系统性红斑狼疮与自身免疫性溶血性贫血(附4例报告)

系统性红斑狼疮(SLE)是累及多器官的结缔组织疾病,当合并自身免疫溶血性贫血(自溶贫)时,则增加了临床诊疗的复杂性。本院内科1973～1983年收治SLE100例,温抗体型自身免疫溶血性贫血47例,     

儿童的自身免疫性溶血性贫血

作者报导44名自身免疫性溶血性贫血的患儿,其中31名(70％)为具有热自身抗体的急性、亚急性或慢性型病例,13名(30％)为具有冷自身抗体的急性或慢性型病例,最常见的是具有热自身抗体的急性和亚急性病例,通常见于年龄较小的儿童,而慢性型的自身免疫性溶血性贫血主要见于青春期的儿童。16％的患儿同时罹患各种慢性病(全身性红斑性狼疮,慢性非特异性淋巴结炎,肾小球肾炎)。50％以上的患儿在发生溶血性贫血之前曾罹患急性传染病或进行免疫接种,具有热自身抗体的急性或亚急性型病例,病前多有急性传染病或进行免疫接种的历史,一般起病较急,贫血较重,治疗上除了使用皮质激素外,常需输血,治疗反应较佳,预后较好。同时伴发慢性病者     

利福平引起的自身免疫性溶血性贫血1例

利福平属于利福霉素类药物,是结核病治疗的主要药物.通常利福平引起的不良反应症状轻微,如胃肠不适、皮疹、肝功能异常等.而利福平引起的自身免疫性溶血性贫血( autoimmune hemolytic ane-mia, AIHA)发生率低,早期表现缺乏特异性,临床医生对其普遍认识不足,易误诊、漏诊而延误治疗,如处理不及时易引...     

恶性淋巴瘤与自身免疫性溶血性贫血

我科自1976～1989年收治恶性淋巴瘤47例,温抗体型自身溶血性贫血(AIHA)32例,其中恶性淋巴瘤并发 AIHA 3例,国内甚少报道,现报告如下:例一,男,68岁,1986年初因右颈部发现一蚕豆大小包块,活检证实为恶性淋巴瘤,放疗三月,并发口腔糜烂、溃疡、白细胞减少,经对症治疗而愈。1989年4月13日因头昏、乏力、浮肿入院。体检:贫血貌,巩膜黄染,肝位于肋下2cm,质软,血     

伴有颅内压增高的自身免疫性溶血性贫血6例

自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的少数患者可表现头痛、烦躁以至昏迷,但伴颅内压增高者罕见报道。本文报告伴有颅内压增高的AIHA患者6例。     

继发于系统性红斑狼疮的自身免疫性溶血性贫血22例

近年来随着对自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的病因探讨，继发性病例逐年增多，其与系统性红斑狼疮(SLE)等自身免疫性疾病的关系已日益引起重视，现将我院1998年1月～2003年12月收治的继发于SLE的AIHA22例分析报告如下。     

以自身免疫性溶血性贫血为首发症状的原发肝脏淋巴瘤1例报告

1病例资料 患者男性,60岁,因＂心慌、乏力2个月,加重1 d＂于2017年5月5日入本院。2个月前无明显诱因出现心慌、乏力,活动后明显,无发热,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,进食可,近期体质量未见明显变化。入院前1 d乏力症状明显加重,平地走路时自觉疲乏。入院查体：中度贫血貌,皮肤、巩膜无黄染,全身皮肤浅表淋巴结未及肿大;     

药物免疫性溶血性贫血

药物引起的溶血性贫血,其发病机理,过去多认为是中毒、过敏或个体的特异质。自从Weinstein等(1953)首先提出伯氨喹啉溶血乃由于敏感者的红细胞缺陷,其后随着酶化学的进展,特别是Beutler等(1955～1959)通过一系列的实验室研究,发现这一类型的药物溶血与红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-     

以自身免疫性溶血性贫血为表现的系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮(SLE)均有某种程度的血液学变化而易于误诊.现将以自身免疫性溶血性贫血(AIHA)为主要表现的SLE5例报告如下: 临床资料一、性别、年龄: 5例患者均为女性,年龄最小31岁,最大41岁.5例中工人3例,农民2例. 二、诊断标准: 溶血性贫血的诊断按《临床血液学》AIHA诊断条件;SLE按1982年ARA修订标准或根据新近文献诊断要求。三、症状与体征:     

用环孢菌素控制类固醇耐药的自身免疫性溶血性贫血

特发性自身免疫性溶血性贫血(IAHA)病程变化莫测。有些病人用皮质激素治疗后获迅速和持久的缓解。但有些病人则对激素抗药或需用大剂量治疗。这些病人需行脾切除或使用细胞毒药物治疗。本文报道3例用强的松治疗失败的病人用环孢菌素 A(CyA)治疗的效果。例1 72岁,女。血红蛋白6.4g/dl,网织红细     

