中大剂量阿糖胞苷在急性髓性白血病巩固强化治疗的临床观察

目的观察中大剂量阿糖胞苷(HD/IDAra-C)在急性髓性白血病(AML)缓解后的巩固强化治疗的疗效。方法将诱导缓解后的32例AML患者分为对照组和治疗组,比较含中大剂量阿糖胞苷方案与标准的巩固强化治疗方案对两组患者治疗后3年和5年无病生存率(DFS)和总生存期(OS)以及治疗后复发率的影响。结果对照组3年和5年DFS分别为19.2%和0%,中位生存期10.8个月,巩固后早期复发率76.1%;治疗组3年和5年DFS分别为51.4%和25.1%,中位生存期28.6个月,巩固后早期复发率44.7%。两组间差别均有显著性意义(P<0.05)。结论HD/IDAra-C能克服耐药,延长患者无病生存率和总生存期,降低复发率,对AML缓解后的巩固强化治疗疗效好。     

交替半身照射治疗急性淋巴细胞白血病

目的 :评价交替半身照射 (AHBI)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效。方法:采用AHBI治疗11例ALL患者。先给予大剂量化疗 ,然后分别对上、下半身照射6～9Gy。上半身照射在停大剂量化疗15(13～19)d进行 ,上、下半身照射间隔25(13～37)d。选择同期行自体造血干细胞移植 (AHSCT)的14例ALL患者作为对照组。结果:AHBI治疗的患者均获得造血恢复 ,3年无病生存率(47.73±17.55) % ,中位随访时间为803.5(428～1446)d ,治疗相关死亡率为0 ,治疗经费 (8.3±4.8)万元。AHSCT组3年无病生存率为(53.88±14.08) % ,中位随访时间为512(176～1606)d ,移植相关死亡率为14 % ,治疗经费 (19.5±11.0)万元。2组ALL患者3年无病生存率差别无统计学意义 (P>0.05)。AHBI治疗费用明显低于AHSCT治疗 (P<0.05)。结论:交替半身照射治疗可作为ALL的一种有效治疗手段 ,具有疗效好 ,费用低 ,治疗程序简单、并发症少等优点。     

急性髓细胞白血病缓解后FA方案巩固治疗的临床疗效

目的探讨急性髓细胞白血病(AML)缓解后FA方案巩固治疗的效果。方法 63例常规化疗获完全缓解的AML患者分为实验组和对照组,实验组30例采用FA方案巩固治疗,对照组33例采用阿糖胞苷(Ara-C)巩固治疗,对两组患者进行随访,分析比较两组的生存率。结果实验组中位生存时间为48月,对照组中位生存时间为37月(P<0.05)。实验组和对照组3年无病生存率(DFS)和无痛生存率分别为63.3%和52.0%(P<0.05),4年DFS分别为48.8%和41.6%(P<0.05);实验组和对照组3年OS(总生存率)分别为73.3%和58.8%(P<0.05),实验组和对照组4年OS分别为59.5%和48.4%(P<0.05)。两组患者在骨髓抑制期间血细胞减少的持续时间、发生感染几率方面无显著性差异,支持治疗输注红细胞和血小板量亦无显著性差异。结论 FA方案强化巩固治疗AML中位生存时间、3年及4年生存率高于单用阿糖胞苷巩固治疗。     

