二甲双胍在治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征中的作用探讨

目的分析3种方案对胰岛素抵抗多囊卵巢综合征（PCOS）患者的促排卵结局,探讨二甲双胍对胰岛素抵抗PCOS患者的应用价值及其作用机制.方法将100例胰岛素抵抗PCOS患者随机分为A,B,C 3组.A组34例用Diane-35治疗3个周期后用CC＋HMG促排卵;B组35例用二甲双胍治疗3个月后用CC＋HMG促排卵;C组31例应用Diane-35加二甲双胍治疗3个月后用CC＋HMG促排卵.观察3组病人治疗前后的BMI,T,FINS,TNF-α及排卵率.结果 3组病人治疗后BMI及T差异无显著性（P〉0.05）;A组较B,C两组FINS,TNF-α及排卵率差异有显著性（P〈0.05）.结论胰岛素抵抗PCOS患者治疗的关键在于应用胰岛素增敏剂降低FINS,Diane-35虽可降低血T,但促排卵结局并不理想.     

二甲双胍在多囊卵巢综合征不孕症治疗中的作用

目的:探讨二甲双胍在多囊卵巢综合征不孕症治疗中的作用。方法:收治多囊卵巢综合征不孕患者52例,在常规治疗的基础上加用二甲双胍治疗。结果:本组患者治疗有效率92.3%,不良反应少,治疗期间患者均能耐受。治疗后FINS、HomaIR、AUCG值较治疗前明显降低,ISI较治疗前升高,差异有显著性(P<0.05);FBG无明显变化。结论:二甲双胍可有效改善多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的胰岛素抵抗状态,恢复部分患者生育功能,安全性也比较好。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征效果观察

目的:观察二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗效果.方法:选择PCOS患者24例,给予二甲双胍片1 500 mg/d,治疗6个月.检测患者治疗前、后和停药4个月的血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平、口服葡萄糖耐量和胰岛素释放,观察月经变化和排卵情况.结果:二甲双胍治疗6个月后,17例(70.8%)患者恢复规律的排卵性月经.LH、T、空腹胰岛素、胰岛素曲线下面积较治疗前下降(P＜0.05),但在停药后4个月又恢复到治疗前水平(P＜0.05.停药4个月内,已恢复排卵性月经的患者又相继停经.结论:二甲双胍是一种有效的治疗PCOS的药物,但在停药后病情易于复发,提示在妊娠后应该继续应用二甲双胍治疗.     

二甲双胍在多囊卵巢综合征患者中的作用

多囊卵巢综合征（Polycystic ovarian syndrome，PCOS）是一种发病多因性，临床表现呈多态性的内分泌综合征，以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征，是导致生育期妇女月经紊乱最常见的原因之一。其发病原因至今尚未阐明，高胰岛素血症和胰岛素抵抗被认为在其发病机理中起关键作用，提高胰岛素敏感性的药物正被逐渐用于PCOS的治疗。二甲双胍作为胰岛素增敏剂可调节PCOS患者的月经周期、促进排卵、提高妊娠率、减少流产等，广泛应用于PCOS的治疗。现就其这方面的作用作一综述。[第一段]     

二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征临床观察

目的探讨二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征（PCOS-IR）患者的治疗效果。方法选择2008年6月～2009年10月在我院就诊的PCOS-IR患者48例,给予二甲双胍500mg/次,3次/d,连续治疗4个月。检测治疗前后血清性激素水平和胰岛素水平的变化。结果治疗后黄体生成激素（LH）、睾酮（T）、空腹胰岛素（F-INS）较治疗前均有下降,两者比较差异有显著性（P〈0.01）。结论二甲双胍可以降低血清LH、T、F-INS水平,提高胰岛素敏感性,改善临床症状。提高排卵率和妊娠率。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察

目的：探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（polycystic ovary svndrome,PCOS）的作用及机制。方法：选择30例PCOS患者作为研究对象,口服二甲双胍,1500mg/d,连续12周。观察服用二甲双胍后患者的临床特征、性腺激素及糖代谢指标的变化。结果：PCOS患者经二甲双胍治疗后,BMI、WHR、LH、LH／FSH比值、T、A、DHEAS、FI、Homa IR、Homapcell均较治疗前明显降低（P〈0．01,P〈O．05）,ISI较治疗前明显增高（P〈0．05）结论：二甲双胍可显著改善PCOS患者的临床特征,其机制与二甲双胍降低胰岛素水平、提高胰岛素的敏感性密切相关。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果评价

目的 评价二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果.方法 选择PCOS患者32例.随机分为两组.A组16例,口服二甲双胍治疗;B组16例,口服达英-35治疗.两组用药时间均为12周.测量患者体重并计算体重指数(BMI),测定患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FBG)及胰岛素(FBI)水平,计算空腹血糖与胰岛素的比值(GIR),并进行治疗前后的比较.结果 A组治疗后较治疗前FBI、GIR明显下降(P＞0.01),BMI、T下降(P＜0.05),FSH、LH无显著变化(P＞0.05);B组治疗后较治疗前LH、T明显下降(P＜0.01),BMI、FSH、FBI、GIR均无显著变化(P＞0.05).结论 二甲双胍降低血雄激素水平,减轻胰岛素抵抗.     

