两种环丙沙星注射剂在健康志愿者的药代动力学

两种环丙沙星注射剂在健康志愿者的药代动力学@王睿$中国人民解放军总医院临床药理研究室!北京100853@陈迁$中国人民解放军总医院临床药理研究室!北京100853@方翼$中国人民解放军总医院临床药理研究室!北京100853@徐风华$中国人民解放军总医院临床药理研究室!北京100853@王雅芹$中国人民解放军总医院综合科!北京100853@张健侬$中国人民解放军总医院综合科!北京100853@刘庆锋$中国人民解放军总医院呼吸科!北京100853     

亚胺培南/西司他丁不良反应57例文献分析

目的 分析亚胺培南／西司他丁所致药物不良反应。方法 对1994—2004年2月间国内外公开发行的60种医药期刊的相关文献报道进行分析。结果 亚胺培南／西司他丁常见不良反应为精神异常、癫痫、胃肠道反应、过敏性药疹、听力障碍，男性多于女性，老年人更易发生。结论 亚胺培南／西司他丁引起中枢神经系统不良反应最多，应用时应高度重视。     

亚胺培南／西司他丁不良反应文献分析

目的分析近年来亚胺培南／西司他丁在临床上用于治疗各类疾病时发生的不良反应及处理方法,为临床合理使用该药物提供有用的信息。方法通过中国期刊全文数据库检索自1995年以来关于亚胺培南／西司他丁不良反应的文献并进行分析和统计,总结亚胺培南／西司他丁不良反应的特点与相应治疗方法。结果临床上使用亚胺培南／西司他丁时,不良反应发生率有所上升,且不良反应涉及许多体内系统的损害,根据不良反应实际情况给予吸氧,调整用药剂量和给药间隔时间,停药等处理;神经系统损害患者,给予镇静剂或少量抗精神病药,心血管系统损害患者给予营养心肌的药物,肾功能异常患者给予血液透析等治疗,可获得较佳的临床效果。结论合理使用亚胺培南／西司他丁是避免不良反应的发生的关键。     

某院24例亚胺培南/西司他丁不良反应报告分析

目的 分析某院近5年亚胺培南/西司他丁发生的不良反应(ADRS),为临床合理用药提供参考.方法 回顾性调查某院2015年1月～2020年5月上报的亚胺培南/西司他丁所致ADRS 24例并进行统计分析.结果 亚胺培南/西司他丁常见ADRS为谵语、躁动不安、幻觉、胃肠道反应,老年患者更易发生,男性多于女性.结论 中枢神经系...     

81例亚胺培南/西司他丁(泰能)不良反应分析

目的 进一步了解十年来亚胺培南/西司他丁所致不良反应情况,为临床合理使用亚胺培南/西司他丁提供参考.方法 通过数据库检索1997年1月～2006年12月国内医药文献,对相关资料进行分类统计.结果 亚胺培南/西司他丁所致不良反应共81例,临床表现包括精神异常、抽搐、惊厥、癫痫发作、肠道二重感染、听力、听觉障碍、变态反应、心动过速等,男性多于女性,老年人和肾功能低下者更易发生.结论 虽然亚胺培南/西司他丁的药理作用人所共识,但临床用药应从多个角度出发,做到合理用药,避免不良反应的发生.     

1例使用亚胺培南/西司他丁诱发癫痫的分析

目的探讨亚胺培南/西司他丁(商品名:泰能)诱发癫痫原因。方法 1例右下肺占位待查患者根据症状、体征等变化调整抗感染药物。结果患者停用亚胺培南/西司他丁,改用头孢他啶抗感染治疗,未再出现双眼凝视、四肢抽搐症状。结论临床使用亚胺培南/西司他丁时要特别注意,掌握好使用指征和原则,必需使用时应严密监测。     

国产亚胺培南／西司他丁的体外抗菌活性研究

国产亚胺培南／西司他丁的体外抗菌活研究结果表明，国产亚胺培南／西司他丁与该药的进口产品抗菌谱相同，抗菌活性相近，两药在浓度为８μｇ／ｍｌ时，对１０种共８０９株临床分离菌的抑制率均为９６％，而头孢噻肟为６２％。     

亚胺培南/西司他丁注射液无菌检查冲洗液选择的比较

选择适当的冲洗液,可减少亚胺培南/西司他丁注射液无菌检查的冲洗量.分别采用0.1%蛋白胨水溶液和pH 7.0氯化钠-蛋白胨缓冲液作为冲洗液,对亚胺培南/西司他丁注射液进行无菌检查方法验证,结果表明,采用pH 7.0氯化钠-蛋白胨缓冲液作为冲洗液可明显减少无菌检查中冲洗液的使用.pH7.0氯化钠-蛋白胨缓冲液作为亚胺培南/西司他丁注射液无菌检查中的冲洗液可提高无菌检查工作效率.     

