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1.
支气管袖状切除术扩大了肺癌手术的适应证 ,能在切除癌瘤的同时保留更多的肺组织。我院 1988年 5月～2 0 0 0年 12月对 2 3例中央型肺癌患者施行支气管袖状成形肺叶切除术 (其中同时行肺动脉成形术 2例 ) ,疗效满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2 3例均为男性 ,年龄49～ 68岁 ,平均 5 7岁 ;胸片上近肺门部有球形或团块阴影 ,直径 2 .1～ 4.2ｃｍ ;伴肺叶不张 5例。ＣＴ提示 :右上肺中央型肺癌 16例 ,左上肺中央型肺癌 5例 ,左下肺中央型肺癌 2例。纤维支气管镜检发现 :2 3例均在病变相应支气管开口处发现赘生物或粘膜粗糙 ,… 相似文献
2.
气管、支气管、肺良性肿瘤少见[1] ,国内文献报道不多。我院自 1 970～ 1 998年共收治经手术和病理确诊的气管、支气管、肺良性肿瘤共 3 1例。本文报道这组患者的临床和胸部Ｘ线表现 ,旨在提高对气管、支气管、肺良性肿瘤的认识。1 病例资料1 1 一般资料 3 1例中错构瘤 1 2例 :均为男性 ;年龄 3 8～ 61岁 ,平均 51 9岁 ;其中支气管错构瘤 1例 ,肺错构瘤 1 1例。肺硬化性血管瘤 1 0例 :男 2例 ,女 8例 ;年龄 2 4～ 57岁 ,平均 4 0 0岁。腺瘤 5例 :男 2例 ,女 3例 ;年龄 1 4～ 4 4岁 ,平均 3 1 4岁 ;其中气管腺瘤 2例 ,主支气管腺瘤 1… 相似文献
3.
我院对 1 988年～ 1 999年的住院病人 ,经手术治疗支气管扩张症 91例。对其中肺叶合并部分肺段支气管扩张的 2 7例 ,一改过去肺叶加肺段切除的传统手术方式 ,采用肺叶切除加肺段支气管剔除术 ,取得了良好的效果。现报道如下。1 临床资料本组 2 7例 ,男性 1 9例 ,女性 8例。年龄 1 4～3 6岁 ,平均 2 5岁。症状有反复发热、咳脓痰者 9例 ,2 4小时脓痰量在 2 0 0～ 50 0ｍｌ左右。反复咯血者 1 2例 ,一次咯血量在 3 0 0～ 1 0 0 0ｍｌ左右。间断咳脓痰、咯血者 6例。病程 2～ 6年 ,平均 4年。支气管碘油造影显示 :左下并舌段支气管扩张 2 4例 … 相似文献
4.
肺隔离症的诊治体会 总被引：2，自引：1，他引：1
肺隔离症是一种先天性肺发育畸形,在先天性肺畸形中占7%,其主要特点是病变部位接受体循环动脉供血并与正常肺组织分离。现将我院1991年1月～2003年12月收治的7例肺隔离症的临床资料报告如下。临床资料 本组肺隔离病症患者7例,均经手术切除病理证实,其中男5例,女2例;年龄11～49岁,平均377岁。病程1～30年。7例叶内型均位于左下叶,其中1例同时存在叶外型(左上叶),叶内型肺段占875%,叶外型肺段占125%。主要临床表现:咳嗽6例,咳痰3例,咯血4例,反复感染3例,发热3例,胸痛2例。合并肺结核1例,支气管扩张1例。术前诊断为肺隔离症5例,肺结核和支气管… 相似文献
5.