紫杉醇联合奈达铂诱导化疗后同步放化疗 治疗局部晚期鼻咽癌52例

目的 探讨紫杉醇联合奈达铂(TP)诱导化疗序贯同步放化疗与单纯同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和不良反应。方法 选取安徽医科大学附属安庆医院从2012年1月至2014年12月首诊为局部晚期鼻咽癌的病人102例,按随机数字表法分组,对照组50例:对病人行单纯同步放化疗;试验组52例:对病人行TP诱导化疗序贯同步放化疗,比较两组的近、远期疗效及不良反应。结果 试验组完全缓解41例,部分缓解9例,总有效率为96.2%(完全缓解:78.9%;部分缓解:17.3%),对照组完全缓解26例,部分缓解18例,总有效率为88.0%(完全缓解:52.0%;部分缓解:36.0%),两组间疗效比较采用秩和检验,差异有统计学意义(Uc=8.228,P=0.004)。试验组治疗后出现白细胞减少、贫血、血小板减少、肝肾功能损害、口腔黏膜炎、皮炎、恶心呕吐反应发生率与对照组均差异无统计学意义(P＞0.05)。试验组随访1、2、3年总生存率分别为100.0%、93.7%、84.7%,无疾病进展生存率分别为98.0%、91.6%、80.4%,对照组随访1、2、3年总生存率分别为94.0%、85.7%、70.1%,无疾病进展生存率分别为88.0%、75.1%、67.4%,试验组1、2、3年总生存率及无疾病进展生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 相比单纯同步放化疗,紫杉醇联合奈达铂新辅助化疗后序贯同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近、远期疗效更佳,且不良反应可耐受。     

培门冬酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病临床观察

目的探讨培门冬酶在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中应用的疗效及安全性。方法 62例初发ALL患儿,均按ALL-XH-99方案进行治疗。对照组34例采用VDLP方案(长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松)进行诱导缓解治疗和巩固强化治疗;试验组28例将前方案中左旋门冬酰胺酶改为培门冬酶,余不变。比较2组临床疗效和安全性。结果试验组的完全缓解率为93%,对照组为91%,无显著差异(P>0.05)。试验组2年无进展生存率为75%,总生存率为89%;对照组2年无进展生存率为71%,总生存率为85%,差异均无显著意义(P>0.05)。试验组肝功能损害发生率(17%)低于对照组(56%),差异有显著意义(P<0.05),且试验组未出现严重过敏反应发生。结论培门冬酶在治疗儿童ALL中具有与左旋门冬酰胺酶相当的疗效和较低的不良反应。     

大剂量阿糖胞苷强化治疗急性髓性白血病的疗效观察

目的探讨大剂量阿糖胞苷强化治疗急性髓性白血病的临床疗效。方法将我院2002年6月至2005年6月收治的40例急性髓性白血病患者随机分为强化治疗组和对照组,两组均以DA、HA或DAE方案诱导至完全缓解,巩固后强化治疗组采用大剂量阿糖胞苷静脉滴注治疗3个疗程,对照组不采用阿糖胞苷治疗,比较两组患者强化治疗后1年、3年、5年的无病生存情况,不良反应发生率和总治疗有效率。结果强化治疗组在1年、3年、5年内的无病生存率分别为85．0％（17／20）、60．0％（12／20）、30．0％（6／20）;对照组在1年、3年、5年内的无病生存率分别为20．0％（4／20）、50％（10／20）、0;强化治疗组1年、3年、5年内的无病生存率均显著高于对照组（P〈0．05）。强化治疗组治疗总有效率为85％,显著高于对照组（P〈0．05）。两组之间不良反应的发生率无显著统计学差异（P〉0．05）。结论采用大剂量阿糖胞苷强化治疗能显著提高急性髓性白血病患者化疗后1年、3年、5年内的无病生存率,远期疗效好,可作为急性髓性白血病缓解后的强化治疗药物。     

甲磺酸伊马替尼联合VDLD化疗方案治疗急性淋巴细胞白血病患儿的长期随访研究

目的探究甲磺酸伊马替尼联合VDLD化疗方案治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿的应用价值。方法选取2015年5月~2018年6月收治的74例ALL患儿,按照治疗方案不同分组。对照组(37例)实施VDLD方案治疗,联合组(37例)实施甲磺酸伊马替尼+VDLD化疗方案治疗。对比两组疗效、不良反应发生率、随访1年无复发生存率(RFS)及治疗前、治疗2个疗程后血清B淋巴细胞刺激因子(BAFF)、增殖诱导配体(APRIL)水平。结果联合组总有效率(91.89%)高于对照组(72.97%)(P<0.05);联合组治疗2个疗程后血清BAFF、APRIL水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率、随访1年RFS对比无显著差异(P>0.05)。结论甲磺酸伊马替尼联合VDLD化疗方案治疗ALL,疗效确切,能显著降低血清BAFF、APRIL水平,且安全性高。     

