门冬氨酸钾镁在慢性心力衰竭并低钾、低镁血症患者临床疗效观察

目的观察门冬氨酸钾镁在治疗慢性心力衰竭合并低钾、低镁血症患者的临床疗效。方法将患者随机分成A、B两组,A组静滴5%葡萄糖注射液＋门冬氨酸钾镁液;B组静滴5%葡萄糖注射液＋氯化钾注射液＋硫酸镁注射液。剂量均根据每天监测的血钾、血镁、血钠浓度来决定。结果 A组（42例）：血钾氯镁正常40例（95.2%）;低钾、低镁血症1例（2.4%）;无高钾、高镁血症和高氯血症;低氯血症1例（2.4%）。B组（38例）：血钾、氯、镁正常31例（81.5%）;低钾、低镁血症2例（5.3%）;无高钾、高镁血症;高氯血症2例（5.3%）;低氯血症3例（7.9%）。A组经治疗后电解质正常比例明显高于B组,其P值〈0.05,有统计学意义。结论门冬氨酸钾镁在治疗慢性心力衰竭合并低钾、低镁血症的患者,疗效肯定,且出现高钾、高镁或高氯血症的情况少,安全性好,值得推广运用,尤其是在基层医院。     

L—门冬氨酸钾镁治疗肺心病顽固性心衰的疗效观察

肺心病顽固性心衰的治疗,一直是临床的难题。文献报道,低镁与心衰有密切的关系,故我们于1988年12月～1993年3月观察了40例肺心病顽固性心衰病人的血清镁浓度,并对其中20例采用L一门冬氨酸钾镁治疗,获得了明显疗效。现报告如下: 对象和方法 一、对象:按1977年全国第二次肺心病会议诊断标准,确诊为肺心病顽固性心衰病人40例。男30例,女10例。年龄42～70岁,平均54岁,40例血清镁除1例正常(1.23mmol/L),其余39例均于正常值(<0.8mmol/L),中合并低钾(<3.5mmol/L)34例,血镁,血钾均正     

心力衰竭时血镁异常的诊疗

目的 讨论心力衰竭时血镁异常的治疗.方法 根据临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 心力衰竭患者血清镁值在正常低限,就要开始补镁疗法.有症状低镁血症:口服2～4mmol/kg体重,每8～24小时一次.补镁的过程中应注意,如过快会超过肾阈值,导致镁从尿液排出.无症状者亦应口服补充.     

低血镁与充血性心衰时室性心律失常关系探讨

测定充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure,CHF)患者和对照组各66例血清镁浓度及室性心律失常(Ventricular Arrhythmias,VA)发生情况,进一步了解血清镁与CHF时VA发生的关系.结果显示:CHF患者血清镁浓度((?)±S=0.841±0.119)明显低于对照组(X±S=1.056±0.092)(P<0.001).CHF时低血镁与VA发生存在一定的关系(OR=3.125),但低镁并非导致VA发生的唯一因素,CHF时VA发生与心衰程度等因素有关.提示:补镁对于治疗CHF、减少VA发生极为重要.     

血清镁浓度与慢性充血性心力衰竭的关系研究

目的:研究血清镁浓度与慢性充血性心力衰竭(CHF)的关系。方法:研究组120例CHF患者,根据有无心律失常分为两组,60例同期健康体检者作为对照组,检测血清镁浓度,并进行比较。结果:CHF患者血清镁浓度较对照组下降,且CHF伴心律失常组下降更明显。结论:CHF可引起血清镁浓度降低,低血镁可加重CHF,并可致心律失常,两者互为影响。     

