“舌脉互参”在四诊中的地位与作用

察舌、切脉都是临床工作中了解病情、确立治则的重要诊疗手段,将两者割裂开,或是单纯地选择舍脉从舌或者舍舌从脉,都是片面的。脉诊以诊察“脉动”为主,利于观察阳气,同时可以通过观察阳气的变化测阴血的虚实;舌诊以观察“静态”的舌象为主,利于观察舌苔津液的分布,舌体、舌色、脉络的情况,可直接观察阴血津液的变化,通过观察阴血的敷布以推断阳气的虚实,故“舌诊以察阴血为主,能以阴测阳”。舌诊与脉诊互参,二者一察静一察动。临床中做好“舌脉互参”更有利于疾病的辨证论治。但是舌脉互参也有其局限性。寸口居于上焦,舌为胃之外候,同样居于上焦,为了诊查更全面,出现了趺阳脉诊和腹诊,弥补脉诊、舌诊之不足。在临床诊病过程中,应具有多维度的临床思维,科学分析问题,提倡四诊合参,全面详尽地收集病史资料,扩展诊断的手段和范围,综合分析,这样才能辨别真假,有所取舍,准确诊断论治。     

数据时代背景下中医脉诊和脉诊心理的思考

随着互联网的迅猛发展和云计算、物联网等新服务与新应用的日益丰富,人类社会迎来了大数据时代,数据化时代分析的是与某事物相关的所有数据,然后对事物做出相关性分析,总结出规律。中医脉诊是总体样本的反映,是全息化的,体现了中医学整体观念的思想核心。而脉诊心理认知过程更是信息数据的转换,进而向更深层次研究因果关系,最终把脉象的本质反馈出来。     

舌诊的历史沿革

是什么原因促使古代的医家在脉诊已经获得稳定的诊断地位后,又要建立舌诊?舌诊建立和金元时期的热病病机学说与之关系如何?本文以病机学为切入点,概括说明运用舌诊来判断外感病与内伤病的病机的主要学术沿革。     

中医舌诊在现代医学中的应用

舌诊在祖国医学的诊疗中占有重要地位,同样在现代医学中也具有一定的作用。笔者根据多年的临床实践,体会到望舌在现代医学的诊疗中亦有一定的参考价值,体会如下：五舌色变化与血液循环、缺氧等情况呈正相关一般说来,血液循环功能越差,缺氧越严重,舌质颜色就越深。1．l充血性心力衰竭风心病、慢性肺心病及某些先心病等出现右心衰竭的心脏病患者,表现最为突出。此类患者临床多表现为舌质青紫或晦暗,或伴有瘀斑,舌下脉络怒张。随心衰程度的加重则舌色变深,舌下脉络怒张增剧。反之,若经过及时恰当的治疗,心衰纠正或病情好转后,则舌…     

红外技术在中医舌诊中的应用

舌诊是中医诊断学的重要研究内容之一.舌诊通过观察舌象了解机体的生理功能和病理变化,并作为辨证论治的依据之一.传统的舌诊是依靠医生对舌象进行观察、判断、分析、描述,有很大的主观性.红外线是一种波长大于可见光中红光的电磁波,在应用中具有非接触性、无辐射、无创无损等特点.红外热像技术为中医舌诊的研究提供了新的技术手段,也为临床诊疗疾病提供了客观依据.它是通过观察、测定生物体表面温度场和热流的异常来发现或预示病变,故可以利用红外热像仪测定舌面温度场,再通过生物传热计算得其内部温度,进而获取其他参数以使舌诊量化[1].     