亚胺培南/西司他丁引起发热1例

患者，女，37岁。因右肾结石6年，右肾积水3年，加重1月入院，发现右肾积液明显，患者起病以来精神、食欲正常。无腰背部疼痛，无肉眼血尿、无尿频、尿急、尿痛。超声波检查示：右肾结石、右肾积液。2005—8—4由于患者右肾积液，积液有感染，用亚胺培南／西司他丁（泰能）1g，ivd，qd，控制感染，患者静滴亚胺培南／西司他丁后约半小时即出现发热，体温达38．7℃。立即停用亚胺培南／西司他丁，后未予特殊治疗，体温逐渐恢复正常。     

西司他丁的合成

以２，２－二乙氧基乙酸乙酯为原料，经４步反应合成７－溴－２－氧代庚酸（２），收率４７．８％；以２，２－二甲基－１，３－丙二醇为原料，经６步反应合成（＋）－（Ｓ）－２，２－二甲基环丙烷甲酰胺（３），收率６．５％。２与３经加成、脱水形成丙烯酸结构（４），再连接半胱氨酸得西司他丁，收率１９．７％。     

亚胺培南/西司他丁不良反应近况文献概述

亚胺培南/西司他丁作为碳青霉烯类抗生素,具有耐酶、广谱、高效的抗菌活性,临床上应用广泛。近年来国内有文献报道其不良反应,现概述如下：     

亚胺培南肾毒性和西司他丁肾保护的基础和临床研究进展

亚胺培南是一种碳青霉烯类抗生素,在临床上和西司他丁组成复方制剂,用于多重耐药和重症感染的治疗。肾毒性是亚胺培南的常见不良反应,在儿童和老年等肾功不全群体中,应用亚胺培南导致肾脏毒性的风险更大。西司他丁具有肾保护活性,可降低顺铂、万古霉素、环孢素A等药物的肾毒性。本文对近年来亚胺培南肾毒性和西司他丁肾保护作用的研究进展进行综述,从基础研究和临床应用的角度,揭示亚胺培南和西司他丁在肾脏产生不同效应的可能机制,为亚胺培南和西司他丁的临床安全合理应用提供理论基础和科学建议。     

国产亚胺培南／西司他丁的体内抗菌活性研究

皮下注射国产亚胺培南／西司他丁对金葡球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌各２株感染小鼠的ＥＤ５０分别为０．０７７和０．０６９ｍｇ／ｋｇ、０．６３３和１．１６９ｍｇ／ｋｇ、０．７３４和０．６４４ｍｇ／ｋｇ，与进口亚胺培南／西司他丁的ＥＤ５０（０．０６９和０．０７３ｍｇ／ｋｇ、０．６７０和１．２９８ｍｇ／ｋｇ、０．６２８和０．６５５ｍｇ／ｋｇ）相近，国产与进口亚胺培南／西司他丁的ＥＤ５０经统计学处理无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。     

比阿培南与亚胺培南/西司他丁治疗中、重度下呼吸道感染的Meta分析

目的:系统评价比阿培南与亚胺培南/西司他丁治疗中、重度下呼吸道感染(LRTIs)的有效性和安全性。方法:计算机检索截至2011年12月Pubmed、Science Direct、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于比阿培南与亚胺培南/西司他丁随机对照治疗中、重度LRTIs的文献,对检索文献进行质量评价及筛选,采用Rev Man 5.1软件对最终纳入文献的研究结果进行Meta分析。结果:共纳入10项随机对照试验,总共949例患者。Meta分析结果显示,比阿培南在中、重度LRTIs治疗中的临床有效率显著高于亚胺培南/西司他丁[OR=1.53,95%CI(1.09,2.14),P=0.01],细菌清除率亦显著高于亚胺培南/西司他丁[OR=2.05,95%CI(1.31,3.23),P=0.002];二者临床痊愈率[OR=1.19,95%CI(0.90,1.59),P=0.22]及总不良反应发生率[OR=0.70,95%C(I0.41,1.18),P=0.18]比较差异无统计学意义,但亚胺培南/西司他丁中枢神经系统不良反应发生率较高(P<0.05)。结论:比阿培南在中、重度LRTIs治疗中的临床有效率和细菌清除率均优于亚胺培南/西司他丁,且中枢神经系统不良反应发生率低于亚胺培南/西司他丁。     

