甲基强的松龙治疗急性播散性脑脊髓炎临床观察

目的探讨甲基强的松龙对急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitisADEM)的临床疗效及其免疫功能影响。方法 90例ADEM患儿随机分为实验组和对照组,每组均为45例,实验组用甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗,对照组采用地塞米松联合丙种球蛋白治疗,观察两组临床疗效、副作用和治疗前后血清抗体的变化。结果实验组治疗有效率为95.56%,高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.07,P<0.05);实验组与对照组治疗后血清IgG和IgM浓度低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后血清IgG和IgM浓度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);结论甲基强的松龙能有效提高ADEM治疗效果,建议临床进一步推广应用。     

大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓炎的疗效观察

目的 探讨大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓炎的临床治疗效果.方法 选择我院收治的急性脊髓炎患者30例,分为研究组与对照组,每组各15例.研究组给予甲基强的松龙进行冲击治疗,对照组给予氢化可的松进行常规治疗.观察记录两组感觉恢复时间、肌力改善时间、恢复排尿时间、住院时间、下床行走时间,及治疗的总有效率.结果 研究组恢复时间、肌力改善时间、恢复排尿时间、住院时间及下床行走时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓炎,效果显著,可以在短时间内改善患者的体征及症状,值得应用于临床.     

甲基强的松龙在急性播散性脑脊髓炎患儿治疗中的临床应用

目的:分析甲基强的松龙在急性播散性脑脊髓炎患儿治疗中的效果。方法:选择83例急性播散性脑脊髓炎患儿,根据治疗方法不同分为两组,采用甲基强的松龙治疗的43例患儿设为观察组,40例使用地塞米松治疗的患儿为对照组。对两种药物的治疗效果及不良反应进行比较。结果:观察组速效28例,显效5例,有效8例,总有效率为95.35%;对照组速效15例,显效7例,有效11例,总有效率为85%;两组治疗结果比较差异具有显著性,有统计学意义。观察组出现食欲增加5例,肥胖4例,不良反应率20.93%,对照组食欲增加5例,肥胖3例,不良反应率20%,两组差异无显著性,无统计学意义。结论:甲基强的松龙在急性播散性脑脊髓炎患儿治疗中的效果显著,值得临床推广应用。     

大剂量激素治疗急性播散性脑脊髓炎一例

患者女性 ,2 2岁 ,职业为酒吧服务员 ,因头晕 ,头痛伴四肢乏力 3天入院。发病前一周曾患“感冒”病史 ,既往身体健康 ,无毒物接触史和长期服药史。入院第二天出现双下肢麻木 ,饮水呛咳 ,排尿排便困难 ,症状呈进行性加重 ,第三天出现双上肢乏力不能抬举及意识障碍。体格检查 :Ｔ38℃ ,Ｐ10 0次 分 ,Ｒ2 0次 分 ,ＢＰ10 0 70ｍｍＨｇ ,呈嗜睡状态 ,目光呆滞 ,双眼球运动缓慢 ,颈抵抗可疑阳性 ,双肺呼吸音清 ,心脏未闻及病理性杂音 ,胸 3平面以下痛、温、触觉消失 ,关节位置觉、关节振动觉消失 ,双上肢肌力Ⅱ级 ,双下肢Ⅰ级 ,肌张力均明显减弱…     

甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎的疗效观察

目的探讨甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的36例急性脊髓炎患者的临床资料,所有36例患者均使用甲基强的松龙冲击疗法进行治疗。结果所有36例急性脊髓炎患者经甲基强的松龙冲击疗法治疗后,显效28例(77.8%),好转8例(22.2%),无效0例,无一例死亡。结论甲基强的松龙冲击疗法治疗急性脊髓炎疗效肯定,值得临床推广。本组资料中无明显不良反应,但治疗时也应密切观察,以减少或避免不良反应的发生。     

大剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗急性脊髓炎的疗效分析

目的：探讨大剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗急性脊髓炎的治疗效果。方法：急性脊髓炎住院患者80例随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予甲基强的松龙静脉滴注联合丙种球蛋白静脉注射,对照组给予地塞米松磷酸钠静脉滴注联合丙种球蛋白静脉注射。治疗结束后对两组患者的疗效、脊髓功能恢复时间和不良反应等进行比较。结果：观察组的总有效率与临床总获益率均显著优于对照组（P＜0.05）;观察组患者的退热时间、感觉恢复时间、排尿功能恢复时间、肌力改善两级时间和下床行走时间均显著短于对照组（P＜0.05）;两组的总不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：大剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗急性脊髓炎疗效显著,患者恢复时间短。     

