高压氧综合治疗持续性植物状态30例

持续性植物状态 (ｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔｖｅｇｅｔａｔｉｖｅｓｔａｔｅ ,ＰＶＳ)是一种特殊类型的意识障碍 ,又称醒状昏迷或睁眼昏迷 ,其主要特征为所有认知功能丧失 ,存在觉醒周期。我院近几年共收治各种原因的持续植物状态 30例。1　临床资料1 1　一般情况　 30例中 ,男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 14～ 72岁 ,病程 3～ 6个月。病因 :脑外伤 14例 ,一氧化碳 (ＣＯ)中毒 5例 ,脑出血术后 5例 ,窒息 2例 ,海洛因中毒 2例 ,心跳骤停复苏后 2例。ＰＶＳ评分[1]在 3～ 10分。1 2　诊断标准　均符合 1996年 4月南京会议制定的诊断标准[1] 。1 3　高压…     

高压氧综合治疗持续性植物状态84例

我们自１９９０年１月～１９９９年１２月对８４例持续性植物状态（ＰＶＳ）患者在临床常规治疗的同时采用高压氧（ＨＢＯ）治疗,取得了较满意的效果,现报道如下。 一、临床资料 １．一般资料：按患者入院的先后顺序编号,单号为ＨＢＯ综合治疗组（ＨＢＯ组）．双号为对照组。ＨＢＯ组ＰＶＳ患者共８４例,包括完全性植物状态７８例和不完全性植物状态６例。其中男５５例,女２９例;年龄４～７０岁,平均（３７．１４±１６．７６）岁。昏迷后首次行ＨＢＯ治疗的时间为３１～３２１ｄ,平均（６７．１３±４４．５７）ｄ,其中昏迷后３１…     

高压氧综合治疗持续性植物状态患者疗效观察

为了提高对持续性植物状态（ＰＶＳ）的疗效，我们自１９９１年来用高压氧（ＨＢＯ）治疗ＰＶＳ１６例，取得了总有效率为８７％的显著疗效。疗效与患者的年龄、治疗次数及治疗时的病期有关，即年轻者疗效较高，ＨＢＯ治疗在７０次以上者疗效显著，病期越短疗效越好。文中对ＨＢＯ治疗ＰＶＳ的机理进行了探讨。     

高压氧综合治疗持续性植物状态患者的探讨

目的：评价高压氧综合治疗持续性植物状态患者的疗效并探讨其作用机理。方法：自１９９４年３月至１９９５年３月一年间，在常规治疗的基础上，应用高压氧治疗持续性植物状态患者８例（病因为严重颅脑损伤４例、脑出血２例、脑梗塞１例、脑膜瘤术后１例，其中昏迷时间最长为２８１天，其次为１４１天）；治疗压力为０．２ＭＰａ，吸纯氧４０分钟×２次，中间吸空气１０分钟，每天治疗１次，１０次为１个疗程。治疗次数最短者２０次，最长者８６次。结果：本组８例患者经上述治疗后全部清醒恢复意识。结论：高压氧治疗对持续性植物状态患者有显著疗效。对治疗时间较长超过４０次者，宜分阶段进行，并应注意加强营养供给。     

高压氧治疗持续植物状态20例

持续植物状态是指患者对外界环境无任何自主反应、意识和精神活动 ,但存在睡眠———睁眼周期 ,仍具有下丘脑、脑干功能 (呼吸、心跳、血压 )等特殊的意识。其临床疗效和预后很差。为探讨提高生存率、改善预后的可能性 ,我们从 1994年起用高压氧治疗 2 0例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 2 0例中 ,男 15例 ,女 5例 ;年龄156 0岁 ,平均 37岁。病程 35136ｄ ,平均 6 8ｄ。致病原因 :重度颅脑损伤 15例 ,急性重度药物中毒 3例 ,自缢后急性脑缺血缺氧 2例。重型颅脑损伤 15例均经手术治疗 ,术后继续常规治疗 ;其余 5例均行常规救治。均…     

高压氧综合治疗植物状态患者一例

临床资料:近期,我院高压氧治疗室成功救治一例持续植物状态患者。患者,男,38岁,不慎摔倒,头部撞到地面硬物,在头颅左侧处有一6 cm×5 cm×2 cm椭圆形凹陷;患者当即昏迷,虽经我院外科手术治疗,但患者仍一直昏迷,继尔转入持续植物状态。经临床综合治疗2个月后,开始实施高压氧治疗。入舱前检查:患者外观似乎呈清醒状态,但对周     

