自体脾组织移植的研究现状

随着免疫学的进展 ,对脾脏功能的认识日益深入 ,脾切除后易发生感染 ,已成共识[1] 。近年来采用保脾手术治疗脾创伤 ,当严重脾损伤无法保留脾脏时 ,多主张做自体脾组织移植术 ,但脾组织移植后能否再生 ,生长过程怎么样 ?移植脾各结构成分能否恢复到原来正常脾组织 ,这关系到移植脾能否发挥功能的重要问题 ,文献上较少系统描述。本文就自体移植脾的组织学及超微结构的动态变化作一综述 ,为临床医师采用脾移植术提供基础理论依据。1　自体移植脾组织学变化[2～ 6]脾移植后不同时期 ,脾组织结构有明显的不同特征。移植后 3天 ,组织块呈现中央性…     

自体移植脾组织血管再生的实验研究

目的：研究自体脾组织移植术后不同时相点血管再生规律，探讨其对移植脾组织结构功能恢复的意义，为脾脏外科临床及实验研究提供理论依据。方法：Wistar大鼠56只，随机分为7组，每组中又设脾切除自体脾移植组5只，假手术组3只，分别于术后7、14、30、60、90、120、180d经大鼠左心室行主动脉插管灌注墨汁混悬液，取移植脾组织光镜观测并采用图象分析测定血管密度，观察其再生规律。结果：自体脾组织移植术后7d即有血管从移植脾组织周围大网膜血脾组织内伸展，随时间延长移植脾组织内新生血管密度逐渐增大，至自体脾组织移植术后180d血管再生接近正常。结论：自体脾组织大网膜内移植术是简便有效的脾移植方式。自体移植脾组织后可实现移植脾组织内的血管再生，再生血管来源于脾组织周围大网膜。     

自体移植脾组织的研究现状

随着免疫学的进展,人们对脾脏功能的认识日益深入,脾切除后易发生感染,已达成共识。因此,近年来采用保脾手术治疗脾创伤,发生严重脾损伤无法保留脾脏时,多主张自体脾组织移植术作为补救措施,但脾组织移植后能否再生,生长过程怎么样?移植脾各结构成分能否恢复到原来正常脾组织,这关系到移植脾能否发挥功能的重要问题,文献上较少系统描述。本文就自体移植脾的组织学及超微结构的动态变化作一综述,为临床医师选用脾移植术提供基础理论依据。     

小鼠自体脾组织网膜内移植后的形态学观察

目的 探讨自体脾组织移植后的形态学变化规律，为临床及实验研究提供参考资料。方法 采用100只小鼠进行体脾组织网膜内移植，于术后不同时相点切取移植脾组织，通过光镜和电镜技术，观察自体移植脾组织的生长特点及规律。结果 自体移植脾组织历经坏死再生过程，于移植术后6月移植脾组织与正常脾组织结构相近。结论 自体脾组织网膜内移植有正常膜组织的基本结构，有发挥脾功能的结构基础，并具有一定的脾功能。     

家兔脾组织自体移植的抗感染免疫学研究

将100只大耳白兔分为假手术、脾组织白体移植和全脾切除三组。术后对免疫学指标和移植脾的组织学进行动态观察,发现自体移植组动物对初次经静脉注入的绵羊红细胞的反应能力明显低于正常,对血液中肺炎球菌的清除能力差,再生脾的结构与正常脾组织结构有一定差异。实验提示,脾组织自体移植效果不满意的原因除了再生脾的量少外,还与再生脾的质差有关。     

自体脾组织片大网膜移植59例临床分析

目的 从临床角度分析外伤性脾破裂行全脾切除后术中自体脾组织片大网膜移植预防远期暴发感染的效果.方法 对12年来59例自体脾组织片大网膜移植病例进行回顾性分析.结果 无一例发生远期暴发感染,治愈率100%.结论 外伤性脾破裂行全脾切除后术中自体脾组织片大网膜移植对弥补脾脏功能并预防远期暴发感染具有肯定的治疗效果.     

