中西医结合治疗SARS临床疗效统计分析

笔者搜集了2003年我国治疗严重急性呼吸综合征（SARS）患者261例的临床统计资料,均为住院病例,其诊断符合我国卫生部颁发的SARS诊断标准.病例来自4家医院,每家医院治疗SARS分为两个组,即：中西医组：用中药、西药治疗SARS患者;西药组：单纯用西药治疗SARS患者.4家医院共治疗SARS病例261例.其中,中西医结合治疗SARS临床病例150例,单纯用西药治疗SARS临床病例111例.以下列表分别将四家医院的中西医组、西药组的疗效比较.介绍如下。     

中西医结合治疗SARS 3例

笔者自2003年4月19日至5月18日在北京市长辛店非典型肺炎(SARS)定点医院治疗了65例SARS患者.针对SARS湿热闭肺、热入营血、气阴耗伤的特点,使用三期论治的3方(姜良铎方),配合静脉滴注中药针剂,中西医结合治疗,下面报道3例中西医结合治疗的病历.     

SARS患者中医证候表现和中西医结合疗效分析

目的:探讨SARS中医证候学表现,并观察中西医结合治疗效果.方法:中医证候学研究采用横断面调查方法,调查工具为SARS中医证候学调查问卷,在疾病早、中、后三期进行现场调查;中西医结合治疗评价以观察西药组和中西医结合组同期对照进行.结果:SARS中医证候表现分为三期五证,三期为发热期(1～7天)、喘憋期(5～14天)和恢复期(14～21天以后);五证之中邪袭肺卫证多见于发热期,疫毒壅肺、肺闭喘憋多见于喘憋期,气阴两虚、痰瘀阻络多见于恢复期.疗效观察表明:中西医结合组和西医组均可提高血氧饱和度,两组未见明显差异,其中中西医结合组对恢复正常后的血氧饱和度波动范围有明显的趋稳作用;病死率方面,中西医结合治疗组为20%(5/20),西医组为30%(6/20),提示中西医结合治疗组有降低SARS病死率的趋势.结论:本研究表明中西医结合在SARS的治疗中具有一定的优势.     

中西医结合治疗传染性非典型肺炎122例临床研究

目的:了解传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)患者的临床特征、中医证候演变规律,评价中西医结合治疗SARS的临床疗效.方法:将220例SARS患者随机分为中西医结合组和西医组,进行治疗前后两组在发热天数、临床症状、肺部炎症明显吸收、激素和呼吸机使用、氧饱和度恢复时间等方面的对照研究.结果:中西医结合组在缩短发热时间、改善临床症状、促进肺部炎症吸收、缩短激素和呼吸机使用时间、促进氧饱和度恢复时间方面,均优于西医组,但差异无显著性(P＞0.05).中西医结合组在提高治愈率、降低病死率方面明显优于西医组,且差异有显著性(P＜0.01).结论:中西医结合治疗SARS具有一定的优势.     

中西医结合疗法对318例传染性非典型肺炎

比较中西医结合治疗与单纯西医治疗对传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)患者主要症状的影响.方法:524例临床诊断为SARS的住院患者按照研究方案分为中西医结合治疗组318例和西医治疗组206例,利用Kaplan-Meier生存分析方法和Mixed统计模型分析两组治疗方法对症状改善程度的差异.结果:中西医结合治疗组患者乏力、呼吸急促、气短等症状出现率治疗后显著低于单纯西医治疗组,前者乏力时间较后者平均缩短1.5天,呼吸急促、气短、肌肉酸痛分别平均缩短2天、1天、2天.结论:中西医结合治疗法可有助于改善SARS患者的乏力、气短、呼吸急促等临床症状.     

解毒祛湿、益气养阴法治疗SARS的临床研究

目的:较为客观地评价中药1、2、3号方结合西药基础疗法治疗SARS的临床疗效.方法:采用中国疾病预防控制中心公布的SARS诊断标准,制订纳入和排除标准,选取63例临床确诊SARS病人,按病情轻重程度,分为普通症和重症,将普通症和重症分别随机分组,其中中西医结合组31例,单纯西药组32例,并根据SARS的自然进程和临床特征分为高热、喘憋、吸收三期.中西医结合组在西药基础治疗的同时,按证、期不同分别口服非典1、2、3号方,单纯西药组用西药基础治疗.选取发热所致的全身中毒症状与体征、X线胸片、血常规及血生化等指标进行21天治疗观察.结果:中西医结合组可以明显减轻发烧所致的全身中毒症状,并且具有促进肺部炎症吸收的作用,与单纯西药组比较有显著性差异.结论:中西医结合治疗SARS取得临床疗效,无明显副作用.     

中西医结合疗法改善31例SARS恢复期患者生存质量临床研究

目的观察中西医结合治疗SARS恢复期,对患者生存质量的改善情况.方法随机分为中西医结合治疗组31例,西药对照组20例.治疗组在辨证随证加减的基础上服用中药协定处方及中成药,共3周.结果临床生命质量量化统计学显示:与对照组比较,胸闷等10个项目,P＜0.05;咳嗽等7个项目,P＞0.05.结论中西医结合治疗SARS恢复期患者,可明显改善自觉症状,缩短病程,从而全面改善其生存质量.     

