虚拟膝关节镜系统培训临床医生的手术技能

背景：虚拟膝关节镜系统在国内外已有初步的研究成果,但价格比较昂贵,目前还无法得到推广应用,有鉴于此,作者设计、开发了一套虚拟内镜仿真设备,它可以让外科医生运用模拟手术操作器械在虚拟的关节腔环境中进行手术,获得训练效果。目的：评估本虚拟关节内镜系统对关节镜外科初学者的手术技能训练效果。方法：选择来自5所不同大学的实习医生和不同医院的医生24名,其中无关节镜操作经验的实习医生16名,有关节镜操作经验的专家8名,16名实习医生随机分为受训组和未受训组,每组各8名。在对受训组进行系统培训之后,使其分别在虚拟关节镜系统操作中和临床手术操作中与未受训组以及专家组作对比;将对比结果进行统计处理。结果与结论：在虚拟内镜系统操作中：未受训组与受训组人员之间的得分差异有显著性意义（P〈0．001）;未受训组与专家组之间差异有显著性意义（P〈0．001）;而受训组与专家组之间的差异无显著性意义（P=O．115）。在临床关节内镜手术操作中,未受训组和受训组人员之间差异有显著性意义（P〈0．001）;未受训组成员与专家组成员之间差异有显著性意义（P〈0．001）;受训组与专家组之间差异有显著性意义（P=O．03）。表明虚拟关节镜系统对初学者的手术操作技能起到良好的培训效果。同时也表明虚拟手术操作技能的提高与临床操作技能的提高具有一定的相关性。     

虚拟模拟器在输尿管镜技能培训中的应用

目的评估虚拟模拟器在输尿管镜操作技能培训中的应用。方法共50人进入本次研究,按既往输尿管镜操作的经验是否大于20例分成两组,熟悉模拟器后采用左输尿管下段取石操作进行初评,评价指标包括:总操作时间、输尿管插管时间、损伤致出血点的数目、尝试插管的次数以及GRS评分。48 h后进行复评。结果经过模拟器训练后所有参与者总操作时间明显缩短(345.30±31.35及221.53±16.43,P=0.001),GRS评分明显改善(25.20±1.98及28.80±1.20,P=0.008)。两组的总操作时间、输尿管插管时间及GRS评分无论初复评均有差异,独立完成的输尿管镜的例数与GRS评分相关。结论虚拟模拟器是输尿管镜技能培训及评估的有效工具。     

膝关节镜手术的临床观察和护理

目的 探讨膝关节镜术的临床观察和护理。方法 采集我科1999年4月－2001年7月间施行膝关节镜手术治疗的患40例，总结该手术前后的护理方法，并阐述了采用这些护理方法的机制。结果 本组患护理效果良好，心理状况稳定，伤口愈合I／甲，未发生并发症，伤愈出院。结论 膝关节镜术的护理，应整体护理出发，突出个体化的护理方案。早期正确进行主被动功能锻炼，尤其是持续被动活动（Continuous Passive motion,CPM)装置练习的护理，对膝关节康复起重要作用。     

膝关节镜手术配合

膝关节镜手术是骨科微创手术 ,用于关节内疾病的检查、诊断和治疗。与开放手术相比具有切口小、损伤小、疼痛轻、卧床时间短、疗效确切、关节活动易于恢复、并发症少等优点[1] 。我院 2 0 0 1年 10月— 2 0 0 2年 5月使用膝关节镜诊断、治疗膝关节疾病 47例 ,均得到满意的效果     

膝关节镜的手术配合

我院 1998年 3月～ 1999年 12月 ,在关节镜下治疗膝关节疾病 62例。现将配合体会总结如下。1　一般资料本组 62例 ,男 2 0例 ,女 4 2例 ;年龄最大 73岁 ,最小 13岁 ,平均 4 7 6岁。其中半月板损伤 16例 ,骨性关节炎 17例 ,滑膜皱襞综合征 8例 ,滑膜炎 5例 ,前交叉韧带损伤 1例 ,后交叉韧带损伤 1例 ,胫骨平台骨折 1例 ,结核性滑膜炎 2例 ,关节内游离体4例 ,髌骨关节炎 2例 ,大骨节病 1例 ,类风湿性关节炎 3例 ,膝关节粘连 1例。与开放手术相比切口小 ,出血少 ,并发症少 ,康复快 ,近期疗效肯定。 62例手术配合顺利。2　术前准备2 1　手术间…     

膝关节镜的手术配合

膝关节镜手术是目前治疗膝关节疾病的最佳方法，它具有操作精细、诊断明确、损伤小、术后反应轻、恢复快等优点。     

膝关节镜手术的护理配合

膝关节镜手术是国内近10年逐步开展的骨科微创手术。多用于膝关节疾病的检查、诊断和治疗。与传统的开放手术相比，膝关节镜手术损伤小、功能恢复快、并发症少，且能有效降低医疗费用，缩短患者住院天数，提高患者生活质量。我院2001年1月以来，应用膝关节镜技术治疗膝关节疾病175例，收到了良好的效果，现将手术配合体会总结如下。     