二甲双胍对非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者的治疗作用

目的观察二甲双胍对无胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征（PCOS）患者的治疗作用。方法34例无胰岛素抵抗的PCOS患者给予二甲双胍500mg／次,3次／d,连续6个月。观察治疗前后的临床症状、体征,血清性激素的变化。结果PCOS患者治疗后临床症状明显改善,B超测定卵巢中小卵泡数量减少,患者体重降低,有排卵月经周期数增加（P〈0．05）;PCOS患者治疗后血清T显著下降,LH／FSH比值降低（P〈0．05）。结论二甲双胍可改善无胰岛素抵抗PCOS患者临床症状、体征,血清性激素,并有利于月经周期的改善与促进排卵。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的疗效观察

目的：观察二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）胰岛素抵抗患者的疗效。方法：对50例PCOS中的胰岛素抵抗患者28例,给予口服二甲双胍500mg／次,3次／日,共3个月,观察月经、空腹胰岛素（INS）、血性激素变化及体重。结果：28例患者中24例恢复月经周期,占85．7％,其中3例妊娠。LH、FSH、LH／FSH、睾酮（T）、空腹胰岛素水平下降,体重减轻。结论：应用二甲双胍治疗PCOS的胰岛素抵抗患者疗效显著,安全,无明显不良反应。     

二甲双胍联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征32例疗效观察

目的 观察二甲双胍联合妈富隆对多囊卵巢综合征的治疗效果.方法 将多囊卵巢综合征64例随机分为治疗组和对照组,在所有病例均给予妈富隆口服的基础上,治疗组同时加用二甲双胍1500mg/d,治疗6个月.检测患者治疗前后血清内分泌代谢指标,观察月经变化和排卵情况.结果 6个月后,两组血清空腹胰岛素水平、雄激素、黄体生成素水平均有不同程度下降,治疗组下降程度明显高于对照组;治疗组总排卵率(75.00%)也高于对照组(46.67%).结论 二甲双胍是一种有效的治疗多囊卵巢综合征的药物.     

二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的作用

目的研究二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的作用。方法选取2014年2月至2015年2月新乡新华医院收治的62例多囊卵巢综合征患者,随机均分为研究组和对照组,治疗前均服用1个周期的避孕药,对照组患者肌内注射绝经期促性腺激素75 U;研究组患者采用二甲双胍进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者LH、INS、FSL、T和LH/FSH水平明显高于对照组(P<0.05)。研究组患者妊娠率和排卵率明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍治疗多囊卵巢综合征有着良好的效果,可以明显缓解患者的胰岛素抵抗症,恢复排卵和妊娠,且不良反应较少,值得推广。     

二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的作用

目的探究二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的作用。方法选取2008年9月至2013年10月在新密市第一人民医院就诊的多囊卵巢综合征患者174例,将其随机分为对照组和观察组,各87例,给予对照组患者克罗米酚治疗,观察组患者在对照组基础上增加二甲双胍治疗。对比治疗前后两组患者瘦素、空腹胰岛素、促卵泡激素、黄体生成素指数变化;观察两组患者的促排卵情况、不良反应发生率,并调查患者满意度。结果两组患者治疗后瘦素、空腹胰岛素、促卵泡激素、黄体生成素较治疗前好转,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组患者排卵正常率、不良反应发生率以及患者满意度均优于对照组(P<0.05)。结论二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中效果显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征妇女的影响

目的:探讨二甲双胍治疗是否对多囊卵巢综合征(PCOS)患者有影响。方法:选择PCOS患者26人作为PCOS组,给予二甲双胍治疗;同期选择月经周期正常的健康志愿者20人作为对照组。两组妇女于卵泡早期空腹12h后检测体重指数(BMI)、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、胰岛素(INS)。PCOS患者于二甲双胍治疗2个月后的卵泡早期复测上述各值并与治疗前进行比较。结果:PCOS组二甲双胍治疗前血清LH、LH/FSH、T、INS高于对照组(P<0.05)。PCOS组用二甲双胍治疗后BMI、LH、LH/FSH、T、INS较治疗前下降(P<0.05)。PCOS患者二甲双胍治疗后有排卵组的LH、T较无排卵组低(P<0.05)。结论:二甲双胍能降低血雄激素水平、减轻胰岛素抵抗。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效与安全性

