B型超声仪诊断乳腺浸润性导管癌39例临床体会

目的分析乳腺浸润性导管癌的声像图特征,提高超声对乳腺浸润性导管癌的诊断价值。方法回顾性分析39例经病理证实的乳腺浸润性导管癌二维图像特征及彩色多普勒血流形态、频谱参数。结果23例显示毛刺征或蟹足征,周边高回声晕22例,内部微钙化20例,后方回声衰减18例;彩色多普勒显示无血流1例,有腋窝淋巴结肿大16例,血流信号Ⅱ级20例,Ⅲ级17例。33例肿块内部血流表现为高速高阻型（Ps〉17cm／s,RI〉07）,16例有腋窝淋巴结肿大。结论乳腺浸润性导管癌在声像图上有其特征性表现,超声可成为诊断乳腺浸润性导管癌的有效影像学方法之一。     

乳腺浸润性导管癌47例超声诊断

目的:探讨乳腺浸润性导管癌(IDC)的超声声像图特点,以提高超声诊断水平。方法:回顾分析47例经病理证实乳腺浸润性导管癌的声像图资料。结果:47例中,显示毛刺征或蟹足征37例,内部微钙化33例,后方伴回声衰减20例;血流丰富(Ⅱ～Ⅲ级)31例,血流阻力指数0.67～0.99,27例有腋窝淋巴结转移。结论:浸润性导管癌在声像图上有其特征性表现,超声可成为诊断乳腺浸润性导管癌的有效影像学方法,但对较小的IDC及腋窝淋巴结转移的准确诊断有待提高。     

彩色多普勒超声在38例甲状腺癌的临床诊断中的应用探讨

目的探讨甲状腺癌的彩色多普勒超声的图像特征,以及临床诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法对38例甲状腺癌的超声表现和结果进行回顾性研究,并与病理证实相对照,分析甲状腺癌的二维超声声像图特征和血流信号检测情况。结果 38例甲状腺癌患者中34例与病理对照完全符合,超声诊断符合率89.47%。超声图像多表现为实性或囊实性混合回声结节,形态不规整,边界模糊,内部为不均质回声,见特征性点状、簇状砂粒状钙化点,病变周边及内部血流信号较丰富,频谱多普勒为癌灶内部可测及呈湍流频谱的高速血流信号。结论甲状腺癌的超声表现具有特异性的超声图像,二维超声声像图结合血流信号检测情况,将有助于提高诊断准确率。     

乳腺浸润性导管癌68例超声诊断与临床表现

目的分析乳腺浸润性导管癌（IDC）的超声图像特征与临床表现，探讨超声诊断乳腺浸润性导管癌在临床应用中的价值。方法选择我院收治的68例经手术和病理检测证实为乳腺浸润性导管癌的患者，对其，临床资料、超声图像和彩色多普勒图像特征进行回顾性分析。结果68例患者的超声图像中41例显示毛刺征或蟹足征，32例周边出现高回声晕，42例内部有微钙化，45例后方回声衰减；所有患者的彩色多普勒图像均有星点状或短线状血流表现，其中47例肿块内部测得高速高阻血流[Ps〉17cm／s，RI平均为（0．77±0．23）]；27例出现腋窝淋巴结肿大。结论乳腺浸润性导管癌的超声声像网有特征性表现，可作为辅助诊断中有效的影像学检查方法之一。     

超声显像对乳腺癌的诊断及研究

目的 探讨二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)对乳腺癌的诊断价值.方法 回顾分析54例经乳腺肿块穿刺活检及手术病理证实的乳腺癌患者的声像图特征.结果 54例乳腺癌患者通过超声准确诊断38例,诊断符合率为70.4%,16例误诊为乳腺其它疾病.结论 分析乳腺癌的超声声像图特征--乳腺内形态不规则,内回声不均,边界不清,后方回声衰减及散在细点状或针尖状微小钙化,内部可有星点状血流信号及高速高阻频谱,超声检查结合临床及其他影像学检查,可大大提高乳腺癌的诊断符合率.     