镁与充血性心力衰竭研究进展

介绍了充血性心力衰竭时缺镁的发生机理和两者的相互影响及充血性心力衰竭的治疗措施对血中镁浓度的影响和血中镁浓度的测定方法。     

门冬氨酸钾镁治疗难治性心力衰竭34例疗效观察

用门冬氨酸钾镁治疗难治性心力衰竭病人３４例，男２４例，女１０例，年龄３０～７２岁。其中心功能Ⅳ级１８例，Ⅲ级１２例，Ⅱ级４例。结果表明，３４例病人，显效１７例，有效１５例，无效２例，总有效率为９４％，临床治疗中心衰病人易并发低血钾、低血镁，常规治疗往往难以奏效，加用门冬氨酸钾镁后疗效显著。对门冬氨酸钾镁治疗机制进行重点讨论。     

镁在婴幼儿肺炎并发心力衰竭治疗中的作用

镁在婴幼儿肺炎并发心力衰竭治疗中的作用李宁兰（包头医学院一附院儿科，包头０１４０１０）婴幼儿肺炎并发心力衰竭（心衰）时，常有低镁、低钙血症存在。若低镁、低钙血症得不到及时纠正可加重心衰或导致顽固性心衰的发生［１］。笔者于１９９２～１９９３年对２４例重...     

窒息新生儿血钠、钙、镁变化临床分析

目的：了解新生儿窒息后血钠、钙、镁的变化，方法：用ILEX94－3型快速临床化学分析仪检测窒息新生儿生后24h内的血钠，钙；用甲基麝香草酚蓝法检测血镁，将轻度窒息和重度窒息新生儿血钠、钙、镁数据进行统计学t检验。结果：重度窒息新生儿血钠，钙，镁比轻度窒息新生儿降低明显,t值 4．47，5．29和4．55，均P＜0．01，差异非常显著。结论：新生儿窒息程度越重、血钠、钙，镁降低越明显，提示临床监测血钠、钙、镁变化对评估病情有参考价值。窒息并低钠，低钙，低镁血症时可给予钙，镁治疗低钙，低镁血症，不应盲目补钠。     

心律失常104例血清镁测定

对104例心律失常患者用钛黄法作血清镁测定,并设60例正常人为对照组。结果:对照组血镁X±SD 1.054±0.013mmol/L。104例心律失常组血镁与对照组无显著差别。若将心律失常根据有无CHF分组,则其中43例CHF伴心律失常患者血镁X±SD为0.956±0.022mmol/L,明显低于对照组(P<0.05)。在伴洋地黄中毒及低血钾者尤为明显。从而提示在抗心律失常的治疗中,要重视镁制剂的应用。     

原发性甲状旁腺功能亢进症患者的血镁特点和临床意义

目的 回顾分析27例原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者的血清镁浓度,了解其特点及临床意义.方法 收集1997年～2007年该院收治的PHPT患者27例.利用SPSS软件对血镁等临床资料进行统计分析.结果 PHPT患者入院时40.70%在低镁血症.与血镁正常的PHPT患者相比,低镁者血PTH水平和尿镁/尿钙比值显著增高,尿钙排出减少,骨骼受累明显增多.手术治疗的16例PHPT患者中,术前低镁者术后100%仍有低血镁,且术后血镁水平进一步降低,而术前血镁正常的患者中75%术后发生低镁血症.术前血镁水平不同的2组患者术后血钙磷的变化也存在显著不同.结论 PHPT伴发低镁血症并不少见.术前伴发低血镁提示PHPT的病情可能更严重.术后需通过积极监测血钙磷镁水平的变化来指导治疗.     

