活血化瘀利水中药复方逆转高血压左室肥厚的实验研究

目的 :通过动物实验 ,观察活血化瘀利水中药复方对自发性高血压大鼠的血压和左室肥厚的影响。方法 :选用自发性高血压大鼠作为实验材料 ,采用活血化瘀利水中药复方配合西药硝苯地平片治疗 ,于用药前后各测量鼠尾动脉血压 ,用药测定心肌ATPase、血清HA、PCⅢ。结果 :显示该中药制剂配合西药能降低自发性高血压大鼠的血压 ,和降低血清HA、PCⅢ水平等作用。结论 :活血化瘀利水中药复方具有良好的协同降压作用和降低血清HA、PCⅢ水平等作用 ,从而进一步具有逆转高血压左室肥厚的作用     

降压Ⅰ号对自发性高血压大鼠血压和左室肥厚的影响

目的:观察降压Ⅰ号对自发性高血压大鼠(SHR)血压和左室肥厚的影响.方法:50只SHR随机分为降压Ⅰ号高、中、低剂量组,空白组和卡托普利对照组,每组10只.分别测量实验前后各组大鼠的血压值,及测定实验前后左室重量指数(LVMI).结果:各治疗组均有降低SHR血压的作用.高剂量组及卡托普利组均有不同程度的逆转左室肥厚的作用.结论:降压Ⅰ号对SHR有降压及逆转左室肥厚的作用.     

清肝降压饮对自发性高血压大鼠心肌eNOS表达的影响

目的：观察清肝降压饮防治自发性高血压大鼠（SHR）心肌肥厚的作用,并探讨其作用机制。方法：将SHR随机分为模型组、清肝降压饮低剂量组、清肝降压饮高剂量组和西药组,并用Wistar大鼠作空白对照。灌胃4周后,利用免疫组化方法检测大鼠心肌内皮型一氧化氮合酶（eNOS）的表达。结果：各给药组大鼠血压、左室重量指数均较模型组显著降低（P〈0.01）,同时各给药组大鼠心肌细胞eNOS的表达均较模型组显著升高（P〈0.01）,其中清肝降压饮高剂量组效果最显著。结论：清肝降压饮可通过促进SHR心肌细胞eNOS的表达,降低SHR的血压和左心室重量指数,产生防治高血压心肌肥厚的效应。     

高血压左室肥厚形成及其逆转研究进展

最新的卫生统计资料表明 ,我国成人高血压患病率为13.6 %。持续高血压常并发左室肥厚 (LVH)。有 2 0 %～ 4 0 %的高血压病患者存在LVH ,后者与心力衰竭、心肌缺血、室性心律失常、脑卒中和猝死的发生和发展都有密切关系。因此 ,逆转LVH已成为高血压治疗的重要目标。各类抗血压药物虽然都能控制血压 ,但对LVH的作用却有差异 ,有关研究报道较多 ,现就高血压病LVH形成和药物逆转及其机制综述如下。1　高血压与LVH高血压病的LVH主要包括心肌细胞本身的肥大和心肌间质的纤维化 ,后者更能决定心脏的功能。LVH过去一直被认为是心脏对后负…     

逆转高血压左室肥厚的中医药研究现状

对近年来中医药逆转高血压左室肥厚的相关文献进行了综合分析,以便了解中医药在治疗高血压左室肥厚方面的研究进展。从结果可看出,中医药对高血压左室肥厚的治疗起步较慢,但发展很快,临床和实验研究的相关报道都有,但面窄、样本量少,尚需开展大量的研究工作。     

丹参对自发性高血压大鼠左室肥厚及心肌凋亡的影响

目的观察丹参对自发性高血压大鼠左室肥厚的作用及左室心肌组织细胞凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法实验用WKY大鼠做阴性对照组,SHR大鼠分为对照组和治疗组。治疗组给予丹参注射液腹腔内注射12周,其余两组分别注射相当容积的蒸馏水。测量大鼠尾动脉收缩压(systolic b lood pressure,SBP)及左心室重量指数(left ventricu larm ass index,LVM I)。应用HE、VG染色、免疫组织化学的方法,结合计算机图像分析技术,检测心肌细胞的直径和面积、心肌组织胶原体积比例(collagen volum e fraction,CVF)、血管周围胶原面积和管腔面积比例(perivasu lar c ircum ferentiall area,PVCA),采用TdT介到的dUTP缺口末端标记技术(TUNEL)检测心肌细胞凋亡。结果与WKY大鼠相比,20周龄SHR大鼠的SBP、LVM I、心肌细胞的直径、面积、CVF、PVCA、心肌凋亡细胞数显著增加,用丹参治疗后,SHR除收缩压外余指标均显著性下降(P<0.05)。结论长期应用丹参治疗可预防和逆转高血压大鼠左室肥厚形成,其机制可能与丹参降低心肌细胞凋亡有关。     