乳腺感染的超声声像图特征

目的探讨高频彩色多普勒超声下对乳腺感染的声像图特征。方法对30例经手术及病理确诊的乳腺感染的声像图特征进行综合分析,总结其诊断要点。结果乳腺内一低回声,具有无包膜、无明确边界呈毛玻璃样,内部回声欠均匀或不均匀,部分呈冒泡征,导管增粗呈花瓣样,内部血流增多等声像图特异性表现。结论高频彩色多普勒超声对乳腺感染具有明确的诊断意义。     

高频超声检查对皮脂腺囊肿的诊断价值

目的：通过探讨分析皮脂腺囊肿的声像图特征,提高对本病的诊断水平。方法：对手术病理证实的22例皮脂腺囊肿的声像图特征进行回顾性分析。结果：22例皮脂腺囊肿声像图均表现为圆形或椭圆形低回声肿物,质软,探头加压可变形,边界清晰光滑,有完整的包膜回声,肿物后方回声有增强,内部回声不均匀,呈密集点状或粗颗粒状,大体病理呈豆腐渣样。彩色多普勒血流（CDFI）显示：肿物周边及内部无明显血流信号。结论：彩色多普勒超声在皮脂腺囊肿的诊断中具有较高的价值。     

椎动脉型颈椎病103例彩色多普勒超声影像学分析

目的:分析椎动脉型颈椎病彩色多普勒超声影像学表现。方法:对103例临床上诊断为椎动脉型颈椎病的患者进行彩色多普勒超声检查,观察并分析其检出率、二维超声声像图、频谱多普勒表现及彩色多普勒血流显像。结果:103例检出椎动脉型颈椎病96例,二维超声声像图显示椎动脉管壁增厚、回声增强,管腔内透声欠佳或不佳,内径呈现程度不一的狭窄征像,40例还伴有椎动脉走行弯曲,18例患者椎动脉内可见硬化斑化形成,15例探及不规则低回声血栓;频谱多普勒表现,76例在狭窄的基础上呈现血流速度降低征像,患侧平均Vmax较对侧呈明显减低状;多普勒血流显示,76例椎动脉彩色血流异常者,表现为管腔内彩色血流束变细或出现反向血流信号,血流频谱波峰圆钝,上升支缓慢、波幅减低,舒张期频谱低平,提示Vs、Vd减低,RI增高。结论:彩色多普勒超声检查可结合临床病史、X线片检查等,对椎动脉型颈椎病的诊断具有重要价值。     

小乳癌超声图像特征分析及体会

目的:探讨总结小乳癌(最大径≤1 cm)的超声图像特征。方法:运用高频彩色多普勒,回顾性分析经术后病理证实的46例小乳癌的二维声像图特征及彩色多普勒特征。结果:小乳癌的超声声像图特征包括形态不规则、毛刺征、纵横比(0.7)、内部回声不均/较低、微钙化、穿入型血流及高阻型的血流频谱。结论:利用高频彩色多普勒超声,结合正确的扫查手法及技巧,能够更好地显示小乳癌超声图像特征,有助于提高小乳癌超声诊断准确率。     

超声诊断乳腺癌的价值分析

目的 探讨超声检查对乳腺癌的诊断价值.方法 对2008年经手术病理证实的95例乳腺癌患者的超声检查结果进行回顾性分析.结果 95例乳腺癌患者中90例术前超声提示乳腺癌的可能性大,4例诊断为腺体增生,1例诊断为纤维腺瘤,诊断符合率94.7%.超声声像图显示:68例(71.6%)肿块形态呈蟹足状或毛刺状生长;内部均为低回声,3例中心液化坏死,呈不规则无回声暗区;23例(24.2%)肿块内可见散在沙粒样钙化灶.彩色多普勒血流显像显示:血流检出率95.8%,以Ⅱ级和Ⅲ级血流为主,占75.8%,多为高速高阻血流.结论 以二维声像图为基础,注意肿块边界、内部回声和后方回声情况,同时观察彩色多普勒超声肿块血流信号的丰富程度,可以为乳腺癌的早期诊断与鉴别诊断提供依据.     