减低剂量硼替佐米治疗多发性骨髓瘤对预后的影响

目的探讨减低剂量硼替佐米治疗多发性骨髓瘤是否影响患者预后。方法 41例MM患者,分成减低硼替佐米剂量组与常规剂量组,予硼替佐米联合化疗4疗程,检测近期的有效率与完全缓解率;随访3年,观察疾病早期复发率、3年无病生存率、病死率及化疗后的神经毒性反应发生率。结果 1减低剂量组有效率为81.82%,完全缓解率36.36%;常规剂量组,有效率与完全缓解率分别为84.21%与36.84%,两组相比近期疗效无显著性差异(P>0.05)。2低剂量组疾病早期复发率为18.18%,3年无病生存率为59.10%、病死率为13.64%;常规剂量组疾病早期复发率13.64%,3年无病生存率为63.16%,病死率为10.53%,二者相比远期疗效亦无显著性差异(P>0.05)。3减低剂量组周围神经损害发生率为9.09%;常规剂量组为36.84%,明显高于低硼替佐米剂量组(P<0.05)。结论适当降低硼替佐米剂量,并不影响近期疗效,3年远期疗效指标亦无显著差异,还能减轻硼替佐米剂量组周围神经损害。     

不同剂量表柔比星联合新辅助化疗治疗三阴性乳腺癌的疗效和毒副反应

目的 探讨不同剂量表柔比星联合新辅助化疗治疗三阴性乳腺癌的疗效和毒副反应.方法 选择收治的乳腺癌患者186例,患者随机分为大剂量组96例,给予表柔比星100 mg/m2静脉滴注;小剂量组患者90例,给予表柔比星75 mg/m2静脉滴注.2组患者均给予表柔比星联合新辅助化疗方案.结果 大剂量组中,完全缓解68例,比例为70.83%,小剂量组中,完全缓解43例,比例为47.78%;差异有统计学意义(P<0.05).大剂量组治疗总有效率87.50%,小剂量组总有效率为78.89%,差异无统计学意义(P>0.05).胃肠道反应Ⅲ级比较,大剂量组VS小剂量组为35.42%VS 18.89%;骨髓移植Ⅱ级比较,大剂量组VS小剂量组为32.29%VS 13.33%;肝肾功能损害Ⅱ级比较,大剂量组VS小剂量组为37.50%VS 15.56%;心肌损害Ⅱ级比较,大剂量组VS小剂量组为31.25%VS 8.89%;以上指标差异有统计学意义(P<0.05).大剂量组中,1年无病生存率为90.63%,3年无病生存率为82.29%,5年无病生存率为72.91%;小剂量组中,1年无病生存率为91.11%,3年无病生存率为77.78%,5年无病生存率为67.78%;2组比较差异无统计学意义(P>0.05).大剂量组中,1年总生存率为94.79%,3年总生存率为90.63%,5年总生存率为84.38%;小剂量组中,1年总生存率为92.22%,3年总生存率为86.67%,5年总生存率为82.22%;2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量给予表柔比星静脉滴注联合新辅助化疗近期疗效更好,但毒副反应比较大,2组患者联合新辅助化疗方案的无病生存率和总生存率无差异.     

术后辅助化疗联合免疫治疗在ⅢB及ⅢC期结直肠癌患者术后的应用效果分析

目的:回顾性分析术后辅助化疗联合免疫治疗在ⅢB及ⅢC期结直肠癌患者术后的应用效果。方法:选取ⅢB及ⅢC期结直肠癌根治术患者235例,均接受术后辅助化疗。按是否接受免疫治疗差异分为单一辅助化疗组(n=112)和化疗联合免疫组(n=123)。对比分析两组患者术后3年无病生存期、总生存期及不良反应事件。结果:化疗联合免疫组的第1、2、3年及3年总无病生存率、病灶转移率及局部复发率均低于单一辅助化疗组(P0.05);化疗联合免疫组患者的总生存期明显长于单一辅助化疗组(P0.05);在化疗联合免疫组123例患者中,免疫治疗频次4周患者的术后无病生存率(55.56%)和术后生存率(66.67%)均显著低于免疫治疗频次≥4周患者的术后无病生存率(79.10%)和术后生存率(82.61%)(P0.05)。结论:术后辅助化疗联合免疫治疗不仅可显著降低患者治疗期间的不良反应事件发生率,而且可显著提升ⅢB及ⅢC期结直肠癌患者的3年无病生存期、总生存期。     