中药复方心肌康对原发性高血压左室肥厚大鼠左心室功能的影响

目的观察中药复方心肌康对原发性高血压左室肥厚(EH-LVH)大鼠左室功能的影响。方法采用14同龄自发性高血压大鼠(SHR)。检测14周龄SHR、28周龄自然病程SHR以及经中药复方治疗的SHR的血压(BP)、左室重/体重(LVM/BW)、左室壁相对厚度(LVWT)、左室舒张末压(LVEDP)以及左室发展压(LVDP)等的变化。结果 14周龄SHR已形成LVH,SHR-LVH大鼠左室舒张末压显著升高(P<0.01),左室发展压显著降低(P<0.01),而中药复方则能明显改善SHR-LVH大鼠左室舒张功能和左室收缩性能,提高左室顺应性,降低左室的僵硬度。结论中药复方对SHR-LVH大鼠左室功能具有一定的保护作用。     

伊贝沙坦对原发性高血压左室肥厚逆转作用及降压疗效观察

目的 :观察伊贝沙坦对高血压左室肥厚逆转及降压疗效安全性。方法 :随机选择 6 0例轻 ,中度原发性高血压同时伴左室肥厚患者 ,分两组进行治疗。治疗组 :口服伊贝沙坦 15 0mg ,每日 1次。对照组 :口服苯那普利 10mg,每日 1次。两组治疗 8周后进行评估 ,应用超声心动图进行对照。结果 :与治疗前相比 ,治疗组降压总有效率为83 3% ,对照组为 86 77%。两组心脏结构均有显著改善 (P <0 0 5 )。与对照组相比 ,差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论 :伊贝沙坦对高血压左室肥厚逆转及降压作用与苯那普利同样有效 ,可作为高血压治疗的一线药物。     

丹参对自发性高血压大鼠左室肥厚及心脏局部醛固酮的影响

目的：探究长期应用丹参对自发性高血压大鼠（SHR）左室肥厚的预防作用及其可能机制－抑制心脏局部醛固醇的作用。方法：实验动物采用WKY大鼠及SHR，部分HSR给予丹参注射液腹腔注射12周。测量收缩压、左心室重量指数；左心室组织切片用HE染色和VanGieson染色，全自动图像分析系统进行分析。用放免法测定心脏局部醛固酮含量。各组指标进行显性检验。结果：与WKY大鼠相比较，SHR有较高的血压，左室胶原含量及心脏局部醛固酮含量9P＜0．05）。而应用丹参后，除收缩压外各指标均有显性下降（P＜0．05）。结论：丹参能预防自发性高血压大鼠左室肥厚，抑制左室胶原合成，其机制可能与抑制心脏局部醛固酮作用有关。     

阿替洛尔对高血压左室肥厚的逆转作用

为探讨阿替洛尔对轻、中度高血压的降压疗效及对在室肥厚的逆转作用，我院对76例门诊及入院的患者随机研究，并与硝本地平进行1年的随访比较。现报告如下。1资料与方法病例来自1997～1998年门诊及住院轻、中度高血压病患者76例，年龄42～74岁。左室肥厚具有以下一项以上指标：①空间隔（TVST）＞12rum。②左室后壁（PWT）＞12mm。③左心室重量指数7132／m。入选后停用其它降压药，随机分成2组，阿替洛尔组42例，硝苯地平组34例。前组口服阿替洛尔50～100rDg川，后组口服硝苯地平15～45mp／d，疗程均为12个月。治疗前后记录血压、心电图…     

补肾降压方对自发性高血压大鼠脂联素及胰岛素抵抗的影响

目的 探讨补肾降压方对自发性高血压大鼠（spontaneous hypertensive rat,SHR）脂联素及胰岛素抵抗的影响.方法 选用自发性高血压大鼠60只,随机分为SHR空白组、补肾大剂量组、补肾中剂量组、补肾小剂量组、卡托普利组（每组12只）,以12周龄WKY大鼠为对照,连续灌胃8周.ELISA试剂盒检测血清脂联素水平;放射免疫分析法测定血清胰岛素（FINS）含量;酶比色法测定血糖（FPG）,并计算胰岛素敏感指数（ISI）.结果 给药8周后,与SHR空白组比,补肾大剂量组能上调血清脂联素水平（P＜0.01）,同时可降低FPG（P＜0.05）,显著降低FINS（P＜0.01）,且可显著提高ISI（P＜0.01）.结论 应用补肾降压方可改善SHR的FPG、FINS、ISI机制可能与提高血清脂联素水平有关.     