彩色多普勒超声诊断小肾癌的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声对小肾癌的临床诊断价值。方法回顾性分析41例小肾癌患者的二维及彩色多普勒血流声像图,二维图像观察病灶有否改变肾脏形态,病灶边界、内部回声,彩色多普勒血流显像观察病灶内部及边缘的血流分布。结果 41例小肾癌（肿瘤直径≤4 cm）中,肿瘤内部回声为高回声型25例,等回声型5例,低回声型10例,混合性回声1例;向肾外突出引起肾脏轮廓的改变者34例;35例彩色血流显像于病变内部可探测到彩色血流信号,其中24例病变周边及内部均见丰富的彩色血流信号,与周围正常肾实质内的血流分布明显不同,11例病变内部见少量星点状血流信号,6例彩色多普勒未探及明显血流信号。结论彩色多普勒超声可清晰显示小肾癌的二维声像图及彩色血流分布状况,诊断准确率高（90.24%,37/41）,可作为临床小肾癌诊断的首选检查方法。     

小儿急性睾丸附件扭转的彩色多普勒超声诊断

目的探讨小儿急性睾丸附件扭转(TTA)的彩色多普勒超声诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析26例急性TTA患儿的临床资料及彩色多普勒超声声像图表现。结果 26例急性TTA患儿,彩色多普勒超声检查确诊24例,误诊2例,超声诊断符合率为92.3%(24/26)。TTA的主要超声声像图表现为睾丸上方周围可见略高回声结节,直径4¹2 mm,结节内部回声尚均匀,部分内部回声不均匀者,对附睾头部挤压明显。彩色多普勒血流显像显示结节内部未见血流信号,结节周边早期可见较多血流信号,晚期周边血流信号逐渐减少。结论彩色多普勒超声检查对小儿急性TTA具有较高的诊断准确率,但在检查中要注意多切面、多角度检查,避免误诊。     

乳腺肿块的超声诊断

目的回顾性分析经手术病理证实的455例乳腺肿块的声像图特征和彩色多普勒特点，以提高乳腺肿瘤超声定性诊断的符合率。方法对乳腺肿块进行二维超声检查，了解其形态、边界、边缘、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等，然后进行彩色多普勒血流检查，观察肿块内部及周边血流情况，并分别与病理结果对照。结果在乳腺肿块声像图诊断中，以肿块边界回声特征最为重要，它是肿块良、恶性鉴别的关键。本文92．65％恶性肿块形态不规则，边界不清，内部回声不均匀，肿块前、侧缘有不规则强回声，同时彩色多普勒检出丰富血流信号。良性肿瘤多表现为边界光滑，侧缘回声减弱，彩色多普勒不能检出或检出少量星点状血流信号。结论超声声像图及彩色多普勒特征，对乳腺肿瘤性质的的判断有较大的临床应用价值。     

睾丸精原细胞瘤的高频彩色多普勒超声诊断

目的探讨高频彩色多普勒超声对睾丸精原细胞瘤的诊断价值。方法回顾性分析,总结行高频彩色多普勒超声检查并经手术病理证实的睾丸精原细胞瘤患者22例。观察分析其二维声像图、彩色血流图或能量图及脉冲多普勒频谱特征。结果二维声像图上表现为内生肿块型14例,外生肿块型3例,弥慢浸润型5例。彩色血流图或能量图表现为肿块内血流丰富者22例。结论高频彩色多普勒超声在诊断睾丸精原细胞瘤方面有很高的临床价值。     

高频彩色多普勒超声诊断睾丸结核32例分析

目的:分析睾丸结核的彩色多普勒超声声像图特征并探讨其临床应用价值。方法:收集经高频彩色多普勒超声检查并且经手术及病理证实的睾丸结核患者32例,对其二维声像图及彩色血流信号特征进行回顾性分析。结果:(1)睾丸声像图主要表现为病变侧睾丸内实性不均质回声,彩色多普勒血流成像(CDFI)显示为星点状血流信号或无明星血流信号。根据表现基本可分为弥漫结节型(19例,占59.4%)、肿块型(3例,占9.4%)、脓肿型(5例,占15.6%)以及窦道型(5例,占15.6%)。(2)71.9%(23/32)病例合并同侧附睾结核,28.1%(9/32)仅睾丸本身发病,提示睾丸结核主要系直接蔓延而来。(3)术前超声诊断的符合率93.8%(30/32),误诊率6.2%(2/32)。结论:高频彩色多普勒超声能够显示不同类型睾丸结核声像图及血流信号特点,在其临床诊断及鉴别诊断中具有重要的应用价值。     