D C-C IK 细胞联合常规化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床有效性与安全性分析

目的：分析DC-CIK细胞联合常规化疗治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）的临床有效性与安全性。方法选取2010年1月至2013年10月肿瘤科收治的晚期NSCLC患者81例,依据治疗方式不同,将行NP化疗联合DC-CIK细胞治疗者设为观察组（40例）,行NP化疗者设为对照组（41例）。观察并记录患者的治疗效果（实体瘤的疗效评价标准）、体力状态（ Karnofsky评分法）、免疫功能变化、血常规、肝肾功能、不良反应、生存等情况。结果观察组患者的总有效率为37垐．50％,对照组为29．27％,2组比较差异无统计学意义（χ2＝1．468, P ＞0．05）;疾病控制率、体力状态总提高率观察组为87．50％、90．00％高于对照组的75．61％、73．17％（χ2＝5．374、10．957, P ＜0．05）。截止到随访日期,观察组40例患者,死亡30例,存活10例,其中位无瘤生存期7．5个月（95％CI为5．16～8．95）,中位生存期14．5个月（95％CI为10．05～17．95）;对照组41例患者,死亡35例,6例存活,其中位无瘤生存期4．5个月（95％CI为3．17～6．92）,中位生存期11．5个月（95％CI为9．11～14．87）;Log-rank检验显示,观察组患者中位无瘤生存期长于对照组（χ2＝6．557, P ＜0．05）;观察组患者中位生存时间长于对照组,但差异无统计学意义（χ2＝1．384, P ＞0．05）。2组患者治疗前外周血T淋巴细胞CD3＋、CD8＋、CD5＋6阳性百分比接近（ t ＝1．395, P ＞0．05;t ＝1．864, P ＞0．05;t ＝1．647, P ＞0．05）;观察组患者治疗后外周血T淋巴细胞CD3＋、CD8＋、CD5＋6阳性百分比较治疗前升高（ t ＝5．627, P ＜0．05;t ＝5．974, P ＜0．05;t ＝6．057, P ＜0．05）;对照组治疗后外周血T淋巴细胞CD3＋、CD8＋、CD5＋6阳性百分比较治疗前降低（ t ＝1．412, P ＞0．05;t ＝1．967, P ＞0．05;t ＝1．754, P ＞0．05）;治疗后,观察组患者外周血T淋巴细胞CD3＋、CD8＋、CD5＋6阳性百分比显著高于对照组（ t ＝12．367, P ＜0．05;t ＝13．574, P ＜0．05;t ＝10．324, P ＜0．05）。观察组患者的发热率高于对照组χ2＝6．549, P ＝0．032）;2组患者白细胞降低、血小板降低、脱发、消化道反应、肝功能损害、肾功能损害等不良反应发生率比较差异均无统计学意义（χ2＝2．014, P ＞0．05;χ2＝1．247, P ＞0．05;χ2＝1．954, P ＞0．05;χ2＝1．358, P ＞0．05;χ2＝1．657, P ＞0．05;χ2＝1．028, P ＞0．05）;2组患者不良反应轻微,给予对症处理后均得到控制。结论 DC-CIK细胞联合常规化疗是晚期非小细胞肺癌患者安全有效的治疗方式,可考虑推广应用。     