高压氧为主治疗持续性植物状态的疗效(附168例分析)(论著)

目的：通过观察以高压氧（ＨＢＯ）为主的综合治疗对持续性植物状态（ＰＶＳ）的疗效探讨ＨＢＯ的作用机理。方法：对以用ＨＢＯ为主综合治疗的ＰＶＳ１６８例（ＨＢＯ组）和以一般药物等治疗的ＰＶＳ８６例（非ＨＢＯ对照组）的疗效进行比较，同时分析其中对ＨＢＯ治疗效果有明显影响的几个因素。结果：ＨＢＯ组的总有效率为８３．３％，非ＨＢＯ对照组的总有效率为５４．６％；两者相比有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１），ＨＢＯ组的疗效明显为优。结论：ＨＢＯ对ＰＶＳ有显著的治疗作用，且其疗效与患者的年龄、ＨＢＯ治疗的次数、ＰＶＳ的原因和发生ＰＶＳ后至开始进行ＨＢＯ治疗的时间早晚有关。     

高压氧综合治疗持续植物状态30例疗效分析

目的评估高压氧综合治疗持续植物状态的疗效和探讨最佳治疗方案。方法回顾性分析了1999年—2005年应用高压氧治疗的30例持续植物状态病例,主要分析了原发病因、高压氧治疗次数以及高压氧治疗时机与疗效的关系。结果脑外伤组显效率和好转率明显高于非脑外伤组(P<0.05),开始治疗时间≤30d组及31～60d组好转率明显高于≥61d组(P<0.05)。结论高压氧综合治疗对脑外伤所致持续植物状态患者60d以内开始行高压氧治疗的患者疗效较好。     

高压氧治疗脑外伤后植物状态56例

我院1998年2月至2004年2月收治脑外伤后持续性植物状态患者56例，均进行了以高压氧为主的综合治疗，大部分取得显著疗效。现报道如下。     

持续性植物状态

持续性植物状态张国瑾①关键词持续性植物状态认知醒觉中图法分类号Ｒ７４１持续性植物状态（ｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔｖｅｇｅｔａｔｉｖｅｓｔａｔｅ，ＰＶＳ）是一种特殊的意识障碍，由Ｊｅｎｎｅｔ和Ｐｌｕｍ于１９９２年首次提出［１］。其特征是患者完全失去对自身及周...     

持续性植物状态国内外研究现况

持续性植物状态（ＰＶＳ）是近年来人们广泛关注的问题。ＰＶＳ俗称“植物人”,顾名思义,患者已失去正常人的某些生理功能,如知觉、思维、情感等,而仅保留一些植物所具有的功能,如呼吸、新陈代谢等生长和发育的功能。随着急救医学和重症监护技术的发展,许多原来无法...     

高压氧综合治疗持续植物状态280例

目的 探讨高压氧(HBO)综合治疗持续植物状态(PVS)的疗效以及影像学在PVS诊断中的意义.方法 对280例PVS患者进行了HBO综合血液磁极化治疗、药物治疗以及影像学等检查.结果 本组治愈85例,占30.4%;好转148例,占52.8%;未脱离PVS 43例,占15.2%,但全身状况改善;死亡4例占1.6%.280例PVS患者脑CT显示多种异常征象;76例MRI检查尚可见到中脑、脑干萎缩;32例脑(SPECT)显像显示脑不同部位血流灌注减低.随PVS的恢复,接受HBO综合治疗20～50次后影像学复查明显好转.结论 HBO综合治疗PVS的治疗方案疗效满意.脑SPECT显像可与CT、MRI互补,并可作为HBO综合治疗PVS判断疗效及预后的指标.     

应重视对持续性植物状态的研究

持续性植物状态（ｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔｖｅｇｅｔａｔｉｖｅｓｔａｔｅ，ＰＶＳ）是Ｊｅｎｎｅｔ和Ｐｌｕｍ首先于１９７２年提出的，意指人严重脑损伤经过一段时间后仍缺乏意识活动，丧失语言，而仅保留无意识的姿态调整和运动功能的状态。美国多学科ＰＶＳ专项研究联合...     

