏 电 阻 构 成, 用 来 检 测从 透 析 器排 出 来的 废 液 中 可能 的 血 液 渗漏 , 灯 被安 装 在中 空 管 的 一端 与 在 另 一头 的 光 敏电 阻 相对 , 所 有 流出 透 析 器 的透 析 液 必须 通过 灯和 光敏     

糖尿病肾病血尿酸与血脂及肌酐清除率的关系

目的 通过检测2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(SUA)、血脂、血肌酐(SCr)等水平,探讨高尿酸血症与相关影响因素及糖尿病肾病发生、发展的关系.方法 根据尿微量白蛋白(mAlb)/肌酐(Cr)水平将102例T2DM患者分为三个亚组:正常白蛋白尿组30例(尿mAlb/Cr＜30μg/mg)、微量白蛋白尿组41例(30μg/mg≤尿mAlb/Cr＜300μg/mg)及临床白蛋白尿组31例(尿mAlb/Cr≥300μg/ms),测定SUA、SCr、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛索(FINS)、三酰甘油(TG)等指标,计算肌酐清除率(CCr),并与40例对照者(对照组)比较.结果 临床白蛋白尿组SUA水平为(369.3±181.2)μmol/L,显著高于对照组、正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组的(248.6±109.4)、(228.7±104.8)、(296.5±121.4)μmol/L(P＜0.01或＜0.05),且SUA随mAlb/Cr的增加而增加.SUA与SCr、TG呈正相关r=0.369、0.525,P＜0.01),与CCr呈负相关r=-0.389,P＜0.01);多元线性逐步回归分析显示TG与SUA呈正相关(P＜0.05),CCr与SUA呈负相关(P＜0.05),SCr与SUA无相关性.结论 TG和CCr是SUA的独立相关因素,CCr与SUA相关性较SCr更好,高尿酸血症可能参与了T2DM患者糖尿病肾病的发生、发展过程,应尽早干预治疗.     

对空心纤维血液透析器监管问题的分析与讨论

内容提要:通过对近五次国家医疗器械专项监督抽检空心纤维血液透析器专项工作进行探讨,对行业标准、注册情况以及抽检情况进行汇总分析,讨论透析器通过抽检发现不合格原因和监管现状等,为国内厂家提升产品质量以及监管部门加强监管工作提供参考.     

噪声对豚鼠耳蜗血流的影响

本文利用氢清除法观察了噪声对豚鼠耳蜗血流的影响。暴露丁■KHz115dB或124.5dBSPL 噪声中30分钟后,耳蜗血流显著降低,切断同侧颈交感神经后,声暴露虽也引起耳蜗血流一定程度的下降,但与对照组相比无显著差别。结果提示耳蜗血流下降可能是声损伤的原因之一,噪声可能通过交感神经系统引起耳蜗血流的减少。     

透析器残血的常见原因分析与预防护理

目的探讨透析器残血原因及应对措施,为减少透析患者在透析中血液丢失,提高患者生活质量提供依据。方法对引起透析器残血量增多的原因进行分析,并提出合理的预防护理方案。结果经过精心的护理及个体化的透析方案,患者无1例出现透析器残血,均顺利完成透析。结论掌握透析患者详细的病史资料,加强工作责任心,密切观察,严格按照操作规程进行操作,细化操作的各个流程,可使透析器残血量减少至最低限度。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆内皮素—1水平及脑血流动力学变化

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血浆内皮素－1（ET－1）水平的变化规律及其对脑血流动力学的影响。方法 HIE各组均在生后48－72小时采用经颅多谱勒超声检测双侧大脑前、中、后动脉收缩峰流速（Vs)、舒张末期流速（Vd)、搏动指数（PI）和阻力指数（RI）,同时用放射免疫法测定血浆ET－1水平。对照组同期进行上述检测。结果 ①脑血流轻度组Vd、Vs局部降低;中、重度组Vd广泛降低,Vs呈局部降低,重度组尤为显著（均P＜0．05）。②PI、RI轻度组与对照组无显著性差异;中度组局部增高;重度组双侧大脑动脉PI、RI普遍增高（均P＜0．05）。③ET－1水平HIE各组均明显高于对照组（P＜0．05）,且重度组＞中度组＞轻度组。结论 HIE患儿脑血流灌注减少与ET－1过量合成有关。     

