电烧伤研究现状及临床治疗分析

电烧伤是一种电流通过人体造成人体组织受损的特殊烧伤,它会造成人体血管、神经、肌肉、皮肤及骨骼等组织的损伤。本文笔者就电烧伤研究的现状及临床治疗进行简要阐述,仅供参考。     

电烧伤研究进展

电烧伤可以造成广泛的血管、神经、肌肉、皮肤以及骨骼等组织的损伤．由于机体各组织电阻不同．电烧伤后组织毁损程度和平面存在较大差异，损伤组织范围的诊断及治疗十分棘手．近年来对电烧伤的诊断及治疗进行了多方面研究，取得了一定的进展，现综述如下。     

重度电烧伤患者20例的护理体会

人体直接接触电源和高压电弧均可致重度电烧伤。当电流流经人体时，电能在体内转为热能造成机体组织的坏死。重度电烧伤可致大量深部肌肉、肌腱、神经、血管、器官和骨骼的损伤，并可致颅脑损伤、心肺肾功能损伤及肢体坏死，常引起严重的功能障碍和残疾。因此，做好其监护护理是预防并发症的重要保证。现就我科20例重度电烧伤患者的护理体会报告如下。     

电烧伤深度创面的整形修复

电烧伤是一种特殊原因烧伤，它虽然创面小，但对深部组织破坏性大，具有致残率高、治疗难度大、手术次数多等特点。笔者于1999年1月-2004年10月采用整形外科的原则和方法共治疗电烧伤患者22例，治疗效果满意，现报告如下。     

带蒂皮瓣，肌皮瓣修复深度烧伤15例临床分析

深度烧伤，以电烧伤为主不仅可造成皮肤及软组织的坏死，而且还可造成机体深部组织的广泛损伤，给临床的治疗带来困难，我科近10年来用带蒂皮瓣，肌皮瓣移植治疗15例深度烧伤及电烧伤病人取得满意效果，报导如下：     

负压封闭引流术联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子对四肢电烧伤创面的疗效观察

临床上，电烧伤是指电流通过机体时，通过电热效应、电生化效应及电火花、电弧等机制导致的组织损伤，其损伤范围往往累及皮肤、皮下组织及肌肉、血管、神经等深层组织，其病理特征为：损伤常呈现外小内大形态，深层组织可呈夹心样坏死，同时存在间生态组织[2]。     

电击致脑损伤的护理体会

电击伤（包含雷击伤），俗称触电，是指一定电流或电能量通过人体引起机体损伤或功能障碍，甚至导致死亡者。2005年1月-2008年1月，我科收治各类电击致脑损伤11例，通过积极的抢救治疗和护理，收到较好的疗效，现将护理体会总结如下。     

1例电烧伤致头颈部大面积缺损行背阔肌肌皮瓣修复的护理

电烧伤是一种严重的损伤,是由于电流进入人体转变成热能而造成的[1]。可引起局部皮肤、肌肉、神经、骨骼、血管、肌腱的烧伤,因损伤深且深部坏死较皮肤表面局部损伤广泛,常导致功能障碍,或肢体残废,甚至危及生命。     

湿润烧伤膏用于防治急性放射性皮肤损伤的效果观察

放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段之一，随着放射治疗剂量的增加，患者照射野皮肤常出现不同程度损伤，多采用停止放疗、休息及抗炎治疗等对症处理，使治疗中断、放疗的生物效应减低，给患者增加新的痛苦，进一步影响生存率和肿瘤控制时间^[1]。2007年1月至2008年1月，本院放疗科对鼻咽癌放疗患者局部使用湿润烧伤膏，     

负压封闭引流术治疗电烧伤创面的围术期护理

电烧伤是一种严重的损伤,它不但损伤局部的皮肤、肌肉、神经,甚至伤及骨骼[1].由于损伤深,且深部组织损伤坏死广泛,常造成功能障碍.在临床治疗中,由于愈合时间长、费用大,给患者在经济上和心理上造成沉重的负担.负压封闭引流(VSD)技术是近年发展起来的用于治疗创面的一项新技术,其能够彻底去除腔隙或创面分泌物和坏死组织,改善局部微循环,促进肉芽组织生长,提高患者的舒适度,减轻患者的痛苦,缩短住院时间.2012年4月至2013年1月,南昌大学第一附属医院对68例电烧伤患者采用VSD治疗,并经围术期的精心护理,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.     

保护罩在电烧伤颅骨部分缺损病人中的应用

颅骨损伤坏死、硬脑膜外露是电烧伤后常见的并发症。当头部深度烧伤，头皮坏死组织溶解脱落后颅骨外露坏死，颅骨缺损。为了预防颅骨缺损部位脑组织被意外损伤，我科于2004年3月自制了一种保护罩，应用于电烧伤颅骨部分缺损的病人，有效地防止创面受压及下床活动时脑组织被意外损伤的问题。现介绍如下。     

电烧伤早期皮瓣修复术的护理

电烧伤即当电流通过机体时,不仅造成皮肤坏死,而且引起深部组织如筋膜、肌肉、肌腱、血管、神经、骨骼和关节的损伤。伤后如任其自然脱痂,深部组织常被暴露,可致感染坏死,需行截肢;重者还可丧失生命。较理想的治疗方法为采用早期切除失去活力的组织,应用皮瓣进行修复。现就电烧伤早期皮瓣     

综合治疗电损伤临床体会(附18例分析)

