小儿支原体肺炎80例临床及X线分析

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部炎症,本病多发生于5岁以上的儿童和青少年,婴儿也可以感染。小儿支原体肺炎已成为危害儿童健康的呼吸道疾病之一。本病对青霉素类药物效果不佳,而对大环内酯类药物敏感。本文对80例病例的临床及X线表现进行了分析,现报告如下:     

18例小儿支原体肺炎X线诊断分析

肺炎支原体为小儿呼吸道感染的常见病原体.本文就2006年新疆福海县人民医院放射科检查的18例小儿支原体肺炎X线特征及临床表现进行讨论.     

小儿支原体肺炎的X线诊断

目的提高儿童支原体肺炎的诊断水平。方法对我院儿科收治住院的支原体性肺炎106例进行回顾性分析。结果根据x线检查分析,患儿肺部x线表现有小片状及大片状阴影,肺纹理增多增生呈网状及小结节状,肺门阴影增大,纵隔阴影增宽,胸膜反应及胸腔积液。其中Ⅰ型82例（77．4％）;Ⅱ型16例（15．1％）;Ⅲ型7例（6．6％）;Ⅳ型1例（0．9％）。典型表现为：肺纹理增多、模糊、紊乱,肺门影增大,肺门模糊,呈斑点状、碎片状阴影及磨砂玻璃状阴影。其中,胸膜反应12例（11．3％）;肺门淋巴结肿大16例（15．1％）。结论支原体肺炎诊断需认真分析x线征象,密切结合临床及实验室检查。     

小儿肺炎支原体肺炎158例报告

2005年9～12月，我们共收治肺炎支原体肺炎（MP）患儿158例，均经肺炎支原体抗体检查确诊。现报告如下。临床资料：本组男89例、女69例。年龄7个月～12岁。均有发热（体温38～41℃）、咳嗽（早期以刺激性干咳为主），喘憋52例，有呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状87例，胸闷61例，头痛、头晕21例。查体咽部充血98例，皮疹12例，均有双肺呼吸音增粗，早期肺部体征较少，3～5d后肺部闻及痰鸣音和（或）喘鸣音85例，中小水泡音36例。     

小儿支原体肺炎临床与X线影像分析

目的分析小儿支原体肺炎的X线表现,提高对本病的认识和诊断水平。方法对2004年1月～2006年6月入院治疗经血清支原体抗体检测证实的40例支原体肺炎患儿的临床、X线进行回顾性分析。结果小儿支原体肺炎的X线表现为：间质浸润型20例（50％）;支气管炎型10例（25％）;节段性实变型4例（10％）,伴有胸膜反应1例;混合型6例（15％）。结论支原体肺炎X线表现呈多样性,如患儿肺部出现上述X线改变时,密切结合临床表现特点,应当想到支原体肺炎可能。     

胸部X线评分与儿童及成人肺炎支原体肺炎临床表现的相关性研究

<正>肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的呼吸道感染,肺部体征多不明显,但易影响其他系统,严重者可威胁生命或死亡。肺炎支原体肺炎好发于儿童或青少年,约占肺炎总数的15%～30%,最高可达60%左右[1-2]。对于肺炎支原体肺炎,及早发现,恰当治疗,可以避免或减轻严重不良事件的发生。临床上主要采用实验室检查或体格检查来反映病情严重程度,具有一定的滞后性[3]。为了探讨胸部X线评分与儿童及成人肺炎支原体肺炎临床表现的相关性,本研究对200例肺炎支原体肺炎患者进行分析,现将相关内容报道如下。     

小儿支原体肺炎新的临床特点与随访分析

肺炎支原体是临床常见的病原体之一,近几年其引起的肺部感染呈逐年增高趋势。2008年9月~2009年9月,本市有支原体感染流行,我院儿科收治了160例支原体肺炎,我们对其临床特点、后遗症随访进行了一系列观察,结果报道如下。     

X线检查肺门阴影增大38例与纤维支气管镜检查结果对比分析

对经X线检查肺门阴影增大的不同类型患者,经胸部CT、痰细菌学、细胞学、病理学等检查仍不能确诊的患者,通过纤维支气管镜(纤支镜)检查获取病理组织或细菌学资料使其明确了病因病变类型及部位。本文38例纤支镜确诊率94.7％,肺肿瘤确诊率96.3％,肺结核确诊率100％,炎症确诊率100％,胸部X线检查与纤支铰检符合率76.3％。对比说明纤支镜对在肺亚段以上支气管腔内病变诊断率很高。对肺结核及肺癌的鉴别诊断可提供重要资料。肺门X线、CT等检查对病变性质、类型略有不足,但可为纤支镜检查提供重要影像资料,二者结合相得益彰。     

阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特治疗儿童支原体肺炎的疗效分析

目的探讨阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特治疗儿童支原体肺炎的疗效。方法将60例支原体肺炎患儿随机分为两组,对照组30例予以阿奇霉素静脉滴注并序贯口服治疗,治疗组30例在静脉滴注并序贯口服阿奇霉素基础上加用孟鲁司特口服,对比两组患者总有效率,观察临床症状、体征消失时间,不良反应。结果治疗组体征消失时间均短于对照组;住院时间也显著短于对照组(P0.05);治疗组总有效率为96.7%,对照组的总有效率为86.7%,显著高于对照组(P0.05);治疗组在治疗过程中未发现与孟鲁司特相关的不良反应。结论阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特可有效改善支原体肺炎患儿临床症状,缩短病程,提高儿童肺炎支原体肺炎的防治水平。     