亚胺培南/西司他丁的神经系统不良反应评价分析

目的:进一步了解亚胺培南/西司他丁所致神经系统不良反应情况并分析相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:在CHKD期刊全文数据库检索1994年-2010年有关亚胺培南/西司他丁所致神经系统不良反应文献,并进行统计分析。结果:共收集到符合标准的神经系统不良反应55例,男性37例,女性18例,男女之比为2∶1;年龄最小的为4岁,最大的为94岁,平均年龄61.8岁;原患疾病以肺部感染为最多;有30例做病原学检查2,8例培养阳性;单独用药46例,联合用药9例;47.3%的病例不良反应发生于多次用药后3,6.4%为重复用药1,6.4%发生于初次用药后;神经系统不良反应的临床表现多样。结论:亚胺培南/西司他丁可致神经系统毒性反应,临床使用应综合考虑,提高用药安全性。     

亚胺培南/西司他丁治疗肾移植后重症肺部感染的临床分析

目的：探讨亚胺培南／西司他丁治疗肾移植术后重症肺炎的疗效。方法：回顾分析亚胺培南／西司他丁治疗22例肾移植术后重症肺部感染患者的临床资料及疗效。结果：22例中治愈10例，显效8例，总有效率81．8％；共分离出致病菌34株，用药后27株细菌被清除，细菌清除率79．4％。结论：亚胺培南／西司他丁对肾移植术后重症肺炎有良好的疗效。可作为临床的经验治疗药物。     

络瘀通胶囊对大鼠脑血流量的影响

络瘀通胶囊对大鼠脑血流量的影响@康爱群$西安医科大学临床药理研究所!710061@朱芳$西安医科大学临床药理研究所!710061@王美纳$西安医科大学临床药理研究所!710061@鞠敏$西安医科大学临床药理研究所!710061@韩许亮$西安医科大学学生科学技术协会科研小组@金晨旺$西安医科大学学生科学技术协会科研小组     

亚胺培南/西司他丁诱发癫痫28例文献分析

目的:对亚胺培南/西司他丁诱发的癫痫进行分析,探讨其影响因素。方法:回顾性检索中国生物医学文献数据库及中国医院数字图书馆期刊全文库中报道的亚胺培南/西司他丁诱发的癫痫文献,对其进行汇总分析。结果:检索到由亚胺培南/西司他丁诱发的癫痫28例,男性20例,女性8例,平均年龄66.5岁,原发病以呼吸系统感染为主,癫痫发作最早出现于用药后10 min,最晚于用药第14日,22例表现为全面强直性阵挛发作,6例为部分性发作,发作持续时间最短20Sec,最长30 min,最多发作8次。18例直接停药,8例减少用药剂量,部分采取了抗癫痫药物和其他辅助治疗,2例未采取任何措施,除1例因循环、呼吸衰竭死亡,其余病例均好转出院。药品不良反应因果关系评价:肯定1例,很可能26例,可能1例。结论:亚胺培南/西司他可引起癫痫发作,临床应高度重视,合理使用,以保障患者用药安全。     

亚胺培南/西司他丁不良反应回顾性调查分析

目的：了解亚胺培南/西司他丁不良反应（ADR）发生情况及相关影响因素。方法：全面收集1994–2009年有关亚胺培南/西司他丁不良反应文献资料,将文献分为同期对照临床研究、个案或典型病例报告两类,重点分析发生不良反应的患者年龄、临床表现、用药合理性等。结果：共有70篇同期对照临床研究文献纳入统计,其中使用药物总人数7595例,发生ADR153例,ADR发生率为2.01%,最常见ADR为神经系统损害占37.25%（57/153）,其次为胃肠道系统损害占30.72%（47/153）;个案或典型病例报告文献有39篇,发生ADR72例,主要为神经系统损害占45.83%（33/72）,胃肠道系统损害占13.89%（10/72）。结论：亚胺培南/西司他丁致神经系统、胃肠道系统损害较为常见,临床使用过程中应关注其不良反应的发生,确保临床合理用药。     

亚胺培南／西司他丁的抗生素后效应及其影响因素的研究

研究亚胺培南／西司他丁的体外抗生素后效应（ＰＡＥ）及其影响因素。结果发现亚胺培南／西司他丁对常见感染致病菌金葡球菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌能产生０．６～３．２ｈ的ＰＡＥ，以金葡球菌标准株最长；随着药物浓度增加及接触时间延长，ＰＡＥ延长，但有极限值，于１０ＭＩＣ～２０ＭＩＣ，接触２ｈ达最大值；亚胺培南／西司他丁与阿米卡星联用后ＰＡＥ呈半相加作用