颅内动脉瘤围手术期的护理

目的:探讨颅内动脉瘤患者围手术期的护理要点及其重要性。方法:通过对56例各类颅内动脉瘤的分析,强调了病情观察,预防动脉瘤再破裂和脑血管痉挛的发生以及呼吸、循环系统等护理的重要性、结果:56例痊愈45例,遗有神经系统损害者8例,死亡3例。结论:根据颅内动脉瘤的自然病史及发展规律,加强对动脉瘤患者围手术期的护理,预防神经系统及内科并发症的发生,及时发现病情变化,早期治疗,有利于减少死亡率和病残率。     

颅脑疾病术后的护理

目的探讨颅脑疾病术后护理的经验。方法总结我院2005年10月至2007年10月35例颅脑疾病患者术后重点加强神志、生命体征观察,加强各种各类管道护理,防止并发症,及早加强功能康复训练和健康教育。结果明显地减少了并发症,减少了致残率和死亡率,缩短了病程。结论对颅脑疾病患者术后加强护理,加强健康教育和及早进行功能康复训练,可减少并发症,降低病残率,提高生存质量。     

脑血管意外的康复护理

目的介绍脑血管意外的康复护理措施。方法对122例脑血管意外患者实施康复护理。结果122例脑血管意外患者无一例护理并发症发生,大多预后良好。结论脑血管意外患者的康复护理是降低病残率及提高治愈率的关键,可以促进脑卒中全面康复。     

胰十二指肠切除Kissing式胰肠吻合术后并发症的观察及护理

目的探讨胰十二指肠切除Kissing式胰肠吻合[1]术后并发症的护理观察及对策。方法对81例行胰十二指肠切除Kissing式胰肠吻合术并发症患者的术后护理进行回顾性分析。结果术后21例患者发生并发症,其中胰瘘3例,消化道出血1例,乳糜瘘2例,肠梗阻4例,胃排空延迟3例,肺部感染5例,切口感染3例。结论严密的病情观察,有针对性的护理,可以减少Kissing式胰肠吻合术后并发症的发生率及死亡率。     

外伤性迟发性颅内血肿的临床观察与护理

目的总结外伤性迟发性颅内血肿的护理经验。方法对36例外伤性迟发性颅内血肿患者进行严密观察与细心护理。结果治愈30例,中等残疾3例,重残2例,死亡1例。未发生与护理不当有关的并发症。结论严密观察与细心护理是降低外伤性迟发性颅内血肿病死率、病残率和改善预后的关键。     

高龄老年人重症急性胆管炎内镜治疗的护理

目的探讨高龄老年人重症急性胆管炎内镜治疗的护理策略。方法对137例75岁以上老年ACST病人,行急诊内镜治疗的护理进行回顾分析和总结。结果 137例中有6例插管未成功,131例成功行内镜治疗,成功率95.6%。内镜治疗术后8例出现高淀粉酶血症,5例出现轻症急性胰腺炎,2例出现消化道出血,均经保守治疗后痊愈。45例经一次内镜治疗后痊愈出院,83例在病情稳定后分别选择再次内镜或联合腹腔镜或开腹手术治疗,3例死于多脏器功能衰竭,死亡率2.18%。无护理相关并发症发生。结论术前加强沟通,做好充分准备,术后细致观察,精心护理,配合积极有效的治疗,同时重视高龄患者的安全护理,对于提高手术成功率、减少并发症具有极其重要的意义。     

心脏手术后消化道并发症的原因分析

目的分析心脏手术后消化道并发症的临床特点,达到及时防治和实施护理干预为目的。方法回顾性分析本院2003年1月～2007年12月行心脏手术患者1415例的临床资料,分析手术后患者的消化道并发症特点,总结其高危因素、病变类型,并及时给予有效的预防和治疗措施。结果共有23例（1．63％）患者出现术后消化道并发症,其中以上消化道出血（12例,占52．18％）最多见。接受保守治疗19例（82．61％）,手术探查4例（17．39％）,死亡10例（43．48％）,上消化道出血和肝功能衰竭为最主要的致死原因。术后及时留置胃管和适当的胃肠减压,合理肠内营养,采取合适卧位等。结论心脏手术后消化系统功能障碍发生率低但死亡率高,消化系统病史、心功能、体外循环时间、机械通气及低心排综合征是其高危因素,合理有效的护理干预有利于病情转归。     