不同钙、镁比例饮用水对相对高草酸尿症大鼠肾结石形成及代谢的影响

[摘要] 目的 探讨低于硬水标准的不同钙、镁比例饮用水对相对高草酸尿症大鼠肾结石形成及代谢的影响。 方法 将42只SPF级雄性Sprague-Dawley大鼠随机分成7组（n=6）：空白组、模型组、高钙低镁组、中钙低镁组、低钙低镁组、低钙中镁组和低钙高镁组,空白组饮用纯净水,模型组饮用0.1%乙二醇（EG）配制水,高钙低镁组、中钙低镁组、低钙低镁组、低钙中镁组、低钙高镁组各干预组在模型组基础上给予不同钙、镁浓度比例的饮用水,浓度比例分别为360/10、120/10、10/10、10/40、10/80（mg/L）。各组大鼠在相同环境下饲养8周后,收尿液、血液及双肾标本,左肾做H&E染色石蜡切片,光学显微镜观察草酸钙结晶情况;分别测定大鼠24h尿量、尿钙、尿镁、尿草酸、尿枸橼酸排泄量及血钙、血镁、血肌酐以及血尿素氮浓度。 结果 大鼠肾重量低钙低镁组、低钙中镁组均较空白组比较显著增加（P<0.05）。低钙中镁组血尿素氮浓度较空白组、模型组比较均显著升高（P<0.05）。各组大鼠体重变化、摄水量、24h尿量、血钙、血镁和血肌酐等的比较无统计学差异（P>0.05）。24h尿镁排泄量低钙中镁组较空白组显著增加（P<0.05）。24h尿草酸排泄量模型组、低钙低镁组、低钙中镁组均显著高于空白组（P<0.01）,中钙低镁组也较空白组显著升高（P<0.05）;除低钙低镁组外,其余干预组24h尿草酸排泄量均显著低于模型组（P<0.01）。尿钙、24h尿枸橼酸排泄各组均无显著性差异。血钙、血镁、血肌酐各组间均无显著性差异。各组尿结晶均为阴性。各组肾组织病理学检查各组均未见结晶形成,肾小球、小管细胞大小正常,排列整齐、规则,肾小管管腔无扩张,管腔内无坏死脱落样物质。结论 相对高草酸尿症造模对大鼠体内钙和镁的代谢、尿结晶及成石没有影响;在饮用水硬度低于硬水标准下,随钙镁总量（硬度）升高24h尿草酸排泄量减低;单纯高草酸尿症成石草酸浓度或量需要达到一定水平才能显示成石作用;而尿枸橼酸作为结石的保护性因素,它是相对独立的,不受造模及不同钙、镁比例饮用水影响。     

急性脑出血患者心电图及血清镁的临床分析

目的探讨急性脑出血患者心电图的改变和血清镁的变化以及两者之间的关系。方法 138例急性脑出血患者在入院24 h内,常规行12导联心电图检查和血清镁检测。结果低血镁患者有57例,占全部急性脑出血患者的37%;心动过缓33例,占全部急性脑出血患者的24%;QT间期延长84例,占全部急性脑出血患者的61%。心动过缓与低血镁呈负相关性(r=-0.16,P<0.05)、QT间期延长和低血镁症的发生呈正相关性(r=0.409,P<0.05)。结论在急性脑出血患者中,低血镁症与心动过缓和QT间期延长相关,低血镁是急性脑出血患者心电图发生异常的原因之一。     

镁在新生儿先天性心脏病所致心衰中的应用

对28例新生儿先心所致心衰患儿血清镁进行研究并补镁治疗,发现低血镁24例,占85.7％,在病情加重过程中血镁继续降低,提示低血镁可能是诱发或加重心衰的重要原因之一,及时补镁对降低严重心衰的发生率及病死率有重要意义。     

腹膜透析患者血镁水平及相关因素的分析

目的：调查单个腹膜透析中心腹透患者的血镁水平,并比较不同血镁水平间腹透患者的人口统计学、透析状况、生化指标的差异。方法：对本腹透中心147例患者的人口学特征以及临床、实验室数据进行回顾性研究。按血镁浓度将其分为A组：Mg2+<0.77 mmol/L,B组：0.77 mmol/L≤Mg2+≤1.03 mmol/L,C组：Mg2+>1.03 mmo/L。结果：A组血磷、钙、钾、尿素氮显著低于C组;B组血清白蛋白显著低于C组;A组血肌酐显著低于B和C组;B、C组尿素清除指数、标准化的肌酐清除率均显著低于A组;双变量相关性分析：血镁与血磷、钾、全段甲状旁腺激素呈正相关,而血镁与尿素清除指数、标准化的肌酐清除率呈负相关。另外,4种腹膜转运类型中,高转运组血镁浓度显著低于低平均转运组及低转运组（P < 0.01）。结论：腹透患者存在着镁代谢异常,其中高镁血症发生率高于低镁血症。腹膜的转运能力高、透析充分性好的患者血镁浓度可能越低,另外血镁异常经常伴随着其他电解质及代谢紊乱,高镁血症患者血钙、磷、钾浓度可能也较高,血糖水平可能较低。     