多囊卵巢综合征(PCOS)在导致生殖和代谢功能紊乱的同时,也加重了患2型糖尿病及代谢综合征的危险.认识胰岛素抵抗在PCOS发病中起到的作用后,以二甲双胍为代表的胰岛素增敏剂在临床得到了广泛应用.近来以胎儿活产率(live-birth rate)为终点的随机对照试验(RCT)表明,单用二甲双胍治疗由PCOS引起的不孕症,其效果不及氯米芬,无证据证明应用二甲双胍能预防患PCOS孕妇发生自然流产和妊娠期糖尿病.     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的新进展

多囊卵巢综合征（polycyatic ovarian syndrome，PCOS）的特征为长期不排卵，黄体生成素（LH）和雄激素水平升高。多囊性卵巢增大。其发生率在生育年龄妇女中约5％-10％。PCOS与遗传因素、环境因素密切相关，在其治疗中首先应改变生活模式。近年来以二甲双胍（metformin，MET）为代表的胰岛素增敏剂成为治疗PCOS的热点，MET可以抑制肝糖原的异生，促进周围组织对葡萄糖的摄取，加强周围组织对胰岛素的敏感性，对纠正高血糖、高血脂、高血压、高胰岛索血症具有重要的意义，也可改善PCOS患者无排卵，恢复规律月经，甚至自然妊娠。本文重点介绍MET及与其他药物联合应用的疗效，以及在PCOS患者辅助生育、妊娠期中的应用研究进展。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者的疗效观察

目的探讨二甲双胍用于多囊卵巢综合征治疗的疗效.方法回顾性分析了47例多囊卵巢综合征患者用二甲双胍治疗的资料,比较治疗前后患者高胰岛素血症、胰岛素抵抗引起的雄激素过多的临床症状及血清激素水平的变化.结果用二甲双胍治疗后闭经,月经稀发、痤疮、多毛、肥胖等雄激素过多的临床症状治愈和改善(P＜0.05).结论二甲双胍用于治疗多囊卵巢综合征的高胰岛素血症和胰岛素抵抗是有效的.     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者内分泌功能的影响

目的探讨二甲双胍对合并胰岛素抵抗（IR）的多囊卵巢综合征（PCOS）患者内分泌功能的影响。方法将合并IR的PCOS患者57例纳入研究,予二甲双胍口服,起始剂量0.25g,3次/d,待患者胃肠道耐受后增至0.5g,3次/d,疗程12周。评价治疗前及治疗后12周患者卵巢体积大小,促性腺激素、性激素和性激素结合球蛋白及血糖和胰岛素水平。结果用药12周后,（1）患者左侧及右侧卵巢体积均明显缩小（t=2.81t,=2.20）,差异有显著性;患者LH水平、LH/FSH比值和睾酮水平下降（t=2.19,t=2.56,t=1.85）,SHBG水平升高（t=2.02）,差异有显著性;FSH水平则无显著变化。（2）0min和120min两个时点的血糖较治疗前无明显变化,但胰岛素水平在两个时点均则较治疗前明显降低（t=1.92,t=2.15）,差异均有显著性。结论二甲双胍通过改善胰岛素抵抗降低胰岛素水平,使PCOS患者内分泌紊乱获益。     

二甲双胍治疗合并胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者68例疗效观察

目的:探讨二甲双胍治疗合并胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征临床疗效。方法:将136例合并胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组各68例。对照组予以达英-35治疗,每晚睡前口服1片,于月经第5日开始服药,连续服用21日,停药后月经来潮,再待月经第5日开始下一个疗程。治疗组在对照组基础上加用二甲双胍治疗,每次500毫克,每日3次,于撤退性出血或月经周期的第1日开始服药。连续治疗3个月后评价疗效。结果:两组患者治疗后卵巢体积、BMI、T、LH、FPG、FINS及胰岛素抵抗指数(IR)均有不同程度改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01)。治疗后治疗组卵巢体积、BMI、T、LH、FPG、FINS及IR均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,或P<0.01)。结论:二甲双胍在常规达英-35治疗基础上应用能够有效降低T、LH及胰岛素水平,改善胰岛素抵抗。     

黄连素联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的临床研究

[目的]探讨使用黄连素联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者对BMI、LH、LH/FSH、T、HOMA(IR)及排卵率的影响。[方法]将58例患者随机分为对照组和治疗组两组,对照组给予二甲双胍,1500mg,分3次服用,口服3个月;治疗组在对照组基础上加用黄连素0.5g,3次/d,连用3个月。观察治疗前后体重指数、性激素水平、胰岛素抵抗及排卵率的变化。[结果]与治疗前比较,两组BMI、LH、LH/FSH、T、HOMA(IR)均明显下降,排卵率明显升高,差别均有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,治疗组排卵率升高及其余指标降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]黄连素联合二甲双胍可以有效降低胰岛素抵抗多囊卵巢综合征肥胖患者的体重指数、性激素水平及胰岛素抵抗,提高排卵率。