FIXION PF型可膨胀自锁式髓内钉在股骨转子部骨折治疗中的应用体会

股骨转子部骨折好发于老年人,及时采用坚强内固定手术治疗可使患者早期下床活动,减少并发症的发生,降低病残率和死亡率。以色列Disc-O-Tech公司研制的FIXIONPF型可膨胀自锁式髓内钉是骨科内固定技术一项最新研究成果,它是在PFN(proxi mal femoral nail)的基础上改良而成,不仅具     

依据监护大数据精准防护主动脉夹层术后患者消化道并发症

目的 依据监护大数据精准防护Stanford A型主动脉夹层患者术后消化道并发症,提高手术治疗效果。方法 123例主动脉夹层术后患者发生消化道并发症26例,包括腹腔间隔室综合征、肠麻痹、应激性胃肠溃疡出血、肠缺血坏死,依据监护大数据对其实施精准护理。结果 97例顺利痊愈出院;26例发生消化道并发症,呼吸机使用时间8~145 h,住ICU时间87~281 h,均痊愈出院,无1例死亡。结论 监护大数据可帮助医护人员及时获得风险预警信息,及时干预,预防主动脉夹层术后患者消化道并发症的发生、发展,改善患者预后。     

整体护理在37例十二指肠溃疡患者中的应用效果

目的探讨整体护理在十二指肠溃疡患者中的应用效果。方法对收治的37例十二指肠溃疡患者给予心理、用药、饮食等整体护理措施,观察治疗效果及患者对护理工作的满意情况。结果本组治疗总有效率91.89%(34/37);治疗期间出现1例消化道少量出血,均经对症处理后出血停止,未发生消化道大出血及穿孔等其他严重并发症,患者对护理工作满意率为94.59(35/37)。结论十二指肠溃疡患者治疗过程中实施整体护理干预,能提高治疗效果,减少并发症发生和复发,改善患者生活质量。     

急性颅脑损伤并发应激性溃疡的护理

随着交通及建筑业的发展急性颅脑外伤日益增多,而应激性溃疡出血是颅脑损伤最常见的并发症之一,发生率高达14%-47%一旦发生出血严重影响预后,死亡率高达30%-50%[1].因此如何预防应激性溃疡出血的发生及对消化道出血的有效控制成为提高颅脑损伤患者愈后的关键因素.2009年1月至2010年2月,我院收治的急性颅脑损伤合并应激性溃疡患者51例,通过医护人员精心治疗护理,治疗效果满意,现将护理体会报告如下:     

生长抑制素治疗小肠瘘:初步观察

剖腹术引起的小肠瘘是一严重并发症。Allardyee报道52例小肠瘘的死亡率为34％,平均住院95天。肠瘘的分泌量是确定预后的重要因素,分泌大量者的病残率和死亡率最高。全肠道外营养虽能改善术后肠瘘的预后,但未能完全抑制分泌物。分泌物的局部刺激作用是一难题。脓毒症和伤口感染是普遍的并发症。     

颅脑术后消化道应激性溃疡出血的原因分析及护理对策

本文对５５例颅脑术后消化道应激性溃疡出血原因进行监床分析。根据手术分类及并发症与应激性溃疡出血的关系，认为消化道应激性溃疡出血是由多种因素促成。护理对策强调①加强对高危出血倾向患者的监护；②消化道出血的早期预防；③出血后消化道护理的应急措施；④肺部并发症的护理；⑤原发伤病的术后护理及其并发症的防治。     

蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的护理体会

蓝光照射能有效地防止新生儿高未结合胆红素血症的并发症胆红素脑病(核黄疸)的发生,能降低新生儿死亡率及致残率,从而提高新生儿成活率.蓝光照射中正确的操作方法及精心的观察和护理是提高治愈率的关键.     