我科1987年1月至1989年10月经纤维支气管镜肺灌洗并局部注药治疗15例肺部感染,疗效满意。报告如下:(一)一般资料15例病人中男性12例、女性3例。年龄25～67岁,平均54岁。其中肺脓疡7例(右下肺4例、左下肺2例、右上肺1例),支气管扩张8例(双下肺支气管扩张7例、右上左下1例。病程均在15年以上、临床症状典型,均经胸片检查,或支气管分层片证实,其中5例作碘油造影、并经多家医院诊断及治疗疗效不佳)。7例肺脓疡(病程15～20天)中脓腔2～3cm大小5例、脓腔4cm大小2 相似文献
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本文就我校教学医院丽水市中心医院呼吸内科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 6月收治的肺下野结核误诊 7例报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组 7例 ,女 4例 ,男3例。年龄 2 0～ 30岁 3例 ,31～ 40岁 3例 ,59岁 1例 ,平均 33岁。误诊时间 1～2个月 2例 ,6个月 1例 ,1年 2例 ,2年 2例。误诊疾病 :肺炎 4例 ,支气管扩张 2例 ,肺脓肿 1例。1 2 临床表现 :咳嗽、咳痰 7例 ,发热4例 ,咯血 4例 ,胸痛 1例 ,盗汗 4例。1 3 实验室检查 :痰菌阳性 4例 ,血沉增快 3例 ,白细胞总数均在正常范围 ,PPD均阳性 ,其中强阳性 3例。1 4 胸部X线平片… 相似文献
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肺段支气管剔除术在支气管扩张症外科手术中的应用 总被引：2，自引：0，他引：2
多肺叶或双侧支气管扩张时肺切除手术造成肺功能损伤较大 ,为尽可能多的保留肺功能。我院自 1996年 12月至1998年 11月共做了 11例多肺叶或双侧支气管剔除术 ,现报告如下。1 方法和结果1.1 临床资料 患者 11例 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 18～ 41岁 ,平均 31岁。病史 8～ 2 7年 ,5例反复大量咯血 ,其余 6例慢性咳嗽 ,大量脓痰 ,发热。常有固定部位反复发作的细湿音及“肺炎”。全部患者皆经胸部 CT及支气管碘油造影检查确定病变范围。 (1)扩张类型 :囊状扩张 4例 ,柱状扩张 3例 ,混合型扩张 4例。 (2 )病变范围 :左肺下叶 +舌叶 6例 ;左肺… 相似文献
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我院于 1991～ 1998年对 15例晚期肺癌患者进行手术治疗 (并结合化疗、放疗 ) ,随访 3～ 7年效果较好。现报道如下。1 临床资料 15例中男 12例 ,女 3例 ;年龄 40～ 75岁 ,平均 5 2 .5岁。中心型肺癌13例 ,周围型肺癌合并脑转移 2例。ＴＮＭ分类 :Ｔ2 Ｎ1 Ｍ1 3例 ;Ｔ3Ｎ1 Ｍ0 8例 ,Ｔ3Ｎ2 Ｍ0 4例。术后病理诊断 :鳞癌 10例 ,腺癌 4例 ,鳞腺癌 1例。纤维支气管镜检查 :未发现肿瘤 2例 (均为周围型肺癌 ) ,肿瘤侵及支气管开口9例 ,侵入主支气管 4例。中心型肺癌肺门均固定并侵及心包。手术方法 :行单纯肺叶切除 2例 (左、右肺上叶各1例 … 相似文献
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改进胸膜纤维板剥离治疗慢性脓胸58例 总被引：1，自引：1，他引：0
从 1990～ 2 0 0 1年 ,我科共收治慢性脓胸 136例 ,手术治疗132例 ,简化式手术治疗 5 8例。1 临床资料1 1 一般资料 5 8例中男 4 8例 ,女 10例 ,左侧 2 5例 ,右侧33例 ,全脓胸 18例 ,局限性脓胸 4 0例 ,结核性脓胸 2 0例 ,18例合并支气管胸膜瘘 ,病程 3个月～ 6年 ,平均约 1 32年。1 2 手术方法1 2 1 后外侧切口第 6～ 7肋间隙进胸 ,直接达到脓腔部位 ,清除脓液或坏死组织 ,3%双氧水冲洗残腔后开始剥离脏层增厚胸膜。先于纤维板正中切开十字 ,电刀向两侧直接分离 ,刀刃倾向纤维板面 ,以免直接烧灼肺组织 ,此时麻醉师轻鼓肺可有利于游… 相似文献