舌脉诊对中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床指导意义

笔者从1984年起开展中医诊治慢性萎缩性胃炎(CAG)的研究,通过十余年来的临床实践观察笔者认为,中医合理选方用药,必须建立在舌脉二诊的基础上.现将有关研究报道如下. 1 中医药治疗慢性萎缩性胃炎的探索     

浅谈中医舌诊教学

中医舌诊是中医四诊的重要组成部分,也是中医教学中传授基本知识的重要内容,本人为北京中医药大学兼职教授又担任师带徒传承老师,中国中医科学院博士后工作站合作导师,每周要有病房的教学查房。门诊要带教实习生、进修生等诸多青年中医师,面对众多的学员,深感中医教学中舌诊的重要,体会到讲解中医舌诊要比脉象更直接、更客观、更具体、更易于被青年医师接受。     

快速现场评价在肺癌患者舌诊中的应用

<正>肺癌目前是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,除靶向治疗、化疗、免疫治疗等现代医学治疗手段外,中医依据辨证论治在肺癌诊治中发挥其独有的特色。其中舌诊是辨证论治的重要手段。快速现场评价(rapid on-site evaluation,ROSE)是利用快速染色技术,对穿刺的标本在现场进行制片、染色,进而在显微镜下对细胞学或微生物学进行判读,评价是否取到了所需要的标本、标本是否充足、质量是否满足诊断要求^[1]。其目的是保证穿刺诊断的准确率,减少不必要的穿刺操作,从而节省时间,减少患者的痛苦和风险^[2]。本研究拟将ROSE结合到中医舌诊中,     

中医脉诊研究思路与脉诊动物模型的建立

脉诊是我国最早创用、至今一直沿用的最具有中医特色的独特的诊断方法,常被看作是中医临证的缩影,甚至为中医的代名词。在中医学中,脉诊则是诊断学的重要内容之一,也是中医临床技能的重要组成部分。由于脉象在一定程度上能反映人体的各种生理和病理情况,是观察体内功能变化的一     

基于脉诊、舌诊信息提取与识别的诊断集成技术研究策略

脉诊与舌诊是中医诊断疾病的重要手段,应用现代信息科学的理论和方法,进行集成多物理量传感器的脉诊信息采集与分析研究、舌诊信息的采集与分析研究,通过对数字化的四诊信息进行融合处理,提出基于脉诊、舌诊信息提取与识别为主的诊断信息集成技术研究策略。     

综合评价方法在SARS中西医结合治疗方案总体疗效评价中的应用

目的通过SARS中西医结合治疗方案总体疗效的评价,探讨中医疗效评价的方法学问题.方法采用非线性加权综合法、线性加权综合法和topsis等3种综合评价方法,配合主观赋权和客观赋权两种形式,对同一组数据进行综合评价.结果得出了7个治疗方案治疗效果的综合评价排序,就综合评价方法运用于中医疗效评价进行了具体实践,并对各种方法的特点和适用范围进行了深入分析.结论综合评价是对多指标多属性进行评价的理想方法.     

生存质量测评在中医药疗效评价中的应用

现代医学模式的转换,临床疗效的评价的标准和模式必将随之发生改变.通过探讨生存质量与中医的关系,认为将生存质量引入中医药临床疗效评价的指标体系中来,将有助于体现中医治疗疾病的特色和优势,促进中医药现代化的进程.     

对于目前恶性肿瘤临床疗效评价标准的评价

目前癌症患者中约70%～80%是中晚期患者,中晚期肿瘤的疗效主要体现在生存质量的提高和生存期的延长,而不是单纯的“无瘤生存”,癌症治疗已经开始从过去单纯追求生存率转变到生存率与生存质量并重。中医药治疗恶性肿瘤有着确切的疗效,其治疗特点之一是“带瘤生存”。传统的以WHO实体瘤疗效评价标准为核心的实体瘤疗效评价体系存在着明显局限性。建立新的综合的肿瘤疗效评价体系,准确评价肿瘤疗效,包括中医药治疗肿瘤的疗效是当前一个紧迫而重大的课题。     

中医临床疗效评价的关键科技问题——香山科学会议第368次学术讨论会综述

中医应如何建立体现自身特点的疗效评价体系,香山科学会议第368次学术讨论会的专家认为,起源于以原子论、还原论、主客对立为特点的西方文明的西医学更关注人患的病和外部干预,植根于以元气论、整体观、天人合一为特点的东方文化的中医学更重视患病的人和自身调节.治未病、个体化、综合干预等是中医诊疗的特点,自然状态下整体观察的"象"是中医疗效评价的最适指标.系统科学指导下的综合评价是中医疗效评价的最适方法.     

