血液透析治疗流行性出血热并急性肾衰28例临床分析

急性肾功能衰竭(ARF)是流行性出血热(EHF)的主要并发症之一,大都病情危重,病死率高。如何及时诊断和治疗ARF是降低EHF死亡率的关键因素之一。1993年至1999年我院共收治EHF并发ARF患者28例,现分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 28例患者首发症状均为发热、头痛、腰痛,经检验流行性出血热病毒抗体均为阳性。其中男性19例,女性9例,年龄15～67岁,平均38.6岁。血液透析前SCr 636     

流行性出血热急性肾功能衰竭的预测与预防(附28例临床分析)

流行性出血热(简称出血热)急性肾功能衰竭(下称肾衰)时,病理生理复杂,病情多变,病死率较高,严重影响本病的予后。鉴于国内对出血热肾衰预测和预防临床资料报告尚少,为了早期预测和防治出血热肾衰,提高治愈率,现将我科于1975年1月至1980年12月收治的住院病例其中发生肾衰28例临床资料和治疗体会结合文献回顾性讨论如下。     

血透治疗流行性出血热并急性肾功能衰竭20例

流行性出血热并发急性肾衰的治疗较为困难,病死率可达36.4～51.2%。我们在1980年到1983年用血液透析治疗流行性出血热并发急性肾衰20例,无1例死亡。现报道如下:临床资料一、性别与年龄男19例,女1例,最大者64岁,最小者21岁,12例在25～35岁间。二、主要症状体征均有出血倾向,胃肠道出血14例,皮下出血19例,球结     

654-2、速尿、复方丹参治疗流行性出血热急性肾衰15例

我院自1987年8～7月以654-2、速尿、复方丹参治疗流行性出血热(EHF)急性肾衰15例,疗效满意,现报告如下。临床资料本组15例,男6例,女9例,年龄15～67岁。15例尿量均在400ml/日以下,持续时间超过24小时,血液生化检验和临床症状均有明显急性肾衰尿毒症表现。根据1981年全国出血热会议分型标准,中型13例,     

流行性出血热并发急性肾功能衰竭的护理

流行性出血热并发急性肾功能衰竭(ARF)其病情发展快,并发症多,易造成多脏器功能的损害,其病死率高达49％～71％。而应用药物及血液透析,同时注意加强护理,密切观察病情变化,可迅速控制病情发展,加快肾功能的恢复,现将我院收治的36例流行性出血热并发ARF病例报告如下。1 临床资料 患者36例,其中男26例,女10例,年龄19～71岁,平均42.5岁。少尿者11例,持续时间1～3天;无尿者25例,持续时间2～11天不等。左心衰竭肺水肿12例次;脑水肿伴有中毒性脑病8例次,伴有     

流行性出血热急性肾衰患者血液透析的护理

流行性出血热是汉坦病毒引起的一种自然疫源性传染病,急性肾功能衰竭是本病的主要死亡原因.在急性肾衰阶段,患者易出现凝血机制异常、出血、酸中毒、电解质紊乱、高血容量综合征、诸多器官功能出现受损等临床症状,所以在临床治疗中,采用综合治疗是救治成功的关键.而血液透析治疗,是降低患者病死率的关键措施,应该及早进行.采用血液透析治疗流行性出血热合并急性肾衰15例,取得了较好临床效果,将护理体会报道如下.     

腹膜透析治疗危重型流行性出血热67例的体会

我院自1973年以来应用腹膜透析治疗67例危重型流行性出血热患者,取得了满意的效果,现报道如下。病例与方法一般资料:男56例,女11例,年龄19～69岁,60岁以上老人9例。急性肾衰61例,其中非少尿型肾衰6例。休克少尿二期重叠合并急性肺水肺6例。腹透前少尿和尿闭时间3天者21例,4天17例,5天9例,6天6例,7天和8天各1例。6例休克少尿二期重叠合并急性肺水肿。6例非少尿肾衰者均有严重脱水,恶心呕吐进行性加重。血BUN全部在40mmol     

