湖北：县级医院远程会诊系统全覆盖

2010年2月,湖北省正式启动公立医院改革试点工作。在鄂州市被确定为公立医院改革国家联系试点城市的同时,确定了23所医院为省级公立医院改革试点医院,其中县级医院12所。今年,我省又有20个县被纳入国家县级公立医院综合改革试点。     

改革全覆盖敢啃硬骨头

河北省公立医院改革着力推进县级公立医院改革、城市公立医院改革试点和建立医疗联合体,其中县级公立医院改革是当前的关键。 河北省县级公立医院改革试点于2011年启动,县级公立医院综合改革分4步扎实推进。第一阶段,2011年,分别在河北省石家庄市栾城县和保定市唐县进行试点;第二个阶段,2012年,将试点扩展到11个;第三个阶段,2013年,试点范围扩展到116个县（市、区）的134所县级公立医院,覆盖全省70％的县（市、区）;第四阶段,2014年,试点范围将实现全覆盖。     

河北力争村村建成标准化卫生室

记者从近日召开的河北省公立医院改革试点电视电话会议上获悉,2013年河北省县级公立医院改革试点将由2012年的11个扩大到全省70％的县（市、区）的134所县级医院。会议强调,2013年河北省县级公立医院改革把握一个核心,即破除“以药补医”机制,     

全面推进县级医院改革探索

推进县级公立医院综合改革工作是“十二五”期间公立医院改革的重点任务。卫生部部长陈竺说,在“十二五”期间,把县级公立医院改革放在突出位置已成共识。从目前情况看,已有19个省份正式启动本省县级医院综合改革试点工作,试点医院达600余家。到2015年,破除以药补医机制、基本实现“大病不出县”等县级公立医院阶段性改革目标有望实现。     

县级医院改革迎“年考”

县级公立医院改革是“十二五”医改规划的一项重要内容，2012年6月，国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》。启动县级公立医院的综合改革，2013年6月恰逢改革启动一周年，     

数字

50% 近日,卫生部对今年公立医院改革工作做出安排：继续抓住取消以药补医机制关键环节,县级公立医院综合改革试点要覆盖全国所有省（区、市）,试点县达到全国县总数的50％以上;3年内,90％的县级公立医院和全部公立医院改革试点城市将取消以药补医机制;卫生部预算管理医院在公立医院改革中要发挥引领和示范作用。     

财政投入新机制保驾改革

县级公立医院改革关键是取消以药补医,而这对县级公立医院来说,财政投入机制至关重要。去年,广西壮族自治区县级公立医院改革试点从7个县21家医院扩大到40个县119家医院,试点县市数和县级医院数均超过全自治区的50％。 目前,这40个试点县中34个县上报了编制核定方案,已获批复的有12个。38个试点县的改革财政补助配套资金已拨付到位,31个试点县政府投入资金承担公立医院基本建设。部分试点县开展了人事分配制度、优化医院管理和医保支付方式改革。     

江苏：财政投入向建立新的服务价格体系转化

县级公立医院综合改革是我国公立医院改革的突破口。目前,县级公立医院改革试点已经遍及全国19个省（区、市）的600多所县级医院,取得了明显的成绩,并涌现出了陕西、山西、浙江等各具特色的改革经验和模式。为推动今年改革再扩大到300所县级公立医院,本刊将陆续发现并推出成效显著、特色鲜明的改革试点地区或单位的经验与体会,与读者交流。届时,本刊将组织“特色县域医改”交流、评选与宣传推介活动。我们希望各地提供线索,积极推荐。     

县域医改战犹酣——河曲先行，破解县域医改困境

推进县级公立医院综合改革工作是“十二五”期间公立医院改革的重点任务。、近期,国务院办公厅颁布《关于县级公立医院综合改革试点的意见》。部署公立医院改革工作,今年要在300个左右县级医院探索取消以药补医机制。为全面破除以药补医积累经验。卫生部同时透露,从目前全国综合改革试点情况看,改革正朝着目标积极稳妥地进行,并取得了初步成效——东、中、西部色彩纷呈,各地纷纷推出符合当地实情并具有可操作性的举措,探索取消以药补医机制,提升县级医院服务能力。     

摸底

县级公立医院改革作为公立医院改革的突破口,311个国家首批县级公立医院综合改革试点的县市政府领导无疑承担着先头部队探路闯关的重任。如何推进这项事关全局走势的综合改革,需要对当地县市域情有着准确的把控和判断。在卫生部医改办和医管司主办、卫生部干部培训中心、部党校承办的县级公立医院综合改革试点政策培训班上,首次以“三合一”的形式,将试点县市政府主要（分管）领导邀请到会,与县市卫生局局长、县市公立医院院长同期培训。     

