皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(subcutaneous pannieulitis—like T-cell lymphoma，SPTCL)是一种少见的皮肤淋巴瘤。具有独特的临床病理表现，在新的WHO恶性淋巴瘤分类中确定为外周T细胞……     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

皮下脂膜炎样Ｔ细胞淋巴瘤(ｓｕｂｃｕｔａｎｅｏｕｓｐａｎｎｉｃｕｌｉｔｉｓ -ｌｉｋｅＴ-ｃｅｌｌｌｙｍｐｈｏｍａ ,ＳＰＴＣＬ)是一种少见的皮肤淋巴瘤。具有独特的临床病理表现 ,在新的ＷＨＯ恶性淋巴瘤分类中确定为外周Ｔ细胞淋巴瘤的一种独立类型。现将我院收治的 1例ＳＰＴＣＬ报道如下。1　病例资料患者女性 ,8岁。因右大腿前份皮肤片状肿块进行性长大 4个月入院。患者 4个月前无意中发现右侧大腿前份有 5 0ｃｍ×7 0ｃｍ大小有肿块 ,表面粗糙 ,色泽暗红 ,伴局部压痛。在当地医院诊断为“蜂窝组织炎” ,行抗炎治疗无效。肿块逐…     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

患者，女，３０岁。无意中发现左下腹、左大腿内侧皮下结节４０余天，于２００１年６月１４日入院。查体：肝、胆、双肾正常，脾中度肿大；检查见左下腹、左大腿内侧以及左背部肩胛区分别可触及大小为：１．０cm×１．０cm，１．５cm×１．０cm及０．８cm×０．５cm的不规则结节，活动欠佳。血常规检查：白细胞２．５×１０９／L，中性白细胞０．５０，淋巴细胞０．４４６。临床诊断：１）皮下多发纤维瘤。２）脂膜炎。于２００１年６月１６日行左大腿内侧皮下结节活检切除术。巨检：淡黄色组织１．０cm×０．８cm×０．５cm，切面大部淡黄…     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

1病例介绍 患者,女性,40岁,工人.以右臀部发现两个结节状无痛性肿块伴不规则发热1月于2001年1月6日入院.     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤2例

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（Subcutaneouspanni－culitis－likeTcelllymphoma，SPTCL）是一种细胞毒T细胞的淋巴瘤，好发于皮下，其特征是皮下脂肪组织内有原发的小、中或大的多形性T细胞，围绕脂肪细胞呈花环状排列，瘤细胞有明显的核碎裂、核坏死。SPTCL是近年才确定的一种原发于皮肤的外周T细胞淋巴瘤新亚型，１９９４年由国际淋巴瘤研究协作组（REAL分类）正式命名，２０００年WHO分类将其纳入外周T细胞和自然杀伤细胞肿瘤中。本病属于少见类型的淋巴瘤，其临床表现和组织学改变均比较特殊，国内报道极少，国外报道也不多，我…     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

1病例介绍 患者,女性,53岁,因发现皮下结节1月余,于2003年5月8日入我院.患者于2003年3月底出现不明原因发热,体温达39℃,4月中旬发现右肩外上部皮肤有一1.5 cm×1.5 cm大小结节,突出于皮肤表面,与皮肤粘连,进行性肿大,无明显红肿疼痛,无破溃流脓,在当地医院手术切除,术中发现肿块约3 cm×3 cm×3cm大小,质韧,送我院病理科会诊:免疫病理:CD2+,CD-3,CD±7,CD-20,CD±30,CD45±RO,CD±56,CD-79,Ki-67(++),SyK(-).     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例报告

1 病例报告 患者女,40岁.皮肌炎病史6年,糖皮质激素治疗后病情稳定.2008-04患者出现反复发热,体温最高达39℃,新发皮下结节伴触痛,给予抗生素、糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗约2个月后,病情无好转.皮下结节逐渐蔓延至躯干、上肢,表面出现水泡、溃疡.     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