电损伤病情复杂多变，轻者可无明显临床表现，重者可致伤残，甚至死亡。现将我们救治的18例电损伤报告如下。1临床资料1．1一般资料18例中男17例，女1例；年龄20～39岁。由于电流短路或关启电闸造成电弧烧伤9例（220伏4例，380伏5例），因直接接触电源造成烧伤9例（380伏3例，6     

11例电击伤的治疗体会

电击伤是电烧伤或电损伤的一种，相对于电弧烧伤而言，其特点是表面损伤范围不大，但深层组织损伤严重，损伤部位在两处以上，有入口与出口，常常是入口小，出口大或者是双入口，多出口，查体时易被遗漏，给诊断与治疗增加一定难度，现就我科部分电击伤病例做一简述，以供商榷。     

中药冰梅膏治疗烧伤的疗效观察及护理体会

烧伤是一种常见的损伤，不影响内脏，严重者则不仅皮肉损伤，而且火责织盛，伤及附液，或热毒内攻脏腑，以致脏腑不和，阴阳平衡失调，变证甚多。根据烧伤深度不同可分为：I“、1”、回“烧伤。结合局部和全身情况，可分为轻症和重症。我院自1988年开始使用自制冰毒膏治疗烧伤以来，取得I显著疗效。现将具体方法及护理体会报道如下。在临床资料与方法本组共10例，年龄问～57岁，其卜～浅！“6例，巨”～4例。1．l药物的组成及用法药物：生石膏、磺胺结晶、冰片、枯凡、强的松药片适量。制祛：将上药研细成粉末，应用前先用适量几士林煮成稀…     

高压氧局部治疗肢体电烧伤的护理

局部高压氧治疗肢体电烧伤是通过裸露的创面将氧弥散入组织细胞中，促进组织细胞增生。５年来，我们对１７例肢体电烧伤患者进行了局部高压氧治疗，收到了良好的效果，特别对１例难愈性肢体电烧伤患者得到了治愈。探讨了局部高压氧治疗肢体电烧伤的护理体会     

功能性电刺激引起的烧伤(2例报告)

<正> 例1:37岁,男,因C_5损伤致四肢瘫痪.为改善其日常生活活动能力,采用电刺激双侧肱二头肌.虽在病人接受治疗的全部期间,理疗师十分小心,但在病人躺下后仅几分钟,就发现二个卵园形约3×4mm~2烧伤,相距1时,位于前臀内侧阳极附着处.侧2:30岁、男,因L_(4-(?))损伤致不全截瘫.应用电刺激双踝背屈肌.通电后20分钟,发现小腿有4个卵圆形3×5mm~2皮肤烧伤.两例患者的烧伤,均于1月内治愈.所用机器为TECA 低电压治疗机,电流25mA,电压90v/1s/0.1HZ、脉宽1s,重复频率0.1HZ.作者认为,上述二例烧伤,说明电刺激时,即使仔细监护,也可能产生烧伤.因患者感觉消失,本人并不知晓,故医生要特别警惕.烧伤原因系电场强度过高和局部电耗过多所致,也可因刺激局部温度过高和室内通风换气不良引起.目前用表面电极作神经和肌肉电刺激,已广泛应用于脊髓外伤患者的诊断和治疗;在使用时,为防止烧伤应采取下     

高分辨率二维超声在深度电烧伤的应用价值

目的：探讨高分辨率二维超声在深度电烧伤的应用价值。方法：采用HP－IPHX高分辨率超宽频二维超声检测深度电烧伤患肢，探查创面段及其邻接区皮下组织，肌肉以及血管内，中，外膜，血管管腔内径多项指标。结果：1．浓度是烧伤血管损伤常超出创面范围；2．深度电烧伤对创面段及其邻接区血管损佃的表面因损伤程度不同表现各异。9例患者共计检测血管45条，其中检出创面段血管内膜完全损伤不显示7例，血管内膜水肿6例，血管闭塞3例，血栓形成4例。超声所见均经手术证实，诊断符合率100％。结论：高分辨率二维超声这一无创性检测方法，可以直接对显示深度电烧伤血管损佃的表现形式，准确判断损伤程度，范围，为临床提供科学依据，具有重要临床价值和较好的临床应用前景。     

特重烧伤患者1例长时间气道护理的体会

吸入性损伤常和体表皮肤烧伤同时存在，特别是面颈部烧伤者，常伴有吸入性损伤，而中、重度吸入性损伤患者多有不同程度的缺氧，应尽早行气管切开，使用呼吸机给氧。气管切开术后的护理是吸入性损伤及大面积烧伤患者治疗成败的重要环节。     

1例深度电击伤救护体会

电烧伤是临床经常遇到的烧烫伤急症之一，电烧伤在电流人口处为地度烧伤，可深达肌肉和骨组织，出口处皿度烧伤较入口处稍轻。伤后起初表现局部皮肤焦黄和周围苍白，严重者肢端或肢体远侧节段发生坏死变黑，全身可有发热、脉率快等中毒症状。1997年8月4日，我科收治厂回例特大面积电烧伤患儿，现将救护体会介绍如下。1病例简介患者男，6岁，玩耍时不慎触及高压电烧伤，电烧伤使衣服点燃，烧伤面积约90％，其中见度烧伤占40％，深五度烧伤占35％，浅Ⅱ度烧伤15％，创面未处理，伤后30分钟急诊入院。入院后立即开放两条静脉通道，抗休克、专人…