睾丸扭转的高频声像图及彩色多普勒血流特征

目的探讨睾丸扭转的高频声像图及彩色多普勒（CDFI）血流特征。方法对48例睾丸扭转病人进行高频二维及彩色多普勒超声检查,观察睾丸及附睾形态、大小、内部回声,有无鞘膜积液及血流特征,并与健侧对比。结果睾丸扭转超声表现为睾丸肿大,急性期睾丸内部回声减低或无明显异常;内部回声明显减低同时伴有非均质性改变,如小蜂窝状、分隔状回声时,提示睾丸组织坏死;CDFI睾丸实质内血流信号明显减少或无血流信号。结论高频二维超声结合彩色多普勒超声可以准确的诊断睾丸扭转。     

子宫内膜异位症在手术后腹壁瘢痕处的彩超表现

目的探讨高频超声与彩色多普勒血流显像对腹壁切口瘢痕处子宫内膜异位症的超声表现。方法对66例经手术病理证实的腹壁瘢痕子宫内膜异位症的声像图特征进行分析。结果腹壁瘢痕处探及边界不清、形态不规则、无包膜、内部回声不均质的中低回声团块,团块内呈斑片状液性暗区间杂弱回声光点及条带状低回声;彩色多普勒血流显像(CDFI)显示肿块周边及内部有点状、短棒状和条状血流信号。脉冲多普勒(PW)表现为低速高阻的特点,Vs 5.0～20 cm/s、RI 0.65～0.82。结论高频超声结合CDFI和PW能对剖宫产术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症进行明确诊断,为临床提供可靠的诊断价值。     

50例甲状腺癌的彩色多普勒超声诊断

目的:回顾性分析经手术病理证实的50例甲状腺肿物的声像图特征和彩色多普勒特点,以提高甲状腺肿物超声定性诊断的符合率。方法:对甲状腺肿物进行二维超声检查,了解其形态、边界、边缘、内部回声、有无后液化及钙化等,然后进行了彩色多普勒血流检查,观察肿块内部及周边血流情况,并分别与病理结果对照。结果:在甲状腺肿物声像图诊断中,以肿物边界回声特征最为重要,它是肿物良、恶性鉴别的关键。本文大多数恶性肿物形态不规则,边界不清,内部回声不均匀,回声减低,同时彩色多普勒检出丰富血流信号。良性肿瘤多表现为边界清,回声均匀,彩色多普勒少量点状血流信号或无血流信号。结论:超声声像图及彩色多普勒特征,对甲状腺肿物性质的判断有较大的临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声在药流不全诊断中的应用

目的探讨药物流产后阴道持续出血经阴道彩色多普勒超声血流显像(CDFI)的声像图特征,以及CDFI对不全流产的诊断价值。方法对58例早孕药物流产后阴道持续出血患者进行CDFI检查并进行声像图分析。结果58例患者超声显示宫腔内或宫颈处不规则团块状回声,包括混合性回声42例、高回声10例、斑点状回声3例及低回声3例。CDFI显示54例宫腔内或宫颈处全部混合性回声团、高回声团及2例低回声团内部探及点状或短棒状血流信号,脉冲多普勒为低阻血流信号,RI≤0.6。4例未探及血流信号的回声团为血凝块。结论经阴道CDFI检查有助于判断宫内残留物的性质,为药物性流产不全的诊断提供依据。     

高频彩色多普勒超声对皮肤软组织血管瘤诊断价值

目的　探讨各种皮肤软组织血管瘤高频彩色多普勒超声诊断价值。方法　总结经病理证实的 44例皮肤软组织血管瘤二维及彩色多普勒超声表现。结果　软组织血管瘤的高频彩色多普勒声像图表现分为三种类型 :( 1)实性回声型 ,肿块内部以高回声为主或实性低回声 ,血流信号少 ,加压缩及乏氏试阴性。多见于毛细血管瘤、混合血管瘤和脂肪血管瘤 ,( 2 )混合回声型 ,肿块内部实性与液性暗区相间呈蜂窝或弯曲管状 ,CDFI多数内部见较丰富点状、短条状血流信号 ,加压缩及乏氏试验阳性。多见于海绵状血瘤、混合血管瘤。 ( 3 )液性回声型 ,肿块内部为不均质低回声伴有片状无回声区其间有弯曲管状结构 ,CDFI血流信号丰富 ,可呈五彩镶嵌的大片彩色血流束 ,加压缩及乏氏试验阳性。多见于蔓状血管瘤、血管淋巴瘤。结论　彩色多普勒超声时皮肤软组织血管瘤的诊断具有重要价值