县医院改革要因地制宜

县级公立医院综合改革是“十二五”期间医疗卫生体制改革的重点。国务院办公厅于近日印发了《关于县级公立医院综合改革试点的意见》,再次将县级公立医院的综合改革推到了医药卫生体制改革的前沿,今年将有300个左右的县开始试点。但是,我国县域之间各方面的差异都很大,改革的推进应该在目标一致的情况下,让地方选择各自的方式和进度。根据2012年全国卫生工作会议对县级医院综合改革试点工作的部署,衡量县级医院改革成效的重要标准是切实降低县外就诊率,     

关于推进县级公立医院综合改革的意见

公立医院改革是深化医药卫生体制改革的一项重点任务,县级公立医院（含中医医院,下同）改革是全面推进公立医院改革的重要内容,是解决群众“看病难、看病贵”问题的关键环节。国务院办公厅印发（《关于县级公立医院综合改革试点的意见》（国办发[2012]33号）以来,经过1年多的试点,改革取得了初步成效,积累了有益经验,同时一些深层次的矛盾和问题逐渐凸显。为贯彻落实中央关于全面深化改革的总体部署,进一步推进医药卫生体制改革,指导各地加快县级公立医院改革步伐,巩固扩大改革成效,现就推进县级公立医院综合改革提出如下意见。     

稳步推进公立医院改革

公立医院改革是医改的重点和难点,山西省从县级医院综合改革入手,采取“先行试点、分步推进”的方法,选择34所县级医院进行改革探索,取得了初步成效。     

山东省30县试点取消药品加成

山东省近日正式启动县级公立医院改革试点工作,全省30个试点县（市、区）的县级公立医院要在年底前全部取消药品加成,使试点医院药价下降15％左右。     

浅谈县级公立医院综合改革

县级公立医院是县域医疗服务体系的龙头,新医改中,明确提出要“优先发展县级公立医院”,并以此作为公立医院改革试点的突破口,积累经验,打好基础,形成公立医院改革的总体思路和主要政策措施,适时推广,真正使人民群众得实惠、医务人员受鼓舞。可以说,县级公立医院综合改革的效果,决定着全面推动新医改的成败。 1管办分开将改变医院运营模式     

国家卫生计生委：县级公立医院改革将启动

国家卫生计生委体制改革司司长梁万年表示,国家将出台县级公立医院改革评价指标体系．对试点县级医院进行评估．     

完善服务体系改革体制机制统筹推进县级公立医院综合改革试点

山东省潍坊市作为全国公立医院改革国家联系试点城市之一,在积极推进城市大医院改革的同时,采取一系列措施,在全市范围内统筹推进县级公立医院综合改革试点。在组建医疗联合体、改革补偿机制、推进体制机制改革、强化医院管理运行等方面进行了有益探索。本文重点论述了潍坊市在县级公立医院综合改革试点中的主要做法和取得的成绩。     

卫生部就县级公立医院综合改革试点听取部分县意见

2011年12月16日,卫生部在北京召开县级公立医院综合改革试点意见座谈会,听取部分县委县政府、县卫生局、县级医院负责同志对《县级公立医院综合改革试点意见征求意见稿》(以下简称《试点意见》)的修改意见和建议。这是卫生部贯彻落实国务院医改领导小组第     

速览

热点三部委要求试点县级公立医院药品降价15%国家发展和改革委员会、卫生部、人力资源和社会保障部近日发出《关于推进县级公立医院医药价格改革工作的通知》,并于9月19日在京召开全国县级公立医院医药价格改革工作会议,要求取消试点县级公立医院的药品加成政策,试点医院的药品价格要降低15%左右,降低群众医药费用负担;调整医疗服务价格,逐步理顺医疗服务项目比价关系,鼓励、引导医务人员以病人为中心,提高医疗技术服务质量与效率。     

下一个热点——新的热点在县级

县级公立医院改革将是重点 梁万年列出改革时间表：到2015年,公立医院改革将在3个方面推进,一是公立医院便民惠民进一步强化。二是17个试点城市公立医院体制机制改革继续推进,推动综合改革。第三是未来几年中最重要的一个任务,就是要推进县级公立医院改革。全国有2900多个县,几干家的县级公立医院,去年启动了311个县的改革,计划到2015年推广至全部县级公立医院。县级公立医院改革将是未来一段时间的重点,国务院医改办正在组织相关力量、会同相关部门,要对第一批311个县级公立医院改革情况进行评估,为进一步全面推进打下基础,形成基本路子。