高血压病脑出血清除术后持续性植物状态9例

持续性植物状态 ( ｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔｖｅｇｅｔａｔｉｖｅｓｔａｔｅ ,ＰＶＳ)多见于严重颅脑损伤后 ,而近年来脑血管疾病 ,特别是高血压病脑出血导致的ＰＶＳ有逐渐增多的趋势。我们 1 992年以来收治高血压病脑出血后ＰＶＳ 9例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 9例 ,均为女性 ;年龄 58～ 70岁 ,平均 63 3岁。均有明确高血压病史 ,以突发意识不清起病 ,入院时ＧＣＳ记分均在 5分以下 ;双侧瞳孔缩小 3例 ,不等大 4例 ,散大 2例 ,对光反射均消失。双侧病理征阳性 6例 ,四肢弛缓性瘫痪、各种反射消失3例。均经ＣＴ检查确诊 :…     

高压氧治疗脑外伤后持续性植物状态30例

近７年我科用高压氧（ＨＢＯ）治疗脑外伤后持续性植物状态患者３０例，大多数取得显著疗效，报道如下。一、临床资料１．对象：脑外伤患者３０例，其中男２８例，女２例；年龄８～５８岁；病程２０～１５０天。均呈典型持续性植物状态，伴偏瘫２０例，截瘫２例，动眼神经...     

高压氧综合治疗外伤性癫痫持续状态发作一例

患者男性 ,18岁。该患者 9年前曾因颅脑重度损伤入院治疗 ,术后发生癫痫 ,逐年加重。 1998年 9月 19日入院前 1h出现四肢抽搐 ,双眼球上翻 ,口吐白沫 ,口唇发绀 ,小便失禁 ,数分钟后抽搐缓解 ,呼之不应 ,约 10 min后四肢抽搐等病状重复出现 ,反复发作呈癫痫持续状态 ,并吐胃内容物 ,非喷射性呕吐。体检 :T36 .6°C,P80次 /m in,R2 2次 /min,BP113/75 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,神志不清 ,失语 ,情感反应消失 ,双瞳孔等圆等大 ,对光反射迟钝 ,颈稍有抵抗 ,两肺呼吸音略粗 ,未闻及干湿唱罗音 ,心律齐 ,无杂音 ,腹平软 ,关节强直 ,手足屈…     

颅脑伤后持续性植物状态100例脑组织的核磁共振变化

目的：为了明确创伤性持续性植物状态（PVS）脑损伤的部位、性质和脑组织结构的变化特征。方法：采用MRI对创伤性PVS患者100例进行病灶的定位、定性断定，且进行统计。结果：100例PVS患者中，发现病灶1154处（出血性462处，非出血性692处），每例5－19处，平均约12处病灶。弥漫性脑白质轴索损伤和胼胝体损伤94例，脑干背侧损伤87例，基底节和丘脑损伤分别为52例和32例，大脑皮层伤50例（以额、颞叶居多），海马旁伤47例。结论：创伤性PVS主要是由于弥漫性轴索损伤。统计结果表明，临床与MRI密切结合对确诊脑外伤后PVS有重要意义。     

改进的持续性植物状态患者插胃管的方法

重型颅脑损伤后持续性植物状态 ,患者病情重 ,意识不清 ,不能自行进食 ,需胃管维持营养 ,水电解质平衡及必要的口服药物。但此类患者不能配合 ,加之传统胃管前端仅有 1～ 2侧孔 ,而且质地较硬管腔狭小 ,易阻塞。根据临床多年工作经验、教训 ,在使用改进的胃管插管后提高了下胃管的水平及成功率 ,现具体报告如下。1　材料制作1.1　自行制作一个胃管 :胃管选用口径为 0 .5ｃｍ乳胶管制作 ,形状为橄榄形绿豆大小 ,传统的胃管前端仅有 1～ 2个孔 ,且质地较硬 ,管腔狭小易阻塞。自制的胃管前端口径剪成Ｖ状 ,坡度不要太大 ,前端 15ｃｍ之间每隔 3…     

高压氧治疗持续性植物状态伴支气管扩张一例

患者男，３６岁。因支气管扩张咯血发作后昏迷２个月来治。患者于１９９４年７月８日因支气管扩张咯血发作到当地医院住院治疗，经抗炎、止血等治疗后咯血停止。７月２８日突畏寒发热、恶心呕吐，并渐出现意识障碍。７月２３日查脑电图和ＣＴ后拟诊“病毒性脑炎”，经治疗...