1病案摘要患者男,67岁,2006年8月上旬无意中发现双下肢多处皮下结节、红斑,无肿胀、疼痛,局部皮温不高。8月23日在芜湖弋矶山医院行左下肢皮下组织活检术,病理示:皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤。免疫组化:CD3( )、CD45RO( )、CD43( )、CD2( )、CD5( )、CD56(-)、CD30(-)。为进一步诊治于2006年8月29日到我院就诊。入院查体:体温36.6℃,呼吸18次/分,脉搏84次/分,血压120/75mmHg。双下肢、臀部多处皮下结节,伴红斑,直径约1~2cm大小,活检处切口愈合不佳、渗液明显。浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体无明显异常。腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋…     

皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤

目的 探讨皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤的临床病理特点、诊断及治疗方法。方法 回顾性总结1991年1月～2002年3月收治的皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤4例，并结合文献对其临床病理特点、诊断、治疗及预后进行分析。结果 所有病例均以皮下单发或多发结节为主要症状，组织学特点为皮下脂肪组织中有异形淋巴细胞浸润，免疫组化CD43、C；D68呈阳性表达，CD20呈阴性表达。结论 对该病的诊断应结合临床表现、组织学特点综合分析，治疗应以联合化疗为主。     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤五例并文献复习

目的 探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)的临床特点及预后.方法 回顾性分析南京医科大学第一附属医院5例SPTCL患者的临床资料,并复习相关文献.结果5例SPTCL患者中,4例患者首发症状为皮疹,3例患者有肝脏和(或)脾脏大,1例伴有噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH).病理形态学可见肿瘤细胞在皮下组织弥漫浸润,并在单个脂肪细胞周边围绕.免疫组织化学可见肿瘤细胞表达T细胞特征性CD3、CD43、CD45RO,并有典型的CD4- CD8+CD56-及细胞毒性颗粒相关蛋白表达.2例患者一线采用DHAP方案治疗,3例患者一线采用DA-EPOCH方案治疗;2例患者二线采用自体造血干细胞移植治疗.中位总生存(OS)时间未达到(4~107个月),5年OS率为75 %,伴有HLH的患者OS时间仅10个月.结论 SPTCL患者总体预后较好,伴有HLH者预后较差.     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的诊断及文献复习

目的：观察皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)的临床表现并分析SPTCL的病理组织学形态、诊断及鉴别诊断。方法：报道3例发生在四肢、躯干的多发性病灶的病例，从临床病理组织学及免疫组化、临床表现等方面进行了观察。结合文献，探讨SPTCL的发病学、临床表现、实验室检查、治疗及转归。结果：SPTCL主要表现四肢、躯干皮肤水疱、皮下结节、多发溃疡。2例合并噬血细胞综合征，临床进展迅速，于发病后4个月及8个月内死亡。组织病变均呈脂膜炎样改变，瘤细胞主要浸润皮肤真皮及皮下组织，瘤组织可见明显大片状坏死，肿瘤细胞浸润血管壁并见血管壁的凝固性坏死。免疫组化肿瘤细胞LCA、CD45R0阳性，证实瘤细胞为T细胞型。结论：SPTCL是一种特殊类型的皮肤原发性恶性肿瘤，具有特殊生物学行为，预后差。     

老年皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤--附3例报道

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤 (subcutaneouspanniculitis likeT celllymphoma ,SPTCL)是WHO( 2 0 0 1)淋巴瘤分类中一种少见的细胞毒性T细胞淋巴瘤[1] ,主要浸润皮下组织 ,以往文献称之为“恶性组织细胞增生症”、“致死性脂膜炎”和“嗜细胞性组织细胞性脂膜炎”[2 ,3 ] 。我们收     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤8例临床分析

目的探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（SPTCL）的临床和组织学特征。方法对8例SPTCL的临床资料、组织形态学观察、免疫组织标记等进行回顾性分析。结果临床多表现为皮下结节,下肢多见,可伴高热、消瘦等,病程进展快,大多预后较差。组织学表现为肿瘤在皮下脂肪内呈脂膜炎样浸润,细胞大小不一,均表达T细胞标志。结论SPTCL有其独特的临床表现及病理特点,多数预后差。     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤颅内浸润1例

1临床资料患者,女性,56岁。因＂皮肤结节性红斑1年余,左下肢无力1周＂于2009年7月13日入院。患者2007年11月发现左锁骨下方有皮下结节,直径1.2cm,在蚌埠医学附属医院活检病理为非霍奇金淋巴瘤,免疫组化结果为皮下脂膜炎样T     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤伴噬血综合征1例