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1990年 9月至 2 0 0 0年 1 2月 ,我们为 36例单侧毁损肺的患者施行了全肺切除术 ,无术中及术后早期死亡 ,现总结报道如下 :1 临床资料1 .1 一般资料 本组中男 2 8例 ,女 8例 ;年龄 2 0～ 44岁 ,平均 31岁 ;右侧毁损肺 7例 ,左侧毁损肺2 9例 ;结核性毁损肺 2 3例 ,慢性肺化脓症 6例 ,支气管扩张 7例。病程 2～ 1 6年 ,3年以上者 30例。全部病例均有反复发作的咳嗽、咳脓痰、发热、中等量以上的咯血 ,长期抗痨和 /或抗炎治疗难以控制症状 ,结核菌阳性者 1 0例 ,化脓菌阳性者 1 3例 ,霉菌阳性 1例。合并结核性支气管胸膜瘘 5例 ,其中 2例分… 相似文献
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我院自 1996年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,在低位直肠癌根治中开展全系膜直肠切除拖出吻合术的临床应用 ,经随访 ,与Miles及Dixon手术比较 ,效果满意 ,现分析报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :手术病例 15 4例 ,男 93例 ,女 6 1例。年龄 2 7～ 86岁 ,平均 4 8 3岁。其中Miles手术 4 5例 ;Dixon手术 5 7例 ;直肠癌根治全系膜直肠切除拖出吻合术 5 2例。Miles手术 4 5例 ,男 31例 ,女 14例 ,年龄 2 7～ 6 4岁。肿瘤下缘距肛齿线 <1cm 2 7例 ,肿瘤下缘距肛齿线 3～ 4cm 18例。大体形态类型分型 :隆起型 16例 ;溃疡型 2 1例 ;浸润型 8例。组织… 相似文献
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1994年 4月至 1 996年 1 2月我院肿瘤科在模拟定位机引导下经皮肺穿刺活检 4 0例 ,现报道如下。1 资料和方法1 .1 临床资料 :本组患者入选条件 :经 X线、CT检查显示肺实质有肿块阴影 ;痰细胞学、纤维支气管镜检查未能发现病变 ,刷检及活检阴性者 ;其拟穿刺的肺组织附近无肺大泡 ;无严重心肺功能障碍及出血倾向者。共 4 0例 ,男 31例 ,女 9例 ,年龄 2 4～ 84岁 ,平均 5 9.6岁。中央型 7例 ,周围型 33例。肿块直径大小 2～ 1 1 cm,大多数为 4～ 5 cm。其中病灶位于右上肺 1 5例 ,右下肺 8例 ,左上肺 1 1例 ,左下肺 6例。1 .2 仪器及方法 … 相似文献
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气管、支气管成形手术的麻醉处理 总被引：1，自引：0，他引：1
我院自1979年以来,在临床开展支气管隆突成形手术,其中成功者6例,现报告如下。临床资料男2例,女4例,年龄18～65岁。气管肿瘤1例,右支气管肿瘤2例,右支气管外伤性断裂1例,左支气管外伤性断裂2例。术前6例有肺通气功能不良,其中伴呼吸困难4例,ECG异常4例,伴右上肢及锁骨骨折1例,伴右胸肋骨骨折2例。右支气管手术3例,左支气管手术2例,主气管手术1例。麻醉与气管内插管方法:一般气管插管无困难者,采用静脉快速诱导插管,普鲁卡因静脉复合液维持麻醉。若估计插管困难者,则先行表面麻醉下清醒插管或在纤维支气管镜引导下气管插管,成功后 相似文献
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我院 1992～ 1995年手术切除支气管肺癌 5 32例 ,生存5年以上者 16 5例 ,占 31% ,本文将依据临床资料 ,对影响 5年生存率的有关因素进行分析。1 临床资料本文资料为 1992～ 1995年以外科治疗为主 ,治疗支气管肺癌存活 5年以上者 ,共 16 5例 ,其中男性 98例 ,女性6 7例 ,最大年龄 72岁 ,最小年龄 2 9岁 ,平均年龄 5 6岁。肿瘤部位及术式 :右上叶切除 43例 ,右中叶切除 14例 ,右下叶切除 2 3例 ,左上叶切除 37例 ,左下叶切除 19例 ,右肺中、下叶切除 5例 ,右肺上、中叶切除 4例 ,左全肺切除 11例 ,楔形切除 6例 ,肺段切除 3例 ,术前化疗15例 … 相似文献