膝关节镜手术的护理配合

介绍实施膝关节镜手术病人的术前准备和术中配合,总结护理要点,强调手术室护士熟练掌握膝关节镜手术的配合方法以及关节镜器械的良好保养是手术成功的重要保障。     

膝关节镜手术并发症的防治

目的了解膝关节镜手术并发症原因及治疗心得。方法总结2012年3月至2014年1月42例膝关节镜手术临床资料。对各种并发症的发生原因进行总结分析。结果手术并发症发生率为9.5%（4/42）,其中关节内软骨损伤1例,关节内血肿2例,关节粘连1例。结论膝关节镜手术创伤小,术前正确的诊断及评估,熟练的操作方法,术后的心理疏导都有利于减少并发症的发生。     

膝关节镜手术的配合特点

随着电子、光学和机械科学的发展,以关节镜微创外科技术进行膝关节手术在我国已被许多关节外科医师作为常规手段。关节镜手术具有创伤小、干扰少、康复快等明显优势。我院2001年7月～2003年10月共实施膝关节镜手术67例,术后患者     

膝关节镜手术的护理配合

[目的]提高膝关节手术的配合技术水平。[方法]总结20例膝关节镜手术配合操作、经验及教训。[结果]16例膝关节镜手术顺利完成，2例注水系统注水不良，观察欠清晰，2例刨削打磨系统出现故障。[结论]手术护士对器械定期检测、维护、延长膝关节镜的使用以及提高术中有效的配合能力，对手术顺利完成有重要作用，同时提高了膝关节的手术质量。     

膝关节镜手术病人的护理

关节镜手术是一种微创手术,是指在手术室内使用一种内窥镜深入关节腔内进行诊断检查和治疗操作的一种比较安全实用的新的技术.它的优点在于诊断准确率高、对组织损伤小、合并症少而轻、恢复快、住院时间短、费用低、术后痛苦轻微等.随着现代科技的发展,关节镜应用范围不断扩大,不仅能应用于髋、膝、肘、踝等较大的关节,微型内镜还能插入手、足等较小关节腔内完成治疗.目前,国内以膝关节镜应用最为广泛,我院已进行了多例膝关节镜手术,现将81例膝关节镜手术的护理体会介绍如下.     

膝关节镜手术的护理配合

[目的]总结膝关节镜手术的护理配合。[方法]对42例膝关节滑膜炎、半月板损伤病人经关节镜行滑膜切除、半月板修整、关节清理冲洗术,术前充分准备病人、手术间以及用物,熟悉手术操作步骤,术中按照护理要点有条不紊的进行配合,术后对关节镜进行正确的保养。[结果]42例病人均顺利手术,随访3个月~6个月病人治疗效果明显,疼痛消失或者不同程度地减轻,术后无一例并发症及伤口感染。[结论]加强膝关节镜手术的护理配合是手术成功的保证。     

膝关节镜手术患者的护理

2007-01／2007-12我科共进行了膝关节镜手术68例，护理体会如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男52例，女16例，年龄7～81岁。住院时间最长15d，最短2d，平均住院日5．5d。本组中骨性关节炎30例，半月板损伤5例，滑膜炎10例，交叉韧带损伤4例，关节游离体9例，其他骨关节病10例。     

膝关节镜手术病人的护理

关节镜手术是一种微创手术,是指在手术室内使用一种内窥镜深入关节腔内进行诊断检查和治疗操作的一种比较安全实用的新的技术。它的优点在于诊断准确率高、对组织损伤小、合并症少而轻、恢复快、住院时间短、费用低、术后痛苦轻微等。随着现代科技的发展,关节镜应用范围不断扩大,不仅能应用于髋、膝、肘、踝等较大的关节,微型内镜还能插入手、足等较小关节腔内完成治疗。目前,国内以膝关节镜应用最为广泛,我院已进行了多例膝关节镜手术,现将81例膝关节镜手术的护理体会介绍如下。1临床资料我院2006年1月—2007年5月共行膝关节镜手术81例,其…     

膝关节镜手术的护理配合

膝关节镜术是微创骨科领域的重要技术,其创伤小、伤口出血少、疼痛少、术后恢复快、住院时间短,从而在临床被广泛应用。本院2005年4月-2008年5月实施膝关节镜手术72例,效果满意,将护理体会总结如下。     

临床路径在膝关节镜手术病人中的应用

临床路径是20世纪80年代美国医疗机构提出的一种新的医疗服务模式。国外已进行了20多年的研究，发现临床路径是一种高品质、低费用的新路径。目前国内多家医院已将临床路径应用于临床，取得了较好的效益。我院自2004年将其应用在膝关节镜手术中。现介绍如下。