中药石斛对大鼠胃热证的作用研究

目的探讨中药石斛对胃热证大鼠全身体征及胃部生理机能的影响。方法 120只SD大鼠随机分为空白对照组1、空白对照组2、模型对照组1、模型对照组2、黄连大剂量组、黄连小剂量组、石斛大剂量组、石斛小剂量组各15只。用1.0kg/L的干姜以5mg/kg剂量灌胃大鼠连续15d制成胃热证大鼠模型,对石斛大、小剂量组应用不同剂量进行治疗,对黄连大、小剂量组应用不同剂量进行治疗,观察石斛大、小剂量对大鼠全身体征及胃部生理机能的影响。结果造模后模型对照组1、模型对照组2、黄连大剂量组、黄连小剂量组、石斛大剂量组、石斛小剂量组大鼠日平均食量高于造模前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后黄连大剂量组、黄连小剂量组、石斛大剂量组、石斛小剂量组大鼠日平均食量低于造模后,差异均有统计学意义(P<0.05)。造模后模型对照组1、模型对照组2、黄连大剂量组、黄连小剂量组、石斛大剂量组、石斛小剂量组大鼠日平均尿量低于造模前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后黄连大剂量组、黄连小剂量组、石斛大剂量组、石斛小剂量组大鼠日平均尿量高于造模后,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型对照组大鼠血浆中6-Keto-PGF1α含量低于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但TXB2较空白对照组升高不明显,差异无统计学意义(P>0.05),TXB2/6-Keto-PGF1α较空白对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后黄连大、小剂量组和石斛大、小剂量组大鼠血浆中6-Keto-PGF1α含量明显高于模型对照组,TXB2和TXB2/6-Keto-PGF1α明显低于模型对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。石斛大、小剂量组TXB2含量和TXB2/6-Keto-PGF1α均高于黄连大、小剂量组,6-Keto-PGF1α含量低于黄连大、小剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论石斛对大鼠胃热证具有治疗作用。     

甘氨双唑钠同步放化疗治疗食管癌的疗效

目的探讨甘氨双唑钠(CM-Na)同步放化疗治疗食管癌的疗效。方法122例食管癌患者,应用计算机数字随机排序的方式分为对照组和研究组,每组61例。对照组患者采用常规同步放化疗,研究组患者则在对照组基础上联合使用CM-Na化疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生率、生存率。结果研究组治疗总有效率86.89%高于对照组的72.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=1.151,P=0.283)。研究组患者治疗后1、3、5年的生存率分别为93.44%(57/61)、73.77%(45/61)、52.46%(32/61),对照组患者治疗后1、3、5年的生存率分别为88.52%(54/61)、55.74%(34/61)、32.79%(20/61)。两组患者治疗后1年生存率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.899,P>0.05)。研究组患者治疗3、5年后生存率高于对照组,差异均具有统计学意义(χ^2=4.346、4.826,P<0.05)。结论通过应用CM-Na同步放化疗治疗食管癌能在保证安全的前提下进一步提高治疗效果以及远期生存率。     

非序贯标准三联法与序贯三联法治疗胃溃疡的效果对比

目的 探讨非序贯标准三联法、序贯三联法治疗胃溃疡的临床效果.方法 将2012年2月～2014年4月本院消化内科共收治的49例幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡患者随机分为对照组（24例）和观察组（25例）,对照组患者给予标准三联法治疗,观察组患者给予序贯三联法治疗,对比两组的Hp清除率、总治疗有效率及不良反应等.结果 观察组Hp清除率为88.0％,高于对照组的62.5％,差异有统计学意义（χ2=4.306,P=0.038）.观察组总有效率为92.0％,对照组总有效率为87.5％,差异无统计学意义（χ2=0.002,P=0.962）.观察组不良反应发生率为12.0％,对照组不良反应发生率为12.5％,两组差异无统计学意义（χ2=0.146,P=0.702）.结论 序贯三联法在胃溃疡的治疗中,效果确切,Hp清除率高,可降低复发率,值得临床推广.     