患者女性,67岁.全身多处皮肤红肿斑块一月余.初始于左肩,由分币大,渐多渐大,近10余日持续高热不退,先后全身和局部抗炎治疗无效,故于2007年3月5日要求活检而住院.查体:体温39.3℃,左肩部皮肤局限性红肿硬斑,最大直径7cm,厚2cm-3cm,表面结痂;右下腹、左腰及背部等5处亦见约5cm、4cm、3cm、2cm不等径长的类似斑块.余(-).取左腰斑块活检.     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤伴噬血综合征1例

1资料 患者女性，67岁。全身多处皮肤红肿斑块一月余。初始于左肩，由分币大，渐多渐大，近10余日持续高热不退，先后全身和局部抗炎治疗无效，故于2007年3月5日要求活检而住院。查体：体温39．3℃，左肩部皮肤局限性红肿硬斑，最大直径7cm，厚2cm-3cm，表面结痂；右下腹、左腰及背部等5处亦见约5cm、4cm、3cm、2cm不等径长的类似斑块。余（-）。取左腰斑块活检。     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤临床病理分析

[目的]探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的临床病理特征.[方法]对我院收治的2例皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤作临床病理形态观察和免疫组织化学分析(SP法).『结果]2例肿瘤患者均为青壮年,临床上首发症状均表现为皮下结节,单发或多发,继而向上累及皮肤,向下累及筋膜.镜下见2例肿瘤均呈脂膜炎样生长,肿瘤细胞围绕单个脂肪细胞呈花环状排列,可见核碎裂,局灶性脂肪坏死及泡沫状组织细胞.肿瘤表达T细胞免疫表型.[结论]皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤是累及皮下脂肪组织具有独特临床病理特征的特殊类型皮肤淋巴瘤,应与良性脂膜炎及其它皮肤坏死疾病相鉴别.     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤合并噬血细胞综合征一例

患者,女,17岁。患者2007年初开始间断发热,大约1次月,高热达39℃数天,经抗感染退热处理后体温恢复正常,2007年7月因高热伴乏力和颈部多发肿物于当地皖南医学院戈矶山医院就诊,体温最高时达40℃,颈部肿物活检示皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤,经复旦大学附属肿瘤医院病     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤3例并文献复习

目的:结合文献重点介绍皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)的临床、病理特点提高病理诊断SPTCL的水平.方法:收集3例皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤进行临床、病理及免疫组化分析,总结经验.结果:3例患者中,男性2例,女性1例,年龄为5岁、26岁、42岁,病变分别位于胸壁、背部四肢及乳腺,呈单发或多发性皮肤红斑及皮下结节,病理观察,由大、中、小异型淋巴细胞浸润皮下脂肪,呈脂膜炎样分布,伴有血管炎,凝固性坏死,吞噬细胞反应等.其中1例噬血细胞现象.3例瘤细胞均表达CD45RO,不表达CD20,3例噬细胞均表达CD68,均行局部皮损切除术,1例失访,余2例病程进展缓慢,缺乏系统症状,分别随访3年及8个月,均存活.结论:SPTCL是由肿瘤性T细胞浸润皮下脂肪形成的一种特殊类型皮肤淋巴瘤,其预后应与肿瘤性T细胞的克隆性有关.     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例报告并文献复习

目的:报道1例皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤,探讨此类少见的皮肤T细胞淋巴瘤的临床和病理组织学特征以及治疗预后.方法: 分析1例皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤患者的临床资料并通过复习文献,总结该病的临床病理、免疫表型、治疗及预后特点.结果: 患者临床表现为发热、皮疹,皮肤活检病理示,真皮及皮下组织内大量核深染、形状不规则单个核细胞.免疫组化示,CD45RO弥漫阳性, CD3阳性,CD4阴性,CD8阳性,CD30部分阳性,TIA-1阳性, CD20阴性.CHOP方案化疗后一度好转,但很快复发,死于严重感染和多脏器功能衰竭.结论: 皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤是一种少见的皮肤T细胞淋巴瘤,预后差,免疫表型和T细胞受体基因重排检测在该病的诊断、治疗及预后等方面起着关键的作用.