原发性肝癌全肝血流阻断肝脏切除术后并发症的观察和护理

目的探讨原发性肝癌患者在常温全肝血流阻断下行肝脏切除术并发症的观察和护理。方法回顾性分析我院4年来原发性肝癌患者在改良全肝血流阻断下行肝脏切除术33例，其中15例肿瘤合并右门静脉、左肝静脉甚至下腔静脉癌栓，同时施行癌栓取出术。结果术后两个月内无死亡病例，发生上消化道出血1例、胸腔积液4例，经处理后全部治愈。结论全肝血流阻断下行肝癌切除术对术后的护理要求高，术后针对此术式容易发生的并发症，做好细致的观察及护理，有助于避免严重并发症的发生及降低死亡率。     

全胃切除后消化道重建术(文献综述)

前言1897年Schlatter首次施行全胃切除,并以食管空肠端侧吻合重建消化道获得成功后,至今文献已报告有50多种消化道重建术式。目的均在于增加代胃的容量和减少反流性食管炎的发生。目前,尽管对全胃切除术的适应证尚有争论,术后并发症、死亡率以及术后存活期还存在不少问题,但由于消     

体外循环心内直视手术中胃肠激素变化

体外循环心脏手术后消化道并发症的发病率为 2 .1% ,但死亡率却高达19 .4%～ 87.0 % [1] 。随着体外循环及手术技术的提高 ,重症、复杂手术的逐年增多 ,消化道并发症越来越受到重视 ,在消化道并发症的发生机制中胃肠激素起着非常重要的作用。一、对象与方法2 0例体外循环 (CPB)心脏手术患者 ,年龄 36～ 78岁 ,平均 46 .3岁。术前患者无服用相关药物或消化道疾病病史 ,各项常规检查基本正常。患者全部采用静吸复合麻醉 ,浅低温CPB ,术中监测血流动力学、激活的全血凝固时间(ACT)、血气、尿量等指标。分别在麻醉前、CPB前、CPB 15min、…     

消化道肿瘤伴糖尿病患者的围术期护理

糖尿病患者在整个围术期都处于应激状态，其并发症发生率和死亡率较无糖尿病者上升50％。糖尿病影响切口愈合，感染性并发症增多，常伴发无症状的冠状动脉疾患，因此必须加强对糖尿病患者的围术期治疗和护理。我院1998年4月至2007年8月共收治消化道肿瘤患者376例，其中伴糖尿病者21例，现将围术期护理的体会报告如下。     

小腿骨筋膜间隔综合征32例护理

目的 为了更好地总结和提高骨筋膜室综合征病人的护理质量，及时发现、及时配合医师处理和挽救病人肢体，降低病残率的发生。方法 在心理护理的支持下，及时观测和收集该症病人的各项观测指标，报告医师及时做出正确的判断和处理。结果 32例均获良好疗效，肢体功能恢复正常，无病残发生。结论 早期发现、及时的心理疏导和术前术后护理，适时的功能锻炼是该症救治成功，降低病残率的关键。     

食管癌术后吻合口瘘诊治进展

正食管癌术后吻合口瘘是食管外科最常见、最严重的并发症之一,其发生率高达40.0%以上。不同于其他消化道吻合口瘘,食管吻合口瘘引起的临床症状较为严重,往往是致命性的,尤其是胸内食管吻合口瘘常引起胸腔感染、化学性肺炎,从而影响胸内负压,导致致命性呼吸、循环衰竭。因此,食管吻合口瘘比其他类型的消化道瘘更为重要,临床处理更为棘手,死亡率高。近年来,随着食管外科技术的不断改进(手术过程微创化、吻合方式及吻合器械多样化)、围手术期管