流行性出血热少尿期的中西医结合治疗

流行性出血热(简称出血热)是由出血热病毒引起的一种急性自然疫源性传染病,以发热、出血、血压降低及急性肾功能衰竭(简称肾衰)等为临床主要特征。我院1980年10月至1985年元月共收治出血热71例,其中资料完整、确诊为出血热者54例,入院时属低血压少尿期或少尿期者34例(排除肾前性少尿),我们采用中西医结合治疗,取得较好效果,现谈谈我们的治疗体会。     

流行性出血热急性肾功能衰竭的血液透析治疗

本文对1998年1月至2000年10月收治的流行性出血热急性肾功能衰竭患者s4例,采用综合治疗的同时,对其中43例进行急诊血液透析,除2例死亡,3例转为慢性肾功能衰竭自动出院外,38例治愈出院,而11例未行紧急血液透析,其中死亡7例。1 临床资料 流行性出血热54例,均符合1999年2月杨为松著《肾综合征出血热》诊断标准(人民军医出版社)。男47例,女7例,年龄15～70岁,平均40.3岁。入院时少尿45例,无尿9例。尿蛋白( ～ ),有膜状物51例,无膜状物3例。多脏器出血42例,临床症状     

流行性出血热并急性肾衰40例护理体会

我科自1994～1996年5月共收治40例,死亡3例。现将流行性出血热合并急性肾功能衰竭的护理体会介绍如下: 1 临床资料 本组40例均为临床确诊的住院病人,其中男35例,女5例。年龄25～40岁。少尿期一般持续时间为7～10天,少数患者可持续半月左右,然后逐渐进入多尿期。 2 护理     

血液透析治疗85例流行性出血热合并急性肾功能衰竭临床观察

目的探讨血液透析治疗流行性出血热合并急性肾衰竭合理有效的治疗方法。方法85例流行性出血热合并急性肾衰竭患者采用血液透析治疗，同时予以相应的基础治疗及营养支持疗法。结果治愈76例，血尿素氮和血肌酐平均下降46％～62％，血小板平均上升28％。结论充分重视血液透析在治疗流行性出血热中的作用。把握好血液透析时机，遵循个体化原则，加强营养支持疗法，患者预后良好。     

血液透析治疗流行性出血热合并急性肾功能衰竭9例

目的:探讨血液透析治疗流行性出血热合并急性肾衰竭合理有效的治疗方法。方法:9例流行性出血热合并急性肾衰竭患者采用血液透析治疗,同时予以相应的基础治疗。结果:治愈8例,血尿素氮和血肌酐恢复正常,血小板上升。结论:充分重视血液透析在治疗流行性出血热并急性肾功能衰竭中的作用,把握好血液透析时机,患者预后良好。     

肾综合征出血热急性肾衰血液透析治疗研究(附10例临床分析)

自1998年3月～2001年8月,在我院确诊为肾综合征出血热(HFRS)合并急性肾衰(ARF)并接受血液透析治疗10 例患者,均合并多脏器损伤.现分析总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料 10 例均为男性,年龄24 岁～62 岁,除1 例为发热期住院外,余9 例来院时已少尿3 d～4 d,无尿36 h～48 h,尿蛋白～,均伴有转氨酶升高与低蛋白血症.伴消化道出血2 例,鼻出血1 例,心肌损害3 例:其中1 例合并左心衰,伴脑水肿1 例,伴急性水肿性胰腺炎1 例.ARDS 1 例,肺炎2 例.血BuN 13.1 mmol/L～52 mmol/L,Scr 439 μmol/L～880 μmol/L.外周血小板低于正常者1 例,为67×109/L.HFRS免疫荧光抗体均阳性.     