自体脾组织移植30例临床分析

报告自体脾组织移植３０例，脾损伤程度多为４级，脾脏广泛严重裂或脾蒂断裂。方法采用去被膜脾移植法，移植部位选择在大网膜囊内。术后Ｂ超检查，ＩｇＭ、ＩｇＧ测定，显示脾片存活良好，免疫功能正常。脾片组织活检，可见正常脾组织结构。     

儿童自体脾组织移植40例疗效观察

目的　探讨儿童自体脾组织移植的疗效和临床意义。方法　４０ 例儿童外伤性脾破裂脾切除后行自体脾组织片移植在大网膜,随访１ ～６ａ。结果　３７ 例术后第５ｗｋ,患儿血小板和ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ恢复正常（９２ ．５％ ） 。３ 例血小板高于正常（７ ．５ ％） 。２５ 例行放射性核素９９ｍ Ｔｃ 扫描,可见浓密的移植脾片影。结论　儿童自体脾组织片移植成为外伤性脾破裂脾切除术后保持脾脏功能的一种安全有效的方法。     

自体脾组织网膜囊内移植的实验观察

本文报道武医器官移植研究所1982～1983年进行自体脾组织网膜内移植的有关实验观察结果和移植术式的改进。作者采用本地健康杂种狗15只,随机分为三组,按不同方式移植。第一组为脾片附加脾碎片网膜囊内移植;第二组为单纯脾片网膜囊内U字型移植;第三组为脾组织细小碎粒网膜囊内种植。观察结果:自体脾片和脾碎片移植,能够保留一定的功能。移植物存活率为100％。文章对移植的合适部位、是否需要去掉脾被膜、移植脾组织的量、脾脏是否需要冲洗等影响自体脾片网膜囊内移植的几个问题进行了讨论。通过对狗网膜血管     

脾切除、自体脾移植的实验研究

自体脾组织移植的动物实验结果表明:脾切除后机体免疫功能有不同程度的缺陷;移植后三月的脾脏组织块具有正常的脾组织结构,移值方式以薄片状脾组织移植于大网膜为宜;脾移植后四周,非特异性免疫功能增高,而特异性免疫功能的恢复尚需一定时间。     

脾动脉结扎对脾清除功能的影响

目的 :探讨脾动脉结扎对脾清除功能的影响。方法 :实验分为 2部分。实验Ⅰ :杂种犬随机分为脾动脉主干结扎组 (A组 )、脾切除组 (B组 )和假手术组 (C组 ) ,每组 7条。于术前和术后 12 0d分别测定脾脏体积、白细胞及中性粒细胞计数 ,检查血中痘痕红细胞 (pittedredcells ,PRC)出现率。实验Ⅱ :SD大鼠 6 0只 ,随机分为脾动脉主干结扎组 (D组 )、脾切除组 (E组 )和假手术组 (F组 ) ,每组各 2 0只。术后 6 0d ,每组各取 12只 ,每只静脉注射 5×10 7个肺炎球菌I型菌液 ,观察动物死亡情况。结果 :A组犬术后 12 0d脾脏体积为 (6 4.0± 11.9)cm3,小于C组的(12 9.5± 14.5 )cm3。A、B组术后白细胞及中性粒细胞计数与术前比较无显著变化。A组痘痕红细胞计数为 1.95‰ ,高于C组的 0 .85‰ ,而低于B组的 19.85‰ (P <0 .0 5 )。注射肺炎球菌后 ,D组大鼠死亡率低于E组 ,而与F组无差异。结论 :脾动脉结扎后 ,虽然脾脏的清除功能有所下降 ,但仍保留有一定的清除功能 ,尤其是对细菌的清除功能     

