巩固基层医疗卫生机构综合改革

2011年是实施近期医改重点工作的最后一年。基层医疗卫生机构综合改革是否落实“保基本、强基层、建机制”的改革核心与精髓,是否给老百姓带来实惠,是评判近期改革效果的重要标准。     

基本药物制度下基层医疗卫生机构补偿机制创新研究

基本药物制度下我国基层医疗卫生机构的补偿机制在基础条件、制度制定及实施层面均存在一些不足,没有明确的补偿渠道、补偿力度不够、财政补偿落实困难等。只有在加大政府投入的同时完善补偿机制,才能确保基本药物制度在基层医疗卫生机构的顺利实施。     

山东省基层医疗卫生机构综合改革财政补偿现况调查

目的:分析山东省基层医疗卫生机构综合改革财政补偿情况。方法:问卷调查2010、2011年度全省1 807所政府办基层医疗卫生机构财政补偿数据资料并进行对比分析。结果:山东省对基层医疗卫生机构财经补偿主要有5种方式,2011年实际到位补偿资金比2010年增长59.86%,在职人员经费和基本公共卫生服务补助所占比例超过70%。结论:全省多渠道的基层医疗卫生机构财政补偿机制已基本建立,政府投入大幅增加,财政补偿导向作用突出。     

基层医疗卫生机构实施基本药物制度的补偿机制探讨

为确保基层医疗卫生机构的正常运转和调动广大基层医务工作者的积极性,通过探讨基本药物制度的3种补偿操作模式,综合比较3种方式的利弊,进而提出针对性的政策建议。     

落实科学补偿 保障综合改革 重塑基层医疗卫生机构体制机制

深化医药卫生体制改革是党中央、国务院做出的缓解群众看病难、看病贵,实现人人享有基本医疗卫生服务的重大举措。按照党中央、国务院的部署,安徽省于2009年下半年在32个县（市、区）推进基层医药卫生体制综合改革试点,取得了明显成效;2010年8月,在总结试点经验的基础上,综合改革在所有县（市、区）全面实施,让全省人民群众及时得到改革的实惠。     

普陀实施国家基本药物制度和农村医疗卫生服务体制机制改革双试点的实践探索

文章介绍了普陀区作为全省实施国家基本药物制度和农村医疗卫生服务体制机制改革的双试点县区的基本做法,所取得的初步成效和实施双试点后的改革体会。     

《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》

建立国家基本药物制度是惠及民生的重大制度创新,是近期医药卫生体制改革的重点和难点。该项制度启动实施以来,取得了明显进展和初步效果,但也出现了一些新情况、新问题,突出表现在基本药物招标采购不够规范.     

兴化市基层医疗卫生机构综合改革回顾与思考

按照国家和省、市医改工作的总体部署,2011年6月以来,我市基层医疗卫生机构实施了以基本药物制度为切入点的综合改革工作,通过近3年的实践,基本达到了人民群众满意、医疗机构和医务人员满意、政府满意的改革预期目标,为更好地总结改革经验,巩固改革成果,提升改革成效,笔者对基层医疗机构实施基本药物制度及综合改革情况进行了回顾,对下一步工作提出几点思考。     

基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度的SWOT分析

利用SWOT分析法对基层医疗卫生机构开展国家基本药物制度试点所面临的优势、劣势、机遇和挑战进行分析,并针对基层医疗机构内部存在的问题及外部面临的挑战提出了相应的对策建议,以便进一步推进基本药物制度在基层医疗机构的实施.     

常州市武进区基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度影响因素研究

为了有效地减轻广大民众的医药费用负担,切实保障群众的基本用药需求,2009年8月卫生部等相关部委联合发布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,要求全国各地政府办城市社区卫生服务机构和县基层医疗卫生机构开始实施国家基本药物制度.截至2011年7月,全国已有超过4.2万家基层医疗卫生机构实施了国家基本药物制度,覆盖率达82.6％[1].常州市武进区也于2010年12月底开始全面实施国家基本药物制度.目前,关于实施国家基本药物制度对基层医疗卫生机构的影响研究,包括对病患负担及对上级医疗机构的研究相对较少,且主要侧重于补偿方面的研究[2].本研究以常州市武进区基层医疗卫生机构的4年主要运行数据为基础,对国家基本药物制度实施对基层医疗卫生机构产生的影响进行分析.     