桑仙降压颗粒对自发性高血压大鼠心肌微血管密度及bFGF干预的研究

目的观察桑仙降压颗粒对自发性高血压大鼠（SHR）微血管密度（MVD）、成纤维细胞生长因子（bFGF）的影响,探讨其对高血压微血管病变的干预及作用机制。方法 SHR随机分为三组,空白对照组、吲哒帕胺西药对照组、桑仙降压颗粒组,以Wistar大鼠为正常对照,4周及8周后观察SHR心肌MVD及bFGF的表达。结果实验前与正常对照组比较,空白对照组心肌CD34表达明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）,而空白对照组bFGF蛋白光密度值与正常对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;实验4周、8周后,与空白对照组比较,随着周龄增加,桑仙降压颗粒组与西药对照组MVD均逐渐增多,而bFGF阳性表达则逐渐减少。结论桑仙降压颗粒对SHR大鼠微血管损害起到干预作用,其机制之一可能与减少bFGF分泌有关。     

联合运用洛汀新、络活喜治疗高血压病所致心肌肥厚的疗效观察

目的观察络活喜、洛汀新联合用药对高血压病患者并心肌肥厚的影响。方法50例中．重度患者并心肌肥厚口服络活喜5mg,1次／d,口服洛汀新10mg,1次／d,治疗20周。结果舒张末期室间隔厚度（IVSD）,舒张末期左室后壁厚度（PWTD）、左心室舒张末期内径（LVDD）、左室重量（LVM）、左室重量指数（LVMI）明显降低,与治疗前比较有显著性差异（P〈0．01）。结论络活喜。洛汀新联合治疗能降低血压,减轻心脏的负担,逆转高血压左心室肥厚的状况,疗效更显著。     

美托洛尔对高血压病人左室肥厚和心功能的影响

对３０例原发性高血压病合并左室肥厚患者用美托洛尔降压治疗２月，应用超声心动图观察左心结构和心功能的变化．结果：１）服药２月后血压明显降低（Ｐ＜０００１），显效率８０％，６９％的病人血压完全降至正常；２）服药后ＩＶＳＴ和ＰＷＴ均显著降低，各平均降低１２４％（Ｐ＜０００１）和４１％（Ｐ＜００５）．ＬＶＭＩ降低１０６％（Ｐ＜０００１）．ＡＯＤ，ＬＡＤ，ＬＶＥＳＤ及ＬＶＥＤＤ无显著改变．多因素相关分析显示ＬＶＭＩ下降值与血压下降无关．３）服药后左室舒张功能指标Ｅｐ，Ｅｐ／Ａｐ及Ｅａｆ显著增加，而Ａａｆ和Ａａ／Ｅａ显著降低（Ｐ＜００１）．多元逐步回归分析显示左室舒张功能指标改善主要受血压下降，室壁减薄及ＬＶＭＩ降低影响，ＨＲ下降也起一定作用．左室收缩功能指标ＥＦ，ＦＳ及ＰＥＰ／ＥＴ无显著改变，ＣＯ下降１０８％（Ｐ＜００２）．表明：美托洛尔是一种安全有效的抗高血压药，降压时对ＬＶＨ有消退作用，同时对异常的舒张功能有改善作用，对收缩功能没有明显的损害作用     

卡托普利对高血压病患者左室肥厚的消退作用

本文报道应用超声心动图评价卡托普利对高血压病患者左室肥厚的影响。研究组30例口服卡托普利治疗6～12个月，治疗前后分别用超声心动图仪测量IVS和LVPW值，发现治疗后IVS和LVPW有明显消退，与治疗前比较有显著差异（P＜0．001）。而20例对照组病人用复方降压素、钙离子阻滞剂或β受体阻滞剂治疗，在疗程结束后IVS和LVPW继续肥厚，与治疗前比较，P值分别＜0．02和＜0．002。结果显示：卡托普利对高血压病左室肥厚有消退作用。     