流行性出血热患者血液透析深静脉置管的护理体会

血液透析是治疗流行性出血热并发急性肾功能衰竭的重要方法。深静脉导管是进行血液透析的重要血管通路。我科近年对5例流行性出血热合并急性肾功能衰竭患者行深静脉置管,予以血液透析治疗。对其护理总结如下。     

血液透析治疗流行性出血热肾功能衰竭的疗效观察

目的分析探讨血液透析治疗流行性出血热肾功能衰竭疗效。方法选择2013年1月至2014年12月来我院进行治疗的流行性出血热合并急性肾功能衰竭的12例患者作为观察对象,对所有患者采用血液透析仪进行治疗。并加强补液、维持酸碱平衡、利尿等基础治疗。结果 12例患者中有7例治愈、4例明显得到好转、另外1例患者主动出院。所有患者的症状均得到缓解,血尿素氮和血肌酐的水平显著降低,对比治疗之前的差异具有显著统计学意义(P<0.05);同时血小板水平上升,结果对比治疗前同样具有统计学意义(P<0.05)。结论对流行性出血热肾功能衰竭的患者应用血液透析治疗,加强基础治疗和干预能够取得很好的治疗效果,具有很高的临床应用价值。     

流行性出血热患者血液透析深静脉置管的护理体会

血液透析是治疗流行性出血热并发急性肾功能衰竭的重要方法.深静脉导管是进行血液透析的重要血管通路.我科近年对5例流行性出血热合并急性肾功能衰竭患者行深静脉置管,予以血液透析治疗.对其护理总结如下.     

流行性出血热腹膜透析的护理体会

流行性出血热疾病在春、秋两季发病率高,病情危重,然而,腹膜透析术在治疗流行性出血热疾病中是非常重要的一个环节,同时术后的护理工作也是保障病人早日康复的关键.现将1981～1991年7例流行性出血热急性肾性肾衰患者腹膜透析护理体会总结如下.1 腹膜透析术前工作①行腹膜透析的患者均是急性肾衰、病情危重,已经历了发热、低血压、少尿、出血热特有病期的痛苦,并且经综合治疗,疗效较差的重危病     

流行性出血热合并腹泻36例治疗体会

流行性出血热又称肾综合征出血热 (HFRS)患者常发生腹泻 ,至今对腹泻的临床意义尚缺乏探讨。本院自 1 998年 8月至2 0 0 2年 3月收治 36例重型肾综合征出血热合并腹泻病人 ,现对其治疗对策及临床意义进行分析探讨。1　一般资料36例 HFRS病人确诊符合 1 998年版 ,人民教育出版社《肾综合征出血热》确诊标准。并 HFRS Ig M(+)证实。其中 ,男性为 2 9例 ,年龄 2 1～ 45岁 ,平均年龄为 38岁 ,女性 7例 ,年龄 32～ 48岁 ,平均年龄为 43岁。于第 5～ 9病日 (发热末期、低血压期、少尿早期 )出现腹泻 ,每 2～ 30分钟 1次 ,均下坠感明显 ,大便…     

61例腹膜透析临床分析

近年来.国内外采用腹膜透析(PD)治疗肾衰(RF)者日益增多。1976年Popovich等倡导不卧床性持续腹膜透析(CAPD)以来,临床应用更趋广泛。我科1981年6月～1990年6月共收治经PD治疗的RF61例,现分析如下。材料与方法一、治疗对象本组男44例,女17例;年龄21～46岁,平均44.5岁。原发疾病:慢性肾小球肾炎52例,高血压性肾动脉硬化3例,流行性出血热2例,多囊肾、糖尿病性肾病、狼疮性肾炎、腹腔肿瘤各1例。除3例急性肾衰(ARF)外,均属终末期肾衰,有明显尿毒症症状。本组出现浮肿者44例,少尿31例,高     

腹膜透析抢救流行性出血热合并急性肺水肿6例

现将近年来采用腹膜透析抢救流行性出血热(EHF)合并急性肺水肿的疗效观察报道如下:1 资料与方法1.1 诊断标准和透析指征均符合1981年全国流行性出血热会议规定标准.1.2 本组共6例,男4例,女2例,年龄17～57岁,入院时患者均处于发热期和低血压期,随病程进展,少尿阶段由于急性肾功能衰竭的出现,有的患者并发了急性肺水肿(呼吸困难、端坐位、双肺湿罗音).血肌酐平均为1150μmol/L,血尿素氮平均为42mmol/L,CO_2CP平均为12mmol/L.透析前主要临床症状:呼吸困难、端坐呼吸、头痛、腰痛各有6例,恶心、呕吐各4