自体移植脾组织血脾屏障重建的实验研究

目的：观察自体移植脾组织再生过程中血脾屏障重建的变化规律，进一步认识自体移植脾组织再生的结构特征，方法：取Wistar大鼠70只，体重为100－120g，雌雄各半，在无菌条件下行脾切除自体脾组织移植术，分别于术后7，14，30，60，90，120，180d取移植脾组织制片，在光镜和透射电镜下观察移植脾组织的再生和血脾屏障的重建过程，结果：自体移植脾组织血脾屏障的重建，经历了无血脾屏障结构期，血脾屏障重建期和血脾屏障稳定期，结论：自体移植脾组织再生的同时重建了结构较完整的血脾屏障。     

同期输注供者骨髓间充质干细胞对肝移植大鼠免疫的影响

目的 探讨肝移植同时输注供者骨髓间充质干细胞对受体肝移植免疫的影响.方法 实验分为空白对照组(A组)、移植组(B组)和输注供者骨髓间充质干细胞组(C组).A组SD大鼠5只,只行剖腹探查,B,C组Wistar和SD大鼠各10只.行Wistar-SD大鼠肝移植同时,C组提取供体骨髓间质干细胞同期输注给受者,B组给予输注生理盐水.观察术后第7天肝功能的变化、病理改变和受体生存期.结果 肝移植同时输注供者骨髓间充质干细胞,ALT,AST,TBIL,ALB较B组显著降低,生存期明显延长,病理改变仅呈急性轻度排斥反应,而单纯移植组呈急性重度排斥反应.结论 肝移植同时输注骨髓间充质干细胞促进受体对移植肝的免疫耐受.     

大鼠阻塞性黄疸对肝叶切除的影响

目的 探讨阻塞性黄疸程度、时间对大鼠肝叶切除体积的影响.方法 120只Wistar大鼠结扎胆总管致阻塞性黄疸,分为8组,于胆总管结扎后第1、3、5、7天分别行30%、70%肝叶切除+胆肠内引流术,比较各组术后肝功能、肝组织丙氨酸转氨酶及Na+K+-ATP酶含量、病理改变、生存率,了解阻塞性黄疸程度、时间对不同体积肝切除的影响.结果 结扎胆总管术后第3天,血清胆红素水平达高峰,1～8组术后生存率分别为20%、20%、100%、50%、30%、20%、0、0.结扎胆总管术后第1天行30%、70%肝叶切除+胆肠内引流术,高死亡率非肝功能损害造成,而是在短时间难以耐受两次手术.结论 行30%肝叶切除+胆肠内引术是安全的;70%肝叶切除+胆肠内引术风险极大.结扎胆总管术后第5、7天,难以耐受30%以上肝叶切除.     

加味人参白虎汤对四氧嘧啶大鼠血糖和血脂的影响

目的：观察加味人参白虎汤（JGD）对四氧嘧啶（ALX）大鼠血糖和血脂的影响。方法：选用Wistar大白鼠90只，用ALX建立糖尿病大鼠模型，每组10只，以灌胃方法分别给予模型大鼠JGD 16．0g/kg,32.0g/kg，阳性对照药降糖舒胶囊（JTS）0．2g/kg，正常对照组和模型对照组给予等容积生理盐水，每天两次，连续给药14d后，测定各组大鼠血糖、血脂。结果：高、低剂量JGD对ALX大鼠高血糖均有较明显的降低作用（P＜0．01），三组血糖值分别降低38．2％，42．7％，50．7％，同时还能明显降低模型大鼠血清中胆固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白胆固醇，使糖尿病大鼠血清HDL－C明显回升（P＜0．01或P＜0．05），结论：JGD能明显降低ALX性糖尿病大鼠高血糖及高血脂。     