重组人血管内皮抑制素联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性

目的：观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）的疗效和安全性。方法采用回顾性病例研究方法,选择晚期NSCLC患者96例。根据随机数字表随机分为（恩度）联合多西他赛化疗组（联合组）50例和单纯多西他赛化疗组（对照组）46例,观察治疗有效率（ RR）、疾病控制率（ DCR）、ECOG评分变化、临床症状缓解率及不良反应。结果联合组和对照组临床有效率分别为62．0％和37．0％,差异有统计学意义（χ2＝6．010,P＝0．014）;疾病控制率分别为92．0％和78．3％,差异无统计学意义（χ2＝3．631,P＝0．057）。化疗后联合组和对照组ECOG评分分别为（0．81±0．46）分和（1．09±0.53）分,较治疗前均明显降低（t＝2．360,P＝0．034;t＝6．323,P＝0．008）;治疗后联合组与对照组ECOG评分变化差异有统计学意义（t＝5．971,P＝0．018）。联合组临床症状缓解率均高于对照组,咳嗽缓解率分别为82．0％和63．0％、气短缓解率分别为88．0％和67．4％、咯血缓解率分别为52．0％和30．4％、疼痛缓解率分别为68．0％和47．8％,差异均有统计学意义（χ2＝4．360,P ＝0．037;χ2＝5．954,P＝0．015;χ2＝4．584,P＝0.032;χ2＝4.012,P＝0．045）。联合组和对照组不良反应发生率分别为62．0％（31/50）和71．7％（33/46）,差异无统计学意义（χ2＝1．023,P＝0．312）。两组毒副反应主要为恶心、呕吐、疲乏及骨髓抑制,两组间毒副反应发生率差异无统计学意义（χ2＝2．304,P＞0．05）。结论重组人血管内皮抑制素联合多西他赛对于晚期NSCLC患者具有较高的化疗缓解率和疾病控制率,是晚期NSCLC患者可以耐受且疗效良好的联合化疗药物。     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的探讨糖尿病周围神经病变（DPN）的有效治疗方法。方法100例DPN患者随机分为治疗组和对照组各50例,在控制血糖基本达标的基础上,对照组给予维生素B1、甲钴胺胶囊、三磷酸腺苷片口服。治疗组在对照组治疗基础上加服黄芪桂枝五物汤。两组均以1个月为1个疗程,两个疗程后判定疗效。结果治疗组有效率（88．0％）明显高于对照组（64．0％）（χ^2=3．78,P〈0．05）;两组治疗后与治疗前比较腓总神经传导速度均显著增加（t=2．213,t=2．312,t=2．410,均P〈0．05）;治疗组治疗后腓总神经传导速度优于对照组（t=2．311,t=2．413,均P〈0．05）。结论黄芪桂枝五物汤治疗DPN疗效显著。     

替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗对进展期胃癌患者基质金属蛋白酶-9和血管内皮生长因子的影响

目的：探讨替吉奥胶囊联合奥沙利铂新辅助化疗对进展期胃癌患者基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法92例进展期胃癌患者按照数字表法随机分为两组,观察组46例,对照组46例,均采用术前新辅助化疗,观察组采用替吉奥胶囊联合奥沙利铂化疗,对照组采用卡培他滨联合奥沙利铂化疗。采用免疫组化测定胃癌组织中MMP-9和VEGF的表达。结果化疗后对照组总有效率为60．9％,观察组总有效率为80．4％,观察组总有效率明显高于对照组（χ2＝6．42,P＜0．05）。两组患者贫血、血小板减少、肝功能损害、肾功能损害、恶心呕吐的发生率比较差异无统计学意义（χ2＝1．52、0．96、2.06、0．00、1．28,均P＞0．05）,观察组患者白细胞减少、神经毒性少于对照组（χ2＝5．68、4．18,均P＜0．05）。对照组化疗前VEGF和MMP-9的表达阳性率分别为93．5％、78．3％,观察组分别为89．1％和82．6％,两组差异无统计学意义（χ2＝2．12、2,72,均P ＞0．05）。化疗后对照组 VEGF 和 MMP-9的表达阳性率分别为45.7％、41.3％,观察组VEGF和MMP-9的表达阳性率分别为23．9％和21．7％,两组化疗后VEGF和MMP-9的表达阳性率均明显小于化疗前（χ2＝4．72、4．08、10．14、9．84,P＜0．05,P＜0．01）,观察组比对照组降低更明显（χ2＝5．14、4.72,均P＜0．05）。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂新辅助化疗可以明显降低进展期胃癌患者MMP-9和VEGF的表达。