利福平致免疫性溶血性贫血一例

患者 ,女性 ,65岁。因右颈部发现肿块 2个月于 2 0 0 1年 7月 3日入院。患者于 2个月前无明显诱因发现右侧颈部 2粒黄豆大小肿块 ,无红、痛现象 ,经活检病理切片证实为右侧颈部淋巴结结核 ,其它部位未见有结核病灶。服用雷米封 +乙胺丁醇+利福平抗结核治疗 ,逐渐出现头晕、乏力 ,脸色苍白 ,尿有时呈浓茶样。即往无过敏史 ,无类似病史。查体 :Ｔ 3 6.6℃ ,Ｐ 84次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 90 /60ｍｍＨｇ ,神志清醒 ,中度贫血貌 ,皮肤及巩膜无黄染 ,右侧颈部可扪及黄豆大小肿块 ,,边界清晰 ,表面光滑 ,活动度较好 ,有轻微触痛 ,心肺…     

以自身免疫性溶血性贫血为首发表现的干燥综合征一例

原发性干燥综合征(primary Sjoegren’s syndrome，pSS)是好发于中青年女性的自身免疫病，虽主要累及外分泌腺体，但也可侵犯其他多个系统，血液系统累及可引起白细胞下降和血小板减少，但以自身免疫性溶血性贫血(AIHA)为首发表现，无口眼干燥症状，青年发病的pSS临床上罕见。现将我院收治的1例患者报告如下。     

以自身免疫性溶血性贫血为首发表现的多发性骨髓瘤1例

患者男,59岁。因乏力1个月余,于2012年3月2日入院。患者1个多月前无明显诱因感全身乏力,稍活动后即感双下肢酸软、气短难续,无其他不适。体检：T 38.5℃,BP 121/81 mmHg,R 20次/min,P 92次/min。贫血、消瘦貌,皮肤、巩膜轻度黄染,全身皮肤黏膜无淤点、淤斑,浅表淋巴结未及。胸骨无压痛,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿性罗音。腹部、双肾检查无异常,双下肢无浮肿。神经系统检查无异常。     

硫酸铜中毒并溶血性贫血4例报告

近年来,我院收治4例急性硫酸铜中毒并溶血性贫血,其中治愈2例,好转1例,死亡1例。现报告2例。例1:女,24岁。因误服敌敌畏而在当地医院用蓝矾液(约500毫升)催吐,吐出少量蓝色胃内容物。次日病人因头晕、畏寒、发热、腹痛、腹泻,小便呈酱油色而急转我院。查体:体温38.8℃,脉搏120次,血压     

1例特发性肺纤维化和自身免疫性溶血性贫血合并症的分析

特发性肺纤维化常伴有各种血清学异常,但并发自身免疫性溶血性贫血者罕见。现报道1例肺纤维化合并自身免疫性溶血患者,经用副肾皮质类固醇治疗,两疾患皆得显著改善,现报道于下: 患者,男,72岁,因咳嗽、咯痰,伴有劳动时呼吸困难加重求诊。检查:面色发绀,眼睑结膜贫血、球结膜黄疸,两下肺野可闻特殊罗音(Velero罗音)。血液检查符合自身免疫性贫血。胸片可见双肺下部有弥漫性网状阴影;胸部CT除可见网状阴影外,还可见密集囊泡群;镓闪烁扫描,可见两侧肺下野有镓聚集。病理检查可见肺泡隔壁肥厚及中度淋巴细胞浸润、各处纤维增     

抗人球蛋白试验阴性的自身免疫性溶血性贫血12例临床分析

抗人球蛋白试验阴性的自身免疫性溶血性贫血１２例临床分析林凤茹，任金海，王峰智，吴淑云，王岚，徐世荣，姚尔固自身免疫性溶血性贫血（ＡＩＨＡ）为自身抗体使红细胞破坏增加的一种溶血性贫血，自身抗体分温型与冷型，直接抗人球蛋白试验（ＤＡＴ）阳性为诊断温抗体型...     

去痛片致药物免疫性溶血性贫血一例

去痛片致药物免疫性溶血性贫血一例张家华，张俊德，严定安患者女，１６岁。因间断性发热１０天，酱油色尿２天，于１９９３年９月４日由本院消化科转入血液科。患者８月２４日因发热伴寒颤，体温３９．Ｏ℃～３９．７℃，予以氨节青霉素及先锋霉素治疗，体温恢复正常。患...     

以自身免疫性溶血性贫血为首发表现的外周T细胞淋巴瘤一例

患者,女,65岁,因"发热伴皮肤黄染4天"于2019年2月19日入院.患者入院前4天出现发热,体温最高达>39℃,伴口周疱疹及双侧颊部、颈部疼痛,于社区医院行胸部X线检查结果提示左肺感染,超声检查结果提示双侧腮腺内实性结节,腮腺炎病毒阳性,颈部及耳前淋巴结肿大,予抗感染治疗后发热无好转,疼痛加重,且逐渐出现皮肤黄染,至...     

血浆血结素的测定对自身免疫性溶血性贫血诊断的临床意义

观察３２例自身免疫性溶血性贫血患者血结素含量变化，并与阵发性睡眠性血红蛋白尿患者的血结素含量进行对比分析，结果显示，ＡＩＨＡ患者血结素含量减低，且与溶血患者的病情相关。     

铅中毒引起溶血性贫血4例

铅中毒引起溶血性贫血４例青岛医学院第二附属医院职业病科（２６６０４２）于维松，杨素峰含铅的中药偏方在民间治疗银屑病、癫痫病等所致中毒时有发生，我科自１９８６年１１月以来共收治铅中毒引起溶血性贫血４例，报道如下。１临床资料４例中男女各２例，年龄２３～４...