控制性降压下失血对大鼠海马CA1区细胞凋亡的影响

目的：观察控制性降压下不同程度失血对大鼠海马CA1区细胞凋亡的影响。方法：36只SD大鼠随机分成对照组（C组）和控制性降压组（H组）,组内按失血量占全身血容量的百分比不同各分为3组:C1,H1组（10％组）;C2,H2组（20％组）;C3,H3组（30％组）。H组泵入硝普钠复合艾司洛尔控制性降压至平均动脉压50～55 mmHg,稳定10 min后维持此时泵速并开始放血,C 组泵注生理盐水,放血过程同H组,均60 min后复压。用免疫组织化学法检测存活24 h大鼠海马CA1区bcl-2和caspase-3蛋白表达,TUNEL法检测凋亡细胞。结果：Bcl-2和caspase-3的平均光密度值H3组高于C3组(P＜0.05), TUNEL检测的凋亡细胞H3组多于C3组(P＜0.05)。结论：控制性降压下大鼠失血30%可诱导海马CA1区细胞凋亡的发生     

丹红注射液对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用及其机制

目的观察丹红注射液对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法将实验用6个月龄雄性SPF级GK大鼠随机分为B组和C组,喂食高脂饲料,制备糖尿病肾病模型。同时选取正常Wistar大鼠为A组。C组大鼠用丹红治疗8周。观察大鼠实验中的一般情况;比较大鼠血糖、糖化血红蛋白、尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率、24h尿蛋白排泄率、过氧化物酶及超氧化物歧化酶。结果(1)实验过程中只有B组大鼠死亡3只,其余两组均无死亡情况。(2)B组和C组大鼠血糖、尿素氮、血肌酐、尿清蛋白排泄率、肌酐清除率、糖化血红蛋白、过氧化物酶及超氧化物歧化酶与A组比较,差别有统计学意义(P<0·05);C组大鼠除血糖外,其他指标与B组比较,差别亦有统计学意义(P<0·05)。结论丹红可以改善糖尿病肾病大鼠肾功能,可能是通过抑制氧化糖基化对肾脏起到保护作用。     

大鼠全肝血流阻断再灌注对肠黏膜屏障的影响

目的：研究大鼠全肝血流阻断再灌注对肠黏膜屏障的影响。方法：60只SD大鼠,随机分成假手术组(A组)和全肝血流阻断再灌注处理组(B组),每组30只。采用阻断肝门及肝上、肝下下腔静脉20min复制大鼠全肝血流阻断再灌注模型,分别观察全肝血流阻断再灌注末(T0)、再灌注4 h (T1)肠道肉眼变化,检测T0、T1门静脉血血气、门静脉血D-乳酸、TNF-α含量,观察小肠黏膜光镜及电镜下组织结构及再灌注48 h大鼠生存率变化。结果：B组T0门静脉血PCO2明显升高,PO2,pH,HCO-3明显下降(P<0.05);T0,T1门静脉血D-乳酸,TNF-α及肠黏膜MDA含量明显升高(P<0.05),B组肠黏膜光镜及电镜下存在明显组织学损害,48h生存率明显低于A组(P<0.05)。结论：大鼠全肝血流阻断再灌注处理可导致肠黏膜屏障损害。     

碘过量对大鼠脾脏影响的形态学研究

目的:对不同碘过量水平大鼠的脾脏进行形态学研究,探讨碘过量对机体免疫功能的影响。方法:断乳1个月Wistar大鼠24只,雌雄各半,随机分为4组:适碘组(NI)、10倍碘组(10 HI)、50倍碘组(50 HI)和100倍碘组(100HI)。给以不同浓度碘化钾水喂养3个月后,处死取脾脏,对脾脏进行光镜结构观察,并对大鼠脾脏脾小体、脾小体生发中心、动脉周鞘和边缘区的体密度进行测量。结果:低水平碘过量(10 HI)大鼠脾脏未见明显形态学改变,高水平碘过量(50 HI和100 HI)大鼠脾脏脾小体、脾小体生发中心、动脉周鞘和边缘区的体密度明显增高,即呈现功能活跃的表现。结论:高水平碘过量可引起大鼠免疫功能增强。