血清Ⅰ、Ⅲ型前胶原末端肽在高血压患者左室肥厚及舒张功能改变中的意义

目的 :探讨血清Ⅰ、Ⅲ型前胶原末端肽在高血压左室肥厚及舒张功能改变中的意义。方法 :采用放免法测定高血压组 [有左室肥厚 (LVH)的高血压患者 2 9例和无LVH的高血压患者 33例 ]及正常对照组 (2 8例 )血清中Ⅰ、Ⅲ型前胶原 (PCⅠ、PCⅢ )的浓度 ;用超声检测左室形态学参数并计算左室重量指数 ,用彩色多普勒超声测定左室二尖瓣口的舒张早期和晚期最大血流速度 (VE 和VA)。结果 :高血压组血清PCⅠ、PCⅢ的浓度较正常对照组高 (P <0 0 5 ) ,且左室肥厚程度与PCⅠ的浓度和PCⅠ /Ⅲ呈正相关 (r =0 4 3,0 2 8,P <0 0 5 ) ;但无LVH和LVH组PCⅢ浓度差别不明显 [(6 9 2 5± 17 5 6 ) μg/L ,(72 34± 18 38) μg/L ,P >0 0 5 ],且与LVH程度无明显相关 (r =0 14 ,P >0 1) ;心脏VE/VA 与血清PCⅠ的浓度和PCⅠ /Ⅲ呈负相关 (r =- 0 5 4 ,- 0 4 0 ,P <0 0 5 )。结论 :高血压患者血清PCⅠ、PCⅢ的浓度及其PCⅠ /Ⅲ能够反映高血压LVH时心肌间质纤维化的变化特点 ,而且血清PCⅠ的浓度以及PCⅠ /Ⅲ都能间接反映左室舒张功能的下降     

依那普利和吲哒帕胺联用对高血压伴左室肥厚的疗效观察

目的观察依那普利和吲哒帕胺对高血压合并左心室肥厚患者的降压及逆转LVH的效果。方法选择58例高血压并LVH患者，给予依那普利和吲哒帕胺联合治疗32周。观察治疗前后的血压、动态血压及患者的IVST、LVPWT、LVDd、LVMI。结果治疗后患者收缩压、舒张压、24h收缩压、24h舒张压明显下降。治疗后患者IVST、LVPWT、LVDd、LVMI值较治疗前减少（P〈0．05）。结论依那普利和吲哒帕胺合用有较好的降压及逆转LVH的作用。     

原发性高血压病患者昼夜血压节律异常与左心室肥厚的关系

[目的]研究原发性高血压病患者昼夜血压节律异常与左心室肥厚的相关性。[方法]选取本院2012年5～10月收治的100例原发性高血压病患者作为研究对象,所有患者经24 h动态血压监测分为杓型组与非杓型组,其中杓型组54例,非杓型组46例,比较两组患者的24 h动态血压监测的情况以及超声心动图的各项指标。[结果]非杓型组的24h SBP、24h DBP、昼间SBP、夜间SBP均明显高于杓型组,两组患者动态血压差异具有统计学意义（ P ＜0．05）;非杓型组的左心室后壁厚度（LVPW）、室间隔厚度（IVS）、左心室重量（LVM ）、左心室重量指数（LVMI）均较杓型组有着显著的增加,且差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。[结论]原发性高血压病患者昼夜血压节律异常对于左心室肥厚的发生、发展有着明显的促进作用,显著影响左心室的舒张功能。     

卡托普利对肾性高血压心肌肥厚大鼠左室超微结构的影响

观察卡托普利对肾血管性高血压心肌肥厚大鼠左室肌超微结构的影响。方法：Ｃａｐ治疗高血压心肌肥厚大鼠８周后处死,是观察左室心肌亚细胞结构改变。结果经８周治疗后可见Ｃａｐ治疗组心肌细胞肌丝排列整、齐核规则、核仁清晰、线粒体形态结构正常。     

洛汀新对高血压患者左室重构的改善作用

目的 探讨洛汀新对原发高血压患者左心室重构的影响,为临床提供既能降压又能改善预后的药物.方法 应用超声心动图检测72例高血压患者用药前及用药后24周的左心室重构指标的变化,观察洛汀新对左心室重构的改善作用,同时用标准台式血压计检测患者血压.结果 洛汀新不但能控制血压,还可逆转左室肥厚,明显改善舒张期室间隔厚度,舒张期左室后壁厚度左室舒张末内径,而射血分数,每搏输出量变化无统计学意义.结论 洛汀新不仅降低血压,改善症状,还能改善左心室重构,改善预后,是一种理想的降压药物.