洪泽县基层医疗卫生机构绩效考核实践与探索

洪泽县卫生局在推行基层医疗卫生机构绩效考核工作中,严把医改政策,强化内部管理,注重实际效果,积极探索基层医疗卫生机构实施绩效考核过程的具体做法、初步成效和存在问题,并提出建议与对策.     

基层医疗卫生机构开展公共卫生服务项目的实践与体会

在《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》（国发[2009]12号）中,把促进公共卫生服务均等化作为医药卫生体制改革的重点。     

海门市全面推行基层医疗卫生机构镇村一体化管理

<正>海门市地处苏中地区,全市总面积1 148.77平方公里,9个乡镇,3个街道,234个行政村,人口99.84万,在最新全国百强县排名中位列第27位。2011年海门市按照国家、省关于深化医药卫生体制改革的总体部署,以理顺基层医疗卫生机构管理体制和运行机制为目标,稳步实施乡镇医院体制改革,全面推行基层医疗卫生机构镇村一体化管理,取得了明显的成效。1一体化管理的主要做法     

关于基层医疗卫生机构实施会计集中核算的实践与思考

我市现有政府办基层医疗卫生机构46家,其中：乡镇（中心）卫生院45家,城市社区服务中心1家;在职人员1975人,离退休人员842人,临时人员875人。截至2010年底,资产总额38083万元,负债18374元,净资产20114万元。为加强财务管理,规范财务行为,进一步完善基层医疗卫生机构运行和补偿机制,充分发挥财政资金的使用效益,有效推进基本药物制度在我市顺利实施,根据国务院及省市各级政府关于深化医药卫生体制改革的相关文件精神以及《基层医疗卫生机构财务制度》的规定,从2011年7月1日起,我市政府举办的46家基层医疗卫生机构实行会计集中核算。     

基本药物制度下基层医疗卫生机构用药调查与分析

文章通过对基层医疗卫生机构药品使用的品种、用量及排序、基本药物在配送、品种和价格等方面的定性和定量调查,分析基层机构在基本药物制度实施后药品方面存在的问题及原因,并提出促进基本药物使用的建议.     

基层医疗卫生机构实施基本药物制度门诊处方调查分析

通过抽样调查与现场访谈,分析基层医疗卫生机构实施基本药物制度前后处方费用及用药行为变化情况,评估基本药物制度实施效果。结果显示,基本药物制度对降低处方费用有积极效果,但是仍需完善基本药物制度,监督医生处方行为,促进合理用药。     

基本药物制度对基层医疗卫生机构合理用药的影响

选取安徽、浙江、山东和宁夏的10个区县,对比分析基层医疗卫生机构在基本药物制度实施前后单处方药品种数、单处方基本药物种数、单处方抗菌药品种数、含抗生素的处方比例、含激素的处方比例和含注射剂的处方比例等指标,探讨实施基本药物制度对基层医疗卫生机构合理用药的影响。     

浅谈基层医疗卫生机构绩效考评

为深化医药卫生体制改革,中央和地方各级政府相继出台了许多政策。其中,基层医疗卫生机构绩效考评方案的实施,使其发生了巨大变化。福建省永定县基层医疗卫生机构从2010年10月起实行绩效考评,笔者对此进行浅析,意在抛砖引玉、去芜存菁。     

湖北省基本药物制度实施对基层医疗机构财政补偿的影响分析

目的：评价基本药物制度实施前后的财政补偿情况,了解财政补偿目前存在的关键问题,为进一步完善基本药物制度,实现基本药物制度在基层医疗机构的可持续发展提出相关政策建议。方法：通过现场调查及知情人访谈等研究方法收集湖北省75家基层医疗卫生机构的财政补偿收入资料,并对调查结果进行描述性统计分析。结果：基本药物制度实施后,基层医疗机构的财政收入增加,财政收入占机构总收入的比例显著升高。但仍然存在财政投入水平不足、不透明等一系列问题。建议：通过建立合理的补偿机制,合理划分各级政府对基层医疗卫生机构的投入责任,改革医保支付方式,加强对卫生投入的管理监督等途径保证基层医疗卫生机构的财政投入,促进基本药物制度的可持续实施。     

基层医疗卫生机构实旋基本药物制度的实践与思考

龙岩市地处福建省西部,下辖一市一区五县,2009年末全市户籍总人口293万人,常住人口278万人,经济总量处于全省中等水平。根据省里统一部署,首批新罗、上杭、永定三个试点县（区）的60所基层医疗卫生机构从2010年1月1日起全部配备和使用基本药物目录药品,从1月30日起对基本药物和库存的非基本药物全面实施药品零差率销售。