浅谈推拿手法与疗效的关系

推拿手法的个体特异性造成了不同的疗效、不同的疗程,所以要通过规范推拿手法来提高临床疗效。手法疗效的提高,离不开以下3个方面:1)法之所施,气至病所。2)法之所施,患不知苦。3)法之所施,医守其神。此外,还需在治疗过程中讲求条理,既全面又突出重点,使治疗手法安排得当,有条不紊。通常,在手法力度上应遵循先轻后重的顺序,在治疗部位上应先外周后患处、先外侧后内侧、最后整体的顺序,在手法频度上应遵循先缓后急的顺序,治疗总体上应充分体现持久、有力、均匀、柔和,或刚中求柔,或柔中求刚,刚柔相济。     

浅谈推拿手法与疗效的关系

推拿手法的个体特异性造成了不同的疗效、不同的疗程，所以要通过规范推拿手法来提高临床疗效。手法疗效的提高，离不开以下3个方面：1）法之所施，气至病所。2）法之所施，患不知苦。3）法之所施，医守其神。此外，还需在治疗过程中讲求条理，既全面又突出重点，使治疗手法安排得当，有条不紊。通常，在手法力度上应遵循先轻后重的顺序，在治疗部位上应先外周后患处、先外侧后内侧、最后整体的顺序，在手法频度上应遵循先缓后急的顺序，治疗总体上应充分体现持久、有力、均匀、柔和，或刚中求柔，或柔中求刚，刚柔相济。     

银屑病中医证候演变规律及疗效观察

目的探讨银屑病中医证候演变规律并观察辨证论治疗效。方法依据中医证候诊断标准对80例寻常型银屑病患者进行辨证论治,治疗4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。分初诊、治疗4周后、治疗8周后进行证候判定,观察6个主要证候动态变化,同时观察治疗前后银屑病面积和疾病严重程度指数(PASI)评分和瘙痒程度评分,进行疗效判定。结果80例银屑病患者中痊愈7例(8.8%),显效44例(55.0%),有效29例(36.2%),无效0例,愈显率(痊愈率+显效率)63.8%。治疗后PASI评分和瘙痒评分较治疗前显著降低(P<0.01)。银屑病的发生发展变化过程中,6个主要中医证候之间具有时相性。结论准确地辨证,随证候变化调整治疗方药是提高疗效的关键。     

浅谈德国人的舌象特点

经长达20年的时间,通过对5000多名德国人患者(中北欧人种)的舌质、舌苔、舌下络脉观察及其临床观察结果的分析,阐述了德国人(中北欧人种)的舌象特点、形成原因及和华人舌象的区别,为中医治疗欧洲患得及中医的国际化发展提供了临床诊断依据。     

血浊证的诊断标准与疗效评价

血浊理论是从整体观念出发,综合考虑医学、现代科学和社会发展的现状,遵循辨证论治的原则,提出的对疾病防治具有现实意义的一种全新理论。克服传统中医诊断没有定性定量的缺点,制定血浊证规范的证候诊断和临床疗效评价标准,将有效地丰富辨证论治的内容,增强辨证论治的依据,推进中医理论和临床的应用及发展。     

创新监管促进发展——绥化市食品药品监督管理局职能转换纪实

效;检查其肝功能指标、肾功能指标、血液学指标在治疗前后的变化以探讨其可能发生的副作用。结果血脂指标在治疗前后存在明显改变(TC、TG的P<0.001,HDL-C、LDL-C的P<0.05),均具有统计学意义;而其肝功能指标、肾功能指标、血常规指标治疗前后大多无明显变化,无统计学意义(P>0.05),虽然BUN之P<0.05,但其结果是得以改善,故视为没有不良反应。结论脂汰清对治疗高脂血症有较好的疗效,且无明显的副作用。目的探讨中药脂汰清治疗高脂血症的疗效及可能发生的副作用。方法抽取30名观察对象在治疗前后的静脉血,离心后留取血清,检查其总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度酯蛋白(HDL-C)、低密度酯蛋白(LDL-C)前后的变化,以观察其疗