甲基强的松龙治疗急性脊髓炎临床疗效评价

目的：观察甲基强的松龙冲击疗法（MPPT）治疗急性脊髓炎的疗效。方法：对75例急性脊髓炎患者的临床资料进行回顾性分析。对应用甲基强的松龙冲击治疗的40例（治疗组）急性脊髓炎患者,与35例应用地塞米松（对照组）治疗的患者进行疗效比较。结果：治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论：甲基强的松龙冲击疗法（MPPT）是治疗急性脊髓炎快速而安全有效的方法。     

甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎的疗效观察

目的探讨甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎的临床疗效观察。方法将84例患者随机分为观察组和对照组(各42例),观察组给予甲基强的松龙冲击治疗,对照组给予地塞米松治疗。结果观察组的痊愈显效率为85.7%,明显优于对照组的42.9%(P<0.05);观察组肢体肌力改善2级的时间、排尿恢复的时间及可自行下地行走的时间均明显较对照组缩短(P<0.05)。结论应用甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎疗效确切,具有起效快、疗程短、不良反应少等优点,值得临床推广。     

两种药物治疗小儿急性播散性脑脊髓炎临床效果比较

目的 分析甲基强的松龙和地塞米松两种药物在治疗小儿急性播散性脑脊髓炎中的效果.方法 选择80例急性播散性脑脊髓炎患儿,随机分为两组各40例,分别用甲基强的松龙和地塞米松进行治疗,观察并比较两种药物的治疗效果及不良反应情况.结果 甲基强的松龙组速效26例,显效6例,有效7例,总有效率为97.5％;地塞米松组速效14例,显效9例,有效11例,总有效率为85％,差异有统计学意义（均P＜0.05）.两组患儿出现的食欲增加、肥胖等不良反应率分别为27.5％和25％,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 甲基强的松龙在治疗小儿急性播散性脑脊髓炎中的效果更为显著,值得临床推广应用.     

甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎18例疗效观察

应用甲基强的松龙冲击疗法治疗 18例病情较重的急性脊髓炎病人 ,并与 16例应用常规剂量激素治疗的病人进行比较 ,结果甲基强的松龙冲击治疗组的病人在肌力改善时间、排尿恢复时间及下地行走时间等方面比对照组均有明显缩短 ,两组间比较有显著差异 ( P<0 .0 5及 P<0 .0 1) ,表明大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎效果较好。     

急性播散性脑脊髓炎86例临床特点分析

目的:进一步阐明急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特点及诊治方法.方法:回顾分析86例ADEM住院患者的一般临床资料、病变情况、常见辅助检查及治疗与预后转归情况.结果:患者发病年龄多见于儿童和青壮年,急性起病,易于复发,常见诱因包括急性上呼吸道感染、疫苗接种、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热等,实验室检查中脑脊液可出现免疫活球蛋白增高,受累部位包括脊髓、小脑、大脑白质、脑干等,其它辅助检查如影像学、电生理、免疫学检查等可协助诊断,运用糖皮质激素治疗效果确切.结论:结合临床特点、神经电生理、脑脊液免疫学及影像学检查等,临床确诊较为准确,及时恰当的治疗对预后极为重要.     

21例成人急性播散性脑脊髓炎临床与随访研究

目的探讨成人急性播散性脑脊髓炎的临床特点及转归。方法对21例成人急性播散性脑脊髓炎的临床表现及治疗转归进行回顾性分析。结果 66.7%有前驱感染或疫苗接种史,临床主要表现发热、头痛、瘫痪、尿便障碍、周围神经及神经根受累、意识障碍、癫痫等。头颅MRI可见颅内、脊髓多发异常信号,使用激素、丙种球蛋白治疗后大多病情能明显好转。0.5～1年随访,共随访14例,7例漏访,10例症状完全缓解,其余遗留有不同程度神经功能缺损。结论成人急性播散性脑脊髓炎起病急,临床表现复杂多样,对激素治疗反应较好,及时诊断治疗大多预后良好。     