慢性肾脏病患者血镁与心血管事件相关性分析

目的 了解慢性肾脏病(CKD)患者血镁变化及其影响因素,探讨与心血管事件的相关性.方法 选取381例CKD 3~5期患者,包括住院患者293例,门诊维持性血液透析(MHD)患者88例.根据血镁水平分为低血镁组、非低血镁组,心脏彩超评估心脏瓣膜有无钙化.对患者进行3~21个月,中位数13个月的随访,记录有无心血管事件发生.结果 381例CKD患者中,CKD 3~4期50例,CKD 5期331例.低镁血症121例(31.76%),血镁正常245例(64.30%),高镁血症15例(3.94%).248例患者行心脏彩超检查,心脏瓣膜钙化74例,无心脏瓣膜钙化174例.低镁血症组患者心脏瓣膜钙化的发生率明显升高(P=0.001).两组患者年龄、性别构成无明显差别.低血镁组患者血红蛋白、血钙、血磷、血白蛋白水平明显下降,甲状旁腺激素明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者三酰甘油、胆固醇水平无明显差别.血镁水平与血红蛋白、血钙、血磷、质子泵抑制剂及利尿剂使用相关.对263例患者进行3~21个月不等的随访,发生心血管不良事件68例.COX分析显示心血管事件的发生与低血镁、心脏瓣膜钙化有关(P<0.05).结论 CKD患者低镁血症发生率高,可能参与心血管事件的发生与发展.     

慢性肺心病呼吸衰竭患者治疗期间血清镁的动态观察

慢性肺心病(简称肺心病)与低血镁的密切关系,近年来已引起学者们的注意。但有关报道多属─过性观察,迄今尚未见长期动态观察血镁浓度演变的报道。作者系统动态地检测48例肺心病呼吸衰竭患者治疗期间的血清镁(简称血镁)浓度,以探讨肺心病与低血镁的关系.     

低镁血症与新生儿全身炎症反应综合征关系探讨

全身炎症反应综合征（SIRS）常同时存在水电解质紊乱，临床上对血钠、血钾比较重视，对血镁变化往往认识不足。事实上，SIRS常存在低镁血症，严重的低镁血症可危及生命。现将我科2001年1月至2006年12月NICU收治的83例SIRS新生儿进行血镁浓度测定，就血镁的变化与SIRS预后的关系进行分析探讨。     

糖尿病和环境中低镁含量的关系

慢性糖尿病和组织中镁含量低与血清低镁血症有关。实际上,低镁血甚至发生在糖尿病儿童中,伴有明显的血管反应性改变。尽管使用胰岛素,在慢性糖尿病患者中高血压的发生率在40～80％之间。McNair等也指出,某些糖尿病患者视网膜病与低镁血水平之间呈负相关。他们因此断定,低镁血在视网膜病的发生和发展中是一个危险因素。同样,Ewald等证实,27名儿童的低镁血程度与将来长期糖尿病并发症之间呈正相关。有证据提示,与糖尿病有关的许多问题与组织和血清镁缺乏相关。果真如此,在含镁丰富的环境中糖尿病死亡率可望降低,因通过饮     

体外循环下心脏直视手术的低镁血症(摘要)

镁离子为维持完整的心肌功能和结构所必需。低血镁可引起心律失常。为了进一步了解体外循环心脏直视手术中和术后的血镁变化及预防低血镁的发生,自1981年8月至1982年2月,我们对连续27例体外循环手术病人的血清镁浓度和尿镁的排泄等进行了测定,兹报道如下。