中西医结合治疗传染性非典型肺炎30例临床观察

评价辨证分期使用中药治疗传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)的临床疗效.方法:选取60例确诊为SARS的患者,随机分为中西医结合组和西药组各30例,中西医结合组按进展期和恢复期给予中药,同时给予西医基础治疗;西药组用西药基础治疗.对两组在体温、症状、X线胸片、血常规、激素用量等方面进行观察.结果:中西医结合组可以减少激素日均量、促进肺部炎症吸收,症状改善较西药组明显,两组退热时间无明显差异.结论:中药参与治疗SARS有效,比单纯西药治疗具有一定优势.     

中西医结合治疗严重急性呼吸综合征临床分析

目的：总结SARS患者一般临床特点,观察分析中西医结合治疗SARS的疗效。方法：将48例SARS确诊患者根据标准进行诊断分型,总结SARS患者一般基本特征、主要临床特点,并随机分入试验组24例及对照组24例。对照组采用西医治疗方案,试验组采用中西医结合治疗方案。比较两组患者在病情进展速度、激素使用时间及肺部炎症吸收时间等方面的差异。结果：18～40岁青壮年是SARS高发人群,首发症状以高热为主,可伴有全身肌肉酸痛、胸闷及咳嗽等症状;中西医结合治疗组患者在住院时间、体温波动持续时间及激素使用时间上较单纯西医治疗组短,差异有显著性(P<0．05);在退热时间和肺部炎症吸收方面中西医结合治疗似较单纯西医治疗效果好,但无统计学意义。结论：SARS患者以青壮年为主,发病时均有发热且可有伴随症状;中西医结合治疗较单纯西医治疗能明显缩短病程、防止体温反弹,缩短激素使用时间。     

中西医结合治疗SARS疗效初步分析

目的：为提高严重急性呼吸综合征(SARS)临床治疗水平,探索中西医结合治疗方法。方法：采用随机对照,对我院2003年4月10日-5月20日住院的SARS患者在实施SARS协作组推荐西医治疗方案基础上,治疗组(35例)加用清热化湿类为主中药水煎剂,并与单用西医治疗的30例作对照,分析两组临床疗效。结果：中西医结合方法治疗SARS在促进肺部炎症吸收、减轻淋巴细胞的抑制状态等方面优于单纯西药治疗组。结论：中西医结合治疗本病的疗效优于单用西药治疗。     

中西医结合治疗SARS的临床研究

目的：评价中西医结合治疗SARS的临床疗效。方法：根据统一诊断标准及观察指标,对确诊SARS患者60例,采用单盲随机对照方法分为中西药组31例,西药组29例。结果：中西医结合治疗组在改善临床症状、促进肺炎吸收、提高氧饱和度(P<0．01)、减少激素用量(P<0．05)方面,均优于西药组。结论：中西医结合治疗SARS,效果优于单纯西药治疗。     

中西医结合疗法改善31例SARS恢复期患者生存质量临床研究

目的　观察中西医结合治疗SARS恢复期 ,对患者生存质量的改善情况。方法　随机分为中西医结合治疗组 31例 ,西药对照组 2 0例。治疗组在辨证随证加减的基础上服用中药协定处方及中成药 ,共 3周。结果　临床生命质量量化统计学显示 :与对照组比较 ,胸闷等 1 0个项目 ,P <0 .0 5 ;咳嗽等 7个项目 ,P >0 .0 5。结论　中西医结合治疗SARS恢复期患者 ,可明显改善自觉症状 ,缩短病程 ,从而全面改善其生存质量     

从SARS流行反思中医运气学说的实用价值

世界卫生组织在2003年10月10日召开的"中医、中西医结合治疗SARS国际研讨会"上,首次肯定我国中西药结合治疗SARS(非典)安全有效,并且是最具潜在效益的,这在中国中医药史上具有划时代的意义.     

中西医结合治疗SARS证治规律的临床研究

严重急性呼吸综合征(servere acute respiratory syn-drome,SARS)是以肺炎为主要表现的急性传染病.可以通过近距离飞沫传播或密切接触传播,目前认为是由冠状病毒的变异株引起.中医药在防治SARS中的作用已经得到WHO和许多研究者的认同[1].笔者在治疗SARS过程中共收治16例病人,其中11例应用了中西医结合治疗,另5例采用西药治疗,中西医结合治疗率达68.75%,取得了显著的效果,现总结如下.     