难治性小儿支原体肺炎特点及危险因素分析

目的 调查分析难治性小儿支原体肺炎(mycoplasma penumonia,MPP)的感染特点及危险因素.方法 选取2016年8月—2019年8月在我院进行治疗的MPP患儿193例,进行统一的治疗干预后,统计分析难治性MPP感染特点.根据病情进展将患儿分为难治性组和非难治性组,对2组患儿的基础资料、临床资料等进行对比分析,并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨影响难治性小儿MPP发生的危险因素.结果 193例MPP患儿中有78例难治性MPP,占比为40.41％.难治性MPP患儿以咳嗽、发热、肺部湿啰音、胸片检查小斑点状模糊影为主要临床表现,实验室检查结果显示CRP、CK-MB水平显著升高.经单因素分析显示,2组患儿在年龄、流行病接触史、侵入性操作、发病季节、抗生素应用情况、合并感染、凝血状态等方面比较差异均有统计学意义(P均<0.05).进一步经多因素Logistic回归分析显示,低龄、有流行病接触史、侵入性操作、秋冬季节发病、不合理使用抗生素、合并感染、凝血状态异常是难治性MPP发生的高危因素.结论 难治性MPP表现为持续的高热、咳嗽和肺部湿啰音等感染特点.难治性MPP诱发的危险因素包括低龄、有流行病接触史、侵入性操作、秋冬季节发病、不合理使用抗生素、合并感染、凝血状态异常,在临床诊治过程中应予以高度重视.     

小儿重症支原体肺炎分析

目的探讨儿童重症支原体肺炎的发病和临床特点,提高重症支原体肺炎诊断与治疗水平。方法采用回顾性方法对本院收治的12例小儿重症支原体肺炎病例进行临床分析。结果本组重症支原体肺炎患儿起病急,发热、咳嗽喘息为主症,影象学显示大叶性肺炎并发肺不张和胸腔积液并均伴有不同程度的肺外症状。结论儿童重症支原体肺炎病情重、变化快,肺部体征严重,肺外症状多见,应引起临床重视。     

以大叶性肺炎为主要X线表现的67例小儿支原体肺炎分析

目的探讨以大叶性肺炎为主要X线表现的小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点。方法分析67例以大叶性肺炎为主要X线表现的小儿MPP的临床资料。结果小儿主要临床表现是高热、咳嗽,肺部X线,中期表现为与肺叶轮廓一致的均匀密度影。结论以大叶性肺炎为主要X线表现的小儿MPP临床表现没有特异性。     

涂阳肺结核病人胸部X线表现特点分析

目的分析涂阳肺结核病人胸部x线的表现特点。方法将本院2006年1月至2007年10月住院涂阳肺结核病300例的胸部x线表现作出统计分析,找出共同性及特点。结果252例胸部x线均表现为一个肺叶或多个肺叶段点片状、条索状边缘模糊阴影,部分内见透光区,28例出现中肺野条索状模糊阴影,部分出现小面积肺叶不张,为支气管内膜结核,20例病人为大面积的斑片状、纤维条索状密度增高的模糊阴影,多有透光区形成,均多见钙化灶,为慢性纤维空洞型肺结核。结论涂阳肺结核病人胸部x线表现具有一定特点,多显点状、点片状、片状、边际模糊胸片,部分内见空洞,少数为中叶不张及纤维空洞形成并有钙化灶,规范抗痨治疗病灶可吸性强。     

特发性弥漫性肺间质纤维化的临床及X线特点（附13例分析）

特发性弥漫性肺间质纤维化又称隐原性致纤维化肺泡炎，在临床症状、体征、实验室检查、肺功能检查、胸部X线检查等方面均有一定的特点，与不少肺部疾病难以鉴别，为此本文收集1994年3月至1996年9月经肺活检证实的13例特发性弥漫性肺间质纤维化病例进行临床及X线分析。     

儿童肺炎支原体感染肺外脏器受累35例临床分析

分析肺炎支原体(MP)感染肺外脏器受累的临床特征和治疗结果,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血MP-IgM,对MP-IgM≥1∶80确诊为MP感染的78例患儿进行回顾性临床分析。结果78例患儿均有呼吸道表现,35例(44.9%)肺外脏器受累,受累脏器以消化、心血管、神经系统多见,分别为51.4%、31.4%、25.7%。提示MP感染临床特征及胸部X线表现缺乏特异性,且易有肺外脏器受累,尤以肺外并发症为首发症状时,更易造成误诊;对于治疗不理想及多脏器受累的呼吸道感染,应注意有无MP感染可能,及时进行相关检测,以及早确诊,对因治疗。     

支气管肺发育不良的临床及 X 线分析( 附 11 例)简

目的 探讨支气管肺发育不良的X线胸片演变过程,提高对本病的认识.方法 回顾性分析11例支气管肺发育不良的临床及影像诊断.用100MA床边摄片机拍摄床边胸片.结果 两肺透亮度局限性增高,两肺见斑片状条索状影及多囊状透亮影,以下肺近肺底处明显.结论 早产儿多见,X线胸片是诊断该病的首选.肺越不成熟越宜发生支气管肺发育不良,且下肺较上肺严重,多囊状透亮影是诊断支气管肺发育不良的重要征象.氧疗时间越长病情越重.