急性播散性脑脊髓炎的临床MRI表现

目的 探讨急性播散性脑脊髓炎（ADEM）MRI表现。资料和方法 回顾性分析符合临床诊断标准的急性播散性脑脊髓炎患者13例。结果 病变主要位于大脑白质或脊髓内,多发且分布不对称,均表现为T1WI低信号,T2WI高信号,5例在侧脑室旁可见“垂直脱鞘征”,6例急性期见灶周水肿,注射Gd-DTPA后9例见异常强化。10例复查见异常信号缩小且数目减少。结论 急性播散性脑脊髓炎的MRI表现有定特征性,MRI具有重要诊断价值。     

13例急性播散性脑脊髓炎临床分析

目的 探讨急性播散性脑脊髓炎（ADEM）的临床特点,提高对其诊治水平。方法 通过对13例临床诊断为急性播散性脑脊髓炎的患儿进行回顾性分析,探讨该病的临床特点、治疗及预后。结果 11例（84.6％,11／13）病前有急性感染或疫苗接种史,9例（69．2％,9／13）头颅MRI显示白质异常;确诊后10例患儿应用甲基强的松龙治疗,6例同时合并应用大剂量人血丙种球蛋白（IVIG）,1例死亡,其余12例均有不同程度的好转。12例随访6月～7年,均无复发,7例（58．3％,7／12）留有神经系统后遗症。结论 急性播散性脑脊髓炎（ADEM）致残率较高．应及早诊治：糖皮质激素和大剂量丙球对该病有一定疗效。     

急性播散性脑脊髓炎的临床和MRI表现

目的研究急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特点及MR I表现,以期提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析6例符合临床标准的ADEM患者的临床特点及MR I表现。6例患者均行头颅及颈、胸髓MR扫描,3例头颅平扫后行增强扫描。结果(1)临床表现:6例患者均有前驱病史或疫苗接种史,神经系统症状多样;(2)MR表现:6例共发现病灶42个,病灶多发且不对称,主要累及皮层、皮层下及侧脑室周围脑白质,也可累及脑灰质,病变呈大小不等的片状或点状异常信号,部分病灶可见“垂直征”。结论ADEM的临床表现有一定的特点,MR I表现有一定的特征性并能为ADEM的临床提供重要的诊断信息。MR I表现结合病史及单时相病程可对ADEM作出早期诊断。     

天一止咳糖浆辅助治疗急性支气管炎的疗效观察

目的探讨天一止咳糖浆辅助治疗急性支气管炎疗效。方法选择我院呼吸科门诊确诊为急性支气管炎患者260例,按就诊时间随机分为治疗组和对照组。对照组给予阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索胶囊等;治疗组采用阿莫西林胶囊、天一止咳糖浆口服,每次5～10mL,每日3次。两组均治疗1周后评价疗效。结果治疗组与对照组疗效比较,差异有显著性（P〈0.01）,两组临床症状比较,除发热时间无显著差异外（P〉0.05）,止咳时间及肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短（P〈0.01）。结论天一止咳糖浆辅助治疗急性支气管炎疗效确切,值得推广应用。     

早期实施个性化康复干预对于急性脑卒中患者疗效和炎症因子的影响

目的 探讨早期实施个性化康复干预对于急性脑卒中患者的疗效及血清炎症因子的影响。方法 选取2016年3月～2019年6月我院收治的51例急性脑卒中患者,随机分为对照组25例和观察组26例。观察组和对照组分别在病情稳定24 h和1周后展开康复治疗;采用NHISS量表、FMA量表和MBI量表分别评价两组患者治疗前后神经功能缺损情况、运动功能和日常生活能力;酶联免疫吸附实验测定患者治疗前后血清TNF-α、IL-1β和MCP-1水平。结果 干预后,观察组患者的神经功能缺损评分显著低于对照组,而运动能力和日常生活能力均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前观察组和对照组血清TNF-α、IL-1β及MCP-1浓度间无显著差异,但治疗后观察组以上炎症因子较治疗前及和治疗后对照组比较均显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论 早期实施个性化康复干预可改善急性脑卒中患者的疗效,并显著降低血清炎症因子水平。     

甲泼尼龙冲击治疗急性脊髓炎疗效分析

目的观察甲泼尼龙冲击疗法（MPPT）治疗急性脊髓炎的疗效。方法对16例急性脊髓炎患者应用甲泼尼龙冲击治疗,另对15例使用地塞米松常规治疗,对比疗效。结果 MPPT组明显优于对照组（P〈0.05）。结论 MPPT是治疗急性脊髓炎快速而安全有效的方法。