中西医结合早期干预对SARS肺部炎症的影响

[目的]以X线胸片为主要观察指标 ,对中西医结合治疗SARS的临床疗效进行客观评价 ,为SARS临床筛选有效的干预方案提出科学依据。[方法]采用多中心前瞻性队列研究的方法 ,通过对参加国家863重大项目“中医结合治疗SARS临床研究”的北京地区11家医院361例确诊SARS患者的1561张X线胸片的研究 ,阐明中西医结合治疗对SARS肺部炎症的影响。[结果]从总体疗效来看 ,X线胸片总积分西医组平均为5.85±6.5。中西医结合组为6.67±7.61;普通型西医组为4.79±5.6。中西医结合组为5.40±6.86;重型西医组为7.67±6.34,中西医结合组为8.16±7.60 ,以上两组间比较均未见显著性差异 (P>0.05)。但发病7d内开始干预的胸片总积分西医组平均为6.39±6.48、中西医结合组为4.40±4.97,中西医结合组X线胸片总积分明显低于西医组 (P=0.0004) ;普通型西医组为4.59±5.22、中西医结合组为3.99±4.67,两组间比较未见显著性差异 (P=0.12) ;重型西医组为9.14±7.24、中西医结合组为5.30±5.48,中西医结合组胸片总积分明显低于西医组 (P=0.034) ;说明发病7d内对SARS患者进行中西医结合治疗 ,肺部炎症的吸收明显优于西医组 ,总体疗效与重型患者的疗效均具有统计学意义。[结论]中西医结合早期干预对SARS肺部炎症吸收的临床疗效具有明显的优势     

中西医结合治疗对传染性非典型肺炎恢复期患者免疫功能的影响

目的：探讨中西医结合治疗对传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征，SARS)恢复期患者免疫功能的影响。方法：选择SARS恢复期患者80例，分为中西医治疗组和单纯西药对照组，单纯西药对照组用西医四联疗法治疗，中西医治疗组在西医四联疗法的基础上，加用以益气养阴法为主的中药治疗，观察两组患者治疗前后免疫功能指标的变化。结果：中西医治疗组的疗效优于单纯西药对照组。结论：中西医结合方法对SARS恢复期患者免疫功能有着一定的修复作用。     

SARS患者中医证候表现和中西医结合疗效分析

[目的]探讨SARS中医证候学表现,并观察中西医结合治疗效果。[方法]中医证候学研究采用调查工具为SARS中医证候学调查问卷,在疾病早、中、后三期进行现场调查;中西医结合治疗评价以观察西药组和中西医结合组同期对照进行。[结果]SARS中医证候表现分为三期五证,三期为发热期(1～7d)、喘憋期(5～14d)和恢复期(14-21d以后);五证之中邪袭肺卫证多见于发热期,疫毒壅肺、肺闭喘憋多见于喘憋期,气阴两虚、痰瘀阻络多见于恢复期。疗效观察表明：中西医结合组和西医组均可提高血氧饱和度,两组未见明显差异,其中中西医结合组对恢复正常后的血氧饱和度波动范围有明显的趋稳作用;病死率方面,中西医结合治疗组为20％(5／20),西医组为30％(6/20),提示中西医结合治疗组有降低SARS病死率的趋势。[结论]本研究表明中西医结合在SARS的治疗中具有一定的优势。     

河北省中西医结合治疗重症SARS临床疗效分析

目的 :评价中西医结合治疗重症SARS临床疗效。方法 :河北省确诊重症SARS 5 0例 ,以中西医结合治疗 (中西医结合组 ) 3 3例与单纯西医药治疗 (西医组 ) 1 7例进行对照分析 ,比较两组患者发热、干咳症状复发率及血常规 (白细胞、中性粒细胞 )再次异常率 ;吸氧和呼吸机使用情况 ;胸片阴影消散时间和死亡情况。结果 :中西医结合组患者发热、干咳复发率和白细胞、中性粒细胞再次异常率、呼吸机使用率、胸片阴影消散时间、病死率与西医组比较差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :中西医结合治疗重症SARS ,可减少症状复发率 ,抑制病情发展 ,促使炎症吸收 ,降低病死率 ,疗效优于单纯西医药治疗。     

中西医结合治疗SARS体会

北京中医医院自2003年4月3日至5月2日先后开设发热门诊及SARS病区,先后收治发热患者900余人次;其中SARS确诊患者19例,均采用中西医结合治疗,现将诊疗情况及治疗体会报告如下.     

中西医结合治疗严重急性呼吸综合征129例临床疗效分析

目的　评价中西医结合治疗严重急性呼吸综合征 (SARS)的临床疗效。方法　河北省确诊的2 1 3例SARS患者 ,以中西医结合治疗 (中西医结合组 ) 1 2 9例与单纯西医治疗 (西医组 ) 84例进行对照分析 ,观察 2组患者血象恢复正常时间、胸片阴影吸收时间和病死率、激素使用情况。结果　中西医结合组患者病死率 (2 .3 3 % )与西医组 (9.5 2 % )比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;血象恢复正常时间和胸片阴影吸收时间及甲强龙使用情况 2组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但临床数据表明 ,中西医结合组较单纯西医组具有改善趋势。结论　中西医结合组可促进血象恢复和胸片阴影吸收 ,减少激素使用 ,并且在降低病死率方面明显优于单纯西医组。