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我院从 1990年至 2 0 0 2年共收住 62例支气管结核其胸部X线、CT与纤维支气管镜检查酷似肺癌 ,后经病理、细菌学和手术确诊 ,现报告如下1 临床资料1 1 一般资料 :男 40例 ,女 2 2例 ,男女之比为 1 8∶1,年龄 3 0～ 65岁 ,平均 42岁。1 2 临床表现 :起病较缓 ,主要有咳嗽咳痰 5 2例 ,咯血 12例 ,胸闷气急 10例 ,体重下降 3例。1 3 胸部X线表现 :大片阴影 2 0例 ,块状阴影及空洞影2 0例 ,肺不张 15例 ,双肺弥漫性斑片状阴影 2例 ,阻塞性肺炎5例 ,合并胸腔积液 2例。1 4 纤维支气管镜检查所见 :支气管腔内各种类型病变互有重叠 :①粘膜… 相似文献
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本文总结我院 1987年～ 1999年间急诊肺切除治疗大咯血 5例 ,结合有关文献讨论其手术适应证和围手术期处理。1 临床资料1.1 一般资料 5例病人中 ,男 3例 ,女 2例。年龄2 6～ 68岁。 2 4ｈ内咯血量 50 0～ 2 0 0 0ｍｌ,其中 1次咯血量达 30 0ｍｌ者 1例 ,12 0 0ｍｌ者 1例。其中 1例术前已出现低血压休克状态。出血灶定位方法 :根据原有胸片、ＣＴ或原有支气管造影片确诊 4例 ,纤维支气管镜定位者 1例。本组病人全部采用双腔插管。手术方式 :右全肺切除 +半隆凸切除 1例 ,右肺下叶切除 2例 ,左全肺切除 1例 ,左肺下叶切除 +舌段切除 1例… 相似文献
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自 1990年以来我们应用开胸扩清术治疗急性脓胸 ,并对脓胸、脓苔及纤维膜进行观测 ,总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组共 5 6例。其中 6月～ 3岁 12例 ,3～ 6岁 16例 ,6～ 14岁 2 8例。全部病例均继发于肺部感染 ,全脓胸 4 6例 ,包裹性脓胸 10例 ;伴有肺脓疡 4例 ,支气管胸膜瘘 2例。细菌培养 4 0例 ,36例阴性 ,4例金黄色葡萄球菌生长。脓胸形成至施行手术时间 :6～ 10天 10例 ,10～ 2 0天 2 2例 ,2 0～ 5 0天 2 4例 ,平均2 3天。1.2 手术措施 :气管插管静脉复合麻醉下 ,切口根据脓腔主要部位而定 ,一般经第 6肋间或肋床进胸。… 相似文献
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22例纤维支气管镜取幼儿支气管异物分析 总被引：1，自引：1，他引：0
气管、支气管异物是儿科常见呼吸系统急症 ,可通过硬质气管镜、纤维支气管镜、手术进行摘取 ,我们应用纤维支气管镜诊治幼儿支气管异物 2 2例 ,效果良好 ,现报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 2 2例中男 15例 ,女 7例 ;年龄 1岁 2个月～3岁 ,病程 5天～ 6月 ,临床表现 :咳嗽、气促、发热、脓痰、咯血等。有异物吸入史者 5例。术前诊断为支气管炎、肺炎、肺不张、支气管哮喘。胸片发现金属异物 2例 ,胸片提示局限性肺气肿 8例 ,肺炎 3例 ,肺不张 4例 ,胸片正常者 5例。其中有一典型病例 :女 ,1岁 2个月。咳嗽、哭闹 2个月 ,否认异物吸… 相似文献
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1 临床资料1 1 一般情况 本组4 2例,其中男36例,女6例;年龄2 4～6 4岁。既往均有多次咯血史,少者4～5次,多者10余次,每日咯血量最少6 0 0ml,最多2 5 0 0ml,平均14 0 0ml。术前数月均有大咯血,均经内科治疗无效而行外科急诊手术。术前检查血红蛋白3～9g/L ;X线胸片提示肺占位病变9例,肺渗出病变2 1例,支气管或肺门内不规则钙化影5例;纤维支气管镜检查明确病变部位2 3例。1 2 诊断及手术方式 支气管扩张14例,支气管结石2例,肺结核空洞14例,慢性肺脓肿1例,肺癌5例,炎性假瘤1例,肺门淋巴结钙化3例,肺曲菌病1例,支气管镜活检致大咯血1例。… 相似文献