直结肠恶性梗阻的内支架治疗

<正>随着体腔内支架技术的不断推广普及,近年来经肛门应用内支架技术治疗结、直肠恶性梗阻已有报道[1,2]。由于结直肠直行迂曲,功能特殊,因而内支架植入技术有其特殊性。笔者1998-06～2006-10共对47例无法手术治疗的结、直肠恶性狭窄梗阻,经肛门置入内支架治疗,现报告如下。     

输尿管镜下逆行放置Allium覆膜尿路支架系统治疗输尿管单处顽固性狭窄的临床观察

目的:观察输尿管镜下逆行放置Allium覆膜尿路支架系统(以下简称Allium支架)治疗输尿管单处顽固性狭窄的安全性和有效性.方法:回顾性分析17例接受Allium支架治疗的输尿管单处顽固性狭窄患者的临床资料.记录患者术后并发症和手术前、后肾积水情况等.结果:对所有患者均一期手术成功.并发症发生率为23.5％.患者术前...     

颈动脉狭窄伴有同侧大脑中动脉狭窄血管内支架治疗研究

目的：应用血管内支架治疗方案对颈动脉狭窄伴有同侧大脑中动脉狭窄患者进行临床治疗,并观察临床治疗效果。方法回顾分析2013年5月～2014年1月收治的6例对颈动脉狭窄伴有同侧大脑中动脉狭窄患者进行血管内支架治疗,并观察临床治疗效果。结果接受血管内支架治疗后患者满意率为100%,治疗前后满意率对比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用支架血管形成术对于颈动脉狭窄伴有同侧大脑中动脉狭窄患者而言具有重要意义,取得了较高的治疗满意率。     

双J管支架内置人应用于输尿管狭窄治疗效果分析

目的分析双J管支架内置人应用于输尿管狭窄治疗中的临床效果。’方法选取2013年1—6月于我院就诊需行双J管支架置人手术的20例输尿管狭窄患者,所有患者于输尿管镜下行逆向双J管置人手术,跟踪随访3个月,观察治疗前后肾积水肾功能及治疗效果。结果20例患者治疗后肾积水情况均无较治疗前加重现象,其中显著减轻10例;治疗后患者的尿素氮及肌酐水平显著低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）;总的有效率为80％,其中治愈35％,好转45％。结论双J管支架内置入应用于输尿管狭窄治疗的安全性高,并发症少,效果显著,值得临床推广应用。     

双侧主支气管狭窄内支架治疗2例体会

我科2004年收治2例双侧主支气管恶性狭窄致呼吸困难病人，采用镍钛记忆合金气管支架同时植入双侧支气管治疗，效果满意，现报告如下。     

输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄12例报告

目的探讨输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的疗效。方法本组12例输尿管狭窄,狭窄位于输尿管上段4例,中段2例,下段6例,输尿管狭窄段长度为0.3～1.6cm。采用输尿管镜钬激光(0.6mm激光光纤,输出能量0.8～1.0J,脉冲频率10～15Hz)内切开术治疗。术后留置1根F7双J支架管,8～10周后拔管。结果手术时间30～50min,平均38min,无严重并发症,1例手术失败,余11例随访6～18个月,平均9个月。10例效果满意,1例术后4个月复发。结论输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,是一种安全、有效的微创手术方式。     

金属内支架治疗恶性气道狭窄

<正>笔者所在医院自1999-10以来,采用镍钛记忆合金编织型内支架救治临床难以治疗的恶性气道狭窄34例。现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组34例。男24例,女10例;年龄31～82岁,平均(57.5±11.8)岁。气管恶性肿瘤7例,肺癌纵隔淋巴结转移压迫气管—支气管8例,食管癌纵隔转移及纵隔肿瘤压迫气管8例,甲状腺癌术后复发压迫气管11例。     

输尿管镜下球囊扩张术后置入输尿管支架治疗输尿管狭窄的有效性及安全性分析

目的 观察通过输尿管镜下使用球囊扩张输尿管狭窄处后置入2根输尿管支架治疗输尿管狭窄的有效性及安全性.方法 在输尿管镜直视下用球囊扩张管套装对输尿管的狭窄部位进行扩张,扩张后放置两根输尿管支架,放置时间为8～12周.所有患者术后至少随访6个月,经泌尿系B超、双肾GFR检查确定肾积水减轻及肾功能好转,且拔除支架后通过尿路造...     

离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻体会

目的：探讨离断肾盂成形术的疗效。方法：回顾性分析96例肾盂输尿管连接部梗阻（PUJO）应用离断性肾盂成形的临床资料。 结果：全部手术成功,远期疗效好。结论：离断性肾盂成形术是IUPJO的最有效的治疗方法,支架引流是手术成功的保证。     

食管恶性狭窄的内支架治疗

食管金属内支架置入术是近年来用于治疗食管恶性狭窄的介入新技术.我院从1998年6月以来对15例失去手术机会的食管恶性狭窄患者施行内支架置入术,获得满意疗效.现报告如下.     

腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄的23例

目的探讨腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄的疗效。方法 23例输尿管狭窄患者应用输尿管镜下进行腔内气囊扩张或内切开治疗。结果平均随访28个月,20例成功,治愈率86.96%,3例效果不佳,1例治疗失败。结论输尿管狭窄经输尿管镜下治疗简单、安全、有效,是目前值得推广的一种方法。     

胆道内支架引流术治疗恶性胆道梗阻

目的探讨胆道支架治疗恶性胆道梗阻的价值。方法对49例治疗的恶性胆道梗阻患者,行经皮经肝胆道内支架引流术(EMBE)。结果 49例恶性胆道梗阻患者均穿刺放置成功。放置胆道内支架7~10d后,TBIL、ALT、A ST均明显下降(P<0.05),临床症状显著改善。结论胆道支架介入治疗恶性胆道梗阻疗效确切,对于解除晚期恶性胆道梗阻性黄疽、缓解症状、提高患者生存质量具有满意效果。     

ERCP放置胆管内支架对难以切除的恶性胆管梗阻的治疗价值

目的 研究经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)放置胆管内支架对难以切除的恶性胆管梗阻的治疗价值.方法 60例难以切除的恶性胆管梗阻患者,使用ERCP放置胆管内支架方法进行治疗.记录患者的治疗情况、随访结果;比较治疗前后患者的血清总胆红素、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)水平,肝门部胆管梗阻...     

内镜下放置Z型被膜支架治疗食管癌性狭窄

我院自2001-07-2003-10对23例失去手术机会的食管癌患者给予内镜放置Z型被膜食管支架治疗。为总结内镜放置Z型被膜支架治疗食管癌的狭窄的经验，现报告如下。     

症状性颈动脉狭窄血管内支架成形术并发症临床分析

<正>近年来,随着介入技术的发展,颈动脉狭窄的血管内支架成形术(CAS)已经越来越多应用于临床[1,2],但是,由于脑血管本身的复杂性,加之,全国多家医院同时开展,存在着学习曲线,因此在支架成形的过程中依然存在着许多潜在的并发症,能够及时有效的处理CAS围手术期的并发症,将会大大减少手术的风险性,提高手术成功率。为了使缺血性脑血管病的介入治疗能够更加顺利良好的发展,现将我     

金属内支架置入治疗胃十二指肠恶性梗阻

胃十二指肠恶性梗阻多是晚期肿瘤的表现，多已失去手术切除或姑息性胃空肠吻合改道的机会。本院1997-06以来，采用金属内支架置入治疗67例胃十二指肠恶性梗阻。现报告如下。     

经输尿管镜针状电极内切术治疗输尿管狭窄的效果分析

目的：探讨经输尿管镜针状电极内切术与钬激光切开术治疗输尿管狭窄的临床效果。方法选取2011年1月~2013年12月本院收治的120例输尿管狭窄患者为研究对象,采用随机分组法分为两组,对照组60例采用钬激光切开术治疗,观察组60例采用经输尿管镜针状电极内切术治疗,比较两组患者的疗效、输尿管穿孔以及并发症情况。结果观察组患者的总有效率为95.0%,显著高于对照组的85.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者2例出现输尿管穿孔,发生率为3.3%,术后并发症发生率为11.7%,对照组患者6例出现输尿管穿孔,发生率为10.0%,术后并发症发生率为33.3%,观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经输尿管镜针状电极内切术治疗输尿管狭窄的效果显著,在疗效及安全性方面均显著优于钬激光切开术,值得在临床推广应用。     

血管内支架成形术治疗颈内动脉高度狭窄的临床研究

目的 评价血管内支架成形术(CAS)治疗颈内动脉狭窄的临床应用价值。方法 选择颈内动脉狭窄≥80％的患者38例，全部均行全脑血管造影(CAG)、颈部超声和经颅多普勒(TCD)检查，并采用3种不同支架治疗；6月后复查上述检查。结果 38例操作顺利，临床并发症少，3例(7．9％)发生短暂性脑块血发作(TIA)，1例(2．6％)发生脑栓塞，3例(7．9％)发生过度灌注综合征；所有病例影像学评价成功，TCD检查血流恢复正常或明显好转；33例(86．8％)临床症状完全消失，3例(7．9％)好转；6月后CAG显示仅2例(5．3％)发生血管再狭窄。结论 CAS技术治疗颈内动脉高度狭窄是一种安全有效的新方法，值得推广应用。