不同冲洗液对结膜囊细菌清除率的研究

目的：探讨常用三种冲洗液对结膜囊细菌清除率的比较。方法：白内障手术的患者360例360只眼,按照随机数字表法分为四组,每组90例90只眼,A组（对照组）用生理盐水500 mL;试验组分别是：B组为0.08%的庆大霉素及生理盐水各250 mL、C组5%安尔碘Ⅲ型皮肤消毒液稀释液（0.25%）及生理盐水各250 mL、D组为5%安尔碘Ⅲ型皮肤消毒液稀释液（0.125%）及生理盐水各250 mL,分别对四组患者在冲洗后细菌培养结果、结膜充血及患者的舒适度进行对比分析。结果：四组在冲洗前细菌阳性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。四组第一次冲洗后结膜囊细菌培养阳性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。四组第二次冲洗后（手术结束时）结膜囊细菌培养差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：使用5%安尔碘Ⅲ型稀释40倍（0.125%）后冲洗结膜囊可以达到很好的清除结膜囊细菌的效果。     

乳酸清除率评价感染性休克预后的临床分析

目的:回顾性研究乳酸清除率与感染性休克患者预后的相关性。方法:对某医院收住ICU的成年感染性休克患者共40例,对纳入患者经积极的治疗,测定患者入ICU时(0h)、入ICU后6h、24h血乳酸值,计算6h、24h乳酸清除率,比较两组患者的入院时乳酸水平及6h、24h乳酸清除率、APACHEⅡ评分和预后的关系。结果:40例患者其中男性24例,女性16例,平均年龄(51.0±19.8)岁;平均APACHEⅡ评分13.5±8.5,血乳酸(9.62±1.99)mmol/L;死亡组血乳酸水平明显高于存活组;存活组乳酸清除率明显高于死亡组(P<0.01)。结论:乳酸清除率可用于早期评估感染性休克患者的预后转归。     

全血铬与冠心病及血脂关系的研究

全血铬与冠心病及血脂关系的研究崔金山，张玉敏，王薛君，张宝珍（沈阳医学院预防医学系，沈阳１１００３１）刘道荣，冯丰（沈阳医学院附属二院，沈阳１１０００１）关键词：血铬，冠心病，血脂ＳｔｕｄｉｅｓｏｎｔｈｅＲｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐＢｅｔｗｅｅｎＢｌｏｏ...     

利用交叉滞后通径分析研究血压与肾小球滤过率之间的时间因果关系

目的了解血压(blood pressure,BP)与肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)之间的因果关系。方法于2013年1-8月在辽宁省大洼、彰武和辽阳县农村地区采用多阶段随机整群抽样方法建立了心血管疾病研究队列,并于2015年8月-2016年1月对其中6893名35岁及以上农村居民进行随访调查。采用交叉滞后通径分析模型描述BP与eGFR在高血压和非高血压人群中的因果关系。结果 6893名农村居民(女性占52.3%;平均年龄52.39±10.10岁)的平均随访时间为(28.74±3.47)个月。对于高血压患者,eGFR与收缩压(systolic BP,SBP)相互影响,但eGFR先于SBP发生变化[eGFR→SBP的路径系数ρ₁=-0.112,P<0.001;SBP→eGFR的路径系数ρ₂=-0.070,P<0.001;ρ₁ vs ρ₂,P=0.044];eGFR单向影响舒张压(diastolic BP,DBP)。对于非高血压...     

氧合器用PES中空纤维复合膜的制备与表征

目的制备一种中空纤维复合膜，验证其用于模式氧合器的可能性。方法使用具有指状孔结构的PES中空纤维，经过浸涂不同浓度的硅橡胶溶液，制得中空纤维复合膜。使用AFM、SEM以及透气性能的测定，确定硅橡胶涂膜溶液浓度与膜厚，气体通量，压差之间的关系。结果纤维表面得到了明显的改善，其均方粗糙度由10．657nm提高到3674nm：在压差为01MPa时其通量达到了3．6L／（min·m^2）。结论这种复合膜的制作方法简便可行，通量可以达到氧合器的要求。     

氧合器用PES中空纤维复合膜的制备与表征

目的制备一种中空纤维复合膜,验证其用于模式氧合器的可能性。方法使用具有指状孔结构的PES中空纤维,经过浸涂不同浓度的硅橡胶溶液,制得中空纤维复合膜。使用AFM、SEM以及透气性能的测定,确定硅橡胶涂膜溶液浓度与膜厚,气体通量,压差之间的关系。结果纤维表面得到了明显的改善,其均方粗糙度由10.657nm提高到3.674nm;在压差为0.1MPa时其通量达到了3.6L/(min·m2)。结论这种复合膜的制作方法简便可行,通量可以达到氧合器的要求。